【がん終末期】患者さんを楽にする腹水に対する重要な考え方

[@drtosh]

目次
0:00　テーマ「がん終末期の症状：腹水」
1:31　患者さんを楽にする腹水に対する考え方
4:25　終末期に腹水はなぜ起こるのか
5:24　腹水を抜くとき、抜かないとき
8:18　腹水を抜く4つの方法
12:38　あなたに伝えたいメッセージ
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[@구겸정]

👏👏👏👏👏👏良い発言 ありがとう

[@れいこの気まま日記]

主人も、終末期に入りやはり、腹水が溜まり、緩和ケア医師に、通院しながら抜いて頂き帰路は、寄り道しながら帰宅してました。そして2週間緩和ケア病棟に入り永眠しました。闘病3年間でしたが、楽しい時間、思い出を残す事が出来ました。主治医、緩和ケア医師には、感謝しております。

[@happy_event]

腹水って悩みどころです。健康の時からがんに関しては情報収集・知識を仕込んでおくことは良いことです。他の病気ではドクターは「こうしましょう」と言ってきてくれますが、がんに関しては「・・・どうしますか？」と言ってきます。その時のために知識を仕入れていきましょう。まあ、がんにならないのが一番良いのですけど。

[@季夏-s3b]

父は酒は一滴も飲まない人でしたが、病院嫌いで頑として病院へは行きませんでした。糖尿病→脂肪肝→肝炎→肝硬変→肝臓がんに以降し高齢で手術出来ない状態で余命２ヶ月と言われ５年前に肝臓がんで亡くなりましたが、緩和病棟で腹水が酷くて見てられなかったので腹水穿刺で抜いてもらって楽になったようですが、１週間後亡くなりました。看取りましたが、苦しまずに安らかに死んでくれたので助かってます。

[@bettergrass9959]

3ヶ月に一度、診療内科の方でお世話になっている者です。腹水のこと、とても勉強になりました。先生の穏やかな語り口調で気持ちが落ち着きます。通院までの間にときどきここに来させていただきます。

[@ginnkosion5244]

カートをしました。腹水を抜いたらガタガタと体が弱りました。腹水抜かないほうがよかったかなと悩んでいたら、この動画を視ました。抜いてよかったんだと安心しました。夫は亡くなってしまいましたが。ありがとうございました。😊

[@かっちゃん-c6c]

この動画…、正に見たかった動画です。
　10年程前に…父はなくなりましたが、終末期には腹水が貯留することがあり、普段の体重から…20Kg位増えて…とても心配しました。（医療従事者ではない）家族からしたら…明らかに“大変な状態”なので…「抜くモノ」だと思っていましたが…。穿刺・排液をして…アルブミンを入れて…尿（？）として排出されたように思われます（詳しく覚えてません。スミマセン）。ビックリしました。
　その後は、腹水の貯留も無く、穏やかに生活することができました。

[@Alaska8888]

腹水溜まって毎週訪問医に抜いていただいています。大学病院に今年だけで二回入院し、今は大学病院から紹介された緩和ケアの訪問医に毎週来ていただいています。
大学病院にも通っています。
私はもう30回以上腹水穿刺をしてきました。CARTもしました。
初期は七リットル抜いていただいていましたが、私の場合は三リットル以上抜くと直ぐにまた腹水が溜まるから医師から三リットル以上は抜かないよう配慮されています。
治療❤️‍🩹初期の方は腹水を抜いてくださる医師がなかなか見つからず
本当に困りました。
しかし私たち患者側からすると腹水は抜いてもらわないと楽にならないから困ります。
ご飯も食べられないしせり出したお腹のせいでお風呂も入るのが
大変だし抜いてもらうと尿の排出もスムースになりますし助かることだらけです。
しかし医師の中にはいまだに腹水を抜くことに消極的な方が沢山いて残念に思います。
私は腹膜癌を患っております。
分子標的薬ベージニオとホルモン療法で以前よりは腹水の量が減ってきました。後は
びわ茶を飲み始めてからよくなりました。
人それぞれあるかと思いますが
もし腹水に苦しんでいる方がいらっしゃったら強くおすすめ致します。皆様お大事にされてください。

[@法子-w1r]

腹水では、ありませんが、ステロイドを沢山使用してお腹が出でしまいました。治療で、沢山の副作用がでて生活の質が下がりました。阻止です喘息の新薬を試したら、ご飯🍚が美味しく、胸も苦しくなく、色々なところへ行けます、３年ぶりの穏やかな生活です。その間精神科で様々な病名つけられましたが、適応障害を引き起こしていたようです。若干薬を飲みつつ、色々な出来事が緩和されてきたら、穏やかななのでそうかなと思います。腹水では、なくとも、生活の質は、大切と私は、思います

[@watashi893]

基本的にはエコー等で確認できる腹水を無理に吸引すると、電解質バランスにまで影響を及ぼす場合もあり、ただご指摘の如くお腹がパンパンになり呼吸困難に至ると、私共では注射器で無くドレン挿入で排水をはかっています

[@ゆりやん-r3d]

私の父も今その腹水があります。肝臓がんです。辛いです。お医者さんから終末期に入ってきていると言われた時１人で泣きました。自宅で看とるのか病院で看とるのか後悔しないのはどちらでしょうか？

[@663tails]

腹水が溜まり、何度か抜いてもらいましたが、主治医の先生にも今後の時間を大切にと治療できないと言われ、自分の人生がもう終わることを毎日考えます。
先生のおっしゃる点滴カテーテル留置法やデンバーシャントを試したいですが、もう人生を終わろうとしている人間にお金を使うのを迷ってしまいます。
残された家族に少しでも迷惑かけたくない。
自分の人生がまさか50までに終わるとは思いませんでした。

[@Alaska8888]

こんにちは☀️初めまして。
私も腹水溜まってます。
去年末から大学病院に2回入院し、
今は在宅ケアの緩和ケア訪問医の
医師に毎週腹水を抜いていただいております。
2回目の癌で乳癌から腹膜に転移し腹膜癌になり半年以上経ちます。
余命宣告もされています。
あなたの気持ちお察し致します。
気持ち分かります。
私は毎日命懸けで生きています。
毎日毎日を大切に些細なことにも
感謝の気持ちと感動を忘れないように生きています💐
私もあとどれくらい生きられるかな？とか色々考えます。
だけど決して諦めてはいません。誰になんと言われようとも私は諦めません。
お互い少しでも良くなることを願いましょう。貴方の改善を心より願っています。少しづつでも良くなりますように✨
これから寒くなります、
お身体お大事になさってくださいね💐

[@CHINAccc-xd4nz]

腹水が溜まってきたら
心の片隅で「そろそろなんだな」と覚悟を決めておく必要があると思う。

[@amazonsos4362]

腹水溜まり始めてから一年以上生きたり、治る人もいるから一概には言えないけどね

[@白石勉今年2024還暦を迎]

ありがとうございます。

[@yurikosuwannathan8164]

父は肝臓癌で 手術後 腹水が溜まりはじめて 抜いていました。 約半年後 再入院して 腹水をもう一度 血管へ戻す管を入れました。
それから 約1か月程で 永眠しました。

[@アホちゃん]

腹水抜きたいです😢

[@mochimaruru]

うちのお母さん絶対腹水溜まってると思うのに何度検査してもなにもないぽくて、どうしたらいいのかわからない😢
いつもお腹張って苦しいって言ってる。もうわからない。

[@CasDebrisY]

どうでもいいことなんですが、四宮先生はご自身で動画を編集されているのですか？

[@ハルミちゃんねる]

お世話になりました。
妻は１０月２６日に僕の腕の中で旅立ちました。
せめて穿刺排液でもやってあげたかったです。
ＣⅤカテーテルや、デンバーシャントはやったことがないと。
ＣＡＲＴはできるクセに。
疼痛緩和はオキシコンチンをやっていました。
ＢＲＡＦ大腸がんで４５ヵ月、楽しく生きられたこと。
家で看獲れたことは良かったです。
ドクタートッシュに出会えたことは幸せでした。
サイコオンコロジー学会では色々とご配慮いただきありがとうございました。