Кардиомиопатии 1. Гипертрофическая кардиомиопатия. HCM. MCH
HTML-код
- Опубликовано: 1 окт 2024
- Определение. Гипертрофические, дилатационные и рестриктивные кардиомиопатии
Гипертрофические кардиомиопатии
Обструкция выносящего тракта левого желудочка/Left ventricular outflow tract obstruction (LVOTO)
Диагностика ГКМП (LVOT, SAM)
Лечение ГКМП (спиртовая септальная аблация/миоэктомия по Morrow)
Ссылки на видео и аудио, используемые в лекции:
• Аускультация сердца. Д... - объяснение тонов
www.msdmanuals... - аудио и объяснения по шумам
• SOPLOS SISTOLICOS EXPU... - шумы
• Video - спиртовая септальная абляция
Класс.Спасибо за грамотность . Я сама фармацевт и давно страдаю параксизмальной фибрил.предсердий. И в инититуте у меня обнаружили гиперт. кардиомиопатию . Теперь я поняла почему у меня аритмиии. И почему все мои родственники рано умирают. Это на генетическом уровне. Волнуюсь за детей и внуков. Подскажите куда обратится с этим заболеванием. Сспасибо за грамотную речь.❤
Спасибо, очень структурировано и качественно подана информация! Получила огромное удовольствие от просмотра ❤️
Очень удачно подписалась на ваши видео. Всё послушаю и посмотрю, так как интересно, понятно и необходимо. Как я уже писала в другом про ЩЖ, имею мед. Образование и знания очень в жизни помогают мне и моим родным. (не работают медиком по независящим от себя обстоятельствам)
Движение передней створки происходит из-за эффекта Бернулли - то есть створка митрального клапана, грубо говоря, присасывается к МЖП, что создает дополнительное сопротивление току крови в систолу и соответственно митральную регургитацию. В учебнике думаю все правильно было написано🙂
Справедливо отметить, лекция несмотря на это отлично структурирована. Спасибо за труд!
К сожалению, в учебнике далеко не всё, да и приходится многое опускать, иначе не сделать лекцию, которая с одной стороны охватывает базис и объясняет всё простым языком, а с другой стороны рассказывает о каких-то деталях, которые могут понадобится на экзамене. Спасибо за вашу информацию.
Ну не правильно же... Под генетической Гкмп рассматривает фенокопии гкпм
👍👍👍
Большое спасибо за интересные лекции, пожалуйста побольше бы таких
Ура! Новое видео!
Как и всегда - всё очень интересно. И да, всё забываю сказать, но у Вас очень приятный и милый акцент))
😂 Спасибо. Уже ни один язык не родной, на всех акценты
@@МедЭкзаменнаотлично ахаха зато это мило))
Спасибо огромное вам
Потрясающие видео😍
Интересно когда будут еще
Обязательно будут. Мне нужно время
Nice voice. Хорошо засыпать под него
😂
Скажите пожалуйста могут ли быть поставлены такие диагнозы как кардиомиопатия неуточненная и миокардиодистрофия сложного генеза на основании такого УЗИ сердца:
Пол: Муж, врзраст 32 года
Рост 184 см. Вес 65 кг. ППТ 1.7 м2.
Эхолокация снижена.
Миокард не однородный.
Аорта: стенки уплотнены равномерно.
Диаметр на уровне: синусов Вальсальвы 31мм, СТС 26 мм, восходящий отдел 25 мм.
АК: створки не изменены, подвижность сохранена, раскрытие 20 мм.
V =81 см/с; Градиент давления: 2.6 мм рт.ст
МК: створки уплотнены, подвижность сохранена, пролабирование створок ниже МФК до 5 мм
Поток не изменен: пик Е 77см/сек; пик А 64 см/сек. Е/А= 1.2
Градиент давления: 2.4 мм рт.ст.
ТК: створки не изменены, подвижность сохранена.
Поток изменен: пик Е 66 см/сек; пик А 40 см/сек. Е/А= 1.6
Градиент давления: 1.7 мм рт.ст
Систолическое давление в ЛА ( СДЛА) : 8 мм рт ст, по градиентру ТК регургитации + давление
КЛА: подвижность задней створки достоверно не визуализируется.
V = 45см/с; Градиент давления: 0.8 мм рт.ст
Диаметр ствола ЛА: 22 мм.
Правые камеры сердца:
ПП размер 29х30мм; Обьем ПП 14 мл. ПЖ 30х62мм; Тпспж 4 мм; ТAPSE 20 мм.
Левые камеры сердца:
ЛП: размер 35х26 мм; Обьем ЛП 15 мл. ЛЖ: КДР 40 мм; КДС 31 мм; Тмжп дс 9/10 мм; Т зслх
мм; КДО 60 мл; КСО 18 мл; ФВ( по Симпсону) 68 %.
МЖП: Движение нормальное. Локальная сократимость сохранена.
МПП: не изменена.
Перикард: не изменен.Эхонегативное пространство за ЗСЛЖ до 2.5мм.
НПВ: 18 мм. Коллабирование 50 % .
МЖП и МПП: сброса не выявлено.
Заключение: Камеры сердца не расширены. Стенки аорты уплотнены. Створки и подклапанные
структуры митрального клапана уплотнены, пролабирование створок ниже МФК до 5 мм, функция
не нарушена. Перикард не изменен. Эхонегативное пространство за ЗСЛЖ до 2.5мм. Глобальная
систолическая функция правого желудочка изменена. Глобальная и локальная сократительная спосс
миокарда левого желудочка не изменена: С истолическое давление в легочной артерии ( СДЛА) 8 м
Диастолическая функция левого желудочка не нарушена.