Ein sehr gutes Thema was man auf viele Stunden strecken kann. Auch wenn das ganze kein Lehrvideo darstellt, ich bin der Meinung (bzw. auch meine Dozenten) das beim Blocken des Laryxtubus dieser nicht festgehalten wird. Ansonsten könnte es passieren das dieser zu tief liegt bzw. nicht korrekt blockt. Auch im Lehrvideo und Blindmaterial vom Hersteller wird der Tubus nicht festgehalten. Ansonsten ein super Video.
Der LarynxTubus wird beim cuffen NICHT festgehalten. Dass er sich leicht verschiebt ist so gewollt da sich der Tubus so selbst in die richtige Position bringt. Lehrmeinung RK u. Hersteller. Wird zwar nur minimale Unterschiede machen aber so wird es aktuell gelehrt
02:36 Soll man da richtig hindrücken, dass also keine Möglichkeit für die gepumpte Luft besteht, an den Seiten auszukehren, oder soll ich da vorsichtig sein? ( Vorsicht in dem Sinn von „nicht zu stark drücken sonst tun wir den Patienten weh“)?
@@Blaulichtkanal ich habe den beim Lehrgang auch nicht festgehalten, und der ist sogar in der Puppe dann hoch gerutscht, obwohl ich recht langsam geblockt habe... alkso auch nochmal von mir: bitte Tubus festhalten, sonst bringt es wenig
@@Blaulichtkanal Also soweit ich weiß, soll er etwas hochrutschen, dass ist vom Hersteller so vorgesehen, und auch wir haben ihn noch nie festgehalten. Ich gebe meinen Vorrednern auch recht, dann wars vermutlich die falsche Größe.
Ich frag mich gerade: Werden diese Lustigen Tubus teile auch verwendet, wenn der Patient bei Bewusstsein ist? Wenn ja, triggert dass dann nicht den würgereiz?
Der Larynxtubus wird nur dann verwendet wenn die Person keine Schutzreflexe mehr besitzt. Also bei tiefer Bewusstlosigkeit oder bei Reanimationen. Alles andere würde der Patient nicht annehmen, hier stichpunkt Würgereiz.
Wiso sollte man einen Patienten mit Bewusstsein orotracheal intubieren ? Eine möglichkeit wäre hier dann die nasotracheale Intubation wenn wirklich nötig. Aber in 90% aller Fälle haben Patienten eine Spontanatmung wenn sie bei Bewusstsein sind. Bisschen Sauerstoff geben und gut ist meistens. Bei einer Anaphylaxie würde man eher die Ursache als die Wirkung bekämpfen also durch gabe von Antihistaminika die Atemwege abschwellen anstatt zu intubieren...
bi0hazard 2812 Ich hatte mir irgendwie vorgestellt, dass der Patient so‘n Teil im Hals hat (bei einer Reanimation beispielsweise) und wenn er danach zu Bewusstsein kommt man den Beatmungsschlauch noch im Hals hat Ich hab davon eh keine Ahnung, ich hatte mich das aber gefragt :)
Kommt drauf an, einen Güdel Tubus tolerieren sogar die meisten Menschen, bzw wird bei Bewusstsein wenn überhaupt mit einen Wendeltubus (nasotracheal) intubiert. Es gibt aber tatsächlich eine Intensivstation in Freiburg, da werden wache Patienten an den Endotrachealtubus gewöhnt und der Würgereiz mit Medikamenten unterdrückt, das soll ganz gut Funktionieren bis jetzt.
Assistierte Bebeutelung ist doch auch im Grunde genommen aus eine ASB/ASV? Und da heißt es bei uns jeder der es kann soll es machen und die anderen üben es bitte. Mit dem Weinmann ist es allerdings nicht freigegeben. Was ist da jetzt rechtlich gesehen der Unterschied?
Ein klasse Video mal wieder von euch👌👌. Das mit dem Medumaten gegenseitig haben wir nicht gemacht, durften uns aber gegenseitig mit Maske- Beutel beatmen, wenn wir das wollten und ich habe auch im KH- Praktikum in der Anästhesie Maske- Beutel Beatmung durchgeführt, ein Med. Student war ein bisschen "sauer", er durfte warum auch immer nicht, ich durfte🤷♂️🤷♂️😂😂😃.
10:03 Jeder macht es ja anders, aber die Gänsegürgel hat überhaupt keinen Effekt wenn sie vor dem Filter platziert wird. Wie du schon sagst es soll Flexibler sein aber die Gurgel soll ja den starren Filter nach hinten weiter weg vom Tubus bringen damit es elastisch wird. SO ist es einfach nur 50cm mehr ,,Schlauch,,
@@hamburgerjunge2408 Nagut das Totraumvolumen ändert sich ja nicht egal in welcher Reihenfolge und bei heutigen Beatmungsgeräten, selbst Transportgeräten ist Totraum durch Gänsegurgel kein standhaftes Argument mehr sie nicht zu benutzen, wenn man jetzt ein Uralt Gerät wie ne Weinman Luftpumpe ohne wirkliche Visualisierung nutzt ja, aber ansonsten eigentlich nichtmehr
@@fingers4117du scheinst dich gut auszukennen. Ich versuche gerade das mit der Transpulmonale Druckdifferenz zu schnallen. Wann der Druck wie erhöht ist bei der Ein und Ausatmung und wie die Druckunterschiede bei der Druckbeatmung sind. Alles nicht so leicht🙁
Larynxtubus - sehr kontroverses Thema, wir haben den Umgang damit noch in der Sanitätsausbildung gelernt und ich finds schade dass der nun nicht mehr gelehrt wird, auch dass wir den nicht mehr verwenden dürfen, was ich einerseits verstehen kann, da mit dem legen des Larynxtubus natürlich auch ein gewisses Risiko einhergeht, aber andererseits finde ich die Alternative Güdel bzw Wendeltubus nicht wirklich effektiv, das merkt man spätestens wenn man das erste mal ne Reanimation fährt. Wir haben das damals alles noch sehr intensiv gelernt und auch geübt, von daher hätte ich mir es persönlich auch zugetraut, aber die San Lehrgänge sind leider auch nicht mehr dass was sie mal waren, wir hatten noch wesentlich mehr Stunden und keine Wochenend Kurse, bei uns hat der Lehrgang noch ca 1 1/2 Monate gedauert und fast das doppelte an Stunden umfasst :D
Die Verwendung wird in der Sanitätsausbildung in manchen Ortsverbänden immer noch gelehrt. So durfte ich sogar in der Prüfung mit Larynxtubus arbeiten. Aber so lange die Anwendung in der Praxis nicht erlaubt ist, hilft das Training leider wenig.
Nein, das stimmt so nicht. Bei der normalen Beatmung wird die Nase zugehalten, der Kopf überstreckt und dann über den Mund beatmet. Eine Ausnahme bildet die Beatmung bei Kleinkindern: Hier wird über Mund und Nase beatmet.
Es ist nicht unbedingt einfacher. An sich ist das Problem ja der erschlaffte zungengrund. Was allerdings möglich ist, ist dass die Nasenbeatmung (ja, das stimmt so weit) weniger eklig ist, weil man nicht mit eventuellem Erbrochenen in Kontakt kommt
Den HME Filter immer HINTER die Gänsegurgel. Sonst kannst du nicht absaugen und hast bei ner Sekretverlegung direkt das nächste Problem.... Solche Fehler sollten in "Lehrvideos" nicht passieren. Das kann in der Praxis zu echten Problemen führen....
Der Bundesverband hat den Larynxtubus im Sanitätsdienst verboten. Jede Kommune darf aber sagen ob dieser weiterhin im Sanitätsdienst verwendet werden darf. Aber wenn was passiert ohne wirkliche Rückendeckung des Bundesverbandes.
Wurde diese Regelung nicht wieder aufgehoben? in BW durften wir Ende letzten Jahres den LT nicht verwenden, Anfang dieses Jahres kam dann die Meldung das der Bundesverband das wieder rückgängig gemacht hat und der LT bei einer nicht suffizienten Beutel-Maske-Beatmung wieder verwendet werden darf, oder bin ich da falsch informiert?
Das kann auch wieder durch regionale Vorschriften unterschiedlich sein und ist vorallem aber auch von der Art des Tubus (Larynxtubus oder Endotrachealtubus) abhängig. Den Larynxtubus darf zum Teil schon sanitätsdienstlich ausgebildetes Personal verwenden, rettungsdienstlich ausgebildetes Person soweit mir bekannt ist immer, der Endotrachealtubus ist in erster Linie etwas für Notärzte und falls kein Arzt anwesend ist, der Patient das aber ganz dringend braucht für Notfallsanitäter.
![Blox Fruits Dragon Rework Update [Full Stream]](http://i.ytimg.com/vi/EqDAp8udhm0/mqdefault.jpg)
Voll gut. Könnt ihr vielleicht mehr mit so "Fallbeispielen" machen? So sieht man gleich wie es gehört. :)
Ein sehr gutes Thema was man auf viele Stunden strecken kann. Auch wenn das ganze kein Lehrvideo darstellt, ich bin der Meinung (bzw. auch meine Dozenten) das beim Blocken des Laryxtubus dieser nicht festgehalten wird. Ansonsten könnte es passieren das dieser zu tief liegt bzw. nicht korrekt blockt. Auch im Lehrvideo und Blindmaterial vom Hersteller wird der Tubus nicht festgehalten. Ansonsten ein super Video.
Der LarynxTubus wird beim cuffen NICHT festgehalten. Dass er sich leicht verschiebt ist so gewollt da sich der Tubus so selbst in die richtige Position bringt. Lehrmeinung RK u. Hersteller. Wird zwar nur minimale Unterschiede machen aber so wird es aktuell gelehrt
Wer will mehr so Videos?
Der liked! 💕💕
24:26 - wie sich der Marius freut! :-)))))
Gefällt mir und faszinierend 😇
Erst liken, dann anschauen 👍
Ich wollt nochmal fragen, ob jetzt ein Video rein um die Notfallsanitäterausbildung kommt oder nicht?
02:36
Soll man da richtig hindrücken, dass also keine Möglichkeit für die gepumpte Luft besteht, an den Seiten auszukehren, oder soll ich da vorsichtig sein? ( Vorsicht in dem Sinn von „nicht zu stark drücken sonst tun wir den Patienten weh“)?
Man merkt in der Regel ganz deutlich, wann es gut sitzt. Dabb geht es nicht weiter rein und sitzt stabil.
Sehr sehr tolles video
Könnt ihr mal ein Video über den wendeltubus machen
Wieso wird der Tubus beim Blocken festgehalten? Soll der sich nicht in Position drücken?
Aus persönlicher Erfahrung. Da der Larynxtubus oftmals beim schnellen blocken zu weit nach oben rutscht
@@Blaulichtkanal ich habe den beim Lehrgang auch nicht festgehalten, und der ist sogar in der Puppe dann hoch gerutscht, obwohl ich recht langsam geblockt habe... alkso auch nochmal von mir: bitte Tubus festhalten, sonst bringt es wenig
Nein, den Tubus bitte NICHT festhalten. Wenn er zu hoch rutscht war er nicht tief genug eingelegt oder es wurde die falsche Größe genutzt.
@@Blaulichtkanal Also soweit ich weiß, soll er etwas hochrutschen, dass ist vom Hersteller so vorgesehen, und auch wir haben ihn noch nie festgehalten. Ich gebe meinen Vorrednern auch recht, dann wars vermutlich die falsche Größe.
Ich frag mich gerade: Werden diese Lustigen Tubus teile auch verwendet, wenn der Patient bei Bewusstsein ist? Wenn ja, triggert dass dann nicht den würgereiz?
Der Larynxtubus wird nur dann verwendet wenn die Person keine Schutzreflexe mehr besitzt. Also bei tiefer Bewusstlosigkeit oder bei Reanimationen. Alles andere würde der Patient nicht annehmen, hier stichpunkt Würgereiz.
Wiso sollte man einen Patienten mit Bewusstsein orotracheal intubieren ? Eine möglichkeit wäre hier dann die nasotracheale Intubation wenn wirklich nötig. Aber in 90% aller Fälle haben Patienten eine Spontanatmung wenn sie bei Bewusstsein sind. Bisschen Sauerstoff geben und gut ist meistens. Bei einer Anaphylaxie würde man eher die Ursache als die Wirkung bekämpfen also durch gabe von Antihistaminika die Atemwege abschwellen anstatt zu intubieren...
bi0hazard 2812 Ich hatte mir irgendwie vorgestellt, dass der Patient so‘n Teil im Hals hat (bei einer Reanimation beispielsweise) und wenn er danach zu Bewusstsein kommt man den Beatmungsschlauch noch im Hals hat
Ich hab davon eh keine Ahnung, ich hatte mich das aber gefragt :)
Der Patient kommt nach der Reanimation nicht zu Bewusstsein. Er wird nach erfolgreicher Reanimation in Narkose gelegt
Kommt drauf an, einen Güdel Tubus tolerieren sogar die meisten Menschen, bzw wird bei Bewusstsein wenn überhaupt mit einen Wendeltubus (nasotracheal) intubiert. Es gibt aber tatsächlich eine Intensivstation in Freiburg, da werden wache Patienten an den Endotrachealtubus gewöhnt und der Würgereiz mit Medikamenten unterdrückt, das soll ganz gut Funktionieren bis jetzt.
Richtig interessantes Video ☺️
Assistierte Bebeutelung ist doch auch im Grunde genommen aus eine ASB/ASV?
Und da heißt es bei uns jeder der es kann soll es machen und die anderen üben es bitte.
Mit dem Weinmann ist es allerdings nicht freigegeben.
Was ist da jetzt rechtlich gesehen der Unterschied?
Wie geht man von volumenkontrolliert auf druckkontrolliert ?
Ein klasse Video mal wieder von euch👌👌. Das mit dem Medumaten gegenseitig haben wir nicht gemacht, durften uns aber gegenseitig mit Maske- Beutel beatmen, wenn wir das wollten und ich habe auch im KH- Praktikum in der Anästhesie Maske- Beutel Beatmung durchgeführt, ein Med. Student war ein bisschen "sauer", er durfte warum auch immer nicht, ich durfte🤷♂️🤷♂️😂😂😃.
10:03 Jeder macht es ja anders, aber die Gänsegürgel hat überhaupt keinen Effekt wenn sie vor dem Filter platziert wird. Wie du schon sagst es soll Flexibler sein aber die Gurgel soll ja den starren Filter nach hinten weiter weg vom Tubus bringen damit es elastisch wird. SO ist es einfach nur 50cm mehr ,,Schlauch,,
Und mehr Totraum.
@@hamburgerjunge2408 Nagut das Totraumvolumen ändert sich ja nicht egal in welcher Reihenfolge und bei heutigen Beatmungsgeräten, selbst Transportgeräten ist Totraum durch Gänsegurgel kein standhaftes Argument mehr sie nicht zu benutzen, wenn man jetzt ein Uralt Gerät wie ne Weinman Luftpumpe ohne wirkliche Visualisierung nutzt ja, aber ansonsten eigentlich nichtmehr
@@fingers4117du scheinst dich gut auszukennen.
Ich versuche gerade das mit der Transpulmonale Druckdifferenz zu schnallen.
Wann der Druck wie erhöht ist bei der Ein und Ausatmung und wie die Druckunterschiede bei der Druckbeatmung sind.
Alles nicht so leicht🙁
Klasse Lehrvideo!!!
Larynxtubus - sehr kontroverses Thema, wir haben den Umgang damit noch in der Sanitätsausbildung gelernt und ich finds schade dass der nun nicht mehr gelehrt wird, auch dass wir den nicht mehr verwenden dürfen, was ich einerseits verstehen kann, da mit dem legen des Larynxtubus natürlich auch ein gewisses Risiko einhergeht, aber andererseits finde ich die Alternative Güdel bzw Wendeltubus nicht wirklich effektiv, das merkt man spätestens wenn man das erste mal ne Reanimation fährt. Wir haben das damals alles noch sehr intensiv gelernt und auch geübt, von daher hätte ich mir es persönlich auch zugetraut, aber die San Lehrgänge sind leider auch nicht mehr dass was sie mal waren, wir hatten noch wesentlich mehr Stunden und keine Wochenend Kurse, bei uns hat der Lehrgang noch ca 1 1/2 Monate gedauert und fast das doppelte an Stunden umfasst :D
Die Verwendung wird in der Sanitätsausbildung in manchen Ortsverbänden immer noch gelehrt. So durfte ich sogar in der Prüfung mit Larynxtubus arbeiten. Aber so lange die Anwendung in der Praxis nicht erlaubt ist, hilft das Training leider wenig.
Wann kommt das Video zum neuen Tlf?
Dazu müsste das tlf noch ankommen 😃
Ein Cpap brauch ich auch😂👍
Ohne Luft kommst du in die Gruft
Dein Kommentar ist Unnötig
Also quasi der Turbolader für Menschen ? :D
Ich wusste nicht das es so viele Beatmung Methoden gibt
Reanimieren ist nie "Geil". Sonst sehr gut erklärt
😂
Im Nothelferkurs haben wir gelernt, dass man denn Mund zuhalten sollte und durch die Nase beatmen, da dies einfacher ist. Stimmt das?
Nein, das stimmt so nicht.
Bei der normalen Beatmung wird die Nase zugehalten, der Kopf überstreckt und dann über den Mund beatmet.
Eine Ausnahme bildet die Beatmung bei Kleinkindern: Hier wird über Mund und Nase beatmet.
Es ist nicht unbedingt einfacher. An sich ist das Problem ja der erschlaffte zungengrund. Was allerdings möglich ist, ist dass die Nasenbeatmung (ja, das stimmt so weit) weniger eklig ist, weil man nicht mit eventuellem Erbrochenen in Kontakt kommt
sah ja fast aus als wäre er high vom sauerstoff ^^
also wir haben gelernt den LT beim blocken nicht festzuhalten
Den HME Filter immer HINTER die Gänsegurgel. Sonst kannst du nicht absaugen und hast bei ner Sekretverlegung direkt das nächste Problem.... Solche Fehler sollten in "Lehrvideos" nicht passieren. Das kann in der Praxis zu echten Problemen führen....
Zu früh, um Kommentare zu lesen
super video...
aber bin ich der einzige der findet, dass das beatmen klingt wie darth vader? xD
Haha stimmt
Warum haben die Ärzte und Sanitäter immer so einen sarkastischen Humor?
Das muss man, ist in gewisser Form auch eine art Selbstschutz, dadurch kann man bestimmte Sachen auch besser verarbeiten
Sarkastisch ist aber noch vorsichtig ausgedrückt 😂 ja, das ist ein Stück weit Selbstschutz
Hi, ich mache auch Müll Sammel Videos. Wäre cool wenn ihr mich unterstützten würdet 👍😁
Ein Tubus wird aber immer auf sicht geschoben....
Wir dürfen den Larinxtubus als Sanitäter nicht mehr nutzen...
In Hessen dürfen wir das.
In Niedersachsen dürfen wir es auch noch
Eigentlich auch überall bundesweit. Es sei denn, es gibt regionale Regelungen.
Der Bundesverband hat den Larynxtubus im Sanitätsdienst verboten. Jede Kommune darf aber sagen ob dieser weiterhin im Sanitätsdienst verwendet werden darf. Aber wenn was passiert ohne wirkliche Rückendeckung des Bundesverbandes.
Wurde diese Regelung nicht wieder aufgehoben? in BW durften wir Ende letzten Jahres den LT nicht verwenden, Anfang dieses Jahres kam dann die Meldung das der Bundesverband das wieder rückgängig gemacht hat und der LT bei einer nicht suffizienten Beutel-Maske-Beatmung wieder verwendet werden darf, oder bin ich da falsch informiert?
Aktuell wie nie
Hallp
Wer darf den Tubus einführen
Das kann auch wieder durch regionale Vorschriften unterschiedlich sein und ist vorallem aber auch von der Art des Tubus (Larynxtubus oder Endotrachealtubus) abhängig. Den Larynxtubus darf zum Teil schon sanitätsdienstlich ausgebildetes Personal verwenden, rettungsdienstlich ausgebildetes Person soweit mir bekannt ist immer, der Endotrachealtubus ist in erster Linie etwas für Notärzte und falls kein Arzt anwesend ist, der Patient das aber ganz dringend braucht für Notfallsanitäter.
Jeder mit einer Tubuseinführgenehmigung :P in der Regel macht das der Notarzt oder im Krankenhaus eben das entsprechend geschulte Personal...
Im Rettungsdienst der Rettungsassistent Bzw Notfallsanitäter und natürlich der Notarzt.