Kammerflattern und Kammerflimmern leicht erklärt
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- Опубликовано: 18 окт 2024
- In diesem Video erkläre ich euch, was Kammerflattern ist, wie es sich von Kammerflimmern unterscheidet und welche Vorgänge den beiden Phänomenen zugrunde liegen. Außerdem erzähle ich, wie auf diese Symptome reagiert werden muss.
Meine Empfehlungen für jeden der frisch auf Intensivstation anfängt:
Klinikleitfaden Intensivpflege (das erste was ich mir damals gekauft habe) amzn.to/2D16tY7
Buch Atem, Atemhilfen (für Fortgeschrittene in der Beatmung) amzn.to/2xhcsml
Buch Intensivpflege und Anästhesie (In der Fachweiterbildung genutzt) amzn.to/2Nebwcu
Intensiv-Station Karten Set klein (Prima Gedankenstütze für die Praxis) amzn.to/2MBmovT
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Bei den Links in der Videobeschreibung handelt es sich um Affiliate-Links, die mir helfen diesen Kanal zu finanzieren. Ich gehe damit sehr verantwortungsvoll um und empfehle nur Dienstleistungen und Produkte, die ich selbst nutze und die ich mir selbst empfehlen würde, wenn ich neu auf der Intensivstation anfangen würde.
Hallo Marco, ich hoffe du bist immernoch wohlauf und erfreudt dich bester Gesundheit! Viele Grüße!
Sehr gut kommentiert und interpretiert.
Sehr gut und verständlich erklärt.Danke
Sehr gerne 😊
Fantastisch !!! Sehr Hilfreich , sehr gut erklärt Danke viele Mals
Freut mich wenn ich helfen kann.
Mega ausführliche Erklärung 👍👍👍👍👍
Vielen Dank 👍
Sehr schön erklärt, dieses Video macht mir die Erkrankung verständlich und ich habe alle bisherigen Behandlungsschritte genau so durchlaufen. Danke.
Dankeschön super
Erklärt bin auch
Betroffen habe keine
Angst bringt ja so wie
So nichts schöne Grüse🙋♀️
Danke, das Video hat mir fürs Lernen fürs Examen viel gebracht
Freut mich, hoffentlich hast du das Examen auch gepackt!?
Wir schreiben ab nächster Woche die Prüfungen
Lieber Thomas, da uns Dein Kanal ausgesprochen gut gefällt, haben wir nicht nur einen Daumen und ein Abo da gelassen, sondern Dich auch mit einer eigenen Video-Kategorie in unserem Medienkatalog aufgenommen -> pflegeboard.de/media/categories/pflege-kraft.7/ . Du musst Dich dabei um nichts kümmern - wir holen uns die jeweils neuesten Videos automatisch aus Deinem Kanal und binden es von RUclips aus dort ein. Natürlich mit Deiner Monetarisierung, denn die hast Du Dir redlich verdient. Kompliment an Dich für diese tollen Videotorials!
Danke an euch super Leute von Pflegeboard! Ihr arbeitet schon seit Jahren an eurer Internetseite und werdet von Jahr zu Jahr besser! Ich selbst habe schon sehr oft das Forum genutzt.
P.S.: Ich heiße Lukas!
Schöne Grüße und genießt das Wetter!
Thom...äh..Lukas?! Verdammich. Entschuldige ;)
Sehr gut erklärt, vielen Dank
Gerne!
Klasse Video, wunderbar schlüssig erklärt.
Lediglich eine kleine Verbesserung zu 4:43: Es heißt Refraktärzeit, nicht Refräkterzeit ;)
Ups, da hast du absolut recht! Danke für die Richtigstellung. Gut aufgepasst!
Super erklärt! DANKE
Danke fürs Feedback!
Danke du bist einfach toll..gut erklärt 👌👌👌👌
DANKE! nicer Typ!
Danke! Hab daraus einen Vortrag für die Schule gemacht. Hoffe, das ist nicht schlimm:)
Vielen Danke
Gerne
Dankeeee du bist super
Danke für deinen Kommentar!
Hallo,
tolles Video. Ich stolperte über es, da mir morgen eine S-ICD Implantation bevor steht.
Warum? Im Krankenhaus verabreichte man mir damals Ajmalin um einen Provokationstest durchzuführen. 20 Sekunden nach der Verabreichung des Ajmalins befand ich mich im Kammerflattern. Am Ende fing sich mein Herz wieder, nach rund 30 Sekunden.. aber das Erlebnis hat mich bis heute (2 Monate später) ziemlich mitgenommen.. auch da mir im Vorfeld gesagt wurde, dass das Worst-Case-Scenario ein warmes Gefühl in den Gliedmaßen sein würde..
Ja.. und morgen habe ich (33) die Implantation vor mir. Ein wenig Sorgen mache ich mir natürlich auch wegen der Vollnarkose und der möglichen inappropiaten Schocks.. aber die größte Sorge bereitet mir der sogenannte DFT, bei welchem bei mir bewusst ein Kammerflimmern verursacht wird. Nun habe ich Panik weil ich befürchte, dass das Kammerflimmern ggf. nicht in den Griff bekommen werden könnte..
Leider findet man als Patient nirgends Informationen zu diesem Thema. Gerne wäre ich mit dem Wissen, dass das Kammerflimmern keine Gefahr darstellen wird (selbst wenn der S-ICD versagen sollte) in die OP gegangen. So aber kann ich das Gefühl nicht abschütteln, dass ich morgen sterben könnte.. :(
Hallo Gray Fox,
ich kann verstehen das du dir sorgen machst und es scheint mir das die Aufklärung entweder nicht umfassend genug war, oder du nicht alles verstanden hast. Es sind nicht immer die Ärzte die nicht richtig aufklären sondern häufig auch die Patienten die etwas nicht verstehen oder sich nicht trauen Fragen zu stellen. Wenn du Panik hasst dann ruf da an! Lass dich nochmal aufklären und beraten! Dazu hasst du ein Recht! Wenn du keine DFT Testung haben willst dann sage das! (Die ist laut aktueller Studienlage nicht zwingend notwendig)
Du sollst dich gut und sicher vorbereitet fühlen auf den Eingriff. Wenn das nicht der Fall ist würde ich die Sache verschieben.
Rede aber zwingend mit den behandelnden Ärzten!!! Ich bin Krankenpfleger und kein Kardiologe, die müssen es also besser wissen als ich! Ruf da an und schildere das du Angst hasst! Die sollen dir nochmal alles in Ruhe erklären und du schreibst dir zu Hause alle Fragen die du noch hasst auf. Die stellst du dann später dem Arzt.
Informationen im Internet sind was gesundheitliche Themen angeht immer mit vorsicht zu genießen!
Auch bei mir gibt es hin und wieder Fehler in den Videos da ich evtl. das richtige meine, aber der Zuschauer das falsche versteht.
Also ab zum Arzt oder Telefon!
Ich wünsche dir alles Gute
Lukas
Hallo Lukas,
ich danke dir für deine Antwort.
Das mit den Fragen ist leider so eine Sache.. ich telefonierte schon mehrfach mit meinem Arzt vor Ort, letzte Woche nahm er sich auch 40 Minuten Zeit für ein persönliches Gespräch in der Ambulanz. Aber auf viele Fragen erhalte ich oft keine direkte Antwort, was mich eben sehr verunsichert..
Auf die Frage zu dem DFT erhielt ich zum Beispiel die Antwort, dass er diesen Test schon bei sehr schwer herzkranken Personen durchgeführt hat, er bisher aber jeden zurückholen konnte. Hätte er mir gesagt, das eine Defibrillation ein Kammerflimmern immer unterbrochen bekommen würde, dann würde ich mir keine Sorgen machen. So aber habe ich das Gefühl, dass ich da morgen auf gut Glück reingehen werde..
Grundlegend bin ich ja gesund. Alles was ich habe ist ein asympthomatisches Brugada-Syndrom..
.. nur wurde mir so oft von Ärzten mitgeteilt, dass ich theoretisch jeden Tag bzw. jede Nacht daran sterben könnte, das ich schnellstmöglich den Defi haben möchte.
Ich hoffe nur, das ich da morgen lebend wieder aus dem OP Saal kommen werde. Ginge es nur um mich, würde ich den S-ICD gar nicht nehmen, aber meine Eltern sind beide auf meine Unterstützung angewiesen, deswegen entschloss ich mich zur Operation. Meine größte Sorge ist nun, das ich die beiden im Stich lasse, falls morgen beim DFT was schief gehen sollte..
Am Liebsten würde ich deinem Rat folgen und die OP einfach verschieben.. aber.. das tat ich schon mehrfach, und immer wieder stand ich am Ende genau da, wo ich nun stehe. Laut dem Kardiologen im Krankenhaus muss der DFT-Test beim S-ICD sein, sagte er mir.
Naja, Augen zu und durch, was? :(
Gruß
Marco
Kleines Update: Ich war im Krankenhaus, beim Screening-Test fiel dort allerdings auf, dass lediglich ein Sensing-Vektor funktionierte (von drei). Blöderweise hatte mir der Techniker von Boston Scientific vor dem Test erklärt, das drei Vektoren dafür sorgen, dass das Gerät optimal funktioniert, Fehlschocks vermeidet usw. usf.
Mein Entschluss das ganze machen zu lassen war dadurch natürlich erst einmal Geschichte. Im Krankenhaus empfahl man mir dennoch es machen zu lassen, "unter der Haut sieht das Signal vielleicht wieder ganz anders aus".. und wenn nicht hätte ich einen nicht korrekt funktionierenden Defi, für eine Herzkrankheit, die andeutungsweise von der Uniklinik Köln sogar in Frage gestellt wurde.
Ende vom Lied: Ich bin geflohen und lehnte die OP ab :D
Ich werde kommenden Monat einmal in der Uniklinik Münster vorstellig, dort ist man auf seltenes Herz-Voodoo spezialisiert. Bevor ich mir auf gut Glück etwas einpflanzen lasse, lasse ich lieber erst einmal die Diagnose bestätigen.. und es dann auch bei den Menschen (falls nötig) implantieren, bei denen ich mir sicher sein kann, dass sie wissen, was sie tun :)
Gruß
Marco
@@nyx2903 hi Marco wie ist es ausgegangen? Lebst du noch?
@@remidevito8070 Hi, ja.. noch lebe ich :)
In der Uniklinik Münster schätzte man das Risiko, das ich ein Kammerflimmern erleiden würde, bei rund 0,035% im Jahr ein. Da hatte man mir vor der S-ICD Implantation auch abgeraten, mitunter vor dem Hintergrund, dass sich die Geräte mit meiner Rythmusstörung allgemein (damals zumindest) schwer tun. Mein EKG sieht, verglichen zu denen anderer, doch schon ein wenig anders aus. Das nur einer von den drei "Sensoren" ein klares Signal ausgelesen bekam war auch, vor dem Hintergrund, nicht ganz optimal, weil das, und die Problematik mit der Softwareerkennung einer tatsächlichen Rythmusstörung bei mir, zu Fehlschocks hätte führen können.
Nun beließ man es bei regelmäßigen Kontrolluntersuchungen, und ich muss eine riesige Liste voller Stoffe beachten, die ich meiden sollte. Fieber muss ich auch meiden, das machte mich während der Pandemie etwas wahnsinnig.. aber seit letztem Donnerstag habe ich meinen Impfschutz, da bin ich wieder etwas beruhigter.
Alles in allem hat sich mein Leben aber, in der Zeit nach meinem Posting vor vier Jahren hier, aber wieder normalisiert. Eine Rythmusstörung scheine ich zu haben, aber sie wird nicht als so gefährlich eingeschätzt, wie mir damals das örtliche Krankenhaus erklären wollte.
Also ja.. alles gut bei mir :) Es kann zwar immer was passieren.. aber ich hoffe einfach mal das dem nicht so sein wird. Andere in der Familie wurden ja auch alt damit. Sollte ich irgendwann aber ein Kammerflimmern bekommen (und überleben), dann käme ich aber wohl nicht um den S-ICD herum. Aber aktuell sagen, auf Krankheiten wie meine spezialisierte, Kardiologen noch, dass ich mir keine Sorgen machen brauche. Das kann sich natürlich bei jedem Kontrollbesuch wieder ändern. Ich versuche aber optimistisch zu bleiben..
Hallo =) ich finde das Video sehr interessant und gut erklärt. Eine Frage habe ich allerdings.
Wenn der Patient kammerflattern hat und es 10-15 Sekunden dauert bis das Gehirn aussetzt und er in Ohnmacht fällt, ist es dann denkbar, dass ein Patient diese 10-15 Sekunden bewusst als kammerflattern erlebt ohne diese konkret deuten zu können oder dass dieser sich in dieser kurzen bewussten Phase sogar noch mitteilen kann?
Außerdem würde mich interessieren was passiert, ob es denkbar wäre, dass ein Patient genau in diesen 10-15 Sekunden einen extraschlag oder einen extrareiz erhält, der dann wiederum eine andere rhythmusstörung auslöst, welche das flattern wiederum beendet?
Ich freue mich auf eine Antwort LG
Hallo Benny, es ist unterschiedlich wie lange es braucht bis man bewusstlos wird. Es gibt Patienten die merken dass etwas nicht stimmt. Was sie dabei fühlen wird unterschiedlich beschrieben, das kommt auch auf die Ursache an. Einige haben Schwindel und Übelkeit vorher, andere merken ein "Poltern" in der Brust, andere wiederum gar nichts, was meiner Erfahrung nach am häufigsten ist. Eriksen ist ja leider ein gutes Beispiel. Er hat nichts gemerkt und ist einfach zu Boden gegangen.
Zu deiner zweiten Sache: Auf Intensivstation liegen Patienten an einem Monitor der die Herzfrequenz überwacht. Sieht das Personal ein Flattern oder Flimmern oder der Monitor alarmiert, kann ein sogenannter präkordialer Faustschlag ausgeführt werden. Vereinfacht gesagt: Du schlägst auf den Brustkorb mit der geballten Faust um einen Reiz auszulösen, hilft nicht immer aber manchmal "springt" das Herz dann um. Es gibt ja auch Patienten mit implantierten Defi. Wenn dort ein Kammerflattern/Flimmern detektiert wird, löst der Defi aus. Also ja, in der Phase des Flatterns/Flimmerns kann ein elektrischer Reiz das Flattern beenden.
Genau das ist mir 2 mal passiert, war nach 4-5 Sekunden bewusstlos und dann kam der normale Rhythmus wieder, leider ist es auf keinem ekg aufgezeichnet worden. Im Krankenhaus haben sie nur ein belastungs ekg und
Ein Ultraschall gemacht mit dem Ergebnis das ich ES habe. Ich bin 32 Jahre alt und habe selten Angst zu sterben. Es ist nur noch eine Frage der Zeit bis es passiert und ich kann nichts dagegen tun
können Sie ein Video über das Thema Hyperthermie und Hypothermie machen ? dafür wäre ich echt dankbar
Alles klar, kann ich machen. Kommt in Zukunft.
Kann man aufgrund von LVH Grad 1 oder eien leicht undichte Mitralklappe ein Flattern oder Flimmern bekommen?
Kann ich dir so nicht beantworten.
Ich hatte auf Wikipedia gelesen (ja, ich weiß), dass nicht jedes Kammerflattern mit Kreislaufstillstand einhergeht und die Patienten manchmal noch einen tastbaren Puls haben und bei Bewusstsein sind (das Flattern dann eben medikamentös unterbrochen werden muss, bevor dieser Zustand eintritt). Darüber hatte ich mich sehr gewundert, was sagst du dazu? Ich ging bis jetzt davon aus, dass auch das Flattern immer Reanimation bedeutet.
Wie ich im Video sage kann es dazu kommen dass der Patient keinen Puls mehr hat. Ist also kein Muss. Nicht jedes Kammerflattern führt direkt zur Pulslosigkeit. Da war ich wohl nicht genau genug.
Hallo! Deine Videos sind super!
Ich bin noch Schülerin und finde keine Videos, die zeigen wie man sich im Akutfall verhalten soll oder auch welche, wo man das kammernflimmern erkennen kann (am Pat.)
Kann man dich auch bei Facebook abonnieren? LG :-)
+Jessica Weber danke für dein Lob. Videos zu beiden Themen hab ich schon gemacht. Ich bin auch bei Facebook als Lukas Maksimowski
Pflege Kraft Hab dir mal eine Anfrage gesendet. Wenn du mal Zeit hast kannst du mir dann bitte mal den Link von dem Video schicken? LG
Hallo ich bin 14 Jahre und habe nach Arzt extrasystolen aber einmal hatte ich für 1-2 sek lang 6 Extrem starke Herzschläge, obwohl ich ein gesundes Herz habe?
Der Kanal ist nicht dafür gedacht persönliche GEsundheitsfragen zu beantworten. Das darf ich alleine schon rechtlich nicht. Also bitte geh zum Arzt.
Da hätte ich mal eine Frage: Ich hab seit ein paar Jahren komische "Zwischenfälle" am Herzen. Leider während dem 24Std Ekg oder sonstigen Ekgs natürlich nicht..ich spüre so zwei bis dreimal im Monat ein plötzliches durcheinander in meinem Herzen, ich denke es sind Extrasystohlen und dann kommt anschließend ein extremes rasen. Wenn ich in dieser Zeit meinen Puls fühle, komm ich mit dem zählen nicht mehr mit, so schnell läuft die Pumpe. Ich kann diesen Zustand dann mit Husten und oder massieren oberhalb des Solar plexus wieder in den normalen Rythmus bringen. Also von ein auf die andere Sekunde läuft es dann wieder rund und ruhig. Was zum Teufel kann das sein? Ich war schon einige male beim Kardiologen. Herzecho wunderbar, Ekgs unauffällig. Belastungsekg soweit auch gut... brauchte etwas lang, bis mein Puls wieder im Normalbereich war. 24 Std Ekg Extrasystohlen Ventri und Supra. Auch habe ich das Gefühl, dass diese Anfälle manchmal auch lageabhängig sind. Also z.b beim nach vorne beugen oder beim strecken... Habt Ihr noch ne Idee, was das sein könnte? Leider konnte man es bis jetzt nicht aufzeichen und hab schon bisschen schiss, dass das mal nicht mehr funktioniert mit dem Husten usw und ich dann vllt das zeitliche segne... :(
Hallo. Ich werde dir das gleiche sagen was ich schon vielen hier gasagt habe: Ich beantworte keine medizinischen Fragen zu Einzelfällen. Ich bin kein Arzt und auch ein Arzt wird dich nicht über einen Kommentar diagnostizieren können. Wenn du dir Sorgen machst, dann gehe nochmal und nochmal zum Arzt. Man kann viel mehr machen als nur ein Langzeit-EKG. Rede mit Ihm darüber. Wenn er eine Verdachtsdiagnose hat dann entscheidet er ob weitere Untersuchungen notwendig sind. Ich kann dir nur empfehlen immer wieder den Arzt zu sprechen und ihm genau den Umstand und Ort/Zeit des Herzstolperns erläutern. Evtl. kann man es mit gewissen Maßnahmen provozieren. Also sei mir nicht böse, aber es wäre unverantwortlich von mir irgendeine Art der Diagnose zu stellen. Geh zum Doc! Alles gute.
Hallo, ich bin auch kein Experte habe aber selber Anfälle wie von dir beschrieben gehabt. Beim Esten mal nur 5 Minuten beim nächsten mal schon mehrere Stunden. In meinem Fall handelte es sich um Vorhofflimmern. Die Problematik beim Vorhofflimmern ist das sich im Vorhof Thromben bilden können die sich u.U. wieder lösen können, mit fatalen Folgen. Dieses Risiko besteht fort, auch wenn das Flimmern von selber endet. Das Vorhofflimmern erkennt man am besten auf dem EKG. Ich würde dir auf jeden Fall empfehlen nochmals zum Arzt zu gehen. Als es bei mir zuletzt aufgetreten ist bin ich sofort in die Notaufnahme des nächsten KH‘s gefahren worden. Dort waren Sie in der Lage das Vorhofflimmern mit dem EKG nachzuweisen und die notwendigen Maßnahmen einzuleiten.
Hier ein Link zu einem Vortrag zu diesem Thema. Vielleicht hilft es dir ja einzuschätzen ob dies die Ursache bei dir sein könnte. ruclips.net/video/-w9GnAVuEZY/видео.html
Kann es bei einem gesunden Herz auch zu kammerflimmern kommen?
Selten aber leider ja, ist auch möglich. Aber die Wahrscheinlichkeit ist sehr gering. In den meisten Fällen die ich kenne ist entweder ein Risikofaktor vorhanden oder etwas war vorher nicht bekannt.
Weil ich hab alle ekgs hinter mir und auch eine herzultraschall Untersuchung. Dennoch hab ich wahnsinnige Angst und manchmal auch das Gefühl daran zu sterben
Weil ich hab alle ekgs hinter mir und auch eine herzultraschall Untersuchung. Dennoch hab ich wahnsinnige Angst und manchmal auch das Gefühl daran zu sterben
@@nataschalinz2936 Da die EKG´s nichts zeigten und auch die Echocardiographie nichts ergeben hat würde ich sagen das alles in Ordnung ist. Du wärst aber nicht die erste die Angst hat, auch wenn diese medizinisch nicht begründet ist. Rede mit deinem Arzt darüber, der Kanal dient nicht der Gesundheitsberatung.
💜💜💜
Mein Freund liegt seit gestern in einem Wachkoma nach einer Herz OP, bei der Kammerflimmern auftrat :'(
Wie stehen seine Chancen aufzuwachen?
Es tut mir wirklich leid für dich und deinen Freund. Ich kann dir auf deine Frage nicht antworten und ich denke auch kein anderer der was von seinem Fach versteht wird dir übers Netzt eine Auskunft geben. Es hängt von unglaublich vielen Faktoren ab wie seine Chancen stehen. Sprech mit den Ärzten vor Ort. Was anderes kann ich dir nicht sagen....tut mir leid.
Hi, nach dem Defi Einsatz wird sofort weiter mit der CPR gemacht da man davon ausgeht, das Herz braucht noch Unterstützung! Gruß Eric
Ja, absolut richtig!
Hallo habe mal eine Frage und zwar ich bin 28 Jahre alt
Ich habe vor 2 Jahren 140 Kilo gewogen habe in einem Jahr 50 Kilo abgenommen bin jetzt auf zirka 90 Kilo
Ich rauche und trinke nicht (gelegentlich an Geburtstagen)
Ist die Chance hoch das Mann so einen Fall erleiden kann? Habe manchmal Angst raus zu gehen weil ich mir einbilde es passiert irgendwas :(
DjOriska1
Um dich schon mal zu beruhigen. Kammerflimmern oder Flattern entsteht in der Regel nur bei schwersten Erkrankungen wie Herzinfarkt, Herzmuskelentzündungen und einigen Schockformen.
Es ist sehr, sehr unwarscheinlich, dass ein gesunder Mensch plötzlich Kammerflimmern oder andere lebensbedrohliche Komplikationen erlebt.
Es mag vlt. doof klingen... ich denke diese Videos sind nicht dazu gemacht um random über diese Erkrankungen/Komplikationen aufzuklären (zumal sie ohne Geräte nicht feststellbar sind), es geht mehr darum angehende oder junge Krankenpflegerinnen zu unterrichten bzw eine Lernhilfe zu geben.
Danke dir An Me. Genau dafür sind die Videos gedacht: Schulungszwecke für Pflegepersonal. Eine ärztliche Aufklärung oder Unterweisung wirst du hier nicht finden.
Moment mal: Also wenn man 3 oder mehr VES DIREKT hintereinander hat, spricht man schon von Kammerflattern? Dann bin ich ja chronisch in Lebensgefahr 😮😅
Mit VES liegst du falsch bzw. falsch erklärt …
Ok, kannst du das genauer begründen?
@@PflegeKraft Du sagst wenn man 2 oder 3 VES auf einmal hat, ist es gefährlich. monotone VES die idiopathischer Natur sind, sind nicht Gefährlich. Es gibt Studien, dass ab 10.00, andere ab 15.000 VES behandelt werden sollten, aber nicht Gefährlich sind. Stellst es ja so dar, als würde man mit VES gleich Sterben
Hotter Dude
Danke!
@@PflegeKraft Super videos, gerade Staatsexamen in Zahnmedizin gemacht.
Letze Prüfung Inneremedizin mit deinen Videos verstanden und bestanden !
Ich bin mir relativ sicher das das refrakterzeit heisst, aber das ist natürlich nicht so wirklich wichtig. Wollte es aber nur mal gesagt haben :D
Auch das ist falsch, es heißt Refraktärzeit. Und so unwichtig finde ich das gar nicht.
Dein Video hat mir in meiner GFS sooooooo weiter geholfen. Vielen, vielen Dank
Freut mich das ich helfen konnte.
Durch stress werden ja die Zellen gereizt. In welchem Sinn meinst du stress, wie ihn wenn man zu viel arbeitet?
Im weitesten Sinne kann man auch überarbeitung dazuzählen. Mir ging es eher um eine Hypertonie oder vorhergegangenden Herzinfarkt. Artheriosklerose im allgemeinen.