Hoje completo 6 anos de implante que deu muito certo para minha lombar. Já assisti esse vídeo várias vezes e é o melhor do RUclips. Eu também tenho vários vídeos desse tema aqui no RUclips, porém sou paciente e não sei explicar perfeitamente. Mais ajudo muitas pessoas que vão colocar Até de outros países. Obrigado dr. Por esse vídeo aprendi coisas que meus técnicos nunca me disse .
Tenho lesão medular a 7 anos e tem muita dores já não sei o que mais fazer .....esse aparelho melhora as outras coisa vai melhorar a minha sensibilidade
O senhor fez o implante em mim e atualmente minha vida é normal. Não tenho nenhuma dor. Não preciso de nenhum remédio e não manco mais. Gratidão por tudo!
Boa tarde vi essa vídeo sobre estimação fiquei muito curioso eu tenho uma lesão medula T12 L1 completa sinto muitas dores ... como faço pra mim fazer uma avaliação onde fica sua clínica e valores
Acho que preciso fazer isso. Dor crônica ha 2 anos, nao passa por nada. Após duas cirurgias lombares e artrodese lombar com 2 placas e 4 parafusos. Dor lombar, nadega, perna e costas. Dor do sacro também
Dr. Monaco Realizei artrodese na lombar desde a L3 à S1 e tenho 8 pinos há 10 anos aproximadamente. Eu poderia implantar estes eletrodos? Pois, ainda tenho crises dolorosas que, por vezes tenho que me internar para tratamentos medicamentosos para sair da crise. Por favor poderia responder ao meu questionamento. grato, João M. Paiva
Ola João, pode ser que você se encontre em um quadro chamado popularmente de síndrome pós-laminectomia. Precisa passar por uma avaliação para confirmar e checar os tratamentos já realizados, para que possa ser realizado teste com neuromodulação.
Olá Alessandro, há uma diretriz de utilização (DUT) na ANS que torna o procedimento como cobertura obrigatória pelos planos de saúde, desde que a indicação esteja correta e os tratamentos menos invasivos tenham sido realizados de maneira efetiva, mas sem melhora na dor. Procure um médico neurocirurgião funcional ou médico especialista em dor em sua operadora de saúde para obter mais informações. Se desejar pode procurar o setor de convênios da AACD-SP, onde alguns membros da equipe da CDF - Clínica de Dor e Funcional atendem, e poderá realizar uma avaliação.
Olá Alessandro! Nossa equipe continua responsável pela neurocirurgia na AACD, eu particularmente estou em estágio fora do país, mas sempre que pra SP, volto para a AACD.
Olá Jairo, obrigado por mandar uma mensagem! A dor nos pacientes com lesão medular pode realmente ser algo insuportável! Existem diferentes tratamentos a depender do caso, como o DREZ (coagulação da substância gelatinosa medular), mielotomia, infusão Intratecal de fármacos entre outros. Nem sempre a estimulação medular é a melhor indicação para casos assim. Procure um neurocirurgião especialista em dor para uma consulta e receber as informações e possibilidades de tratamento!
Oi Paulinha, lamento saber que você tem sentido dor... Existem tratamentos não apenas neuromodulatórios para a dor oncológica, assim como tratamentos ablativos. Tente procurar um neurocirurgião especialista em dor perto de você! A melhora na dor implica em melhora de qualidade de vida e melhor enfrentamento da doença.
@@BernardoMonaco grata pela indicação, eu passo com os medidos da dor no icesp, mas já viu sus, já tomei todos os tipos de remédios que existem, como tive sarcoma de mão e metástase nos linfonodos, mais de 10 cirurgias, imagina a dor? Costela então, estou quase indo para oxigênio até a minha respiração está ruim, falta de ar, mas brasileiro não tem um dia de paz RSS, bora esperar até quando der. Grata e sucesso
@@paulinhasarcomanobrasil8408 A equipe de Neurocirurgia para tratamento de Dor do ICESP é uma das mais capacitadas que conheço. Peça para seu medico pedir uma avaliação com eles!
@@BernardoMonaco isso mesmo doutor, mas existem médicos e médicos lá, eu sofro a 7 anos, já testei de tudo mesmo que possa existir, aí vieram que o sus cortou a entrega do aparelho, e eu sei que tem gente fazendo cirurgia , então o caso lá está precário. Mas nada que um adv não entra nesta causa justa, não aguento mais sofrer, e ficar esperando sem nenhuma resposta. Icesp já foi o hospital , só tem nomes , eu sou a prova viva de lá. Grata por tudo.
Olá Will, o teste pode ser realizado desde o período intraoperatório (o que utilizamos pouco para definir sobre o possível futuro funcionamento do implante hoje em dia) até ficar por mais de 30 dias com esse estimulador externo. Em média, no Brasil, o teste dura de 3 a 5 dias.
Olá, geralmente após um AVC hemorrágico que precisou de cirurgia, o mais indicado é realizar uma reabilitação guiada por um médico fisiatra. Alguns pacientes poderão apresentar o que chamamos de dor central (dor talâmica), que eventualmente poderá se beneficiar de tratamento com uma neuromodulação parecida com essa explicada no vídeo em tela, mas em outra região, com um estimulador cerebral. Para uma avaliação para um caso individual sugiro que programe uma consulta com um médico neurocirurgião funcional. Obrigado por ver o vídeo e interagir conosco.
Meu irmão paraplégico,11 anos caiu do telhado ,não sente nada da cintura pra baixo,fraturou vertebra t12 e lesionou a medula,será que esse aparelho vai ajudar ele andar Doutor?
Olá Marcos, recentemente a imprensa tem noticiado sobre estudos realizados em pacientes com lesão medular para auxílio na reabilitação. São procedimentos experimentais, ainda não disponíveis para implante para tratamento de pacientes. Há potencial para ser utilizado para esse fim no futuro sim. O que pode ser feito neste momento é procurar um centro de referência em reabilitação, como a AACD/ Lucy Montoro/ Rede Sarah Kubitschek para que ele obtenha o melhor para sua recuperação. Sugiro também que agende consulta com um médico FISIATRA. Não sei de nenhum estudo recrutando novos pacientes no momento no Brasil com esse fim.
Ótima pergunta Gracieli! A principal indicação de implante de estimulador medular é para tratamento de algumas dores neuropáticas crônicas, que não melhoraram com os tratamentos convencionais e fisioterapia. As principais indicações são: Síndrome Pós-Laminectomia (quando a pessoa já operou a coluna, mas mantem quadro de dor após 3 meses da cirurgia); Síndrome Complexa de Dor Regional (chamada de Distrofia Simpático-Reflexa); Angina refratária (já tratada pelo cardiologista, mas persiste com dor); dor isquêmica periférica (em pacientes com insuficiência vascular) entre outras dores neuropáticas crônicas. Para maiores informações, pode procurar um neurocirurgião funcional.
Tenho muitas Dores pois, estou sem 'Andar com um Parapalisia Paraparisia...devido a um acidente com Arma de fogo.. Com Trauma-Raquimedular em nível de T12. -Sofro com fortes Dores..dor neuropatica.. as dores são intensas..dor com shocks..queimação..sensaçao de facadas ..agulhadas formigamento..picadas..queimação..tudo descontrolado essas dores..ainda bem que tem dias que melhora..mas mesmo assim acho que iria me ajudar esse teste."
Olá Priscila, sinto muito que esteja com dores tão intensas e desagradáveis. É possível sim realizar uma avaliação para saber se você é elegível para teste com estimulação medular. Lembro que há tratamentos clínicos e intervencionistas que muitas vezes funcionam bem, dispensando a necessidade de cirurgia. Esse tipo de dor responde a outros tipos de medicamento, os médicos especialistas em dor podem ajudar. Se quiser programe uma consulta com alguém de nossa equipe. Site: www.clinicadedorefuncional.com.br.
Olá Rochele. A estimulação medular para tratamento de dor neuropática tem baixa chance de sucesso para dores com mais de 15 anos de duração. A estimulação medular como método para reabilitação de marcha, por exemplo, ainda está em experimentação, não é aplicado clinicamente. Procure um neurocirurgião funcional para maiores orientações.
Olá Karlos. Há estudos experimentais na utilização de estimulação medular como método de reabilitação em pessoas com lesão medular. Os resultados são promissores, mas ainda não está sendo realizado o implante com fins terapêuticos, apenas como pesquisa. Na revista NeuroEmSinopse de março de 2022 publiquei um artigo sobre o tema: www.portalsbn.org/_files/ugd/adad56_a836138578704a128075e141a290ae8f.pdf
Olá Will, o teste pode ser feito desde durante a cirurgia (teste intra-operatório), até ser deixado por muitos dias. Em média, o teste no Brasil dura de 3 a 5 dias. Mas alguns pacientes ficam mais de 30 dias realizando o teste.
Quanto custa esse implante Dr tenho vantade de fazer
Quanto fica Dr tenho que fazer esse teste
Hoje completo 6 anos de implante que deu muito certo para minha lombar.
Já assisti esse vídeo várias vezes e é o melhor do RUclips.
Eu também tenho vários vídeos desse tema aqui no RUclips, porém sou paciente e não sei explicar perfeitamente.
Mais ajudo muitas pessoas que vão colocar
Até de outros países.
Obrigado dr. Por esse vídeo aprendi coisas que meus técnicos nunca me disse .
Tenho lesão medular a 7 anos e tem muita dores já não sei o que mais fazer .....esse aparelho melhora as outras coisa vai melhorar a minha sensibilidade
Obrigado por disponibilizar conhecimento .Deus abençoe!
Boa tarde eu tenho lesão medular a 7 anos já não suporto tanta dores preciso falar contigo
Médico que fez o meu implante!!! Sucesso total!!🤗🌻
O senhor fez o implante em mim e atualmente minha vida é normal. Não tenho nenhuma dor. Não preciso de nenhum remédio e não manco mais. Gratidão por tudo!
Foi na Coluna lombar? Como vc está hoje em dia?
Também fui implantado com neuroestimulador na coluna lombar. Ainda sinto dores, mas nem se compara com as dores de antes. Muito bom....
Boa tarde vi essa vídeo sobre estimação fiquei muito curioso eu tenho uma lesão medula T12 L1 completa sinto muitas dores ... como faço pra mim fazer uma avaliação onde fica sua clínica e valores
Acho que preciso fazer isso. Dor crônica ha 2 anos, nao passa por nada. Após duas cirurgias lombares e artrodese lombar com 2 placas e 4 parafusos. Dor lombar, nadega, perna e costas. Dor do sacro também
Muito obrigada Dr pela explicação eu vou por esse aparelho foz duas artrodese e continuo com dor!
Doutor qual é o preço que custa hoje, esse implante tem muita vontade de testar mas não sei se consigo pagar
Dr. Monaco
Realizei artrodese na lombar desde a L3 à S1 e tenho 8 pinos há 10 anos aproximadamente.
Eu poderia implantar estes eletrodos? Pois, ainda tenho crises dolorosas que, por vezes tenho que me internar para tratamentos medicamentosos para sair da crise.
Por favor poderia responder ao meu questionamento.
grato, João M. Paiva
Ola João, pode ser que você se encontre em um quadro chamado popularmente de síndrome pós-laminectomia. Precisa passar por uma avaliação para confirmar e checar os tratamentos já realizados, para que possa ser realizado teste com neuromodulação.
Consigo fazer esse procedimento pela unimed
Olá Alessandro, há uma diretriz de utilização (DUT) na ANS que torna o procedimento como cobertura obrigatória pelos planos de saúde, desde que a indicação esteja correta e os tratamentos menos invasivos tenham sido realizados de maneira efetiva, mas sem melhora na dor. Procure um médico neurocirurgião funcional ou médico especialista em dor em sua operadora de saúde para obter mais informações. Se desejar pode procurar o setor de convênios da AACD-SP, onde alguns membros da equipe da CDF - Clínica de Dor e Funcional atendem, e poderá realizar uma avaliação.
Onde o Senhor atende? Sua explicação foi muito esclarecedora.
Olá Nelice, obrigado. Trabalho na CDF - Clínica de Dor e Funcional, em São Paulo.
Ana Maria . Onde o Dr atende .dou de daí José dos Campos. Sp. Você pode responder .até mais
Bom dia. Você pode entrar no website: www.clinicadedorefuncional.com.br para obter informações.
Dr Bernardo é o cara o Sr. Não está mais na aacd?
Olá Alessandro! Nossa equipe continua responsável pela neurocirurgia na AACD, eu particularmente estou em estágio fora do país, mas sempre que pra SP, volto para a AACD.
Onde posso encontrar você doutor . tenho dor neuropatia .. nada passa uso tramal.. e pergabalina . Boa noite
Olá Cida, sinto muito que esteja passando por um período de muita dor! Pode buscar no website: www.clinicadedorefuncional.com.br
Dr tenho lesão medula t12 L1 tenho interesse fazer esse teste pó favor
Sinto muita dores pelo Amor de Deus mim chame para teste
Olá Jairo, obrigado por mandar uma mensagem! A dor nos pacientes com lesão medular pode realmente ser algo insuportável! Existem diferentes tratamentos a depender do caso, como o DREZ (coagulação da substância gelatinosa medular), mielotomia, infusão Intratecal de fármacos entre outros. Nem sempre a estimulação medular é a melhor indicação para casos assim. Procure um neurocirurgião especialista em dor para uma consulta e receber as informações e possibilidades de tratamento!
Otimo video, tenho câncer e sofro demais com dor. :(
Oi Paulinha, lamento saber que você tem sentido dor... Existem tratamentos não apenas neuromodulatórios para a dor oncológica, assim como tratamentos ablativos. Tente procurar um neurocirurgião especialista em dor perto de você! A melhora na dor implica em melhora de qualidade de vida e melhor enfrentamento da doença.
@@BernardoMonaco grata pela indicação, eu passo com os medidos da dor no icesp, mas já viu sus, já tomei todos os tipos de remédios que existem, como tive sarcoma de mão e metástase nos linfonodos, mais de 10 cirurgias, imagina a dor? Costela então, estou quase indo para oxigênio até a minha respiração está ruim, falta de ar, mas brasileiro não tem um dia de paz RSS, bora esperar até quando der. Grata e sucesso
@@paulinhasarcomanobrasil8408 A equipe de Neurocirurgia para tratamento de Dor do ICESP é uma das mais capacitadas que conheço. Peça para seu medico pedir uma avaliação com eles!
@@BernardoMonaco isso mesmo doutor, mas existem médicos e médicos lá, eu sofro a 7 anos, já testei de tudo mesmo que possa existir, aí vieram que o sus cortou a entrega do aparelho, e eu sei que tem gente fazendo cirurgia , então o caso lá está precário. Mas nada que um adv não entra nesta causa justa, não aguento mais sofrer, e ficar esperando sem nenhuma resposta. Icesp já foi o hospital , só tem nomes , eu sou a prova viva de lá. Grata por tudo.
Qual é o tempo pra ficar fazendo o texte
Olá Will, o teste pode ser realizado desde o período intraoperatório (o que utilizamos pouco para definir sobre o possível futuro funcionamento do implante hoje em dia) até ficar por mais de 30 dias com esse estimulador externo. Em média, no Brasil, o teste dura de 3 a 5 dias.
Dr gostaria de saber se o implante de eletrodos é indicado em AVC hemorrágica logo após a cirurgia?
Olá, geralmente após um AVC hemorrágico que precisou de cirurgia, o mais indicado é realizar uma reabilitação guiada por um médico fisiatra. Alguns pacientes poderão apresentar o que chamamos de dor central (dor talâmica), que eventualmente poderá se beneficiar de tratamento com uma neuromodulação parecida com essa explicada no vídeo em tela, mas em outra região, com um estimulador cerebral. Para uma avaliação para um caso individual sugiro que programe uma consulta com um médico neurocirurgião funcional. Obrigado por ver o vídeo e interagir conosco.
Meu irmão paraplégico,11 anos caiu do telhado ,não sente nada da cintura pra baixo,fraturou vertebra t12 e lesionou a medula,será que esse aparelho vai ajudar ele andar Doutor?
Olá Marcos, recentemente a imprensa tem noticiado sobre estudos realizados em pacientes com lesão medular para auxílio na reabilitação. São procedimentos experimentais, ainda não disponíveis para implante para tratamento de pacientes. Há potencial para ser utilizado para esse fim no futuro sim. O que pode ser feito neste momento é procurar um centro de referência em reabilitação, como a AACD/ Lucy Montoro/ Rede Sarah Kubitschek para que ele obtenha o melhor para sua recuperação. Sugiro também que agende consulta com um médico FISIATRA. Não sei de nenhum estudo recrutando novos pacientes no momento no Brasil com esse fim.
Geralmente este método é usado para tratar quais doenças crônicas?
Ótima pergunta Gracieli! A principal indicação de implante de estimulador medular é para tratamento de algumas dores neuropáticas crônicas, que não melhoraram com os tratamentos convencionais e fisioterapia. As principais indicações são: Síndrome Pós-Laminectomia (quando a pessoa já operou a coluna, mas mantem quadro de dor após 3 meses da cirurgia); Síndrome Complexa de Dor Regional (chamada de Distrofia Simpático-Reflexa); Angina refratária (já tratada pelo cardiologista, mas persiste com dor); dor isquêmica periférica (em pacientes com insuficiência vascular) entre outras dores neuropáticas crônicas. Para maiores informações, pode procurar um neurocirurgião funcional.
Tenho muitas Dores pois, estou sem 'Andar com um Parapalisia Paraparisia...devido a um acidente com Arma de fogo..
Com Trauma-Raquimedular em nível de T12.
-Sofro com fortes Dores..dor neuropatica.. as dores são intensas..dor com shocks..queimação..sensaçao de facadas ..agulhadas formigamento..picadas..queimação..tudo descontrolado essas dores..ainda bem que tem dias que melhora..mas mesmo assim acho que iria me ajudar esse teste."
Olá Priscila, sinto muito que esteja com dores tão intensas e desagradáveis. É possível sim realizar uma avaliação para saber se você é elegível para teste com estimulação medular. Lembro que há tratamentos clínicos e intervencionistas que muitas vezes funcionam bem, dispensando a necessidade de cirurgia. Esse tipo de dor responde a outros tipos de medicamento, os médicos especialistas em dor podem ajudar. Se quiser programe uma consulta com alguém de nossa equipe. Site: www.clinicadedorefuncional.com.br.
Minha mãe sofreu um acidente a 17 anos atrás como poderia saber se ela pode fazer esse tipo de cirurgia.. ela está na cadeira de roda
Olá Rochele. A estimulação medular para tratamento de dor neuropática tem baixa chance de sucesso para dores com mais de 15 anos de duração. A estimulação medular como método para reabilitação de marcha, por exemplo, ainda está em experimentação, não é aplicado clinicamente. Procure um neurocirurgião funcional para maiores orientações.
esse aparelho não ajuda as pessoa a recuperar movimentos da perna. Sou lesionado medular puxo muito a perna direita obrigado
Olá Karlos. Há estudos experimentais na utilização de estimulação medular como método de reabilitação em pessoas com lesão medular. Os resultados são promissores, mas ainda não está sendo realizado o implante com fins terapêuticos, apenas como pesquisa. Na revista NeuroEmSinopse de março de 2022 publiquei um artigo sobre o tema: www.portalsbn.org/_files/ugd/adad56_a836138578704a128075e141a290ae8f.pdf
Qual é o tempo pra ficar fazendo o texte
Olá Will, o teste pode ser feito desde durante a cirurgia (teste intra-operatório), até ser deixado por muitos dias. Em média, o teste no Brasil dura de 3 a 5 dias. Mas alguns pacientes ficam mais de 30 dias realizando o teste.