Большое спасибо за прекрасную лекцию.еще большее спасибо что все лекции у Вас записываются для возможности повторного просмотра.Вы замечательные умнейшие ,щедрые люди -делитесь с коллегами бесценными знаниями накопленными годами.СПАСИБО С УВАЖЕНИЕМ Римма А.
Доброго дня! У випадку рецидиву поверхневого герпетичного кератиту як довго і в якому дозуванні призначати системну протигерпетичну терапію (валацикловір)? Щиро дякую!
Ответы на вопросы. Ованес Палоян. Яке дозування протигерпетичних препаратів у дітей ви рекомендуєте? - У дітей застосовується переважно Ацикловір з розрахунку 20 мг / кг маси тіла (але не більше 800 мг) 4 рази / добу. Валацикловір призначається, як правило, дітям старше 12 років. Тривалість застосування залежить від форми захворювання і тяжкості перебігу. Чи потрібно контроль роботи печінки (чи інші показники ) і який, при довгому прийомі антигерпетичних препаратів? - При тривалому застосуванні - обов'язково. Рекомендовано проводити ПЛР сльози чи і інших біологічних рідин (слюни, крові, сечі)? - ПЛР при герпетичної інфекції як правило не дає результат. Швидше за все це пов'язано з пізнім зверненням до офтальмолога, коли ВПГ вже відсутній в матеріалі Якщо проводимо діагностику ІФА (Ig M) герпес групи захворюваннб і отримуємо високі показники як простого герпесу 1/2 типу так і 6типу, Епштейна-Барр, цитомегаловірус, як змінюється тактика лікування? - Тактика лікування перш за все залежить від форми захворювання, характеру перебігу процесу. У той же час ЦМВ інфекція має кліничні особливості (див. лекцію), потрібні більш високі дози антигерпетических препаратів, в деяких випадках - застосування ганцикловіру, більш потужна протизапальна та гіпотензивна терапія. Таня Кузнецова Назначаете ли Вы икервис при поверхностных формах, если да- на каких сроках? - Анна Русановская Через сколько вы берёте на ФЭК после герпетического кератита и назначаете ли профилактически противовирусные препараты в таких случаях при хирургии катаракты?- Если нет ургентных показаний (eg набухающая катаракта), ФЭК целесообразно проводить через 6 месяцев после ГК. Назначение ацикловира или валацикловир за 3-5 дней до операции и в течение 3-4 недель после операции обязательно. СПАСИБО БОЛЬШОЕ ЗА ВОПРОСЫ И ИНТЕРЕС К ЛЕКЦИИ!
скажите пожалуйста, есть ли какие-то особенности в ведении или дозировке препаратов в лечении рецидивирующего герпетического кератита у детей? и кто должен вести таких пациентов, офтальмолог или иммунолог? (касаемо системных назначений)
У детей применяется преимущественно Ацикловир из расчета 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг) 4 раза/сут. Валацикловир назначается, как правило, детям старше 12 лет. Длительность применения зависит от формы заболевания и тяжести течения
@@Dr.AndriiKorol Антибактериальное средство для местного применения в офтальмологии, производное сульфаниламида. Обладает широким спектром противомикробного действия. Оказывает бактериостатическое действие. Механизм действия связан с конкурентным антагонизмом с ПАБК и конкурентным угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов. Антисептик это Спирт, хлоргексидин, мирамистин, средства физически разрушающие бактерии и в том числе вирусы. Вызывая денатурации белка либо разрушая липидную часть мембраны,
Большое спасибо за прекрасную лекцию.еще большее спасибо что все лекции у Вас записываются для возможности повторного просмотра.Вы замечательные умнейшие ,щедрые люди -делитесь с коллегами бесценными знаниями накопленными годами.СПАСИБО С УВАЖЕНИЕМ Римма А.
Большое спасиба за очень интересную лекцию.
Все лекции находятся на канале неограниченное время.
Большое спасибо.Материал изложен доходчиво и интересно.
Спасибо!
Ценная клиническая и научная информация.
Шикарная презентация ! Всё очень доходчиво объяснили , спасибо!
Прекрасно прочитана лекция .Большое спасибо Татьяне Борисовне Гайдамаке за четкое изложение.
Врач Решетняк Ванда
Спасибо!
Доброго дня! У випадку рецидиву поверхневого герпетичного кератиту як довго і в якому дозуванні призначати системну протигерпетичну терапію (валацикловір)? Щиро дякую!
Ответы на вопросы.
Ованес Палоян. Яке дозування протигерпетичних препаратів у дітей ви рекомендуєте? - У дітей застосовується переважно Ацикловір з розрахунку 20 мг / кг маси тіла (але не більше 800 мг) 4 рази / добу. Валацикловір призначається, як правило, дітям старше 12 років. Тривалість застосування залежить від форми захворювання і тяжкості перебігу.
Чи потрібно контроль роботи печінки (чи інші показники ) і який, при довгому прийомі антигерпетичних препаратів? - При тривалому застосуванні - обов'язково.
Рекомендовано проводити ПЛР сльози чи і інших біологічних рідин (слюни, крові, сечі)? - ПЛР при герпетичної інфекції як правило не дає результат. Швидше за все це пов'язано з пізнім зверненням до офтальмолога, коли ВПГ вже відсутній в матеріалі
Якщо проводимо діагностику ІФА (Ig M) герпес групи захворюваннб і отримуємо високі показники як простого герпесу 1/2 типу так і 6типу, Епштейна-Барр, цитомегаловірус, як змінюється тактика лікування? - Тактика лікування перш за все залежить від форми захворювання, характеру перебігу процесу. У той же час ЦМВ інфекція має кліничні особливості (див. лекцію), потрібні більш високі дози антигерпетических препаратів, в деяких випадках - застосування ганцикловіру, більш потужна протизапальна та гіпотензивна терапія.
Таня Кузнецова Назначаете ли Вы икервис при поверхностных формах, если да- на каких сроках? -
Анна Русановская Через сколько вы берёте на ФЭК после герпетического кератита и назначаете ли профилактически противовирусные препараты в таких случаях при хирургии катаракты?- Если нет ургентных показаний (eg набухающая катаракта), ФЭК целесообразно проводить через 6 месяцев после ГК. Назначение ацикловира или валацикловир за 3-5 дней до операции и в течение 3-4 недель после операции обязательно.
СПАСИБО БОЛЬШОЕ ЗА ВОПРОСЫ И ИНТЕРЕС К ЛЕКЦИИ!
Доктор как избавиться от этой болезни
"Здравствуйте коллеги", я, который купил левую справку, чтобы откосить от воекома, и пытающийся понять, что купил
скажите пожалуйста, есть ли какие-то особенности в ведении или дозировке препаратов в лечении рецидивирующего герпетического кератита у детей? и кто должен вести таких пациентов, офтальмолог или иммунолог? (касаемо системных назначений)
У детей применяется преимущественно Ацикловир из расчета 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг) 4 раза/сут. Валацикловир назначается, как правило, детям старше 12 лет. Длительность применения зависит от формы заболевания и тяжести течения
Чем делу апераци и лечиния
Пожалуйста уточните вопрос.
4
ДОКТОР ОФТАЛЬМОЛОГ, СУЛЬФАЦИЛ НАТРИЯ ЭТО АНТИБИОТИК А НЕ АНТИСЕПТИК!
Уважаемый Ilya, Вы видимо не совсем знакомы с фармакологией. Сульфацил натрия является антисептиком.
@@Dr.AndriiKorol Антибактериальное средство для местного применения в офтальмологии, производное сульфаниламида. Обладает широким спектром противомикробного действия. Оказывает бактериостатическое действие. Механизм действия связан с конкурентным антагонизмом с ПАБК и конкурентным угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов.
Антисептик это Спирт, хлоргексидин, мирамистин, средства физически разрушающие бактерии и в том числе вирусы. Вызывая денатурации белка либо разрушая липидную часть мембраны,
Спасибо!