Лечение изжоги и горечи во рту. Лечение ГЭРБ.

Поделиться
HTML-код
  • Опубликовано: 9 фев 2025
  • Для записи на онлайн-консультацию перейдите по ссылке: hirurgia-sarat...
    По вопросам очной консультации и операций можете писать в Вотсап и Вайбер на номер телефона: +7 (905) 034-76-84
    ВНИМАНИЕ! Это видео носит образовательный и ознакомительный характер. Имеются противопоказания. Перед применением рекомендаций и советов из видео ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с врачом!
    ФГДС помогает дать визуальную оценку изменениям слизистой оболочки в нижнем отделе пищевода, а также позволяет косвенно судить о функциональном состоянии клапанного аппарата желудка.
    Манометрия - метод исследования двигательной функции пищевода.
    рН-метрия - оценивает изменение рН в нижнем отделе пищевода. Иногда бывает необходима суточная рН-метрия.
    рН-импедансометрия - может обнаружить не только заброс жидкого кислого содержимого желудка, на что нацелена рН-метрия, но и заброс газообразного и щелочного содержимого 12 п.к. Также, как и при рН-метрии, часто необходимо суточное мониторирование.
    Лечение
    Первое место в лечении ГЭРБ отдается ИПП (ингибиторы протонной помпы).
    Это препараты снижающие выработку соляной кислоты.
    А теперь я хочу обратить особое внимание тех, кто будет принимать эти при препараты при ГЭРБ: принимаются они в два этапа: 1 этап основное лечение лечение - минимум 4-8 недель, второй этап - этап поддерживающей терапии он длится от 6 до 12 месяцев, в зависимости от выраженности болезни.
    А сейчас запомните основную фразу этого пункта, а может быть и всего видео: Отступление от курса, кратности и режима приема этих препаратов ведет к рецидиву заболевания, который потом лечить будет гораздо труднее и затратнее.
    Альгинаты - и хоть одним из механизмов действия этих препаратов является нейтрализация соляной кислота, альгинаты не то же самое, что антациды.
    По мимо того, что альгинаты нейтрализуют соляную кислоту, причем в самом необходимом месте - пищеводное-желудочном переходе, они еще уменьшают «кислотный карман», формируют механический «барьер-плот», препятствующий забросу кислого содержимого в пищевод.
    Альгинаты способствуют восстановлению клеток слизистой оболочки желудка, а также обладают сорбционными свойствами, то есть адсорбируют на себе вредные вещества. Примером таких препаратов является Гевискон.
    Кстати Альгинаты - препараты выбора для лечения изжоги у беременных и кормящих матерей.
    Антациды - препараты, нейтрализующие соляную кислоту. Примером может служить алмагель. Применяются в основном для купирования редко выраженных и редко возникающих симптомов. Обычно через 1,5 часа после еды и на ночь. Постоянно применять их нельзя.
    Адсорбенты - нейтрализуют соляную кислоту и осаждают на себе желчные кислоты, пепсин и лизолецитит. То есть, эти препараты хороши, когда помимо настоятельности верхнего клапана желудка, имеется и несостоятельность нижнего клапана, благодаря чему и идет заброс желчи из 12 п.к. в желудок. Помните первую часть, когда мы говорили про чувство горечи во рту? Примером может служить Смекта.
    Прокинетики - способствуют восстановлению физиологического состояния пищевода, уменьшают количество преходящих расслаблений нижнего пищеводного сфинктра, улучшают пищеводный клиренс, освобождая нижние отделы ЖКТ. Грубо говоря, это препараты, направляющие перистальтику ЖКТ в нужное русло, то есть от верхнего конца пищеварительного тракта к нижнему. Пример - Итоприт.
    А мы переходим к коррекции образа жизни пациента с ГЭРБ.
    Сначала я скажу в чем основной смысл этих рекомендаций, а потом перечислю их сами тезисами.
    Основной смысл этих рекомендаций сводится к тому, чтобы в желудке и во всем ЖКТ ниже желудка, не повышалось давление, способствующее открытию нижнего пищеводного сфинктра и забросу желудочного содержимого в пищевод.
    Снизить массу тела, отказаться от курения.
    Не переедать и не принимать пищу менее чем за 2 часа до сна. Отказаться от перекусов. Только основные приемы пищи 3-4 раза в день.
    Исключить все факторы, повышающих давление в брюшной полости. Какие это факторы: ношение тугих поясов, корсетов и бандажей, поднятие тяжестей, наклоны туловища вперед и упражнения на пресс.
    Поднять изголовье кровати, при наличии срыгивания.
    Исключить из рациона: томаты в любом виде, кислые фруктовые соки, газировку и продукты, усиливающие газообразование, жирную пищу, шоколад, кофе, алкоголь, слишком горячую и слишком холодную пищу.
    По возможности заменить аналогами препараты, расслабляющие нижний пищеводный сфинктер: нитраты, антагонисты ионов кальция группы нифедипина, теофиллин, прогестерон, антидепрессанты.
    Взять на заметку препараты, которые сами по себе могут вызвать эзофагит: НПВС, доксициклин, хинидин.
    А теперь после обзора медикаментозной терапии и коррекции образа жизни я скажу о ситуациях, когда при ГЭРБ может потребоваться хирургическое лечение.
    Хирургическое лечение требуется при осложненных формах ГЭРБ:
    Повторные кровотечения из язв пищевода.
    Пептические структуры пищевода.
    Пищевод Барретта с дисплазией эпителия высокой степени.
    Часто возникающие аспирационные пневмонии.

Комментарии • 967

  • @ДмитрийКрупнов-ю9л
    @ДмитрийКрупнов-ю9л  4 года назад +50

    Для записи на онлайн-консультацию перейдите по ссылке: hirurgia-saratov.ru/onlayn-konsultatsii/
    По вопросам очной консультации и операций можете писать в Вотсап и Вайбер на номер телефона: +7 (905) 034-76-84

    • @eterimargieva7046
      @eterimargieva7046 4 года назад +2

      Вот мне назначили нольпаза 40мг 2 раза на 2нелели , а потом пить по 1 таб тоже две недели

    • @eterimargieva7046
      @eterimargieva7046 4 года назад +2

      А тут вы говорите ,что нельзя отступать

    • @eterimargieva7046
      @eterimargieva7046 4 года назад +13

      У кого нибудь есть из за этой болезни , проблемы с дыханием? Или я одна такая..

    • @ЮрийПознышев-в6л
      @ЮрийПознышев-в6л 4 года назад +4

      А как тогда при пониженной кислотности не чего не сказали ??? A что Всемирной Гастроэнтерологической Организации НА КУЙ послал про клинические заключения (кофе, щоколод , алкоголь не доказано как и повышения кислотности в редких случаях) вот заключения
      goo-gl.ru.com/3yC или это www.worldgastroenterology.org/UserFiles/file/guidelines/gastroesophageal-reflux-disease-russian-2015.pdf

    • @ramo_01resmi85
      @ramo_01resmi85 3 года назад

      Это всё ерунда что вы говорите я не согласен с вами я всё перебровала надо найти хорошо Хирурга и всё проблема решааеться кто болеет тот знает только операция и всё

  • @asyaten1972
    @asyaten1972 3 года назад +67

    Таких специалистов у нас нет. Ну просто молодец. Спасибо.

  • @НинаТрофимчик-ф4т
    @НинаТрофимчик-ф4т 2 года назад +17

    Спасибо.не перестаю удивляться,какой умный человечек.счастья и удачи тебе доктор.побольше бы таких.

  • @АлевтинаЗакирова-с4ч

    Доходчиво, понятно, грамотно ,ясно,професссионально,как всегда умно, приятно слушать и смотреть на такого неповторимого умницу! Берегите себя, здоровья, процветания, счастья вам и вашим близким!🎉🎉🎉❤

  • @ОксанаВорошилова-ъ1м
    @ОксанаВорошилова-ъ1м 2 года назад +24

    Благодарю. Пусть Вы и Ваши родные и близкие никогда не болеют. Ещё раз низкий поклон Вам доктор за Ваш труд.

  • @СемьяДолговых
    @СемьяДолговых 4 года назад +74

    Доктор умничка.Спасибо за четкое,доступное и грамотное изложение материала.

  • @Loralo-lora
    @Loralo-lora Год назад +22

    Спасибо, дорогой...🙏 Ни один другой врач не способен так преподнести информацию, как делаете это вы...

  • @omenksv
    @omenksv 2 года назад +17

    Дмитрий вы наверно были отличником,всё понятно,и по делу.Спасибо вам. Вы лучший доктор.У нас нет таких врачей.

  • @оаоалплпдплпл
    @оаоалплпдплпл 11 месяцев назад +3

    Спасибо за такое понятное обьяснение.К большому сожалению таких специалистов у нас нет.А вам, доктор хочу поделать крепкого здоровья и процветания.

  • @ALU428
    @ALU428 4 года назад +64

    Отличные объяснения, лучшие из всех что я нашла в интернете. Хотелось бы ещё послушать о гастрите.

  • @AS-he5eh
    @AS-he5eh 10 месяцев назад +4

    Спасибо Доктор!Очень конкретно, доходчиво и полезно. Обязательно буду следить за всеми Вашими объяснениями. Доброго дня!

  • @vladimirshaposhnikov5881
    @vladimirshaposhnikov5881 3 года назад +45

    Спасибо большое, доктор.Все очень доходчиво объяснили. Мы вам тоже желаем крепкого здоровья!

  • @ЗалинаУнарокова-ф6е
    @ЗалинаУнарокова-ф6е 2 года назад +14

    Какой грамотный и доходчиво объясняющий доктор! Спасибо ему большое. Мужу удалили 5 лет назад жёлчный пузырь. Я, думала, что почти всё знаю про эту проблему. Но нет. Много ещё важного и нужного узнала у доктора. Ещё раз благодарна ему.

  • @МаринаМельникова-ю5н
    @МаринаМельникова-ю5н 4 года назад +72

    преклоняюсь перед такой подачей материала: ничего лишнего и очень конкретно. Спасибо, доктор!!!! Ваша информация для меня очень ценная)) В принципе, я это уже ,как бы. знала,))) Но так последовательно, с расширенными подробностями- это просто класс. Еще раз огромное спасибо!!!

  • @АлевтинаЗакирова-с4ч

    С наступающим праздником вас!!!От таких умных врачей нужно брать пример,как все понятно и профессионально объясняете, интересно слушать и смотреть, большой удачи, счастья и благополучия вам,🎉🎉🎉

  • @Postoyalets
    @Postoyalets 3 года назад +14

    Вот это профессионал!!!
    Почему годами ходим на фгс,на прием к гастроэнтерологу, и продолжаем болеть?
    Нет ясности в схеме лечения и лекарств.
    Г.тюмень,

  • @Елена-ы6ъ4х
    @Елена-ы6ъ4х 2 года назад +19

    Доктор от Бога , низкий поклон за видео .

  • @РозаЛатыпова-м1е
    @РозаЛатыпова-м1е 4 года назад +24

    Побольше бы таких грамотных докторов.все по полочкам и все ясно.спасибо Вам.

  • @nastiashi1785
    @nastiashi1785 Год назад +8

    Большое спасибо за очень хорошее обьяснение и предупреждение. В Библии написано: " Не откладывай делать добро тем, кто в этом нуждается: " ( Притчи 3 -- 27 ).

  • @irinadejs1067
    @irinadejs1067 4 года назад +58

    Слушать Ваши лекции удовольствие и радость от того, что всё понятно!! Благодарю Вас уважаемый доктор 🙏

    • @СветланаНиколаевна-я6ъ
      @СветланаНиколаевна-я6ъ 2 года назад

      Спасибо!

    • @ВалентинаМухина-в3в
      @ВалентинаМухина-в3в 2 года назад

      Почему у нас такая слабая медицина ,меня лечили десять лет рефлюкс ,ставят диагноз,а лечение ,не назначают пока сейчас пищевод ,в тяжёлом состоянии,а врачи разводят ручками

    • @ЛилияСагиева-х2ъ
      @ЛилияСагиева-х2ъ Год назад

      ​@@ВалентинаМухина-в3в Вам нужно сделать рентген с барием и найти хорошего хирурга. Зайдите на форум ГПОД, там все есть

  • @ОляТюхтева
    @ОляТюхтева 4 года назад +15

    Какой умница!Страдаю подобными проблемами несколько лет.Без лишних слов все разложил по лечению

  • @ЭляЛи-з4у
    @ЭляЛи-з4у 3 года назад +20

    Какой же грамотный и толковый врач! Спасибо вам.

  • @АлевтинаЗакирова-с4ч

    Такими докторами,как Дмитрий Александрович нужно гордиться! 🎉🎉🎉

    • @uujmaijmaikaltay321
      @uujmaijmaikaltay321 Год назад +2

      Лечиться у него и тогда можно гордиться

    • @АлевтинаЗакирова-с4ч
      @АлевтинаЗакирова-с4ч Год назад +1

      @@uujmaijmaikaltay321 с большим удовольствием бы лечилась,но я живу за тысячу километров от Саратова,и очень сожалею!

    • @АлевтинаЗакирова-с4ч
      @АлевтинаЗакирова-с4ч Год назад +1

      @@uujmaijmaikaltay321 я из далека,почти тысячу км от Саратова,но на операцию приехала к Дмитрию Александровичу,я бы и лечилась у него,мешает расстояние,это врач с большой буквы,везёт же жителям Саратова!

  • @ИренаВласова
    @ИренаВласова 3 года назад +12

    Необыкновенно полное и качественное объяснение. Спасибо.

  • @ЕвгенияЗахарова-ф9щ

    Очень грамотный доктор! Доктору респект! Подписка+ лайк.

  • @НинаТрофимчик-ф4т
    @НинаТрофимчик-ф4т 2 года назад +7

    Спасибо доктор.чётко,конкретно без запинки и всё понятно,дай бог Вам здоровья,

  • @НадеждаМиненкова-б6ч
    @НадеждаМиненкова-б6ч 2 года назад +8

    СПАСИБО ВАМ БОЛЬШОЕ!!! НЕ ВСЕ МОГУТ СЕБЕ ПОЗВОЛИТЬ ПОСЕЩЕНИЯ ТАКОГО СПЕЦИАЛИСТА.....БЛАГОДОРЯ ВАМ, МЫ ПОЛУЧИЛИ РЕКОМНДАЦИИ , ПОЗВОЛЯЮЩИЕ СНИЗИТЬ СИМПТОМЫ..,МЕШАЮЩИЕ ЖИТЬ.ПОБЫВАЛИ НА ПРИЕМЕ У ПРОФИ!!!! ЗДОРОВЬЯ ВАМ И ВАШИМ БЛИЗКИМ!!!

  • @saribekdanilyan7015
    @saribekdanilyan7015 2 года назад +12

    Спасибо доктор как все понятно и доходчиво я болею более 10 лет и мне становится хуже ни один врач не дал таких советов особенно про упражнения наклоны вперёд и на усиления пресса а я это делаю каждый день Спасибо ещё раз мне очень понравилось жаль что не смогу к вам на прием

    • @ЛилияСагиева-х2ъ
      @ЛилияСагиева-х2ъ Год назад

      Вам нужно сделать рентген с барием и найти хорошего хирурга. Зайдите на форум ГПОД, там все есть

    • @1989AliveStill
      @1989AliveStill Год назад

      @@ЛилияСагиева-х2ъ зачем хирурга...

  • @nadezhdavelikova4052
    @nadezhdavelikova4052 4 года назад +119

    Большое Вам спасибо,доктор.Все очень доходчиво объяснили.Побольше бы таких грамотных докторов!

    • @ЛюдмилаВерзунова
      @ЛюдмилаВерзунова 4 года назад +6

      Самый самый лучший доктор несколько раз прослушиваю такого грамотного доктора

    • @ИздагРабаданова-ч7я
      @ИздагРабаданова-ч7я 2 года назад +2

      Спасибо🙏💕

    • @RimaRima-re8pm
      @RimaRima-re8pm 2 года назад

      @@ЛюдмилаВерзунова . ...

    • @assolklient8174
      @assolklient8174 11 месяцев назад

      В желудке тяжесть после еды, что это стоит желудок

  • @ПользовательТелефона-з9б

    Валерия Краснодар.огромное спасибо вам за такую ясную консультацию! Буду всё всё соблюдать,а самое главное,это то что у нас в голове!.
    Спасибо большое
    Доктору и зрителям здоровья,💖💖💖💖💖💖💖💖💖💖💖💖💖💖

  • @Морская-х4у
    @Морская-х4у 4 года назад +42

    Молодец! Достойно уважения! Ясный ум! Поэтому все по полочкам! Побольше бы таких врачей!!!! Лайк!!!!

    • @ЛюдмилаВерзунова
      @ЛюдмилаВерзунова 4 года назад +2

      Конкретно об ясняет честь и хвала. Таким докторам нет сравнения с Малышевой и Мясникова умница

  • @ЗолушкаЗолотая-н1м
    @ЗолушкаЗолотая-н1м 3 года назад +15

    Очень сложно и нет таких докторов, которые будут так лечить

  • @Посмотривмоюсторону
    @Посмотривмоюсторону 10 месяцев назад +2

    Единственный толковый доктор! Спасибо!

  • @ЛЮБОВЬКАДЫРОВА-и6о
    @ЛЮБОВЬКАДЫРОВА-и6о 3 года назад +36

    Здравствуйте , Доктор ! Благодарю за конкретное и четкое объяснение все понятно . Дай Бог по больше бы таких Докторов !

    • @ЛюдмилаХвалина
      @ЛюдмилаХвалина 2 года назад

      Доктор, большое спасибо Вам. У меня эта болезнь. Завтра у меня УЗИ. Затем глотать лампочку. Как вовремя я успела к Вашей передаче. Ещё раз спасибо Вам.

    • @НатальяВолоскова-д1э
      @НатальяВолоскова-д1э 2 года назад

      Вы доктор с большой буквы благодарю вас

  • @ЕленаНаумова-ъ1п
    @ЕленаНаумова-ъ1п Год назад +2

    Просто шикарный ролик! Доктор все четко и понятно изложил всю информацию.Я была на платном приеме у гастроэнтеролога и не получила таких ясных и четких рекомендаций. Дмитрий Александрович ,огромное спасибо за понятное и четкое изложение проблемы.

  • @OlgaOlg
    @OlgaOlg 4 года назад +25

    Какой замечательный доктор! Все четко, ясно, с душой. Огромное спасибо!

  • @НатальяХор-э7р
    @НатальяХор-э7р 11 месяцев назад +9

    Самый грамотный доктор на Ютубе, сейчас таких единицы

  • @НадеждаЛобанова-б1л

    Благодарю! Очень доходчивое изложение. Побольше таких грамотных врачей!!!

  • @Любовь-с4ш5ы
    @Любовь-с4ш5ы 2 года назад +13

    .Доктор , дай бог Вам здоровья. Необыкновенное объяснение ,так все рассказали, что будет понятно даже ребёнку.Дай Бог вам здоровья и удачи во всем!!!

  • @ЭммаВласова-я2н
    @ЭммаВласова-я2н 4 года назад +49

    Дмитрий Александрович,здравствуйте! Спасибо большое за Вашу лекцию,как же все об*ясняете доходчиво.Слушать Вас можно бесконечно,спасибо.

    • @ЛюдмилаСирая
      @ЛюдмилаСирая Год назад

      Дмитрий Александрович что вы можете посоветовать если вы удалили желудок рак а сейчас сильная изжога хирург почти отказался от нас понимаете спасибо извините..

  • @МапешСерикбаева
    @МапешСерикбаева 2 месяца назад +1

    Добрый день коллега
    Огромное спасибо
    За вашу прочитанную
    Лекцию *ГЭРБ.
    Врач ревматолог
    М.Д.Серикбаева
    Казахстан г.Павлодар. 10:47 10:50

  • @user-us6jn6dr9w
    @user-us6jn6dr9w 4 года назад +24

    Дай Бог здоровья Вам! Это самое главное богатство. То что мне не хватает. Вот этим всем, что вы рассказали , я уже двадцать пять лет мучаюсь.

  • @ВалентинаГолдобина-з3т
    @ВалентинаГолдобина-з3т 10 месяцев назад +2

    Да, я Вами восхищаюсь,спасибо,дай Господи вам здоровья.

  • @ГульнараИмекешева
    @ГульнараИмекешева 8 месяцев назад +3

    Пусть Всевышний оберегает вас 🤲🤲🤲 большой Рахмет Вы мой Ангел 🤲🤲🤲

  • @lanapulana6356
    @lanapulana6356 3 года назад +15

    Спасибо, доктор, за своевременную и такую подробную информацию. Радостно от вашей заботы о нас.

  • @ЕкатеринаКалякина-н4р

    Какой доктор, все так грамотно и доходчиво говорит, браво, жаль у нас в городе нет такого.

  • @ВалентинаЧерникова-в6ц

    Очень все понятно,спасибо большое,побольше бы таких докторов.

  • @ЛюбовьСоловьёва-ъ4в
    @ЛюбовьСоловьёва-ъ4в 3 года назад +12

    Побольше бы таких врачей 👍

  • @Сержсерж-р3ф
    @Сержсерж-р3ф 11 месяцев назад +2

    Дуже пізнавальної, просто і зрозуміло. Респект. Дякую

  • @ПетяИванов-ц1ы
    @ПетяИванов-ц1ы 4 года назад +48

    Жму руку доктор 🤝🙏

  • @halinasheptsitskaya9519
    @halinasheptsitskaya9519 4 года назад +38

    Да, доктор чудо! Только где же найти такого умельца и всезнайку в своём регионе !?

  • @Валери-р3ш
    @Валери-р3ш 4 года назад +17

    Полезное видео. В новогодние праздники спасает от обжорства. Спасибо Дима!💟

  • @ivanov_skaia
    @ivanov_skaia 4 года назад +45

    У меня гэрб более 10 лет, долго шла к длительной ремиссии. Лечилась по схеме, как рассказал сейчас доктор. Пересмотрела много научных мед сайтов о гэрб.Так доходчиво, ёмко и без лишних слов, информации не встречала. Большое спасибо вам, уважаемый доктор! Конечно, благодарна и своему врачу, но главное зависит от больного, от его силы воли, терпения и точного и выполнения рекомендаций врача. Всем здоровья!

    • @lesunchic
      @lesunchic 4 года назад +5

      Как вы пришли к ремиссии? Что вам помогло?

    • @ivanov_skaia
      @ivanov_skaia 4 года назад +5

      @@lesunchic я вам отвечу попозже, извините, сейчас не могу . Но что вас интересует: диета, лекарства и т.п.?

    • @НаидаБалабекова
      @НаидаБалабекова 3 года назад +3

      Напишите пожалуйста что вам помогло

    • @ivanov_skaia
      @ivanov_skaia 3 года назад +48

      @@НаидаБалабекова Здравствуйте Наида. Начну с того что мне сейчас уже 60 лет. Желудок болел лет с 25. Был гастрит, изжога. Годам к 50 желудок стал болеть постоянно, изжога тоже. После обследования поставили диагноз ГЭРБ. Пролечили хеликобактер. Потом врач назначила для лечения ИПП на вы6ор: париет 20 мг или нексиум 40 мг в сутки: можно 1 раз утром, но при ночной изжоге можно1т до завтрака и 1 на ночь Если пить 2 в день то дозировку таблеток надо брать по10 мг париет и нексиум по 20 мг, в сутки остается также дозировка.на 48 дней. Так как у меня был и кислотный из желудка и желчный из 12 перстной кишки забросы то ,то для устранения желчного рефлюкса мне назначили урсосан 500 мг( 2 таб) на ночь, не менее 3 месяцев,. плюс мотилиум или ганатон на 2 недели, чтобы нормализовать моторику желудка, он убирает тяжесть, ощущение переполнения желудка, вздутие. Еще мне хорошо помогал гевискон двойного действия на ночь или в течении дня,он образует такой слой, через который кислота не проходит в пищевод.1 раз в год делала ФГДС .Затем мне после перерыва 2 недели,, назначили снова ипп. Я их пила с перерывами 2 года, так как у меня не закрывается привратни в пищевод. Питание 5-6раз в день по 120-150 гр. Убрала навсегда жареное, копченое, консервацию, помидоры, кислые фрукты, сдобу. Не могла есть практически ничего, от любой пищи были боли. Спасалась кашками, каждое утро жидкая овсянка на воде, банан, картофельное пюре, кисели, отварная рыба, жиденькие нежирные супчики на грудке с гречкой и вермишелью. Похудела тогда на 7 килограмм. Теперь по утрам всегда геркулесовые хлопья на воде и молоке. Подняли головной конец кровати, так надо. После еды ничего нельзя делать в наклон. О лекарствах. Мне необходимо все равно принимать таблетки ипп, например через день, или 2 дня в малой дозе. Но сейчас я живу и многое из того что не могла съесть раньше могу себе позволить. Но ограничения по некоторым продуктам навсегда. Но я 10 лет чахла. Нужна очень большая сила воли при ГЭРБ. Есть сайты на которых люди делятся как они лечат эту болезнь. Главное не запускать болезнь и лечиться упорно. Что вспомнила, то написала вам. Если будут конкретные вопросы пишите. Здоровья вам!

    • @НаидаБалабекова
      @НаидаБалабекова 3 года назад +2

      @@ivanov_skaia спасибо вам , все пили в комплексе?

  • @ОлегСорокин-у4о
    @ОлегСорокин-у4о Год назад +3

    Вы молодец очень большой! Никаких лишних слов, всё ясно и понятно, побольше бы таких ,как Вы врачей! Сейчас кое кому отправлю Ваши видео. Здоровья Вам !

  • @ХалисатГазиханова
    @ХалисатГазиханова 3 года назад +9

    Чудо Доктор 🙏🤲😘Дай бог вам здоровья 🙏🤲

  • @BARBARA-od8us
    @BARBARA-od8us 3 года назад +16

    О боже доктор как все сложно, а соблюдать эти все правила еще сложнее 😢.СПАСИБО ВАМ БОЛЬШОЕ.

  • @ЛюдмилаДавкина
    @ЛюдмилаДавкина Год назад +2

    Дмитрий, вы умница. Все понятно. Смерть всем обжорам. Спасибо.

  • @ЕленаКривенко-и2е
    @ЕленаКривенко-и2е 4 года назад +20

    Большое спасибо!!!!! Как я рада, что нашла Ваш канал, доктор !!! 👍👍

  • @ОлександрСеменюк-о8г
    @ОлександрСеменюк-о8г 4 года назад +2

    Лікарю ви молодци описали цю хворобу мудро висший клас по медецині

  • @ЕленаПетровская-б8е
    @ЕленаПетровская-б8е 7 месяцев назад +4

    Спасибо большое доктор!Разложили все по полочкам, все понятно стало . ❤❤❤

  • @LANA555-OK
    @LANA555-OK 3 месяца назад

    Спасибо большое за ценную информацию, я очень рада что вас услышала на сайте побольше нам таких врачей, а то я совсем разочаровалась и не иду в больницу, а захожу в интернет и ищу хорошую информацию,ещё раз Вас БЛАГОДАРЮ.❤😊

  • @mirdetstva965
    @mirdetstva965 2 года назад +7

    Спасибо уважаемый ДОКТОР, я уже 10 лет имею такую проблему но никто из докторов так подробно не рассказывал и не показывал как вы,очень благодарна за ваши видео

  • @scorpio_number_one
    @scorpio_number_one Год назад +2

    Уважаемый доктор. Пишу вам из Москвы, хотела попасть к вам на приём, но вы работаете в Саратове, сожалею. Мне понравилось ваша информация про липому. Срочно буду обращаться к хирургу. Спасибо вам за все информации, грамотно и понятно говорите.храни вас Господь.

    • @ЛилияСагиева-х2ъ
      @ЛилияСагиева-х2ъ Год назад

      Вам нужно сделать рентген с барием и найти хорошего хирурга. Зайдите на форум ГПОД, там все есть

    • @scorpio_number_one
      @scorpio_number_one Год назад

      @@ЛилияСагиева-х2ъ спасибо, я уже нашла хорошего хирурга и удалила липому. Огромное вам спасибо за информаци

  • @ЛюдмилаТайтакова
    @ЛюдмилаТайтакова 2 года назад +9

    Большое спасибо.за доходчивое обьяснение, хорошо когда знаешь причину всего,что происходит со здоровьем, еще раз спасибо!

  • @allgood5069
    @allgood5069 2 года назад +7

    40 лет боролся с "изжогой". Испробовал все способы, последние 20 лет принимал ИПП. Появилось множество дефицитов. Недавно узнал, что причина ГЭРБ в пониженной кислотности желудочного содержимого. Попробовал принимать яблочный уксус, эффект был, но недолго. Чудо произошло после начало приёма БЕТАИНА. Минут через 20 после приёма препарата, сфинктер начал эффективно функционировать. Принимаю бетаин по 600 мг 3р. в сутки перед едой. Очень доволен результатом!

  • @ГалинаСедаева-ы1с
    @ГалинаСедаева-ы1с Год назад +4

    СПАСИБО, ДОК, ВЫ УМНИЧКА, УМНЫЙ, ГРАМОТНЫЙ, ДОБРОЖЕЛАТЕЛЬНЫЙ, КОНКРЕТНЫЙ, ДЕЛОВОЙ, ОБОЯТЕЛЬНЫЙ, -- РЕСПЕКТ ❣️❣️❣️

  • @ТатьянаЛарионова-к9ф
    @ТатьянаЛарионова-к9ф 4 года назад +22

    Доктор, спасибо большое! Я с Украины, прошла онлайн консультацию. Осталась довольна. Откорректировали лечение. Буду надеяться на положительную динамику. Здоровья Вам!

    • @ДмитрийКрупнов-ю9л
      @ДмитрийКрупнов-ю9л  4 года назад +4

      И вам скорейшего и полного выздоровления!

    • @ДмитрийКрупнов-ю9л
      @ДмитрийКрупнов-ю9л  4 года назад +2

      @Татьяна Набатова
      Здравствуйте. Конечно можно. Переходите по ссылке, в закреплённом комментарии, записывайтесь и оплачивайте. Если что-то не получится, то пишите в Вотсап на номер: +7 (905) 034-76-84

    • @РазияСайфутдиновна
      @РазияСайфутдиновна 2 года назад +2

      @@ДмитрийКрупнов-ю9л добрый день ,можно пройти консультацию через онлайн.Заранее спасибо.

    • @НадяБудюхина
      @НадяБудюхина Год назад

      Скажите,а спазмалитики и седативные расслабляет верхний и Нижний сфинктеры?Что принимать если тревожность и бессонница,когда не могу уснуть ,в 4-5утра начинает забрасывать желчь в желудок,жжение и боль на весь день,а если сплю,то все нормально.

  • @Svertchok
    @Svertchok 4 года назад +23

    Спасибо, доктор за профессионализм и краткость. Подача материала классная. Будь те благословенны!

  • @Суетасует-с9и
    @Суетасует-с9и Год назад +3

    Красавчик! ВСЁ....чётко...и конкретно...-СПАСИБО! буду пробовать...!

  • @uujmaijmaikaltay321
    @uujmaijmaikaltay321 Год назад +1

    Послушала доконца и отправтла дочке.первый раз вижу такого толкового такого.спаибо!

  • @alexp6414
    @alexp6414 4 года назад +37

    Док! Вы наш спаситель!

  • @garipov6982
    @garipov6982 7 месяцев назад +1

    Дмитрий прекрасный специалист ,очень грамотно объяснил про ГРЭБ

  • @АннаКуропатова
    @АннаКуропатова 3 года назад +6

    Спасибо ДОКТОР за информацию! Профессианолиз светится!!! Умен, красив, эстетическое!!!

  • @Галина-ь3ц4ч
    @Галина-ь3ц4ч 4 года назад +16

    Очень полезная и понятная информация, спасибо доктор!

  • @АндрейКазмин-и5э
    @АндрейКазмин-и5э 4 года назад +9

    Спасибо большое ВАМ за труд и познавательную информацию. Здоровья.

  • @nikolayfoonjeil9046
    @nikolayfoonjeil9046 2 года назад +2

    блин, чел, ты просто мегаультра инфу полезную дал. вот реально поклон, снимая шляпу. благодарствую!

  • @ЛарисаПоліщук-ч5й
    @ЛарисаПоліщук-ч5й 4 года назад +7

    Большое спасибо!Побольше б таких врачей)

  • @GulnurAbdyralieva
    @GulnurAbdyralieva Год назад +1

    ОООочень грамотно!Большой молодец врач!спасибо!никто больше не мог так объяснить!

  • @ВалентинСтаршикова
    @ВалентинСтаршикова 4 года назад +13

    СПАСИБО , ДОКТОР ! ОЧЕНЬ ГРА МОТНО И ТОЛКОВО! К СОЖАЛЕНИЮ НА МЕСТАХ В ПОЛИКЛИНИКАХ НЕТ ТАКИХ ПРОФЕССИОНАЛОВ ! ГОД КАШЛЯЛ ПОКА НЕ ДОГАДАЛСЯ МОЛОДОЙ ВРАЧ ТЕРАПЕВТ, ЧТО ЭТО ГЭРБ! ДАЙ БОГ ВАМ ЗДОРОВЬЯ ЗА ТОЛКОВУЮ ЛЕКЦИЮ !

    • @ВалентинСтаршикова
      @ВалентинСтаршикова 4 года назад

      С НЕТЕРПЕНИЕМ ЖДЕМ СЛЕДУЮЩИХ ЛЕКЦИЙ О НОВЫХ МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ ГЭРБ! ЗДОРОВЬЯ И УДАЧИ ВАШЕЙ КОМАНДЕ !

  • @ЕвгенияГриценко-х3е
    @ЕвгенияГриценко-х3е 11 месяцев назад +3

    Самое крутое объяснение, спасибо доктору.

  • @riulanaterent5334
    @riulanaterent5334 3 года назад +4

    Спасибо все понятно объяснили. Но вот задача! Все доктора говорят чего нельзя, а что можно есть никто не говорит...
    Здоровья всем.

  • @zarinadezgyneo3343
    @zarinadezgyneo3343 3 года назад +3

    Вот только расстроилась (((( прослушав Вас. Сколько обращалась к врачам, выписывали массу лекарств и ни какой помощи не поступило. И платные и бесплатные, всё едино! Как можно и где найти компетентного врача, вот вопрос , ведь правильно поставленный диагноз и правильное назначение , это считай путь к выздоровлению. Спасибо Вам большое за информацию. Я подписываюсь на Ваш канал, потому что слышу и вижу по моему мнению умного доктора. Всё чётко и доходчиво.

    • @ОльгаПежемская-ж4е
      @ОльгаПежемская-ж4е 2 года назад

      Через три года после начала заболевания ДГР начинаешь привыкать справляться с изжогой и лечением не хуже врача. А в начале страшно. Назначают разные табл. Многие не помогают. Надо делать ЛФК и соблюдать разные правильные мелочи.

  • @ЕвилинаКоломбо
    @ЕвилинаКоломбо 4 года назад +8

    Спасибо доктор вы от Бога дан людям вы очень компетентный плюс добрый это дар для людей от Бога лечится у такого доктора с большой буквы дай вам Господь здоровья и удачи спасибо что вы есть низкий поклон вам 🙏🙏🙏❤️

  • @ЛидияПузикова-в7з
    @ЛидияПузикова-в7з 4 года назад +39

    Спасибо доктор, ваше видео дало повод серьёзно задуматься по поводу моей почти постоянной изжоги.

    • @ИринаГородинец-к6з
      @ИринаГородинец-к6з 2 года назад

      Лидия, чем спасаетесь? У меня тоже ооочень часто жжение во рту (.

    • @НаталиМазина-м1в
      @НаталиМазина-м1в Год назад +1

      @@ИринаГородинец-к6з вот и у меня это возникло после Ковида

    • @ИринаГородинец-к6з
      @ИринаГородинец-к6з Год назад +1

      У меня скорее всего тоже....

    • @НаталиМазина-м1в
      @НаталиМазина-м1в Год назад +1

      @@ИринаГородинец-к6з скажите ,что вам помогает от изжоги ?я записалась на УЗИ брюшной полости ,гастроэнтеролог назначил дорогущие таблетки ,но я решила что пройду УЗИ сначала )Весна пришла и начались обострения ЖКТ

    • @ИринаГородинец-к6з
      @ИринаГородинец-к6з Год назад

      Натали, я почти ничего не принимаю из лекарств, если только уж совсем меня допечет,то гастрофарм таблетку.Минеральная вода хорошо снимает это жжение,но тоже все временно.Как поешь,так минут через 30 жди снова (.

  • @dorogoy_tovarich
    @dorogoy_tovarich 4 года назад +88

    Лучшего разбора я не слышал. Мучаюсь уже 4 года. Пережил 2 рецидива из-за тупых докторов,( я не про всех докторов конечно) которые не сказали, что надо бросать лечение постепенно. Теперь понимаю, что основная масса людей страдает из-за некомпетентных врачей и отступления от лечения. Спасибо доктор.

    • @zarinadezgyneo3343
      @zarinadezgyneo3343 3 года назад +16

      А у них нет такой цели , вылечить нас, это их хлеб и им это не выгодно, ну и тупых среди них тоже очень много.

    • @РаисаПаршина-м8н
      @РаисаПаршина-м8н 3 года назад

      80000000000080008008977899889800

    • @andreyzuev1532
      @andreyzuev1532 2 года назад +1

      Здравствуйте, 2 рецидива, после операции или какой процедуры?

    • @dorogoy_tovarich
      @dorogoy_tovarich 2 года назад +2

      @@andreyzuev1532 После медикаментозного лечения прокенетиками. Они гасят кислоту, но если резко бросить, то вообще ЖКТ может сгореть. Желудок начинает в больших количествах выделять кислоту и становиться ещё хуже, чем было до лечения. Надо постепенно выходить из курса.

    • @DeN0309199
      @DeN0309199 2 года назад +2

      @@dorogoy_tovarich сколько по времени вы слезали с прокенетиков?

  • @ЗарбавАгабекова
    @ЗарбавАгабекова 11 месяцев назад +1

    Какой молодец!👍🏼Доктор🙏

    • @ЗарбавАгабекова
      @ЗарбавАгабекова 11 месяцев назад

      Добрый день!Доктор, если что можно да с вами связаться ?я не давно делала рентген желудка с барием ,и у меня 2ст.грыжа пищевода ,изжога ,есть проблема 😞 я очень сильно переживаю .Я бы очень хотела показать результат обследования ,и Свами поговорить. Яс Дагестана 🙏мне очень нравится ваши комментарии все понятно и четко ❤️спасибо вам👏👍🏼

  • @ИринаЯсова
    @ИринаЯсова 7 месяцев назад +4

    Спасибо большое за ценную информацию! ❤

  • @raisamudrenko8290
    @raisamudrenko8290 Год назад +2

    Уже несколько месяцев изнуряющая изжога - непостоянная- но прием у врача только через два месяца. Терплю. Спасибо за четкую картину происходящего со мной, попытаюсь отказаться от большого количества кофе по утрам хотя бы.

    • @TotemXfiles
      @TotemXfiles Год назад

      Вы с ума сошли, вы себе пищевод сожжете. Терпеть изжогу не надо. Лучше уж нексиум по принимать до приема у врача

  • @МадинаМадина-ж7с
    @МадинаМадина-ж7с 4 года назад +21

    Благодарю Вас доктор 🙏👍👍👍👍👍👍вы лучший 🙏

  • @Larisa-tg1dl
    @Larisa-tg1dl 8 месяцев назад +2

    УМНИЦА!!!Спасибо,Док!!!

  • @marinikol181
    @marinikol181 3 года назад +6

    Врач от Бога! Спасибо вам!

  • @gulmiragulmira6886
    @gulmiragulmira6886 2 года назад +2

    Классный доктор!Все четко объяснил.Спосибо Вам большое!Я очень благодарна.Будьте счастливы!

  • @aichurokkadyrakunova2929
    @aichurokkadyrakunova2929 3 года назад +3

    доктор вам долгих лет жизни спасибо вам

  • @АндрейА-ш7ш
    @АндрейА-ш7ш 2 года назад +2

    Все чётко , ясно , по существу !!!! Молодец 👍!!!

  • @людмилат-ь8и
    @людмилат-ь8и 2 года назад +3

    по больше бы таких докторов спасибо

  • @ТатьянаИванова-з4с1ш

    Спасибо вам милый доктор. Все доходчиво объяснили.

  • @ВладимирИванов-с4г3ц
    @ВладимирИванов-с4г3ц 4 года назад +42

    Прям академическое изложение проблемы и способы её решение. Спасибо.

    • @tat9503
      @tat9503 3 месяца назад

      не факт что поможет

  • @ИннаКузнецова-ь4ъ
    @ИннаКузнецова-ь4ъ 18 дней назад

    Спасибо доктор, излагаете материал доступно и понятно, осталось только решиться на фгс

  • @allakazakeviciene1099
    @allakazakeviciene1099 4 года назад +13

    Огромное спасибо за ваш труд

  • @ЛюдмилаТрошкина-щ5г
    @ЛюдмилаТрошкина-щ5г 2 года назад +2

    Умница сразу видно хирург объяснил коротко четко ясно