Нарушение глотания (дисфагия) после инсульта и кормление через назогастральный зонд

Поделиться
HTML-код
  • Опубликовано: 19 июл 2020
  • Нарушение глотания после инсульта- не только неврологическое последствие, которое может ослабить и привести к истощению, но и привести к забросу пищи в дыхательные пути и грозному осложнению- аспирационной пневмонии.
    В ролике- о правилах кормления и мерах осторожности, которые следует соблюдать при энтеральном кормлении через назогастральный зонд.
    Видео адресовано, больше людям без медицинского образования, столкнувшимся с необходимостью ухода и восстановления перенесшего инсульт
    Сайт о реабилитации после инсульта insultu-net.ru/
    "После инсульта"- книга в форме приложения на плей-маркет. Об уходе и восстановлении после выписки из больницы. play.google.com/store/apps/de...

Комментарии • 46

  • @user-so4xm6wx2n
    @user-so4xm6wx2n 29 дней назад

    Спасибо🙏💕

  • @user-lq5kx3fq1w
    @user-lq5kx3fq1w Год назад

    Спасибо!

  • @user-kp7wf9bw6z
    @user-kp7wf9bw6z Год назад +3

    Здраствуите доктор скажите у меня мама с зонтом ее хотят выписать домои у нее обширныи инсуль она лежала месяц в коме сеичас она не чего не может как я ее буду тоблетки довать а если они еи не подоидут что как я поиму скажите пожалуста и как можно и когда убрать этот зонт

  • @igorsev9777
    @igorsev9777 2 года назад

    Скажите пожалуйста , может ли дисфагия и проблемы с глотанием пройти полностью , или всегда останется какой-то остаточный эффект проблемы ?

  • @user-ik6sm6ze3t
    @user-ik6sm6ze3t 4 месяца назад

    Добрый день. Может не восстановиться глотательный рефлекс после инсульта.

  • @user-dp9be6zi3i
    @user-dp9be6zi3i 2 года назад

    Здраствуйте. Как с вами связаться, проконсультироваться. Брат после повторного геморрагического инсульта. Месяц как дома в вегетативном состоянии, трахеостома, кормим через зонд.

  • @user-cy2rx2tc6j
    @user-cy2rx2tc6j 2 года назад +1

    Глотание может вернуться? Или это навсегда?

  • @user-fy1fl7ix7r
    @user-fy1fl7ix7r Год назад +3

    Хочу поделиться своими мыслями. Нас учили когда- то в школе, что ложиться спать с полным желудком вредно. А эти больные после инсульта больше спят, чем бодрствуют! Зачем им брюхо набивают? Хотел бы кто- нибудь из вас, чтобы когда спишь, тебе брюхо напихали? Это ужасно! Человек, когда болеет- он не хочет кушать! И это правильно! Организм, должен бороться с болезнью, а не пытаться переваривать пишу, которая стоит в желудке! Она стоит там ! Знакомому после инсульта поставили зонд, стало хуже, начал хрипеть, как от пневмонии на 3 день. Жена кормила его, как советовали, он упал в кому. Живот большой, твердый, а его продолжают кормить в коме! Тут жена сделала клизму, муж из комы вышел, как только начали кормить, он опять в кому упал.
    Итог: человек, для того, чтобы выздороветь, должен быть голоден! Иммунная система начинает работать в полную мощь, выздоровление наступает быстрее, да и шансов остаться в живых больше.

  • @user-su3sc5sn6i
    @user-su3sc5sn6i 10 месяцев назад

    чем кормить кроме скпов бульонов?

  • @belaalilia
    @belaalilia 2 года назад

    Мы папу кормим перетертыми супами, правда мало ест совсем. Поэтому еще в дополнение даем крем фрезубин. У него специальная консистенция, его легко глотать, человек не давиться, плюс получает необходимый белок и другие полезные вещества для восстановления.

    • @user-ts5uq1tn7w
      @user-ts5uq1tn7w 9 месяцев назад

      Скажите пожалуйста,крем Фрезубин где продается,в аптеке,магазине?

  • @user-le7wp3qc4b
    @user-le7wp3qc4b 6 месяцев назад

    Напрямую через пищевод через глотку нельзя делать?

  • @tatartrip116
    @tatartrip116 2 года назад +2

    Здравствуйте, Дмитрий. Меня зовут Руфина, я из Казани. У моего отца после протезирования клапана на левой мышце сердца в течении года случилось 3 инсульта. После первого в марте-потеря зрения, нарушения движения в левых конечностях, после второго, тоже март-деменция, не хотел принимать пищу, постоянно ему казалось, что он не дома. Был выписан домой через месяц. Основной препарат-Цераксон. Мы с ним активно занимались. В итоге восстановились до той степени, что он начал самостоятельно ходить, временами что-то видеть, разговаривать, размышлять, у него был прекрасный аппетит и он ел 5 раз в день нежирную пищу, практически то же самое, что и мы. Началась агрессия в один период, ему выписали глиатиллин. Он его как будто успокоил и вообще очень положительно на него действовал.
    Далее в августе, врачи и мы не знаем, почему случился ТРЕТИЙ инсульт. В результате-потеря речи, нарушение глотательных функций. Через неделю его выписали домой, есть он мог только полулёжа. Мы его кормили через шприц жидкой пищей, так как зонд вставить не получалось. Да и он его постоянно вырывал. Сейчас в октябре месяце у него случился эпилептический приступ. Если у вас вызовет интерес этот случай, готова прислать вам его выписки. Может быть вы сделаете на конкретном его примере видеоролик. И расскажите, какие препараты и лечение вы рекомендовали бы этому пациенту. И возможно ли восстановить его до той степени хотя бы, чтобы он видел, мог сам себя обслуживать. К слову, папе всего 51 год. И он всегда был крепким, здоровым мужчиной.

    • @user-yb4wy3xo2n
      @user-yb4wy3xo2n 2 года назад

      Здоровья и сил вашему папе🙏🏻 из вас терпения 🙏🏻🙏🏻

    • @user-kk1gn9mx8e
      @user-kk1gn9mx8e Год назад

      Здравствуйте, напишите пожалуйста как вы сейчас, мой папа в данный момент в пите после 4го инсульта стволового. Глотать не может, говорить тоже. Ноги работают левая рука слабая правая была рабочей сейчас не могу сказать. Мы из набережных Челнов

    • @user-yp1lb2yj3t
      @user-yp1lb2yj3t 10 месяцев назад

    • @user-yp1lb2yj3t
      @user-yp1lb2yj3t 10 месяцев назад +1

    • @tatartrip116
      @tatartrip116 9 месяцев назад

      @@user-kk1gn9mx8e к сожалению, год назад он ушёл

  • @ludamosk2431
    @ludamosk2431 2 года назад

    Прошу ответить-
    выдали мертвое тело мамы с назогастральны зондом.
    Рвотные или пища з зонда возле головы!!!! А ведь все это должно быть в приемнике зонда. В приемнике тоже есть, больше половины.
    Это из-за неправильного положения зонда? И мама была и раньше против зонда, она его вытаскивала далеко а его вставляли ей

  • @ninizorki1389
    @ninizorki1389 13 дней назад

    здравствуйте. после инсульта ,за то что было много мокроты, сделали трахеостомию ,до этого больной говорил.после операции доктор сказал что у больного дисфагия. что он когда глотает пища может попасть лёгкий. какая процедура можно провести чтобы узнать человек можеть глотать или нет

  • @IrenaZ74
    @IrenaZ74 3 года назад +2

    Доктор, добого времени суток! Подскажите пожалуйста🙏 Вчера моего брата (ему45лет)увезли на скорой, ставят предварительно инсульт, но диагноз пока не подтверждён, КТ не показало ничего. Сказали во вторник будет консилиум и сделают МРТ. Нас не пускают к нему в связи с ситуацией ковида. У него онемели правая рука и нога, но он шевелит ими, давление пришло в норму было(170/100) соображает, но речь заторможенна, и в общемто самое страшное отключилась функция глотания. Я даже не знаю как корректно спросить, через сколько обычно восстанавливается эта функция и вообще что для этого нужно слелать врачам. Я конечно извиняюсь если както не правильно сформулировала вопрос, я просто волнуюсь и переживаю, я просто врастерянности! Еще попросили нас привезти цераксон, больше не знаю что еще ему делают! Заранее спасибо вам за ответ! И здоровья вам и вашим близким!!!

    • @dr-postnikov
      @dr-postnikov  3 года назад +2

      Здравствуйте. То что он в сознании, это уже хорошо. Может быть и нарушение глотания (дисфагия) как доминирующее последствие инсульта. Например, при стволовом его расположении. Зачастую КТ в этой области мало что "видит", иногда и МРТ тоже ничего не находит. Глотание восстанавливается с помощью логопеда или специалиста по глотанию (специально обученный логопед) + препараты, улучшающие проведение нервного импульса. Если кратко, то в таких случаях нужно работать с логопедом и наблюдать за динамикой восстановления, корректируя упражнения если это нужно

  • @AbcDef-ir7ml
    @AbcDef-ir7ml 3 года назад +2

    Здраствуйте . если стоит зонт можно пробывать через рот давать?

    • @dr-postnikov
      @dr-postnikov  3 года назад

      Здравствуйте. Если появляются глотательных движения, то зонд извлекают и начинают кормить механически и обработанной тёплой пищей

  • @ksyado
    @ksyado 3 года назад +3

    Добрый день. У папы (в прошлом кардио-хирург) после ишемического инсульта в ВББ прошло уже 4 года,сколько мы бы не пробовали упражнений и реабилитаций,ничего не помогло...зонд стоял полгода,потом были вынуждены поставить гастростому. Недавно пытались сделать гастростомию,но прибор не смог пройти внутрь,видимо из-за долгой атрофии мышц там появились спайки и уже никак глотание не вернуть. Я был бы рад,если Вы сможете подсказать,вдруг есть хирургические операции для таких больных,любая помощь...живём в деревне(московская область),все эти 4 года выживаем сами,даже неврологов нет нормальных по близости. За любую помощь или совет,был бы безмерно благодарен,возможно есть какие-то платные онлайн консультации. Заранее Спасибо.

    • @dr-postnikov
      @dr-postnikov  3 года назад

      Здравствуйте. Скажите, а какое кормление сейчас, зонд?

    • @ksyado
      @ksyado 3 года назад

      @@dr-postnikov Да,с октября 2017 он стоит,кормим обычной едой через блендер 3 раза + спортивное питание даю 2 раза в день. Недавно пытались делать гастростомию,врач написала,что из-за пареза мыщц глотки прибор провести не удалось. Как я понимаю там всё срослось из-за атрофии мыщц..

    • @user-kc8zv9ih8t
      @user-kc8zv9ih8t Год назад

      ​@@dr-postnikov здравствуйте,доктор! Как можно с вами связаться?

  • @luciferlucifer8626
    @luciferlucifer8626 3 года назад +1

    Здравствуйте доктор мая бабушка болеет геморрагический инсульт.
    Вы можете прити в Узбекистан и лечить что надо всё будем делать.

    • @dr-postnikov
      @dr-postnikov  3 года назад +1

      Здравствуйте. Это слишком далеко. Здоровья и восстановления вашей бабушке

  • @demko6022
    @demko6022 3 года назад +7

    А моему папе никто не захотел поменять зонд на дому. Он лежачий и парализован. Врачи перекидывали с одного на другого, никто не захотел. За 4 дня бегатни за врачами пришлось делать это самой. Даже на скорой сказали, чтоб смотрела Ютюб и устанавливала сама. И как ухаживать за таким больным при выписке тоже никто не сказал, наверно, в надежде, что пациент скоро умрет. А мы живем уже 4 месяца, но появились какие-то судороги, полное натяжение тела с выкручиванием головы назад и рук тоже. Теперь опять бегаю и ничего узнать не могу. Украина, Волынская обл., г. Ковель.

    • @dr-postnikov
      @dr-postnikov  3 года назад

      Здравствуйте. Так быть не должно, конечно. Эту процедуру не должны близкие проводить. Но у нас очень много проблем тоже. Зачастую родственники остаются наедине с этой бедой. А вот судороги предупреждать надо обязательно. Врачи назначают антиконвульсанты- препараты для их предупреждения. У вас невролог есть?

    • @dr-postnikov
      @dr-postnikov  3 года назад

      Я не так давно написал книгу, для помощи близким, перенесшего инсульт. Там много про помощь лежачим, в том числе и про кормление. Если оставите вашу почту, попробую помочь

    • @user-fy1fl7ix7r
      @user-fy1fl7ix7r Год назад

      Долго очень вы с зондом ..пролежни могут быть.

    • @user-vg8qk1pn1f
      @user-vg8qk1pn1f 4 месяца назад +2

      ​@@dr-postnikovЗдравствуйте, как можно купить Вашу книгу, у меня сейчас отец в тяжёлом состоянии. Еду получает через зонд, но не через нос, а через желудок. Не глотает, не говорит. ....😢

  • @Vstakoe
    @Vstakoe 3 года назад +2

    Здравствуйте, а как давать таблетки?

    • @dr-postnikov
      @dr-postnikov  3 года назад

      Измельчать, с водой или смесями

    • @Vstakoe
      @Vstakoe 3 года назад

      @@dr-postnikov спасибо большое, но дедушка к сожалению умер...

  • @user-bz9cu7gp6v
    @user-bz9cu7gp6v 2 года назад

    Как восстановить глотание?3 месяца после иш инсульта?

    • @user-fy1fl7ix7r
      @user-fy1fl7ix7r Год назад

      Есть упражнения в интернете для восстановления функции глотания

  • @AbcDef-ir7ml
    @AbcDef-ir7ml 3 года назад +3

    Как учить кушать самим таких больных или это навсегда.

    • @a.y.ehakobyan5799
      @a.y.ehakobyan5799 2 года назад

      unas toja yest takoy vapros uje 2 goda cherez zond pitayeca i vrachi gvariat ne mojt abichna karmit yesli mojna skajite wacap ili viber zvanim pagavarim

  • @user-ue8eu4te4d
    @user-ue8eu4te4d 6 месяцев назад

    К сожалению проблема выбитых функций организма
    Это проблема реакции нашего разума!!!
    А решение проблемы до полугода в пол часа.
    С моим гипнозом к сожалению.
    Коллеги не понимаю а я не учу!!!