안녕하세요, 박준성원장입니다. 투데이 라섹은 상처가 빨리아물게 광학부직경을 아주좁게 하는 수술입니다. 보통은 중등도이하의돗수를 가진분들께 하는 수술이고, 초고도근시는 투데이 라섹은 어려울 겁니다. 더군다나, 라섹은 근시퇴행이 잘되는 수술이기 때문에 초고도근시환자께 권하고 싶지는않습니다. 보통 초고도근시환자분들과 상담하다보면, 렌즈삽입술의 부작용으로 인해서 라섹을 하고, 향후 근시퇴행시 얇은 안경을 쓰겠다고 하시는데, 이대 교정시력이 잘 안나오는 경우가 많아서 저는 별로 권하고 싶지는 않습니다.
안녕하십니까, 원장님 저도 고민이 있어서 댓글 드렸습니다. 지방에서 살아 지방에 있는 가장 큰 안과들에서 검안을 받았는데, 말씀주신 케이스처럼 저도 근시 -8.5 / 난시 -1.5/-1.75 의 고도근시환자입니다. 다만 가장 유명하다 한 곳에서, 이러한 눈인데도 불구하고 라섹/렌삽을 동시에 추천하는 부분에서 조금 신뢰를 잃었습니다.. (한 병원은 라섹이 되긴 하나, 추후 예고가 안좋다곤 하심) 그래서 궁금한점이 있습니다.. 1. 난시 -1.5/-1.75의 경우는 토릭 / 난시 교정술 중에 말씀주신것처럼 토릭을 추천하실까요? 또한 최근에는 비교적 로테이션 이슈에서 자유로워 졌다고 하는데 이유가 궁금합니다. 2. 비용은 상관없으나 제가 지방에 살아, 만약 선생님꼐 검안 및 수술을 받게된다면, 검안일 / 수술일 / 이후에 또 언제언제 병원 필수방문이 필요한지 궁금합니다. (다음날에는 보통 방문하는거같던데, 호텔등을 잡으려고 하나 3일뒤등에 방문하는 경우는 미리 알아둬야 할 것 같아서요..) 3. 보통 대부분의 경우는 그렇지 않으나 제가 연말에 8일정도 여유시간이 있어.. 가능하다면 연말 수술을 계획중인데 렌즈 주문 건에 대해 일정이 촉박할 지 궁금합니다. 이전 검안한 곳에서는, 이정도의 난시정도는 운이 매우 나쁜경우가 아니라면 2-3주내외로 수령이 가능하다곤 들었습니다.. 감사합니다 ㅜ 4. 혹시 병원이 토요일에도 16:00까지 오픈으로 보이는데, 금주에 바로 내방해도 검안 및 수술 예약등이 가능할 지 궁금합니다.
안녕하세요^^ 디테일한 설명 감사합니다. 저는 후방렌즈삽입으로 optiflex glaze 렌즈를 넣었다고 수술한 병원 의사선생님께서 설명해주셨는데.. 나중에 알고 보니 이건 세계적으로 잘 안쓰는 제품이고 evo icl을 제일 많이 쓴다고 하더라구요ㅠㅠ 둘이 차이가 많이 날까요? 기능이나 부작용 같은 부분에서요ㅠㅜ
안녕하세요ㅠㅠ동생분이 천안에 거주하신다니 동향인이라 너무 반가워요!ㅎㅎ 저는 2012년 당시 수능끝나자마자 양쪽 -6.5에 난시 살짝 있었는데 당시 홍채레이저 후에 렌즈삽입술하고 직후에는 양쪽 1.5로 잘 되었습니다. 후에 크게 문제는 없어서 해외에 거주해서 추적 검사를 못 받고 살다가 가끔 한국 올때 수술한 안과는 멀어서 가까운 안과에서 기본검사만 하다가 점점 시력이 떨어지는 거랑 약간의 안구건조증만 있어서 큰 이상은 없었는데ㅠㅠ컴퓨터 관련 일을 해서 모니터를 많이 봐서인지 지금 갑자기 2년내에 왼쪽 0.6에 오른쪽 0.9로 근시퇴행이 빨리 다시 진행되고 시력차때문에 피곤해져서 며칠 전에 다시 검진받았는데요ㅜㅜ 안압도 다른 것 모두 전부 정상이라고 나오는데... 다시 시력이 좋아지거나 퇴행을 막는 방법은 없고ㅜㅜ 다시 시력 교정하려면 추가로 라섹을 받거나 그냥 안경 맞춰써야한다고 하는데 ㅠㅠ 정말 방법이 하나도 없을까요ㅜㅠㅠ? 라섹할 수 있는 두께는 나와서 수술가능하다고는 하시는데 라섹은 뭔가 꺼려지고해서 일단 안경만 맞추려고 하는데요ㅜㅜ 렌즈삽입술 재수술로 다시 교정할 수도 있나요? 아니면 조금이라도 더 근시퇴행을 막도록 관리할 수 있는 방법이 있을까요...? 요즘 블루라이트 안경도 끼고 건조하지않게 인공눈물도 자주 넣어주는데ㅠㅠ너무 늦은 걸까요ㅜㅜ 긴 글 읽어주셔서 감사합니다!
안녕하세요, 박준성원장입니다. 안내렌즈 삽입술을 받은 분들은 초고도근시이셨던 분들이 많아서 시간이 오래지나면 근시퇴행하는경우가 종종 있습니다. 각막을 추가로 건드리는것보다는 안내렌즈 교체하는게 나을수도 있습니다. 후방안내렌즈는 교체가 쉽기 때문에 술전데이터가 있다면 현재 굴절이상값만 더해서 수술하면 별 문제가 없거든요. 수술해주신 원장님과 상의하시면 될것 같습니다. 개인적인 생각에 각막을 건드리지 않으려고 안내렌즈 하신거니 비용이 좀 들지만 교체하는걸 추천합니다.
@@smmiracleeye 늦은 확인 죄송하구 자세한 상담댓글에 너무 감사드려요!! ㅠㅠㅠ세상 너무 좋아졌다고 생각했습니다... 외국에서 전문가님의 상담도 받다니ㅜㅜ 다음에 한국 방문할 때 말씀해주신 내용 토대로 꼭 상담받아볼게요!! 감사합니다ㅜㅜ구독 좋아요 댓글로 은혜 꼭 갚겠습니다! 오늘도 바쁘셨을텐데 양질의 컨텐츠로 도움주셔서 감사합니다!! 파이팅!!!
안녕하세요, 박준성원장입니다. STAAR 사는 원시용 렌즈도 생산을 하고 있긴 합니다만, 워낙 환자군이 적어서 국내수입사에서는 KFDA 허가를 받지 않아서 현재 원시환자는 수술이 안됩니다. 다만, ophtec 사의 Artisan 렌즈는 원시용 렌즈가 수입이 되고있고, 저도 수술을 몇분 했으나 렌즈가 무거워서 홍채를 물고 아래로 주저앉는 경우가 많아서 그다지 추천하고 싶지 않습니다. 고도원시라면 수정체 제거후 다초점 인공수정체 삽입하는것이 현재로서는 가장 나은 방법입니다.
안녕하세요! 오늘 처음 검사를 받았는데 초고도근시에 난시도 -2~3 사이라 합치면 -12정도인디 후방이 아닌 전방삽입술을 해야한다고 하시더라구요. 근데 여러가지 영상을 찾아본 결과 내피세포 감소의 문제로 대부분 후방으로 권유하시던데 전방삽입술 괜찮을까요? 원장님께서도 전방삽입술을 권유해드린 사례가 많으신가요ㅠㅠ? (검사받은 병원에서는 대부분 후방 권유하실텐데 그 이유가 전방 수술이 더 정교한 수술이라 왠만큼 실력이없다면 권유하지 않는거라하더라구요)
안녕하세요, 박준성원장입니다. 알고계신이유로 저는 2013년 이후로 전방렌즈 수술은 하지 않고있습니다. 저도백여명 수술해드렸는데,수술과정이 매우 귀찮고 환자입장에서도 시간이오래걸리고 통증이 심합니다.그만큼 향후 제거할때도 고생스럽긴하지요.전방렌즈의 장점은 난시용렌즈가 회전이되지않는다는것인데, EVO+ICL 이 나온다음부터는 회전이슈가 줄여서 가급적 저는 후방렌즈를 권합니다.
안녕하세요 원장님. 렌즈삽입을 고민중인 20대 남자입니다. 몇가지 여쭙고 싶습니다. 제가 동네 안과에서 시력측정을 했을 때 근시 -8.5에 난시 2.5로 총 -11디옵터가 나왔었는데요, 렌즈삽입술을 고려중이라 하니 저처럼 난시가 있으면 렌즈가 안에서 특정 각도로 고정이 되어야 돼서 수술도 더 어렵고 약간의 충격만 있어도 쉽게쉽게 돌아가 재수술을 받아야 되어 사실상 어려울거라 합니다.. 1. 제 케이스 정도의 난시가 있으면 렌즈삽입술이 어려운것이 사실일까요? 2. 렌즈삽입이후에 충격을 조심해야 되는 건 익히 들었습니다만, 만약 난시교정까지 들어가게 되면 어느수준의 충격까지 조심해야 될까요? 예를들어, 베개에도 살포시 누워야 되거나, 고개도 살살 돌려야 되는 수준인걸까요? ㅠㅠ 렌즈삽입술을 듣고 기술의 발전만 기다리고 있던 저로썬 불가능이라는게 청천병력같은 소리였어서.. 전문가이신 원장님의 의견을 듣고 싶습니다.
안녕하세요, 박준성원장입니다. 1.난시가 5디옵터정도 되는 분들도 많이하십니다. 오늘도 두분이 4디옵터가 넘는데 ,수술했네요 ^^ 2.저정도 충격은 전혀 걱정 안하셔도 됩니다. 공에 눈을 맞거나 주먹에 맞는 정도의충격이 아니라면 렌즈가 아주 얇아서 걱정하지않아도 됩니다. 다만, 안구가 너무 작거나 너무 크면 렌즈를 삽입할 공간이 없거나 , 렌즈가 눈안에서 돌아가서 난시용 렌즈를 넣고고생할 수 있으니 렌즈삽입술 전문안과에서 일단 검사를 정확히받아보시고 결정하시기를 권하고 싶습니다.
@@smmiracleeye 빠른 답변 정말 감사드립니다 원장님! 아.. 안구에 맞게 렌즈가 나오지 않나보군요.. 안구사이즈는 생각을 못해봤는데, 한번 가서 검사해봐야겠습니다. 혹시 안구사이즈가 맞으면 렌즈가 안에서 돌아가는 경우는 적을까요? 렌즈삽입술로 난시교정을 받은 환자분들이 자주 재위치 시술을 받으러 오시는 편인지 궁금합니다. 양질의 정보를 공유해주셔서 감사합니다!
안녕하세요, 박준성원장입니다. 사실 렌즈 삽입술에서 링현상이라고 부르는 야간빛번짐은 대다수 환자분들이 말씀하십니다. 다만 한달정도 지나면 거의 다 적응을 하기 때문에 빛번짐이 수술결정여부에 큰 부분은 아니라고 생각합니다. 다만 동공이 너무 크면 주간에도 아래를볼때 겹쳐보일수 있어서 불편하실수는 있습니다.
안녕하세요, 박준성원장입니다. 답이 늦었습니다. 야간동공크기는 보통 커서 빛번짐이 걱정이지 작아서 문제가 되지는 않습니다. 아마 제생각에는 동공이 아니라 각막직경이 짧아서 (11.0이하)그런이야기를 들으셨을것으로 생각이 됩니다. 너무 안구가 작다면 말씀들으신대로 제거하게될경우도 아주아주드물게 있습니다.
후방렌즈삽입 했던 사람입니다. 1. 수술 후 렌즈각도가 돌아갔다면 재수술이 가능할까요? 2. 동공이 남들보다 크기가 좀 큰 사람이 있나요? 3. 만약 재수술을 할 때 그날의 동공의 크기가 커져있다면 수술이 그날 안될수도 있나요? 4. 동공이 커지는게 안압과 관련될수 있나요? 5. 렌즈삽입술 후 안압이 올라가는 경우도 있나요?
그러면 원장님은 전방렌즈(알티플) 수술은 아애 안하시나요? 개인적으로 난시가 심하고 전방깊이가3.5이상 된다면 빛번짐, 렌즈 고정 등에 있어서 알티플이 icl보다 낫다고 생각됩니다. 단. 많은 경험있는 선생님께 수술받는다는 가정하에서요~ 과거에는 전방깊이가 얕은데도 무분별하게 알티플 수술해서 내피세포 감소로 지금 많이 빼는 사단이 나는거같아요. 저는 지금도 조건만 된다면 전방렌즈도 아직 나쁘지 않다고 생각됩니다 내피세포 이슈빼고는 icl보다 낫다고 생각되요. 허나 내피세포가 워낙 중요하니 ~~
안녕하세요, 박준성원장입니다. 말씀하신 내용도 일리는있습니다만, 전방렌즈에서 내피세포 이슈가 워낙 크다보니 대부분의 안과의사들이 전방렌즈 넣는걸 부담스러워 하고있습니다. 또한 전방렌즈는 홍채에 렌즈를 걸어줘야되는데, 이때 아무래도 홍채를 손상시키게 되고, 최근나오는 후방렌즈는 방수의 흐름을 원활하게 하기위해 렌즈에 hole 이 있습니다만, 전방렌즈는 없어서 홍체의 구석에 레이저로 구멍을 내거나 가위로 홍채절제를 해야되서 잘 안하는 추세입니다. 다만 전방이 너무깊거나 안구가 너무크면 난시가 심한분들은 후방렌즈는 로테이션 트러블이 있어서 전방렌즈가 장점이 더 많을수 있습니다. 관심가져주셔서 감사합니다.
안녕하세요, 박준성원장입니다. 맞습니다. 기계는 질때마다 수치가 다르게 나올수 있고, 양안 차이가 나게 나올수도 있습니다. 다만 한두달있다가 다시 재보면 더 정확히 알수있고, 걱정되시면 6개월간격으로 네번정도 재보면 어느정도 내피세포 개수 패턴을 알수 있으니 그렇게 해보시면 어떨까 합니다.
15.1월에 후방icl렌삽해서 23.10.20 내피세포 측정해봤는데 우2101 좌2700 나왔습니다 6개월마다 안과 가서 내피세포 체크중인데 오른쪽은 갈때마다 100개씩 떨어지는것 같습니다 후방icl은 내피세포 감소에 영향이 없다는 말과 달리 제 눈은 왜 병원 갈때마다 줄어들고 있는건지 원인이 뭘까요..? ㅠㅠ수술전은 둘다 3000개ㅜ정도였어요 다른원인이 있나 궁금해서요..너무 알고싶습니다 ㅠㅠ (31살입니다)
렌즈삽입수술하고 임신출산시 영향은 없을까요? 궁금한점이 첫째, 출산후 시력이 떨어지는경우는 많이 없나요? 아기계획이 있다면 출산 후 수술하는게 나을까요? 둘째, 임신출산시 몸의 붓기가 생기면 눈도 같이 붓는다고 들었습니다 렌즈수술후 임신출산시눈이 부었을때 눈에 영향은 없을까요?
안녕하세요, 박준성원장입니다. 첫번째 임신출산에 대해 말씀드리면 가끔씩 아이를 둘이상 연년생으로 낳고나면 호르몬 불균형기간이 길어지면서 근시가 생기는 분들이 있습니다. 다그런건 아닐거구요. 그래서 보통 가임기 여성을 수술할때는 살짝 과교정해서 수술하는 의사들이 많습니다. 임신중에 수술은 말리고 싶지만 술전에 굴절이상의 변화가 크지않다면 임신계획이 있다고 해서수술을 미룰 이유는 없습니다. 두번째 출산후 몸이부으면 눈도 붓느냐 물으셨는데, 안구가 붓는게 아니라 안구를 둘러산 연부조직, 즉 상하안검이 붓는거라 안구자체와는 아무 상관이 없으니 걱정마시기 바랍니다.
안녕하세요, 박준성원장입니다. 후방렌즈도 종류가 국내에 3가지 정도 됩니다. starr 사의 EVO ICL 이 가장오래되고 장기 안정성이 입증된렌즈고, ECHO 와 GLAZE 두가지가 에보렌즈를 모방해서 나온 렌즈인데, 에보가 가장비싸고 다른 두가지는 좀더 비용이 덜 나옵니다. 토릭 렌즈 즉 난시교정용 렌즈는 논토릭보다는 100만원정도 더 비쌉니다. 대략 500에서 600만원대 정도로 보시면 될겁니다.
안녕하세요, 박준성원장입니다. 보통 후방렌즈삽입후 볼팅값은 300-800을 이상적으로봅니다. 물론 나이가 들면서 볼팅값이 낮아지긴하지만 질문주신분 정도면괜찮을듯 합니다. 더구나 최근에는 EVO 렌즈 즉 렌즈가운데구멍이 있어서 방수의흐름을 원활히 하는렌즈를 주로 쓰므로 볼팅이낮아도 큰 걱정을 하지 않습니다. 걱정안하셔도될듯 합니다. ^^
원장님 감사합니다. 근데 cv값은 무엇을 의미하는지 궁금합니다. 30이상이 정상이라고 들었는데, 저는 28, 27정도 거든요. Cv랑 hex지수의 마지노선? 이 어느 정도일까요?? 현재 내피세포는 2680정도인데 hex는 각각 60,55 입니다. 안내렌즈삽입한지는 19년 됐구요. 여하튼 영상 잘 봤습니다. 🙏
안녕하세요, 박준성원장입니다. 보통 경면현미경검사에서는 CD 즉 내피개수, 그리고HEX 즉 육각형모양의 비율이 중요합니다. CV 는 다면성,즉 모양이 비뚤빼뚤한게 어느정도인지 보는건데요, 별로 중요한팩터는아닙니다. 잘모르시면 그냥 Cell Density 내피개수만 2500개 이상이면 이상없다고 생각하시면 됩니다. HEX가 50이상이면 매우매우 정상이니까 질문주신분은 19년차에 경과가 아주아주 좋습니다 ^^@@시간을견디면
선생님 렌즈삽입술에 대해 궁금한게 있어 질문드립니다!! 여러군데 정보를 알아보니, 토릭 icl이 아닌 일반 icl로 렌즈삽입술을 하여도 수술과정에서 약간의 난시는 교정될 수 있다는 정보가 있어서 질문드립니다! 제가 난시가 -1, -1.25정도인데 이정도는 일반 icl 수술로 교정될 수 있는 수준인가요? 토릭 icl은 안에서 돌아갈까봐 평생 신경쓰면서 살거같아 겁나네요 ㅠ
안녕하세요, 박준성원장입니다. 일반적으로 난시가 없는경우는 이측절개를 통하여 수술합니다만, 직난시가 1에서1.25정도까지는 상측절개와 경도의 난시교정술 만으로도 없앨수 있어서 거노님의 경우는 논토릭 즉 근시만 교정하는 ICL 로도 충분히 교정이 가능합니다. 제경우는 보통 1까지는 논토릭 그이상은 토릭으로 수술하고 있습니다.
안녕하세요, 민수님 박준성원장입니다. ICL 후 백내장은 렌즈에 의한경우도 있지만, 기본적으로 초고도근시및 난시 환자들은 백내장이 젊어서 생기는 경우가 꽤 있습니다. 보통 그런경우 빨리 진행하지는 않아서 백내장이 좀 생겼다고 바로 수술하지는 않습니다. 물론 그거때문에 삽입한 렌즈를 바로 저게할필요도 없구요. 주기적으로 수술하신병원에 다니면서 백내장 진행정도를 보시는것이 좋습니다. 비문증은 고도근시환자에서 심하게 생깁니다. 만약 많이 불편하시다면, 향후 백내장 수술을 하게될경우 백내장수술후 비문증 제거수술을 하시면 됩니다. 아주 어려운수술은 아니니 나중에 고려해보세요.
안녕하세요, 정현님 박준성원장입니다. 사시가있는분들을 시력교정수술을 하게되면 괜찮다는분들도 있고, 근거리볼때 더 불편해졌다는 분들도 있습니다. 경험상 사시각이 큰경우 더 불편해 하시는데요. 그런 증상이 수술후 여러달 지속되면 사시수술을 권유하는경우도 종종 있습니다만, 비율로 보면 적습니다. 렌즈삽입술과 사시의 직접적인 인과관게는 없습니다. 관심가져주셔서 감사합니다. ^^
안녕하세요, 박준성원장입니다. 후방렌즈의 경우는 충격이있을때 로테이션 될수 있습니다. 경험상 여성들이 얼굴이나 눈주변 화장을 할때 문지르는게 아니고 두드리면서 화장품을 바르면서 탁칠때 돌아가는경우가 종종 있었습니다. 다만, 렌즈가운데 구멍이 있는 Aqua ICL 이 나오면서 로테이션 이슈는 많이 줄어들어서 사이즈만 잘 맞게 들어가면 왠만한 충격에는 돌아가거나 위치이동이 거의 없습니다.
안녕하세요 교정시력 양쪽 0.8이고 근시 -6.50 난시 3.50 난시축 180으로 두눈 다 같은 상태입니다. 댓글들을 보다보니 초고도근시 9D 이상인 분들은 나중에 백내장 수술 할때 결과가 안좋다는 글을 보고서 질문드려요… 제가 보기에는 남들보다 근시나 난시가 많이 안좋은데 근시난시동시교정인 EVO- T-ICL 생각중입니다. 각막두께도 522, 516이고요 동공크기도 완전히 어두울때 6.2, 6.0이라 다른검사들은 전부 괜찮다고 판단이 되나 위에서 말하듯 근시, 난시가 너무 안좋아서요… 수술 후 부작용이 걱정이 되서 고민중입니다. 차트만 보실때는 수술을 해도 괜찮은게 맞을까요…?
안녕하세요, 박준성원장입니다. 렌즈삽입술은 보통 회복이 빨라서 술후 1일째 거의 시력의 95퍼센트이상 회복이 되는게 정상입니다. 뻐근한건 후방안내렌즈를 수술하셨다면, 모양체에 렌즈 edge 가 닿아서 그런것인데 보통 시간이 지나면서 점점 호전되니 걱정하지 마세요. 양안시력차이가 나는경우를 보면 술전 난시가 다 교정되지않는경우가 제일 많습니다. 참고가 되셨으면 좋겠네요.
뭐 근시9난시2인 사람으로서... 렌즈삽입술의 부작용이 레이저시력교정술에 비하면 차원이 다르기때문에 렌삽을 회피할려는건 이해는 하지만... 그래도 시력교정술을 해야만한다면 렌즈삽입술을 하는게 맞는것같아요. 각막이 두껍고 얇고...보다 너무 많이깎는것 자체가 문제잖아요. 안그래도 초고도근시,난시면 눈이 약한 상태인데... 어휴 저도 참... 어쩌다가 이렇게 눈이 나빠져서 이렇게 고생인지 모르겠는데 ㅜㅜ
안녕하세요, 박준성원장입니다. 사실부작용이 걱정이 되신다면 아무것도 안하고 안경쓰는게 제일 나을수도 있습니다. 다만 안경을 꼭 벗고자 한다면 결국 안전성이제일 중요하다고 보는데, 후방안내렌즈는 여러가지부작용이 거의 없다시피할정도로 줄어든 상태라 적응증만 잘 맞게 수술한다면 크게 걱정안하셔도 될것으로 생각됩니다. 다만 9디옵터 이상의 근,난시를 레이저로 교정한 분들은 제가 노안백내장 수술을 많이 해보니 결과가 좋지않아서 , 가급적 하지말라고 말리고 있습니다.
안녕하세요 선생님 1. 렌즈삽입술을 고려 중입니다. 그런데 제가 일을 하다 엎드려 자는 일도 종종 있고 자면서 가끔 눈을 비빕니다. 렌즈삽입술을 해도 괜찮을까요. 그리고 렌즈삽입술 후 눈에 물리적 압력이 가해지면 바로 내피세포가 줄어드는 건가요? 2. 시력은 좌우 -6.1 디옵터 정도에 각막두께는 525입니다. 검사를 받아보니 스마일라식을 위해선 각막 120 정도를 깎아서 딱 리미트에 걸리는데, 수술은 가능하다고 합니다. 비용적인 부분 빼면 스마일, 렌삽 어떤 게 수술 후 예후(근시퇴행, 부작용 등)가 좋을까요
안녕하세요, 박준성원장입니다. 1. 렌즈가운데 홀이 있으므로 엎드려 자는건 괜찮습니다. 다만 눈을 비비는건 좋지않은데, 후방렌즈는 홍채뒤에 렌즈를 넣기 때문에 내피와 거리가 있고 홍채가 직접적 접촉을 막아주긴하지만, 눈을 비비면 홍채가운데는 각막과 접촉가능성이 있으므로 비비지 않는게 좋습니다. 물리적 압력이 가해진다고 바로 내피가 줄지는 않습니다. 2. 저정도 각막두께에 6디옵터면 스마일 수술하는데, 문제 없을거 같은데요 ?각막강화술 하시고 수술하면 어떨까 합니다.근시퇴행은 당연히 각막을 건드리지않는게 제일 적지만, 질문주신분은 스마일하는데도 문제가 없을듯 합니다.
안녕하세요, 상훈님 늦게 답변달아드려서 미안합니다. 제가 20년가까이 렌즈삽입술수술하면서 가장나이가 있으셨던분은 50대중반도 있습니다 그분은 지금 70이넘으셔서 노안도 해결할겸 렌즈를 제거하고 노안백내장 수술을 받으셨습니다. 나이에 제한이 있지는 않습니다. 다만 49세면 이미 노안이 와있을테니 근거리불편한건 감수 하셔야 합니다.
💬1:1카톡상담 : pf.kakao.com/_xhvAvT/chat
설명 잘 해주시네요 😊😊
감사합니다😊
자세해서 좋네요
박준성원장입니다. 관심가져주셔서 감사합니다.
적은내용이랑같이 설명 들으니 귀에 쏙쏙 들어오네요~^^
안녕하세요, 박준성원장입니다. 감사합니다 !!!
음악소리 때문에 말소리가 잘 안들리네요. 화면하고 어울리지 않는 음악을 넣을 필요가 있을까요? 너무 시끄럽네요.
안녕하세요, 박준성원장입니다. 편집자를 혼내겠습니다. ㅋ
역시 대한민국 렌즈삽입 명의 👍
레퍼런스닥터다운 차트리뷰
👍
영상잘봤습니다^^
안녕하세요, 박준성원장입닏. 관심가져주셔서 감사합니다 !
이렇게 실제 차트를 보여주시면서 조곤조곤 설명해주시니 이해가 잘되고 신뢰가 생기네요!
감사합니다~😀 앞으로도 많은 영상들이 올라올 예정이니 구독과 많은 관심부탁드려요~~
투데이라섹 생각하고 있는 초고도근시인데..렌즈삽입도 고려해봐야겠네요...
안녕하세요, 박준성원장입니다. 투데이 라섹은 상처가 빨리아물게 광학부직경을 아주좁게 하는 수술입니다. 보통은 중등도이하의돗수를 가진분들께 하는 수술이고, 초고도근시는 투데이 라섹은 어려울 겁니다. 더군다나, 라섹은 근시퇴행이 잘되는 수술이기 때문에 초고도근시환자께 권하고 싶지는않습니다. 보통 초고도근시환자분들과 상담하다보면, 렌즈삽입술의 부작용으로 인해서 라섹을 하고, 향후 근시퇴행시 얇은 안경을 쓰겠다고 하시는데, 이대 교정시력이 잘 안나오는 경우가 많아서 저는 별로 권하고 싶지는 않습니다.
후방렌즈 삽입 했는데 내피세포 감소가 없다면 보통 백내장 올때까지 환자분들은 제거를 안하시나요~~?
안녕하세요. 김진철원장입니다. 맞습니다. 내피세포감소가 없다면 나이들어서 백내장 생길때까지 그대로 쓰는 렌즈입니다.보통 60대에 제거하게 되겠죠.
안녕하십니까, 원장님 저도 고민이 있어서 댓글 드렸습니다. 지방에서 살아 지방에 있는 가장 큰 안과들에서 검안을 받았는데, 말씀주신 케이스처럼 저도 근시 -8.5 / 난시 -1.5/-1.75 의 고도근시환자입니다. 다만 가장 유명하다 한 곳에서, 이러한 눈인데도 불구하고 라섹/렌삽을 동시에 추천하는 부분에서 조금 신뢰를 잃었습니다.. (한 병원은 라섹이 되긴 하나, 추후 예고가 안좋다곤 하심) 그래서 궁금한점이 있습니다..
1. 난시 -1.5/-1.75의 경우는 토릭 / 난시 교정술 중에 말씀주신것처럼 토릭을 추천하실까요? 또한 최근에는 비교적 로테이션 이슈에서 자유로워 졌다고 하는데 이유가 궁금합니다.
2. 비용은 상관없으나 제가 지방에 살아, 만약 선생님꼐 검안 및 수술을 받게된다면, 검안일 / 수술일 / 이후에 또 언제언제 병원 필수방문이 필요한지 궁금합니다. (다음날에는 보통 방문하는거같던데, 호텔등을 잡으려고 하나 3일뒤등에 방문하는 경우는 미리 알아둬야 할 것 같아서요..)
3. 보통 대부분의 경우는 그렇지 않으나 제가 연말에 8일정도 여유시간이 있어.. 가능하다면 연말 수술을 계획중인데 렌즈 주문 건에 대해 일정이 촉박할 지 궁금합니다. 이전 검안한 곳에서는, 이정도의 난시정도는 운이 매우 나쁜경우가 아니라면 2-3주내외로 수령이 가능하다곤 들었습니다.. 감사합니다 ㅜ
4. 혹시 병원이 토요일에도 16:00까지 오픈으로 보이는데, 금주에 바로 내방해도 검안 및 수술 예약등이 가능할 지 궁금합니다.
안녕하세요, 박준성원장입니다. 걱정이 많으신듯한데, 합도수가 10이라면 각막을 너무 많이건드려야 되서 렌즈삽입술이 나을듯 합니다. 렌삽은안전하고라섹은 위험하다는의미가 아니라,상대적으로 낫다는 의미입니다 ^^
1. 질문주신분정도의 난시라면 토릭렌즈를넣는것이 만족도가 훨~~씬 좋습니다. 다만, 로테이션은 생길수 있어서 술전에 사이즈 재는게 매우중요합니다. 제환자들도 로테이션 되는 경우가 1년에몇명 있습니다 .큰걸로교체하면됩니다.그리고가운데 구엉이 뚫린 아쿠아 ICL이 나오면서 렌즈회전은확실히 줄었습니다.
2.저희안과에서 수술하시는 분들은 지방이나 해외거주환자가 꽤 많습니다. 보통 내원하셔서 수술하시고 다음날 오전에 진료본뒤 가셨다가, 1주,한달진료보는데, 큰이슈가 없으면 저는 1주진료는생략합니다. 안약은 술후 1주에서 10일정도 넣으면 됩니다.
3.질문주신분정도의 렌즈는 강남역에렌즈창고가 있어서 보통 검사당일 수술이 가능합니다. 다만 눈이너무커서 13.7미리의가장큰 렌즈를넣어야된다면 국내재고가 없을수도 있습니다.
4.네.4시까지오시면검사는 다가능합니다.다만검사시간이 꽤 길어서 미리 전화주셔서 콜센터에 확인후 내원부탁드립니다. 꼭 ! 예약하시고 오셔야 됩니다.
와 설명 진짜 잘하십니다!
정말 믿음이가요~~~
저는 콘텍트렌즈를 오래껴서 그런지 눈충혈이 상당히 심한 편이고 ㅠ ㅠ
렌즈삽입술 고민하고 있는데
수술하면 충혈에 어느정도 도움은 될까요???
안녕하세요, 박준성원장입니다. 답이 늦어서 죄송합니다. 렌즈로 인한 불편감,이물감내지는 충혈은 수술후 확연히 줄어들어서 많이 편해지실겁니다.
안녕하세요^^ 디테일한 설명 감사합니다. 저는 후방렌즈삽입으로 optiflex glaze 렌즈를 넣었다고 수술한 병원 의사선생님께서 설명해주셨는데.. 나중에 알고 보니 이건 세계적으로 잘 안쓰는 제품이고 evo icl을 제일 많이 쓴다고 하더라구요ㅠㅠ 둘이 차이가 많이 날까요? 기능이나 부작용 같은 부분에서요ㅠㅜ
안녕하세요, 박준성원장입니다. 저희 유튜브 영상에 에보ICL 렌즈와 타렌즈 비교한 영상 있으니 한번보시길 바랍니다. 많은 차이가 납니다 ㅜㅜ
내피세포 수 줄어서 렌즈를 제거하고싶지않은데 정기검진을 통해서 가능할까요? 원장님 친동생 분은 16년동안 100개정도 줄어든거면 거의 안줄어든거나 마찬가지네요.. 와..
혹시 전방으로 하셨나요?
안녕하세요ㅠㅠ동생분이 천안에 거주하신다니 동향인이라 너무 반가워요!ㅎㅎ 저는 2012년 당시 수능끝나자마자 양쪽 -6.5에 난시 살짝 있었는데 당시 홍채레이저 후에 렌즈삽입술하고 직후에는 양쪽 1.5로 잘 되었습니다. 후에 크게 문제는 없어서 해외에 거주해서 추적 검사를 못 받고 살다가 가끔 한국 올때 수술한 안과는 멀어서 가까운 안과에서 기본검사만 하다가 점점 시력이 떨어지는 거랑 약간의 안구건조증만 있어서 큰 이상은 없었는데ㅠㅠ컴퓨터 관련 일을 해서 모니터를 많이 봐서인지 지금 갑자기 2년내에 왼쪽 0.6에 오른쪽 0.9로 근시퇴행이 빨리 다시 진행되고 시력차때문에 피곤해져서 며칠 전에 다시 검진받았는데요ㅜㅜ 안압도 다른 것 모두 전부 정상이라고 나오는데... 다시 시력이 좋아지거나 퇴행을 막는 방법은 없고ㅜㅜ 다시 시력 교정하려면 추가로 라섹을 받거나 그냥 안경 맞춰써야한다고 하는데 ㅠㅠ 정말 방법이 하나도 없을까요ㅜㅠㅠ? 라섹할 수 있는 두께는 나와서 수술가능하다고는 하시는데 라섹은 뭔가 꺼려지고해서 일단 안경만 맞추려고 하는데요ㅜㅜ 렌즈삽입술 재수술로 다시 교정할 수도 있나요? 아니면 조금이라도 더 근시퇴행을 막도록 관리할 수 있는 방법이 있을까요...? 요즘 블루라이트 안경도 끼고 건조하지않게 인공눈물도 자주 넣어주는데ㅠㅠ너무 늦은 걸까요ㅜㅜ 긴 글 읽어주셔서 감사합니다!
안녕하세요, 박준성원장입니다. 안내렌즈 삽입술을 받은 분들은 초고도근시이셨던 분들이 많아서 시간이 오래지나면 근시퇴행하는경우가 종종 있습니다. 각막을 추가로 건드리는것보다는 안내렌즈 교체하는게 나을수도 있습니다. 후방안내렌즈는 교체가 쉽기 때문에 술전데이터가 있다면 현재 굴절이상값만 더해서 수술하면 별 문제가 없거든요. 수술해주신 원장님과 상의하시면 될것 같습니다. 개인적인 생각에 각막을 건드리지 않으려고 안내렌즈 하신거니 비용이 좀 들지만 교체하는걸 추천합니다.
@@smmiracleeye 늦은 확인 죄송하구 자세한 상담댓글에 너무 감사드려요!! ㅠㅠㅠ세상 너무 좋아졌다고 생각했습니다... 외국에서 전문가님의 상담도 받다니ㅜㅜ 다음에 한국 방문할 때 말씀해주신 내용 토대로 꼭 상담받아볼게요!! 감사합니다ㅜㅜ구독 좋아요 댓글로 은혜 꼭 갚겠습니다! 오늘도 바쁘셨을텐데 양질의 컨텐츠로 도움주셔서 감사합니다!! 파이팅!!!
선생님, 영상 잘 봤습니다.
올해 대학생 새내기인데(20살) 렌즈삽입술 해도 괜찮을까요? 하고는 싶은데 아직 이른가 싶기도 하고 괜히 걱정스럽기도 하네요.
안녕하세요, 박준성원장입니다. 답이 늦어 미안합니다. 내피세포만 충분하면 수술에 문제가 없습니다.
고도원시도 렌즈삽입술가능한가요??
안녕하세요, 박준성원장입니다. STAAR 사는 원시용 렌즈도 생산을 하고 있긴 합니다만, 워낙 환자군이 적어서 국내수입사에서는 KFDA 허가를 받지 않아서 현재 원시환자는 수술이 안됩니다. 다만, ophtec 사의 Artisan 렌즈는 원시용 렌즈가 수입이 되고있고, 저도 수술을 몇분 했으나 렌즈가 무거워서 홍채를 물고 아래로 주저앉는 경우가 많아서 그다지 추천하고 싶지 않습니다. 고도원시라면 수정체 제거후 다초점 인공수정체 삽입하는것이 현재로서는 가장 나은 방법입니다.
원장님 후방말고 전방알티산렌즈는 어떤가요..?요즘 사장됬다고하는데 무조건 내피세포쪽엔 부작용이큰가요?
안녕하세요 저는 다른 곳에서 수술검사를 받았었는데ㅜ그당시 내피세포가 2500후반 2700초반 으로 검사가 나왔고 전방깊이도 3.5~3.6정도 나온다는데 다른 수술한 사람들보면 내피세포가 2800개가 넘은사람들만 수술을 하던데 좀 두렵습니다. 수술이 큰 문제가 될까요?
안녕하세요, 박준성원장입니다. 보통 내피세포의 개수는 2500-3000개가 정상으로봅니다. 질문주신분의 내피세포는 정상범위내라 수술에 문제가 없을것으로 생각됩니다. 더군다나 전방깊이가 3.5면 술후 내피와 렌즈가 터치될가능성이 적어서 걱정하지 않고 수술받으셔도 될것 같습니다. 숙련된 의사가 수술한다면 수술중 내피손상도 거의 없을것입니다.
안녕하세요! 오늘 처음 검사를 받았는데 초고도근시에 난시도 -2~3 사이라 합치면 -12정도인디 후방이 아닌 전방삽입술을 해야한다고 하시더라구요. 근데 여러가지 영상을 찾아본 결과 내피세포 감소의 문제로 대부분 후방으로 권유하시던데 전방삽입술 괜찮을까요?
원장님께서도 전방삽입술을 권유해드린 사례가 많으신가요ㅠㅠ?
(검사받은 병원에서는 대부분 후방 권유하실텐데 그 이유가 전방 수술이 더 정교한 수술이라 왠만큼 실력이없다면 권유하지 않는거라하더라구요)
안녕하세요, 박준성원장입니다. 알고계신이유로 저는 2013년 이후로 전방렌즈 수술은 하지 않고있습니다. 저도백여명 수술해드렸는데,수술과정이 매우 귀찮고 환자입장에서도 시간이오래걸리고 통증이 심합니다.그만큼 향후 제거할때도 고생스럽긴하지요.전방렌즈의 장점은 난시용렌즈가 회전이되지않는다는것인데, EVO+ICL 이 나온다음부터는 회전이슈가 줄여서 가급적 저는 후방렌즈를 권합니다.
어제 타병원에서 토릭렌즈삽입후 다음날 오른쪽이 축이 돌아가서 사이즈키워서 재교정하면 괜찮을거라하셔서 재수술들어가고 원래것 제거하고 새로운 렌즈를 삽입하자마자 수정채 혼탁이 점점 심해진다고 다시빼고 지금 짝눈 상태로있습니다 한시간후 수정체는 다시돌아오긴했는데 어제수술하고 오늘 재수술이 눈에 무리였던걸까요 수술해주신 선생님도 처음겪는 사례라하시네요ㅜㅜ 혹시 이런 사례가 있으신가요 다음주 다시 재수술 하기로하고 왔는데 제 수정체와 3번째 렌즈교체수술로인한 내피세포도 걱정되고 눈도 아프네요ㅜㅜ
저어떡하면좋을까요 ㅜㅜ 괜찮아지겠죠
@@새삭맘 다른영상에 질문주셔서 그쪽에 답글 달았습니다. 참고부탁드려요
안녕하세요 원장님. 렌즈삽입을 고민중인 20대 남자입니다. 몇가지 여쭙고 싶습니다.
제가 동네 안과에서 시력측정을 했을 때 근시 -8.5에 난시 2.5로 총 -11디옵터가 나왔었는데요, 렌즈삽입술을 고려중이라 하니 저처럼 난시가 있으면 렌즈가 안에서 특정 각도로 고정이 되어야 돼서 수술도 더 어렵고 약간의 충격만 있어도 쉽게쉽게 돌아가 재수술을 받아야 되어 사실상 어려울거라 합니다..
1. 제 케이스 정도의 난시가 있으면 렌즈삽입술이 어려운것이 사실일까요?
2. 렌즈삽입이후에 충격을 조심해야 되는 건 익히 들었습니다만, 만약 난시교정까지 들어가게 되면 어느수준의 충격까지 조심해야 될까요? 예를들어, 베개에도 살포시 누워야 되거나, 고개도 살살 돌려야 되는 수준인걸까요? ㅠㅠ
렌즈삽입술을 듣고 기술의 발전만 기다리고 있던 저로썬 불가능이라는게 청천병력같은 소리였어서.. 전문가이신 원장님의 의견을 듣고 싶습니다.
안녕하세요, 박준성원장입니다. 1.난시가 5디옵터정도 되는 분들도 많이하십니다. 오늘도 두분이 4디옵터가 넘는데 ,수술했네요 ^^
2.저정도 충격은 전혀 걱정 안하셔도 됩니다. 공에 눈을 맞거나 주먹에 맞는 정도의충격이 아니라면 렌즈가 아주 얇아서 걱정하지않아도 됩니다.
다만, 안구가 너무 작거나 너무 크면 렌즈를 삽입할 공간이 없거나 , 렌즈가 눈안에서 돌아가서 난시용 렌즈를 넣고고생할 수 있으니 렌즈삽입술 전문안과에서 일단 검사를 정확히받아보시고 결정하시기를 권하고 싶습니다.
@@smmiracleeye 빠른 답변 정말 감사드립니다 원장님! 아.. 안구에 맞게 렌즈가 나오지 않나보군요.. 안구사이즈는 생각을 못해봤는데, 한번 가서 검사해봐야겠습니다.
혹시 안구사이즈가 맞으면 렌즈가 안에서 돌아가는 경우는 적을까요? 렌즈삽입술로 난시교정을 받은 환자분들이 자주 재위치 시술을 받으러 오시는 편인지 궁금합니다.
양질의 정보를 공유해주셔서 감사합니다!
내피세포 갯수가 20대 기준 어느정도 있어야 수술가능 판정을 받나요??
안녕하세요, 박준성원장입니다. 보통 2500개 이상이면 정상이라고 봅니다. 저는 2천개초반이면 가급적 수술안하고 있습니다.
감사합니다~근데 내피 세포 측정마다 차이가 나는 이유는 무엇인가요??
안녕하세요, 박준성원장입니다. 원인은 다양할텐데요. 보통은눈물층때문에 몇백개정도는 왔다갔다 합니다.
저는 안내렌즈삽입술 검사받았는데 동공크기가 7.2? 엄청 크더라고요...그래서 수술이후 빛번짐이 있을거라는데, 많이심할까요?ㅠㅠ 이게 가장 걱정입니다...
안녕하세요, 박준성원장입니다. 사실 렌즈 삽입술에서 링현상이라고 부르는 야간빛번짐은 대다수 환자분들이 말씀하십니다. 다만 한달정도 지나면 거의 다 적응을 하기 때문에 빛번짐이 수술결정여부에 큰 부분은 아니라고 생각합니다. 다만 동공이 너무 크면 주간에도 아래를볼때 겹쳐보일수 있어서 불편하실수는 있습니다.
내피세포 사진 찍기전에 인공눈물 넣으면 적게 나오나요?
안녕하세요, 박준성원장입니다. 인공눈물 점안여부는 아무 관련이 없습니다.
근시 -3.75 -4.00 난시 양쪽다 -0.25인데 모든수술 가능하다고 하던데 렌삽이 제일 안전하다고 하던데 굳이 렌즈삽입할 필요 없을까요..?
안녕하세요,박준성원장입니다. 답글이 늦었습니다. 귀하의 눈상태라면 모든 수술이 가능합니다. 다만 저도근시 안내렌즈 삽입술은 비용이슈가 있어서 보통 저도근시에는 많이 하는 편은 아닙니다.
안녕하세요 원장님
제가 동공크기가 작아 가장 작은 렌즈를 사용해야한다고 합니다.
3.4/3.8(야간5.8/6.1)
이런 경우 혹시나 수술 후 렌즈가 크다면 후에 0.1%의 확률로 제거를 하게될 수도 있다하는데 저정도 동공 사이즈에도 렌즈삽입술을 추천하실까요..?
안녕하세요, 박준성원장입니다. 답이 늦었습니다. 야간동공크기는 보통 커서 빛번짐이 걱정이지 작아서 문제가 되지는 않습니다. 아마 제생각에는 동공이 아니라 각막직경이 짧아서 (11.0이하)그런이야기를 들으셨을것으로 생각이 됩니다. 너무 안구가 작다면 말씀들으신대로 제거하게될경우도 아주아주드물게 있습니다.
후방렌즈삽입 했던 사람입니다.
1. 수술 후 렌즈각도가 돌아갔다면 재수술이 가능할까요?
2. 동공이 남들보다 크기가 좀 큰 사람이 있나요?
3. 만약 재수술을 할 때 그날의 동공의 크기가 커져있다면 수술이 그날 안될수도 있나요?
4. 동공이 커지는게 안압과 관련될수 있나요?
5. 렌즈삽입술 후 안압이 올라가는 경우도 있나요?
안녕하세요, 박준성원장입니다. 질문주신건 수술해주신 원장님께 여쭈는게 맞을거 같은데 ^^,
그래도 제 입장에서 답을 달자면,
1. 네. 일단돌려보고,다시돌아가면 교체합니다.
2. 네.많습니다. 링현상은 어쩔수없는 부분입니다.
3.아니오.동공과 관련없습니다.
4.네.안압이 오르면 동공이 커집니다.방치시 영구적으로 동공이 커진상태로 있게 됩니다.
5. 네. 아주아주적지만요.
17년도에 전방 알티플렉스 수술했어요. 지금 만36세이구요. 4년만에 검진을 갔는데 내피세포가 왼1700, 우 2100으로 많이떨어졌어요ㅜ 알러지가있어 눈을 세게 자주 비볐어요..
일단 수술한병원에서는 6개월간 관리잘하고 6갤뒤 검진 해보고 제거나 후방삽입을 생각해보자는데 6개월이나 지켜봐도 되는 수치일까요? 그리고 제거후 후방으로 삽입한다고해도 또 수술하면서도 내피세포수가 감소할텐데 후방렌즈를 다시하는건 너무 위험하지않을까요? 그리고 지금처럼 1700의 수치이면 어차피 빼야될것같은데 하루라도 빨리빼는게 좋을까요?
안녕하세요, 박준성원장입니다. 제가 저희안과 렌삽환자들한테 입버릇처럼 이야기하는게 눈비비지마라는 말씀입니다. 후발렌즈라도 홍채중앙은 오픈이 되어있으니 눈을 비비면 좋지않습니다. 전방은 말할것도 없겠고,이런이유로 현재안과의사들이 전방렌즈를 잘 하지않습니다. 질문주신분은 일단 제생각에는 아티플렉스는 제거하는것이 좋을듯 하고, 후방렌즈로 교체는 선택사항인데, 숙련된 의사들이 하면 수술로 인한 내피손상은거의 없을것으로 생각이 됩니다. 1700이라면 좀더 두고볼수 있지만 자면서 눈을 비비는것은 본인의사와 관계없으니 제거하는게 낫지 않을까 조심스럽게 말씀드리고 싶네요.
@@smmiracleeye 렌즈삽입 제거 후에 일은 최대 얼마나 쉬는게 좋을까요? 소방관이에요ㅜ
@@깅미룡 안녕하세요, 박준성원장입니다. 며칠전에도 비슷한분이 계셨는데, 월요일 전방렌즈 제거수술하고 그다음주 월요일에 후방렌즈 삽입술 진행하였습니다. 화재진압이 아니라면 수술후 다음날부터 사무보는일은 가능합니다. 불편하신건 렌즈제거하게되면 예전에 쓰던 두꺼운 안경을 1주정도 착용하시는거죠.
원시안도 icl이 가능한가요? 가능하지 않다면 추후에는 될 가능성이 있을까요?
안녕하세요, 박준성원장입니다. 원시안은 icl 은 안되고, 전방렌즈인 Artisan은 원시용렌즈가 나옵니다만, 일반적으로 원시환자들은 안구가 작아서 렌즈가 들어갈 공간이 너무 적어서 안과의사들이 렌즈삽입술은 잘 하지않습니다.
안녕하세요. 아벨리노 각막이영양증가지고 있는 30대 후반입니다. 아벨리노 각막이영양증보유한 사람도 렌즈삽입술 가능한가요?
안녕하세요, 박준성원장입니다. 아벨리노의 경우 각막을 건드리는 수술은 불가하므로 렌즈삽입술만 가능합니다. 저도 한달에몇명씩은 아벨리노 환자를 수술하고 있습니다.
몇일전에 안과에서 라식 때문에 검안을 받았었는데 렌즈삽입술을 하고싶은데 렌즈 삽입술을 위한 검사가 따로있나요
안녕하세요, 박준성원장입니다. 렌즈삽입술을 하려면 안구내 공간과 내피세포가 수술에 적합한지 검사를 다시 해야됩니다. 레이저 수술에 추가적인 검사가 필요합니다.
그러면 원장님은 전방렌즈(알티플) 수술은 아애 안하시나요? 개인적으로 난시가 심하고 전방깊이가3.5이상 된다면 빛번짐, 렌즈 고정 등에 있어서 알티플이 icl보다 낫다고 생각됩니다. 단. 많은 경험있는 선생님께 수술받는다는 가정하에서요~
과거에는 전방깊이가 얕은데도 무분별하게 알티플 수술해서 내피세포 감소로 지금 많이 빼는 사단이 나는거같아요.
저는 지금도 조건만 된다면 전방렌즈도 아직 나쁘지 않다고 생각됩니다 내피세포 이슈빼고는 icl보다 낫다고 생각되요. 허나 내피세포가 워낙 중요하니 ~~
안녕하세요, 박준성원장입니다. 말씀하신 내용도 일리는있습니다만, 전방렌즈에서 내피세포 이슈가 워낙 크다보니 대부분의 안과의사들이 전방렌즈 넣는걸 부담스러워 하고있습니다. 또한 전방렌즈는 홍채에 렌즈를 걸어줘야되는데, 이때 아무래도 홍채를 손상시키게 되고, 최근나오는 후방렌즈는 방수의 흐름을 원활하게 하기위해 렌즈에 hole 이 있습니다만, 전방렌즈는 없어서 홍체의 구석에 레이저로 구멍을 내거나 가위로 홍채절제를 해야되서 잘 안하는 추세입니다. 다만 전방이 너무깊거나 안구가 너무크면 난시가 심한분들은 후방렌즈는 로테이션 트러블이 있어서 전방렌즈가 장점이 더 많을수 있습니다. 관심가져주셔서 감사합니다.
선생님 렌즈삽입술을 한지 어느덧 1년 정도 지났는데요 1년전에 양쪽 다 2500대 였는데 저번 달에 측정했을때 왼쪽만 1900대로 많이 떨어졌는데 이게 기계의 오류 때문일 수도 있다고 하는데 한 쪽만 확 떨어질 수도 있는건가요?
안녕하세요, 박준성원장입니다. 맞습니다. 기계는 질때마다 수치가 다르게 나올수 있고, 양안 차이가 나게 나올수도 있습니다. 다만 한두달있다가 다시 재보면 더 정확히 알수있고, 걱정되시면 6개월간격으로 네번정도 재보면 어느정도 내피세포 개수 패턴을 알수 있으니 그렇게 해보시면 어떨까 합니다.
병원 후기 보니까 렌즈삽입술 당일수술도 가능하다고 하던데 ,,
그게 가능하려면 상담예약날짜 일주일 전부터 렌즈를 착용하지 않고 있어야하는거죠 ???
안녕하세요, 박준성원장입니다. 네 가급적 렌즈는 상담오시기 최소 1주일은 오프하고 오는것이 정확한 검사에 도움이 되고, 렌즈재고만 있다면 당일수술 가능합니다.
15.1월에 후방icl렌삽해서 23.10.20 내피세포 측정해봤는데 우2101 좌2700 나왔습니다
6개월마다 안과 가서 내피세포 체크중인데 오른쪽은 갈때마다 100개씩 떨어지는것 같습니다
후방icl은 내피세포 감소에 영향이 없다는 말과 달리 제 눈은 왜 병원 갈때마다 줄어들고 있는건지 원인이 뭘까요..? ㅠㅠ수술전은 둘다 3000개ㅜ정도였어요 다른원인이 있나 궁금해서요..너무 알고싶습니다 ㅠㅠ
(31살입니다)
안녕하세요,박준성원장입니다.보통은 내피세포가 줄지않는데, 걱정이네요. 내피가 줄어드는경우를 보면 가장많은경우가 눈을 자꾸 비비는 습관이있는분들이에요. 알러지때문인경우가 많죠. 그리고 삽입된 렌즈의 vaulting 즉 각막과 렌즈사이가 가까우면 아무래도 눈을만질때 내피와 렌즈가 살짝 닿을수 있어서 줄어드는게 아닌가 의심을 합니다. 수술해주신 원장님과 잘상의해보시기를 바랍니다.
안녕하세요 선생님. 나이 34고 10년 전에 원추각막 증상이 보여서 잊고 살았다가 다시 고민 중입니다. 운동을 좋아하는데 아무래도 복싱(스파링)은 어렵겠죠?
안녕하세요, 박준성원장입니다. 원추각막이 있다면 눈주변에 충격이 가는 운동은 가급적 하지않는것이 마음이 편할것 같습니다. 헤드기어를 쓰고하면 괜찮겠지만, 가급적 조심하는게 좋을것 같습니다.
렌즈삽입수술하고 임신출산시 영향은 없을까요? 궁금한점이 첫째, 출산후 시력이 떨어지는경우는 많이 없나요? 아기계획이 있다면 출산 후 수술하는게 나을까요? 둘째, 임신출산시 몸의 붓기가 생기면 눈도 같이 붓는다고 들었습니다 렌즈수술후 임신출산시눈이 부었을때 눈에 영향은 없을까요?
안녕하세요, 박준성원장입니다. 첫번째 임신출산에 대해 말씀드리면 가끔씩 아이를 둘이상 연년생으로 낳고나면 호르몬 불균형기간이 길어지면서 근시가 생기는 분들이 있습니다. 다그런건 아닐거구요. 그래서 보통 가임기 여성을 수술할때는 살짝 과교정해서 수술하는 의사들이 많습니다. 임신중에 수술은 말리고 싶지만 술전에 굴절이상의 변화가 크지않다면 임신계획이 있다고 해서수술을 미룰 이유는 없습니다. 두번째 출산후 몸이부으면 눈도 붓느냐 물으셨는데, 안구가 붓는게 아니라 안구를 둘러산 연부조직, 즉 상하안검이 붓는거라 안구자체와는 아무 상관이 없으니 걱정마시기 바랍니다.
선생님 안녕하세요
제가 전방깊이가 2.8/2.9나왔는데
렌즈삽입 가능한가요? 3.0이상은 되어야한다는데 .. 고민입니다
안녕하세요, 박준성원장입니다. 안구가 매우 작으시군요. STAAR 사에서 권유하는건 전방깊이가 2.9 이상인경우에 수술하라고 합니다. 2.8이면 낮긴합니다. 다만 제경우 수술해보니 2.82, 2.83이정도의 환자분들도 괜찮긴 했습니다. 여러번 검사해서 평균값을 보시고 결정하시는게 어떨까 합니다.
혹시 후방 렌즈삽입술은 비용이 얼마쯤 나올까요??
안녕하세요, 박준성원장입니다. 후방렌즈도 종류가 국내에 3가지 정도 됩니다. starr 사의 EVO ICL 이 가장오래되고 장기 안정성이 입증된렌즈고, ECHO 와 GLAZE 두가지가 에보렌즈를 모방해서 나온 렌즈인데, 에보가 가장비싸고 다른 두가지는 좀더 비용이 덜 나옵니다. 토릭 렌즈 즉 난시교정용 렌즈는 논토릭보다는 100만원정도 더 비쌉니다. 대략 500에서 600만원대 정도로 보시면 될겁니다.
선생님 !!! 제가 후방 렌즈삽입을 받았는데 볼팅값이 양안 430이라고 하시더라구요 500에서 700은 나왔으면 했는데 생각보다 가까워서 혹시 나이가들면 수정체랑 더 가까워질까봐 걱정인데요 ㅠㅠ 나이가들면 수정체가 두꺼워지나요 얇아지나요?
현재보다 시간이지나면 더 가까워질 확률이 높아지는건가요? 😢
안녕하세요, 박준성원장입니다. 보통 후방렌즈삽입후 볼팅값은 300-800을 이상적으로봅니다. 물론 나이가 들면서 볼팅값이 낮아지긴하지만 질문주신분 정도면괜찮을듯 합니다. 더구나 최근에는 EVO 렌즈 즉 렌즈가운데구멍이 있어서 방수의흐름을 원활히 하는렌즈를 주로 쓰므로 볼팅이낮아도 큰 걱정을 하지 않습니다. 걱정안하셔도될듯 합니다. ^^
@@smmiracleeye 네 선생님 답변 주셔서 감사합니다아ㅜㅜㅜ ❤️
우난시 0.75가 남앗다고 나오는데
이것을 라섹등으로 재교정은 안하시는건가요?
제가 방문했던 병원에서는 난시는 라섹으로 잡고
근시는 렌삽으로 잡자고 해서요.
안녕하세요 박준성원장입니다. 병원마다 교정방법이 달라서 제가 뭐라고 말씀드리기는 좀 예민한 문제니 많은병원을 다니면서 상담받아보시고 결정하시는걸 추천드립니다.
@@smmiracleeye 아뇨 저는 동생분 난시 0.75 남은것 추가교정을 안하시나해서 ㅁ물어본 겁니다
@@강한남자-z8m 네, 많이 불편해하면 교정을 해줄텐데, 양안시로 볼경우 반대편이 괜찮아서 그런지 불편해하지않아서요.
렌즈를 삽입했다가 제거하면 경우에 따라 렌즈 자국이 계속 시야에 잔상으로 남는다는 이야기를 인터넷상에서 본 적이 있었는데, 이건 그냥 괴담 같은 것 뿐인가요?
안녕하세요, 박준성원장입니다. 시야에 잔상으로 남는다는 이야기는 들어본적이 없는거 같습니다. 다만 광학부 직경으로 인해 링현상은 수술후 초기에는 좀불편하게 느낄수있어서 주의를 요합니다.
궁금한게 있어 문의 드립니다
렌즈삽입술에 들어가는 후방icl은 안경과의 정간거리차이 때문에 근시-4d이상과 난시-2d 이상부터는 안경의 도수보다 0.25를 낮춘 렌즈가 들어가는게 맞을까요??
안녕하세요, 박준성원장입니다. 안경은 Vertex distance 로 12미리를 잡지만 안내렌즈는 사람마다 전방깊이가 달라서 렌즈회사에서제공하는 소프트웨어를 사용해서 계산을 합니다. 안경도수 계산하는것과는 많이다릅니다.
배경음악 거슬리네요ㅡㅡ
쌤 효과 음악소리가
너무 큽니다
안녕하세요, 박준성원장입니다. 불편하게 해드려서 미안합니다. 향후 편집시 꼭 !! 신경쓰도록 하겠습니다. 감사합니다 !!!
2014년에 아쿠아 ICL 수술 진행하고 오늘 정기검진다녀왔습니다. 좌안 : 2800, 우안 : 2500개 내피세포를 가지고 있다고합니다. 그런데 Hex값이 52정도로 정상 수치인 60보다 낮다고하네요.. 괜찮울까요?
안녕하세요, 박준성원장입니다. hex 는 육각형비율을 말하는데 60프로이상이 정상이긴 하지만 52정도면 괜찮습니다. 내피개수도 2500개 이상이면 좋네요. 현재상태 나쁘지 않으니 걱정안하셔도 될듯 합니다.
원장님 감사합니다. 근데 cv값은 무엇을 의미하는지 궁금합니다. 30이상이 정상이라고 들었는데, 저는 28, 27정도 거든요. Cv랑 hex지수의 마지노선? 이 어느 정도일까요?? 현재 내피세포는 2680정도인데 hex는 각각 60,55 입니다. 안내렌즈삽입한지는 19년 됐구요. 여하튼 영상 잘 봤습니다. 🙏
안녕하세요, 박준성원장입니다. 보통 경면현미경검사에서는 CD 즉 내피개수, 그리고HEX 즉 육각형모양의 비율이 중요합니다. CV 는 다면성,즉 모양이 비뚤빼뚤한게 어느정도인지 보는건데요, 별로 중요한팩터는아닙니다. 잘모르시면 그냥 Cell Density 내피개수만 2500개 이상이면 이상없다고 생각하시면 됩니다. HEX가 50이상이면 매우매우 정상이니까 질문주신분은 19년차에 경과가 아주아주 좋습니다 ^^@@시간을견디면
@@smmiracleeye 감사합니다. 원장님. 새해 복 많이 받으세요. 안심이됩니다.🙏
혹시 원추각막에 근시 왼쪽 -4.25 오른쪽 -3.0 난시 왼쪽 -4.0 오른쪽 -4.25인데 렌즈삽입술 가능할까요?
안녕하세요, 박준성원장입니다 .난시가 4.5까지 렌즈제조사에서 공급하고 있어서 수술가능합니다.
선생님 렌즈삽입술에 대해 궁금한게 있어 질문드립니다!!
여러군데 정보를 알아보니, 토릭 icl이 아닌 일반 icl로 렌즈삽입술을 하여도 수술과정에서 약간의 난시는 교정될 수 있다는 정보가 있어서 질문드립니다!
제가 난시가 -1, -1.25정도인데 이정도는 일반 icl 수술로 교정될 수 있는 수준인가요? 토릭 icl은 안에서 돌아갈까봐 평생 신경쓰면서 살거같아 겁나네요 ㅠ
안녕하세요, 박준성원장입니다. 일반적으로 난시가 없는경우는 이측절개를 통하여 수술합니다만, 직난시가 1에서1.25정도까지는 상측절개와 경도의 난시교정술 만으로도 없앨수 있어서 거노님의 경우는 논토릭 즉 근시만 교정하는 ICL 로도 충분히 교정이 가능합니다. 제경우는 보통 1까지는 논토릭 그이상은 토릭으로 수술하고 있습니다.
아 답글 감사합니다!
2009년에 icl 했습니다
백내장이 좀 진행 되고 있다고 하네요
근데 전 비문증이 너무 심해서 그게 젤 힘든것 같아요
안녕하세요, 민수님 박준성원장입니다. ICL 후 백내장은 렌즈에 의한경우도 있지만, 기본적으로 초고도근시및 난시 환자들은 백내장이 젊어서 생기는 경우가 꽤 있습니다. 보통 그런경우 빨리 진행하지는 않아서 백내장이 좀 생겼다고 바로 수술하지는 않습니다. 물론 그거때문에 삽입한 렌즈를 바로 저게할필요도 없구요. 주기적으로 수술하신병원에 다니면서 백내장 진행정도를 보시는것이 좋습니다. 비문증은 고도근시환자에서 심하게 생깁니다. 만약 많이 불편하시다면, 향후 백내장 수술을 하게될경우 백내장수술후 비문증 제거수술을 하시면 됩니다. 아주 어려운수술은 아니니 나중에 고려해보세요.
내피세포에 문제가 없다는건 확실히 알겠는데 백내장이 그래도 무섭네요..
안녕하세요, 박준성원장입니다. 맞습니다 눈에이물이 들어가는것이고, 백내장 가능성이 있다는게 무척 신경쓰일수 있죠. 그런데, 다행히 가운데 Hole 이 있는 렌즈가 2015년도에 출시되면서 백내장 발병율이 신경쓰지 않을정도로 떨어졌습니다. 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.
vaulting값이 100이하여도 백내장 이슈가 없는지 궁금해요
영상 잘 봤습니다
현재 - 11디옵터정도되는데 렌즈삽입술 너무 고민중입니다.
제가 양쪽 사시가 있는데 집중할땐 정상이고 가끔 멍때릴땐 외사시가 발생되더라구요 ㅠㅠ 그런데도 렌즈삽입술이 가능한지 궁금하네요..
안녕하세요, 정현님 박준성원장입니다. 사시가있는분들을 시력교정수술을 하게되면 괜찮다는분들도 있고, 근거리볼때 더 불편해졌다는 분들도 있습니다. 경험상 사시각이 큰경우 더 불편해 하시는데요. 그런 증상이 수술후 여러달 지속되면 사시수술을 권유하는경우도 종종 있습니다만, 비율로 보면 적습니다. 렌즈삽입술과 사시의 직접적인 인과관게는 없습니다. 관심가져주셔서 감사합니다. ^^
안녕하세요 렌즈삽입술하고 6개월 됐는데
충격이 있을시 렌즈가 눈 안에서 돌아가거나 위치 이동하기도 하나요??
안녕하세요, 박준성원장입니다. 후방렌즈의 경우는 충격이있을때 로테이션 될수 있습니다. 경험상 여성들이 얼굴이나 눈주변 화장을 할때 문지르는게 아니고 두드리면서 화장품을 바르면서 탁칠때 돌아가는경우가 종종 있었습니다. 다만, 렌즈가운데 구멍이 있는 Aqua ICL 이 나오면서 로테이션 이슈는 많이 줄어들어서 사이즈만 잘 맞게 들어가면 왠만한 충격에는 돌아가거나 위치이동이 거의 없습니다.
@@smmiracleeye 원장님 답변 감사해요~^^ 눈 비비다가 렌즈 위치가 평소랑 달리 살짝 밑으로 내려간 느낌 들었는데 며칠지나니 괜찮은거 같은 상태입니다
렌즈 중앙에 뚫린 구멍 덕분(?)에 렌즈가 제 눈에 맞게 이동한 걸로 생각해도 될까요?
안녕하세요 교정시력 양쪽 0.8이고 근시 -6.50 난시 3.50 난시축 180으로 두눈 다 같은 상태입니다. 댓글들을 보다보니 초고도근시 9D 이상인 분들은 나중에 백내장 수술 할때 결과가 안좋다는 글을 보고서 질문드려요… 제가 보기에는 남들보다 근시나 난시가 많이 안좋은데 근시난시동시교정인 EVO- T-ICL 생각중입니다. 각막두께도 522, 516이고요 동공크기도 완전히
어두울때 6.2, 6.0이라 다른검사들은 전부 괜찮다고 판단이 되나 위에서 말하듯 근시, 난시가 너무 안좋아서요… 수술 후 부작용이 걱정이 되서 고민중입니다. 차트만 보실때는 수술을 해도 괜찮은게 맞을까요…?
안녕하세요, 박준성원장입니다. 난시가 심하시네요. 합도수 10이니까 렌즈삽입술 해야될거 같습니다. 맞는렌즈만 있다면 걱정안하셔도되구요. 동공도 저정도면 아주 크지는않습니다.
안녕하세요. 렌즈삽입술을 삼일전에 진행했습니다ㅠ 양쪽 시력차이가 심하고 한쪽눈이 좀 뻐근한데 고쳐지긴할까요..?
안녕하세요, 박준성원장입니다. 렌즈삽입술은 보통 회복이 빨라서 술후 1일째 거의 시력의 95퍼센트이상 회복이 되는게 정상입니다. 뻐근한건 후방안내렌즈를 수술하셨다면, 모양체에 렌즈 edge 가 닿아서 그런것인데 보통 시간이 지나면서 점점 호전되니 걱정하지 마세요. 양안시력차이가 나는경우를 보면 술전 난시가 다 교정되지않는경우가 제일 많습니다. 참고가 되셨으면 좋겠네요.
뭐 근시9난시2인 사람으로서... 렌즈삽입술의 부작용이 레이저시력교정술에 비하면 차원이 다르기때문에 렌삽을 회피할려는건 이해는 하지만... 그래도 시력교정술을 해야만한다면 렌즈삽입술을 하는게 맞는것같아요. 각막이 두껍고 얇고...보다 너무 많이깎는것 자체가 문제잖아요. 안그래도 초고도근시,난시면 눈이 약한 상태인데...
어휴 저도 참... 어쩌다가 이렇게 눈이 나빠져서 이렇게 고생인지 모르겠는데 ㅜㅜ
안녕하세요, 박준성원장입니다. 사실부작용이 걱정이 되신다면 아무것도 안하고 안경쓰는게 제일 나을수도 있습니다. 다만 안경을 꼭 벗고자 한다면 결국 안전성이제일 중요하다고 보는데, 후방안내렌즈는 여러가지부작용이 거의 없다시피할정도로 줄어든 상태라 적응증만 잘 맞게 수술한다면 크게 걱정안하셔도 될것으로 생각됩니다. 다만 9디옵터 이상의 근,난시를 레이저로 교정한 분들은 제가 노안백내장 수술을 많이 해보니 결과가 좋지않아서 , 가급적 하지말라고 말리고 있습니다.
안녕하세요 선생님
1. 렌즈삽입술을 고려 중입니다. 그런데 제가 일을 하다 엎드려 자는 일도 종종 있고 자면서 가끔 눈을 비빕니다. 렌즈삽입술을 해도 괜찮을까요. 그리고 렌즈삽입술 후 눈에 물리적 압력이 가해지면 바로 내피세포가 줄어드는 건가요?
2. 시력은 좌우 -6.1 디옵터 정도에 각막두께는 525입니다. 검사를 받아보니 스마일라식을 위해선 각막 120 정도를 깎아서 딱 리미트에 걸리는데, 수술은 가능하다고 합니다. 비용적인 부분 빼면 스마일, 렌삽 어떤 게 수술 후 예후(근시퇴행, 부작용 등)가 좋을까요
안녕하세요, 박준성원장입니다. 1. 렌즈가운데 홀이 있으므로 엎드려 자는건 괜찮습니다. 다만 눈을 비비는건 좋지않은데, 후방렌즈는 홍채뒤에 렌즈를 넣기 때문에 내피와 거리가 있고 홍채가 직접적 접촉을 막아주긴하지만, 눈을 비비면 홍채가운데는 각막과 접촉가능성이 있으므로 비비지 않는게 좋습니다. 물리적 압력이 가해진다고 바로 내피가 줄지는 않습니다. 2. 저정도 각막두께에 6디옵터면 스마일 수술하는데, 문제 없을거 같은데요 ?각막강화술 하시고 수술하면 어떨까 합니다.근시퇴행은 당연히 각막을 건드리지않는게 제일 적지만, 질문주신분은 스마일하는데도 문제가 없을듯 합니다.
@@smmiracleeye 답글 쓰는 데 시간 내어 주셔서 감사합니다
선생님은 왜 렌즈삽입술을 안하셨을까요?
안녕하세요, 대마도님 박준성원장입니다. 최근 업로드된 영상에 제가 안경을 쓰고 사는 ㅜㅜ 이유에 대해 올린 영상이 있습니다. 꼭 !! 보세요 ~~
49살인데 안내삽입술 가능할까요?
안전성 때문에 고민입니다
안녕하세요, 상훈님 늦게 답변달아드려서 미안합니다. 제가 20년가까이 렌즈삽입술수술하면서 가장나이가 있으셨던분은 50대중반도 있습니다 그분은 지금 70이넘으셔서 노안도 해결할겸 렌즈를 제거하고 노안백내장 수술을 받으셨습니다. 나이에 제한이 있지는 않습니다. 다만 49세면 이미 노안이 와있을테니 근거리불편한건 감수 하셔야 합니다.
군대 전역 후 가서 수술하려고요 ㅠㅠ
안경 너무 불편하네요 ㅠㅠ
안녕하세요, 삼성미라클안과 박준성원장입니다. 군인이시군요. 우리나라의 안전을 지켜주셔서 진심으로 감사합니다. 마지막 휴가때 오셔서 스마일 수술,안내렌즈 삽입술 받는분들이 꽤 많습니다.전역할때까지 화이팅!! 입니다. ^^