Bikarbonat in der Blutgasanalyse
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- Опубликовано: 16 окт 2024
- Dieses Mal das HCO3-. Wo kommt es her? Wie beurteile ich das? Ich erkläre euch einfach das wichtigste zum HCO3-!
Meine Empfehlungen für jeden der frisch auf Intensivstation anfängt:
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Bei den Links in der Videobeschreibung handelt es sich um Affiliate-Links, die mir helfen diesen Kanal zu finanzieren. Ich gehe damit sehr verantwortungsvoll um und empfehle nur Dienstleistungen und Produkte, die ich selbst nutze und die ich mir selbst empfehlen würde, wenn ich neu auf der Intensivstation anfangen würde.
Das mit Alkohol bei der Methanolintox. ist korrekt:
Methanol -> Formaldehyd -> Ameisensäure (neurotoxisch und macht blind!)
durch die Gabe von Ethanol verspricht man sich eine kompetitive Hemmung des Abbaus von Methanol zur Ameisensäure, da das zuständige Enzym (Alkoholdehydrogenase =verstoffwechselt Ethanol als auch Methanol) quasi durch den hohen Ethanolbolus vom Methanol 'abgelenkt' wird.
P.S. : Das Enzym Alcoholdehydrogenase2 fehlt vielen Asiaten, daher liegen viele Kollegen aus Fernost in der Kneipe schneller unterm Tisch weil sie den Alkohol nicht so effizient verstoffwechseln können wie zB. ein Europäer ;)
+Tubebogart Da bin ich echt froh das ich ein Osteuropäer bin. Wir verstoffwechseln Alkohol doppelt so schnell ;)
Danke dir für die ausführliche Erklärung. Ich bin froh das du es so einfach und präzise erklären kannst.
Bis dann Lukas
Wo kann man dieses Enzym kaufen? :-D
sympathisch und korrekt!
Danke für die Erklärung. Kann es sich um eine metabolische Alkalose handeln wenn die aktuelle Bicarbonatkonzentration höher als die Standardbicarbonatkonzentration ist? Ich weiß schon, dass beide Konzentrationen bei einer metabolischen Alkalose steigen, aber ist bei einer metabolischen Alkalose immer die aktuelle Bicarbonatkonzentration höher oder nicht?
Die aktuelle HCO3 Konz. ändert sich bei respiratorischen und nicht respiratorischen Azidosen/Alkalosen. Bei respiratorischer Azidose ist sie erhöht, bei nicht respiratorischer Azidose erniedrigt.
Das Standard-HCO3 ändert sich nur bei metabolischen Störungen, da es berechnet wird als ob der PCO2 40 wäre.
Um es kurz zu machen, wenn der Patient die met. Alkalose respiratorisch kompensiert, ist die aktuelle Bicarbonatkonzentration nicht höher.
Bei einer Laktatazidose steigt aber doch das HCL3 oder liege ich da falsch? PH sinkt weil die H+ Ionen steigen also mehr HCO3 zum Puffern?
ja, das HCO3- wird zum Puffern verwendet, damit ist es aber auch aus dem Metabolismus raus, weil es beim Puffern zu H20 und C2O umgebaut wird. Folglich sinkt der Wert.
Hast du was zu alpha und ph- stat
Nein bisher nicht.