LBBB의 V6 lead 설명하실 때, V1을 뒤집은 거로 생각해서 : Rt chamber의 sharp한 것과 Septal branch를 통해 나타나고 둘 사이 전도의 시간차로 notch나온다고 설명하셨습니다. 그런데 그러기에는 V1의 r이 너무 작지 않나요? V6에선 크기가 거의 같게 나와서요. Rt chamber의 sharp한 부분이 V6로 도달할 때 LV muscle을 거쳐와서 모양이 비슷한걸까요?
네 이 슬라이드에서 P wave에 크게 의미부여를 하실 필요는 없습니다. 저자의 의도를 추론해보면 이게 뭐 꼭 BBB과 관련된 것은 아니지만, V1은 원래 biphasic하니까 LBBB -> left strain으로 약간 LAE가 생겨서 negative component가 크게 보이고, RBBB -> right strain으로 약간 RAE가 생겨서 positive component가 dominant하게 보인 것일 수도 있다. 이런식으로 해석해 볼수도 있겠지만 BBB있다고 반드시 P wave의 변화가 생기는 것은 아니라서 신경쓰지 않으셔도 됩니다~
LBBB 관련해서 질문드립니다. LBBB의 V1에서 rS로 보이는데, positive deflection(r)이 있습니다. 이 r은 LBB가 block되는 부분의 앞에 위치한 곳에서 septal activation이 left to right으로 발생해서 보이는 것일까요? 그리고 block된 부분 뒤부터는 septal activation이 right to left으로 천천히 발생하는 것인걸까요? 좋은 강의 제공해주셔서 감사합니다 :)
RBBB, LBBB에서는 정상 전도계가 아닌 근육을 따라서 depolarization이 전파되기 때문입니다. ruclips.net/video/TGKPNvWntvg/видео.htmlsi=QF2ZUzU9_XY3nVwR -- 이 영상을 같이 보시면 이해에 도움이 되실 수 있겠습니다.
![이것이 P wave 라는 확신을 갖는 방법 [김교수의 실전 심전도 11강] - 외우지 않고 이해하는 Sgarbossa criteria](http://i.ytimg.com/vi/k7NojMdjNis/mqdefault.jpg)
![이것이 P wave 라는 확신을 갖는 방법 [김교수의 실전 심전도 11강] - 외우지 않고 이해하는 Sgarbossa criteria](/img/tr.png)
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유익한 강의 감사합니다!!!
감사합니다.
LBBB의 V6 lead 설명하실 때, V1을 뒤집은 거로 생각해서 : Rt chamber의 sharp한 것과 Septal branch를 통해 나타나고 둘 사이 전도의 시간차로 notch나온다고 설명하셨습니다.
그런데 그러기에는 V1의 r이 너무 작지 않나요? V6에선 크기가 거의 같게 나와서요. Rt chamber의 sharp한 부분이 V6로 도달할 때 LV muscle을 거쳐와서 모양이 비슷한걸까요?
진짜 요즘 너무 재밌어요 ㅎㅎ 심전도가 이렇게 재밌는건지... 알려주셔서 감사합니다!
쉽게 이해가 되네요..감사합니다
교수님 ㄹㅇ 심전도 빡숙
심장파트 흥미로워요. 감사합니다~
영상 너무 잘보고 있어요👍👍 영상보다가 궁금한게 생겨서요. 가끔 v1에서 Rsr이고 v6에서 s가 천천히 이어져서 RBBB 처럼 보이는것들이있는데 ㅠ
v1에서 Rsr이면 RBBB는 불가능한가요?
강의 고맙습니다. LBBB 에서 septal이 살아있다면 V6 lead 에서 Q 파가 안보이는 이유는 어떻게 됩니까요.
선생님, 어려워요...
LBBB, RBBB 원리와 BBB 때 repolarization이 방향이 바뀌는 이유를 설명해주시면 좋겠습니다.
감사합니다.
잘들었습니다 😊
마지막 슬라이드 LBBB 에서 V1 lead의 P wave가 negative로 보이는 이유가 있을까요??
네 이 슬라이드에서 P wave에 크게 의미부여를 하실 필요는 없습니다. 저자의 의도를 추론해보면 이게 뭐 꼭 BBB과 관련된 것은 아니지만, V1은 원래 biphasic하니까 LBBB -> left strain으로 약간 LAE가 생겨서 negative component가 크게 보이고, RBBB -> right strain으로 약간 RAE가 생겨서 positive component가 dominant하게 보인 것일 수도 있다. 이런식으로 해석해 볼수도 있겠지만 BBB있다고 반드시 P wave의 변화가 생기는 것은 아니라서 신경쓰지 않으셔도 됩니다~
답변 감사드립니다😊
LBBB 관련해서 질문드립니다.
LBBB의 V1에서 rS로 보이는데, positive deflection(r)이 있습니다. 이 r은 LBB가 block되는 부분의 앞에 위치한 곳에서 septal activation이 left to right으로 발생해서 보이는 것일까요? 그리고 block된 부분 뒤부터는 septal activation이 right to left으로 천천히 발생하는 것인걸까요?
좋은 강의 제공해주셔서 감사합니다 :)
안녕하세요 RBBB, LBBB에서는 탈분극과 재분극이 방향이 같다고 하셨는데 그 부분이 잘 이해가 되지 않습니다... 댓글 달아주시면 감사하겠습니다
RBBB, LBBB에서는 정상 전도계가 아닌 근육을 따라서 depolarization이 전파되기 때문입니다. ruclips.net/video/TGKPNvWntvg/видео.htmlsi=QF2ZUzU9_XY3nVwR -- 이 영상을 같이 보시면 이해에 도움이 되실 수 있겠습니다.
아 재밌다요오오😊😊😊