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いつもいつもとても勉強になりますが、今回のもすごく勉強になりました！！！高齢者施設の看護師なので、窒息は重要です。いつもありがとうございます！
こちらこそ、いつも動画みていただきありがとうございます😊高齢者はリスク高くて怖いですよね💦ぜひ役立てて下さい👍
へい看護師さんへ。窒息対応に対する詳しく細かい対応、処置、元ナースでは有りますが、医学は本当に日進月歩でなく、秒針分歩ですね。私も誤嚥したデイサービスのご利用者様に対応した処置は、背中を叩く、ポータブル吸引器での吸引。迄でした。もうナースはしていませんが、町中や、道路でそう言う状態の人を発見した場合、こんな私でも何らかの役に立てるかもしれないと思いました。救急車を読んで、救急救命士にバトンタッチする迄、どうにか助かれば良いのですが😅本当に高度な処置、技術の動画有難うございました🙇
動画みていただきありがとうございます😁ほんと医学は日々進歩していますよね。救命処置は臨床以外でも役立つ内容も多いと思うので、もしそういう場面に立ち会った場合は是非思い出して助けてあげてください👍
私は休みだったので実際の現場は見ていないのですが、以前職場で窒息事故がありました。看護師がベッド上で嚥下状態の悪い寝たきりの患者さんのトロミ食を介助している際、ナースコールがあり患者の飲み込みを確認する前に患者の側を離れたそうです。その後戻ってきた時には時には苦しそうにしており、急いで吸引をして心配蘇生を行いましたが亡くなってしまいました💦食事介助は危険がはらんでいる事を忘れてはいけないし、飲み込みまでしっかり確認する事は大前提ですが、それでも窒息してしまった時は適切な処置がきちんと取れる事も重要だと思いました。この場合の処置として、反応がある場合は側臥位で背部叩打法→吸引を繰り返し、反応が無くなったら心配蘇生で良いのでしょうか？
そういうことがあったんですね。実際食事介助怖い時ありますよね💦反応がある場合は側臥位で背部叩打法でも良いと思いますが、食事介助をギャッチアップでやっていたら座位のが早いし腹圧がかかって咳嗽しやすいです。側臥位で行っているんだったら、側臥位のが早いと思いますので側臥位で良いと思います。吸引の有用性がなんとも言えないところですが、食事の形態的に吸えそうであれば吸引でも良いと思います。基本の優先事項は背部叩打法と腹部突き上げ法または胸部突き上げ法が推奨されているという考えでいた方が良いです。反応がなくなったら心肺蘇生法でOKです。
義理母みたいな認知症患者が居ます77才です入れ歯を入れるのめんどくさいや、早くご飯を食べたい、入れ歯、入れ忘れたとかいつも食事の時ハラハラしながらみちゃいます😢目が届かない所で勝手に食べられるの困ります😢
いつもお仕事お疲れ様です！それはハラハラしますね、窒息・誤嚥とかいつ起こるかわからず気が気でないですね😥
参考にします。ありがとうございます
こちらこそ、ありがとうございます！
たった３錠の服用が難しくなりました 高齢者じゃなくてもこういう事があると実体験した４０代ですがこのまま窒息できれば本望だと感じております
大変な体調なのですね。どうかご自愛ください。
窒息時の対応をいろいろ見てきましたが、流れがまとまっていてとてもわかりやすかったです！疑問なのですが、窒息からの反応なしでCPR中に異物確認できなくってもBVMや人工呼吸をするでいいですか？息を吹き込むことで気管支や肺に異物が押し込まれたりしないのか疑問に思いました。また、呼気を送る際に異物があって抵抗があっても人工呼吸を続けていいのでしょうか？
ありがとうございます！構成考えて作ったかいがあります😆質問の回答ですが、「人工呼吸をする」で良いと考えます。換気をすることで、押し込む可能性はありますし、「不完全閉塞→完全閉塞」になる恐れもあります。しかし、酸素が入らなかったら心停止になってしまうことを考えると、不完全閉塞の状態であれば少しでも酸素が入ることを期待する方が良いと思います。また、異物が押し込まれたとしても、「気管が閉塞→右主気管支が閉塞」になったら左の肺で換気ができるのでその方が良いです。一時的に凌げれば、右に詰まった異物は後ほど気管支鏡などで除去する方法だってあると思います。抵抗があっても人工呼吸を続けるかって話ですが、胸骨圧迫の中断時間を妨げない範囲（10秒以内）だったら続けても良いと考えます。抵抗はあるけど少しは送気できるのであれば不完全閉塞なので多少でも酸素を送れます。また、咽頭などの上気道で閉塞していた場合は、異物が食道の方に押し込まれてくれる可能性もあると考えられます。
@@hey_nurse お忙しいなか詳細な回答ありがとうございます😊😊 医療ケア児に関わる職場なので、へいさんの知識が大変役に立ってます！これからも楽しみにしています！
へいさん😊分かりやすく解説頂いて、有り難うございした🎵これから、窒息の場面にあった時に、迷わず動けるように、こちらでの学びを生かします(*^^*)
動画視聴＆コメントありがとうございます😁役立ったみたいで嬉しいです✨
BGMは、いりません。大切な貴方の話しがきこえません。
貴重なご意見ありがとうございます。参考にさせていただきます。
お父さんが食べ物を喉に詰まらせて1時間程心肺停止していました😢結果1ヶ月後に亡くなってしまったんですけどね😢ありがとうございます😊お勉強になりました！
すごくお辛い経験をされましたね。故人様のご冥福をお祈りいたします。
訪問看護をしていた時にステーションから近い家の方が家族が食事介助をしていて不完全閉塞になって緊急訪問しました。家族はベッド上長座位のまま背部を撫でてました。強打ではなかったです。側臥位にして足を上げなるべく頭が下がるように体位を整え背部強打をしました。家族はおろおろしていて何もできない様子だったので途中救急車も呼んで背部強打を続けました。救急車が到着したと同時に窒息の原因となった食塊を吐き出し、最初の一声がいーてーでした。救急隊に取れたんですねと言われ、たった今と答えました。救急車で病院へ行き、翌日熱発したと聞きました。いーてーっていう声を聞いた時みんなで喜びました。こういうことって滅多にないんで暫くは気持ちが高揚しているんですがその後めちゃくちゃ疲れました。私は計画的なのが好きなので看護師には合いません。そうは言っても後10年も働かずに定年。お金を溜めて早期退職したいです。頑張ります。
いつもいつもとても勉強になりますが、今回のもすごく勉強になりました！！！高齢者施設の看護師なので、窒息は重要です。いつもありがとうございます！
こちらこそ、いつも動画みていただきありがとうございます😊
高齢者はリスク高くて怖いですよね💦ぜひ役立てて下さい👍
へい看護師さんへ。窒息対応に対する詳しく細かい対応、処置、元ナースでは有りますが、医学は本当に日進月歩でなく、秒針分歩ですね。私も誤嚥したデイサービスのご利用者様に対応した処置は、背中を叩く、ポータブル吸引器での吸引。迄でした。
もうナースはしていませんが、町中や、道路でそう言う状態の人を発見した場合、こんな私でも何らかの役に立てるかもしれないと思いました。救急車を読んで、救急救命士にバトンタッチする迄、どうにか助かれば良いのですが😅
本当に高度な処置、技術の動画有難うございました🙇
動画みていただきありがとうございます😁
ほんと医学は日々進歩していますよね。
救命処置は臨床以外でも役立つ内容も多いと思うので、もしそういう場面に立ち会った場合は是非思い出して助けてあげてください👍
私は休みだったので実際の現場は見ていないのですが、以前職場で窒息事故がありました。看護師がベッド上で嚥下状態の悪い寝たきりの患者さんのトロミ食を介助している際、ナースコールがあり患者の飲み込みを確認する前に患者の側を離れたそうです。その後戻ってきた時には時には苦しそうにしており、急いで吸引をして心配蘇生を行いましたが亡くなってしまいました💦
食事介助は危険がはらんでいる事を忘れてはいけないし、飲み込みまでしっかり確認する事は大前提ですが、それでも窒息してしまった時は適切な処置がきちんと取れる事も重要だと思いました。
この場合の処置として、反応がある場合は側臥位で背部叩打法→吸引を繰り返し、反応が無くなったら心配蘇生で良いのでしょうか？
そういうことがあったんですね。実際食事介助怖い時ありますよね💦
反応がある場合は側臥位で背部叩打法でも良いと思いますが、食事介助をギャッチアップでやっていたら座位のが早いし腹圧がかかって咳嗽しやすいです。側臥位で行っているんだったら、側臥位のが早いと思いますので側臥位で良いと思います。
吸引の有用性がなんとも言えないところですが、食事の形態的に吸えそうであれば吸引でも良いと思います。基本の優先事項は背部叩打法と腹部突き上げ法または胸部突き上げ法が推奨されているという考えでいた方が良いです。
反応がなくなったら心肺蘇生法でOKです。
義理母みたいな認知症患者が居ます77才です
入れ歯を入れるのめんどくさいや、早くご飯を食べたい、入れ歯、入れ忘れたとか
いつも食事の時ハラハラしながらみちゃいます😢
目が届かない所で勝手に食べられるの困ります😢
いつもお仕事お疲れ様です！
それはハラハラしますね、窒息・誤嚥とかいつ起こるかわからず気が気でないですね😥
参考にします。ありがとうございます
こちらこそ、ありがとうございます！
たった３錠の服用が難しくなりました 高齢者じゃなくてもこういう事があると実体験した４０代ですがこのまま窒息できれば本望だと感じております
大変な体調なのですね。どうかご自愛ください。
窒息時の対応をいろいろ見てきましたが、流れがまとまっていてとてもわかりやすかったです！疑問なのですが、窒息からの反応なしでCPR中に異物確認できなくってもBVMや人工呼吸をするでいいですか？息を吹き込むことで気管支や肺に異物が押し込まれたりしないのか疑問に思いました。また、呼気を送る際に異物があって抵抗があっても人工呼吸を続けていいのでしょうか？
ありがとうございます！構成考えて作ったかいがあります😆
質問の回答ですが、「人工呼吸をする」で良いと考えます。
換気をすることで、押し込む可能性はありますし、「不完全閉塞→完全閉塞」になる恐れもあります。
しかし、酸素が入らなかったら心停止になってしまうことを考えると、不完全閉塞の状態であれば少しでも酸素が入ることを期待する方が良いと思います。
また、異物が押し込まれたとしても、「気管が閉塞→右主気管支が閉塞」になったら左の肺で換気ができるのでその方が良いです。一時的に凌げれば、右に詰まった異物は後ほど気管支鏡などで除去する方法だってあると思います。
抵抗があっても人工呼吸を続けるかって話ですが、胸骨圧迫の中断時間を妨げない範囲（10秒以内）だったら続けても良いと考えます。
抵抗はあるけど少しは送気できるのであれば不完全閉塞なので多少でも酸素を送れます。
また、咽頭などの上気道で閉塞していた場合は、異物が食道の方に押し込まれてくれる可能性もあると考えられます。
@@hey_nurse お忙しいなか詳細な回答ありがとうございます😊😊 医療ケア児に関わる職場なので、へいさんの知識が大変役に立ってます！これからも楽しみにしています！
へいさん😊分かりやすく解説頂いて、有り難うございした🎵これから、窒息の場面にあった時に、迷わず動けるように、こちらでの学びを生かします(*^^*)
動画視聴＆コメントありがとうございます😁
役立ったみたいで嬉しいです✨
BGMは、いりません。大切な貴方の話しがきこえません。
貴重なご意見ありがとうございます。参考にさせていただきます。
お父さんが食べ物を喉に詰まらせて1時間程心肺停止していました😢
結果1ヶ月後に亡くなってしまったんですけどね😢
ありがとうございます😊お勉強になりました！
すごくお辛い経験をされましたね。
故人様のご冥福をお祈りいたします。
訪問看護をしていた時にステーションから近い家の方が家族が食事介助をしていて不完全閉塞になって緊急訪問しました。
家族はベッド上長座位のまま背部を撫でてました。強打ではなかったです。
側臥位にして足を上げなるべく頭が下がるように体位を整え背部強打をしました。
家族はおろおろしていて何もできない様子だったので途中救急車も呼んで背部強打を続けました。
救急車が到着したと同時に窒息の原因となった食塊を吐き出し、最初の一声がいーてーでした。
救急隊に取れたんですねと言われ、たった今と答えました。
救急車で病院へ行き、翌日熱発したと聞きました。
いーてーっていう声を聞いた時みんなで喜びました。
こういうことって滅多にないんで暫くは気持ちが高揚しているんですがその後めちゃくちゃ疲れました。
私は計画的なのが好きなので看護師には合いません。そうは言っても後10年も働かずに定年。お金を溜めて早期退職したいです。
頑張ります。