Muito bom. Mas uma observação: TODOS, sem exceção, todos os DM que recebi com basais acima de 50% de seu peso, NÃO AFZEM HIPOS NA MADRUGADA E NEM DE DIA, mas passam o tempo todo em hiperglicemia mantida - por fazerem intensa Resistência à insulina. E todos esses, ao reduzirem suas doses excessivas de basal, as glicemias e a glicada são reduzidas. Na minha observação de mais de 23 anos acompanhando insulizações, há uma péssima prática de considerar que, se a cada 3-5 dias não controlou a de jejum, tem de aumentar a basal.... mas temos de considerar fenômeno do alvorecer mais acentuado, pessoas que beliscam o dia todo, mas jantam feito rei tarde da noite, e as frequentes (e cientificamente registradas) hipoglicemias assintomáticas em torno de 1h30 da madrugada que resultam em resposta hormonal contra-reguladora, fazendo com que acorde em hiper no jejum (e erroneamente, ao invés de reduzir a basal, aumentam ela ainda mais).
Excelente aula! Uma pergunta: ao fazermos a transição da insulina basal ( Glargina) para a Degludeca + Liraglutida, caso o paciente esteja usando iSGLT2 há risco de cetoacidose euglicêmica ? Obrigado.
O que fazer num paciente de 75 anos, 18 anos de diabetes, coronariopata, com glicada de 8, com verificaçoes no libre de glicemia pos prandial de mais de 210, na grande maioria dos dias. Com sarcopenia leve e com poliuria, em uso de 60 de diamicron e trayenta. Tem indicaçao de glargina? Glargina pode ser usada bed time?
Muito bom. Obrigado pelo conteúdo. Vai ajudar muito na prática.
Muito bom. Mas uma observação: TODOS, sem exceção, todos os DM que recebi com basais acima de 50% de seu peso, NÃO AFZEM HIPOS NA MADRUGADA E NEM DE DIA, mas passam o tempo todo em hiperglicemia mantida - por fazerem intensa Resistência à insulina. E todos esses, ao reduzirem suas doses excessivas de basal, as glicemias e a glicada são reduzidas. Na minha observação de mais de 23 anos acompanhando insulizações, há uma péssima prática de considerar que, se a cada 3-5 dias não controlou a de jejum, tem de aumentar a basal.... mas temos de considerar fenômeno do alvorecer mais acentuado, pessoas que beliscam o dia todo, mas jantam feito rei tarde da noite, e as frequentes (e cientificamente registradas) hipoglicemias assintomáticas em torno de 1h30 da madrugada que resultam em resposta hormonal contra-reguladora, fazendo com que acorde em hiper no jejum (e erroneamente, ao invés de reduzir a basal, aumentam ela ainda mais).
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Excelente ! Aprendi muito
Perfeitoooo!!! Ajudou DEMAIS! mt mt obrigada
Maravilhoso demais
Aula top!
Vídeo excelente!
Muito bom!!! Obrigado!!
Nós que agradecemos!
Excelente aula! Uma pergunta: ao fazermos a transição da insulina basal ( Glargina) para a Degludeca + Liraglutida, caso o paciente esteja usando iSGLT2 há risco de cetoacidose euglicêmica ? Obrigado.
Bom dia profs do endocrinopapers 😊
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O que fazer num paciente de 75 anos, 18 anos de diabetes, coronariopata, com glicada de 8, com verificaçoes no libre de glicemia pos prandial de mais de 210, na grande maioria dos dias. Com sarcopenia leve e com poliuria, em uso de 60 de diamicron e trayenta. Tem indicaçao de glargina? Glargina pode ser usada bed time?
quando já começa essa dose de NPH pela manhã e pela noite, o cálculo é feito como?