Добрый вечер. Скажите пожалуйста,как быть в ситуациях, при ттг 5-6-7, увеличивая дозировку препарата пациенту амбулаторно до нормальных значений , развивался тиреотоксикоз и на этом фоне фибрилляция предсердий и в итоге реанимация. Или у пациентов с нарушением ритма сердца часто происходит на этом фоне инсульт. А про погрешность лабораторий и лекарственных препаратов влияющих на определение ттг и св. Т4 при острых состояниях. Или пациент в течение недели не получает л- тироксин в стационаре,в отделении реанимации иногда не до него. Я думаю,что надо амбулаторно еще раз убеждаться в стойкости повышения Ттг и тогда очень аккуратно увеличивать дозировку.
Добрый вечер. Скажите пожалуйста,как быть в ситуациях, при ттг 5-6-7, увеличивая дозировку препарата пациенту амбулаторно до нормальных значений , развивался тиреотоксикоз и на этом фоне фибрилляция предсердий и в итоге реанимация. Или у пациентов с нарушением ритма сердца часто происходит на этом фоне инсульт. А про погрешность лабораторий и лекарственных препаратов влияющих на определение ттг и св. Т4 при острых состояниях. Или пациент в течение недели не получает л- тироксин в стационаре,в отделении реанимации иногда не до него. Я думаю,что надо амбулаторно еще раз убеждаться в стойкости повышения Ттг и тогда очень аккуратно увеличивать дозировку.