Правильно формулируем диагноз «гипертоническая болезнь» с 2020 г.
HTML-код
- Опубликовано: 27 авг 2024
- Обсудим, как правильно формулировать диагноз «гипертоническая болезнь» согласно клиническим рекомендациям «Артериальная гипертензия у взрослых», разработанных Общероссийской общественной организацией «Российское кардиологическое общество» и утвержденных в 2020 году.
Ссылка на рекомендации:
scardio.ru/con...
Скачать презентацию:
cloud.mail.ru/...
Обожаю ваши ролики. Чётко, доступно, по полочкам. Прекрасно усваивается материал, особенно если сочетать чтение клин. рек. и просмотр таких видео. Огромное спасибо за Ваш труд!
!))
Спасибо большое!
Спасибо, что смотрите!)
Спасибо за полезную лекцию! Я правильно вас понял, если например, пришла бабушка с ДС: ГБ III ст., АГ - 1 ст., риск 4. То по новым российским рекомендациям 2020 г., если пациентка держит АД на терапии, ДС: ГБ III ст., контролируемая АГ, риск 4. ? Это достаточно кардинальные изменения в плане формулировки диагноза. Со стороны ТФОМС проблем не будет?))
Являюсь экспертом ТФОМС. Проблем не будет, наоборот, вы будете работать в ногу со временем. Новые рекомендации не являются чем-то сверхреволюционным по сути, при этом они имеют юридическую силу. "Контролируемость" хронического заболевания - это международный тренд, вспомните, например, бронхиальную астму. И спасибо за положительный отзыв!)
@@user-hp3ux5km5k это вам большое спасибо за обратную связь! Как практикующему врачу, мне было полезно:)
в примере 1 Впервые диагностированная ГБ - риск должен быть высокий
познавательно! :)
Спасибо, что смотрите!)
Спасибо!
И вам спасибо, что смотрите!)👍🏼
Дайте, пожалуйста, ссылку на презентацию ещё рпз
cloud.mail.ru/public/y5pb/qFzAcSfTD
Не понятно, почему Вы рекомендуете не понижать САД при АГ ниже 120 мм.рт.ст.
Выходит, мы ни в каких случаях не пишет Ds "Артериальная гипертензия"?
А разве наша классификация не используется не используется в наших же РКИ? Или там всех пациентов с ГБ "под одну гребенку" исследуют?
И могли бы Вы, пожалуйста, сослаться на юридический документ, в соответствии с которым "в РФ дистанционное консультирование не является законным"? Очень помогло бы, а то люди обижаются на отказ...
Спасибо!! Тоже нравятся Ваши лекции)
Добрый день!) Артериальная гипертензия - это синдром повышения АД, гипертоническая болезнь - это болезнь, сопровождающаяся артериальной гипертензией. Конечно, поставить диагноз "артериальная гипертензия" можно, но он будет предварительным, и в ходе диагностического поиска Вы выйдите либо на гипертоническую болезнь, либо на вторичную артериальную гипертензию. "Наша" классификация - это классификация, предложенная РКО, это локальная российская классификация, в США другая классификация, это не отменяет единых подходов к лечению. В РКИ обычно включают пациентов именно с первичной/идиопатической гипертонической болезнью, т.е. тех, у кого повышение АД не носит вторичный характер. И по поводу дистанционного консультирования - это Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ (последняя редакция).
@@user-hp3ux5km5k Дмитрий Владимирович, вот я как раз искала в ФЗ 323 и не нашла. - Прочту тогда еще раз внимательнее... Спасибо большое за ответы, стало понятнее!
СПАСИБО большое за профессиональную консультацию я для себя много чего поняла у меня гипертония 3ст ,доктор подскажите пожалуйста ,если у меня был инфаркт в июле я пью кардио аспир,клопидогрел,кардивелол,аторвастатин80 и мне назначено лизиноприл ,а у меня сейчас давление90/60 надо ли его принимать?он что то для сердца даёт?и сколько по времени можно принимать торосемид,пью уже три месяца 5мг,спасибо большое за понимание
Добрый день!) Пожалуйста, обратитесь к врачу, кто курирует ваше здоровье. К сожалению, в РФ дистанционное консультирование не является законным. Набор принимаемых вами лекарственных препаратов хороший, при этом артериальное давление все же низкое, необходимо корректировать дозы некоторых из них. Это может сделать ТОЛЬКО ВРАЧ (!!!), и только исходя из индивидуальных особенностей вашего организма. В самое ближайшее время посетите врача-кардиолога. Спасибо!
@@user-hp3ux5km5k СПАСИБО большое за поддержку! Все поняла
А можно мне принимать никорандил,?Один доктор сказал что можно,другрй не обязательно,а препарат слышала что хороший
Еще раз добрый день!) Обсудите это с врачом, у которого наблюдаетесь!) И выберите одного врача, которому доверяете, иначе так и будете выбирать между двумя мнениями. Спасибо!
Здравствуйте.
Может ли быть гипертоническая болезнь если средний показатель 140/55-60? Когда выше -
Слабость, головная боль, головокружение.
Эмоциональное состояние абсолютно в норме.
Не курю, энергетики не пью.
140/60 - вообше не чувствую.
Бывает верхний показатель доходит до 180, а нижний так и остаётся 50-60.
Так же часто бывает отдышка, пользуюсь Сальбутамолом, но астму не ставят. (Проверял сперографией).
Возраст 26 лет.
У бабушки была гипертония.
Пишут, что при гипертонии нижнее давление должно быть минимум 90.
В больнице ничего так и не выяснилось
Сказали ВСД