Opa! Tudo bem, Sandra? Obrigado por acompanhar e interagir no canal! :) Um abraço! Dr. Thiago e equipe.
3 года назад+14
Nossa eu sempre tive receio de usar RL e fico tão surpreso de nenhumas destas informações tão valiosas não terem sido passadas durante a faculdade nem mesmo em cursos de emergências que eu já fiz.. agradeço imensamente sua dedicação.
Na Clinica medica , somente fica com ringer paciente que retorna de procedimento no Cc. Jamais vi clinico prescrever ringer , somente Sf 0,9% ou soro glicosado 5%. . Realmente sempre tive duvidas sobre o porque os médicos clínicos não prescrevem ringer.
Olá, Li! Tudo bem?? Obrigado por acompanhar e interagir aqui no canal! Um abraço, Dr. Thiago e equipe.
3 года назад
A maioria de nós não teve ensinamento adequado sobre o RL e seguimos com estas condutas pelos mitos agora quebrados.. certamente minhas condutas de soro vão mudar drasticamente.
Não faz sentido químico, nem fisiológico. Essas reações químicas existem, só que no paciente grave o sentido está desviado, vai da glicose para o piruvato e não o contrário! Senão, qualquer choque "automaticamente" compensaria a acidose e hiperlactatemia com gliconeogênese, não existiria gaso com 7.1 de pH, 15 de lactato e 10 de Bic. Também prefiro 1000x o Ringer, mesmo pra pcts jovens sem disfunção orgânica, mas nessa você viajou hahaha. Parabéns pelo canal!
Olá, Jibrail! Bom dia.Tudo bem? Obrigado pela interação no canal :) Deixarei seu questionamento como sugestão de tema a ser abordado em nosso Instagram @drthiago. Caso você seja nosso aluno, encaminhe sua dúvida para nossa plataforma interativa, está bem? O retorno por lá é super rápido. Mas caso não seja nosso aluno ainda, fique tranquilo e ligadinho em nossas redes sociais, para não perder nada, ok? Um abraço! Dr Thiago e equipe.
Pena que infelizmente o que eu mais vejo é somente prescrição com SF 0,9% !!! Tudo é SF mesmo naqueles pacientes que a gente está vendo q precisa de um Ringer e pior muitos CM nem sabe que dá para diluir medicação com o Ringer !!!
Olá, Nice! Boa tarde, como vai? Obrigado por acompanhar o canal! Esse é o link com os meus cursos: drthiagochaves.com.br/ Dá uma olhadinha nele! :) Um abraço, Dr. Thiago e equipe.
7:19 Vou fazer uma correção professor (caso alguém encontre alguma incoerência, me avisa também) A segunda reação mostrada de: Lactato + H + O2 forma: CO2 + Água, o CO2 na presença de água forma o Ácido Carbônico (H2CO3) que na aula foi chamado de Bicarbonato (HCO3) O Ácido carbônico em condições normais realmente se dissocia em Bicarbonato (HCO3) + Hidrogênio inclusive é assim a maior via de transporte de CO2 no corpo em condições normais. (Perceba que no final das contas o Bicarbonato formado é só pra transportar o CO2 pra fora do corpo, mas ainda fica um Hidrogênio LIVRE, aumentando a acidose. Neste caso de acidose como foi dito na aula, entra em ação o Sistema De Taponamento ou Sistema Tampão. o ÁCIDO CARBÔNICO (H2CO3) vai reagir com o Bicarbonato DE SÓDIO (NaHCO3) presente no corpo, formando a solução tampão, neutralizando qualquer reação que possa formar um Hidrogênio livre. Essa reação de ácido + base é uma reação neutralizante. E é desta forma que um paciente é ajudado com o Ringer em uma acidose. Eu aprendi dessa forma, não sei se é a forma mais correta de se pensar, pra mim faz total sentido... Quero dizer tmb que te admiro muito professor, aprendo mt contigo.
Olá Vladimar, tudo bem? Obrigado por nos acompanhar! Para aprofundar mais sobre o assunto, você poderá fazer parte da nossa comunidade Intube através deste link: drthiagochaves.com.br/ Um abraço! Dr Thiago e equipe.
Thiago, vc é admirável! Desde q te encontrei aqui no RUclips N parei de assistir suas aulas, q são sempre maravilhosas! 👏👏👏
Olá, tudo bem?
Obrigado pelo carinho e interação no canal.
Um abraço!
Dr Thiago e equipe.
Amei. Show de bola.
Questão de honra mesmo. E concordo plenamente contigo Thiago
Opa! Tudo bem, Sandra?
Obrigado por acompanhar e interagir no canal! :)
Um abraço!
Dr. Thiago e equipe.
Nossa eu sempre tive receio de usar RL e fico tão surpreso de nenhumas destas informações tão valiosas não terem sido passadas durante a faculdade nem mesmo em cursos de emergências que eu já fiz.. agradeço imensamente sua dedicação.
Olá, Túlio!! Bom dia, tudo bem??
Obrigado pelo feedback positivo e por acompanhar o canal!
Um abraço,
Dr. Thiago e equipe.
Muito bom resumo!
Olá Matheus, tudo bem?
Obrigado pelo feedback positivo e por nos acompanhar por aqui.
Um abraço!
Dr Thiago e equipe.
Que benção! Muito obrigada 😙
Olá, Ana!! Boa tarde, tudo bem??
Obrigado por nos acompanhar e interagir aqui no canal!
Um abraço,
Dr. Thiago e equipe.
Verdade tem ouvir o paciente.
Olá, Marlene! Tudo bem?
Obrigada pela interação no canal! :)
Um abraço!
Dr. Thiago e equipe.
Amei muito o vídeo 👏👏👏👏
Olá Andreza, tudo bem?
Obrigado pelo seu carinho e por nos acompanhar aqui no canal.
Um abraço!
Dr Thiago e equipe.
Dr vc e bom
Olá, tudo bem?
Obrigado pelo carinho e interação aqui no canal! :)
Um abraço!
Dr Thiago e equipe.
Maravilhoso esse vídeo.
Na Clinica medica , somente fica com ringer paciente que retorna de procedimento no Cc. Jamais vi clinico prescrever ringer , somente Sf 0,9% ou soro glicosado 5%. . Realmente sempre tive duvidas sobre o porque os médicos clínicos não prescrevem ringer.
Olá, Li! Tudo bem??
Obrigado por acompanhar e interagir aqui no canal!
Um abraço,
Dr. Thiago e equipe.
A maioria de nós não teve ensinamento adequado sobre o RL e seguimos com estas condutas pelos mitos agora quebrados.. certamente minhas condutas de soro vão mudar drasticamente.
Tou aki soh pq estive no hospital e tomei esse ringer lactato fiquei curioso
Olá, Julian!! Boa tarde, como vai??
Obrigado por acompanhar e interagir aqui no canal!
Um abraço,
Dr. Thiago e equipe.
Boa tarde doutor thiago nossa.que.bacana sabe sobre o soro interesarte .grande abraco.
Olá, Bene!! Tudo bem?
Obrigado por acompanhar e interagir aqui no canal!
Um abraço,
Dr. Thiago e equipe.
H2CO3 é Ácido Carbônico
HCO3- é Bicarbonato
Não faz sentido químico, nem fisiológico. Essas reações químicas existem, só que no paciente grave o sentido está desviado, vai da glicose para o piruvato e não o contrário! Senão, qualquer choque "automaticamente" compensaria a acidose e hiperlactatemia com gliconeogênese, não existiria gaso com 7.1 de pH, 15 de lactato e 10 de Bic.
Também prefiro 1000x o Ringer, mesmo pra pcts jovens sem disfunção orgânica, mas nessa você viajou hahaha. Parabéns pelo canal!
Olá, Jibrail! Bom dia.Tudo bem?
Obrigado pela interação no canal :)
Deixarei seu questionamento como sugestão de tema a ser abordado em nosso Instagram @drthiago.
Caso você seja nosso aluno, encaminhe sua dúvida para nossa plataforma interativa, está bem? O retorno por lá é super rápido.
Mas caso não seja nosso aluno ainda, fique tranquilo e ligadinho em nossas redes sociais, para não perder nada, ok?
Um abraço!
Dr Thiago e equipe.
Olá!
Poderia falar qual a sua especialidade?
Pena que infelizmente o que eu mais vejo é somente prescrição com SF 0,9% !!! Tudo é SF mesmo naqueles pacientes que a gente está vendo q precisa de um Ringer e pior muitos CM nem sabe que dá para diluir medicação com o Ringer !!!
Olá, FRancisco! Boa tarde, como vai?
Obrigado pela interação aqui no canal!
Um abraço,
Dr. Thiago e equipe.
Como faço p ser sua aluna dr te admiro demais.
Olá, Nice! Boa tarde, como vai?
Obrigado por acompanhar o canal!
Esse é o link com os meus cursos:
drthiagochaves.com.br/
Dá uma olhadinha nele! :)
Um abraço,
Dr. Thiago e equipe.
A pessoa pode beber soro amarelo
Fantástica explicação. Excelente aula! 👏🏻👏🏻👏🏻
Olá Erickson, tudo bem?
Obrigado pelo seu carinho e por nos acompanhar aqui no canal.
Um abraço!
Dr Thiago e equipe.
Parabéns pela aula. Sensacional.
7:19 Vou fazer uma correção professor (caso alguém encontre alguma incoerência, me avisa também)
A segunda reação mostrada de:
Lactato + H + O2 forma:
CO2 + Água, o CO2 na presença de água forma o Ácido Carbônico (H2CO3) que na aula foi chamado de Bicarbonato (HCO3)
O Ácido carbônico em condições normais realmente se dissocia em Bicarbonato (HCO3) + Hidrogênio inclusive é assim a maior via de transporte de CO2 no corpo em condições normais. (Perceba que no final das contas o Bicarbonato formado é só pra transportar o CO2 pra fora do corpo, mas ainda fica um Hidrogênio LIVRE, aumentando a acidose.
Neste caso de acidose como foi dito na aula, entra em ação o Sistema De Taponamento ou Sistema Tampão. o ÁCIDO CARBÔNICO (H2CO3) vai reagir com o Bicarbonato DE SÓDIO (NaHCO3) presente no corpo, formando a solução tampão, neutralizando qualquer reação que possa formar um Hidrogênio livre. Essa reação de ácido + base é uma reação neutralizante. E é desta forma que um paciente é ajudado com o Ringer em uma acidose.
Eu aprendi dessa forma, não sei se é a forma mais correta de se pensar, pra mim faz total sentido... Quero dizer tmb que te admiro muito professor, aprendo mt contigo.
Olá, NIvaldo! Boa tarde, como vai?
Obrigado por acompanhar e interagir aqui no canal!
Um abraço,
Dr. Thiago e equipe.
@@drthiago Qual a sua opinião sobre a explanação feita Dr.?
Não falou nada a respeito...
É isso mesmo, isso é química básica de ensino médio, infelizmente depois de muito tempo na faculdade as pessoas acabam esquecendo do colégio
Concordou @@drthiago
Pq o RL é tão usado em hiperglicemia se um dos resultados é a liberação de glicose?
Dr, se possível, depois faça um vídeo sobre PBM, manejamento do sangue do próprio paciente. Estratégias clínicas sem sangue
Agora eu aprendi a defender o lactato 😅
Olá, Thais! Boa tarde, como vai?
Obrigado por acompanhar e interagir aqui no canal!
Um abraço,
Dr. Thiago e equipe.
Mestre Thiago, vc é sensacional.
Opa!! Tudo bem??
Agradeço o seu feedback positivo e a interação aqui no canal!
Um abraço,
Dr. Thiago e equipe.
Boa noite doutor Thiago! Amo todos seu vídeos ,obrigada por nós ajudar.
Olá, Marly!! Bom dia, como vai?
Obrigado pelo seu feedback positivo e por acompanhar o canal!
Um abraço,
Dr. Thiago e equipe.
Muito bom! Excelente mesmo! Gostaria de aprofundar o assunto!!’
Olá Vladimar, tudo bem?
Obrigado por nos acompanhar! Para aprofundar mais sobre o assunto, você poderá fazer parte da nossa comunidade Intube através deste link: drthiagochaves.com.br/
Um abraço!
Dr Thiago e equipe.
Profundo dos oceanos, ta prevendo submarino kkk, aula top!
H2CO3 é ácido carbônico!
Olá, Rafael! Boa tarde, tudo bem?
Obrigado pela interação aqui no canal!
Um abraço,
Dr. Thiago e equipe.