다른 보험사도 안정성과 유효성이라는 어구가 없음 모를까.. 그건 다 있으므로 지급시는 그 기준을 분명히 자기들이 해석상 내놓을 것이고 보험가입자의 주치의사의 판단만으로 안전성과 유효성이 있다고 인정해주진 않을겁니다. 결국 농협과 비슷한 기준을 내놓을거고... 결국 소송으로 가지 않을까 싶네요. 법원에서 이런 경우 주치 의사의 판단만으로 인정해주는지 농협생명과 같은 별도의 자료의 기준으로 인정했는지...판례를 봐야할거 같은데요.. 우려하시는 그런 상황이 발생한다면 다른 보험사도 결국은 소송으로 가게될거라고 봅니다. 물론 그래도 계약내용이 약관상 제한규정이 없으니 법원에서 보험가입자의 손을 들어줄 가능성은 있다는 면에서는 하시는 말씀이 일리는 있죠. 농생가입하신 분들은 치료시 약관상 기준에 맞는 치료인지를 확인을 해서 해야겠네요. 근데 궁금한게...농생의 제한규정에서 벗어나는 암치료가 어느정도 있는건지..궁금하네요. 지금 중입자치료는 해당하는건가요? 아시는분 있음 답변 좀 해주세요.
흠 썸네일문구보고 저는 비례1천실효성에 말하실줄 알았는데 전혀 생각못한 부분으로 말씀하셨네요 특정 한 회사 설명해주셨는데 타사도 같은걸로 알고있고 실제로 비례보상단독가입만 놓고 따지면 300구간시작으로 비싼편입니다 근데 저회사만 저렇다는건 말이 안되구요 암주치 대부분 회사 전부 면역 호르몬 안되구요 된다고 홍보하는 모손보사 약관보시면 안됩니다. (교묘하게 말장난한겁니다) 대부분 회사 수술 /항암약물 /방사선만 합산됩니다 오히려 지금 말씀하신 생명사는 급여부분에선 전액합산이구요 솔직히 갱신형만 있어서 그렇지 D생사가 암주치는 젤좋습니다
설계사님 안전성과 유효성 문구는 예시한 A생명 외에 기타 보험사들에도 약관 명시되어 있습니다;; 설계사님 주장대로라면 A생명 B생명 C생명 세 회사만 놓고 봤을 때 같은 보장이지만 A생명 제외하고 다른 생명보험사는 임의비급여를 보장해준다 그래서 더 유리하다는 주장인데요;; 안전성 유효성 두 단어가 곧 임의비급여는 보상을 제외한다는 말입니다 임의비급여를 보상해주는 보험상품이 있나요? 실손의료비 약관에서도 급여+비급여 대상 의료비 보상 이 기준이 임의비급여를 보상하지 아니한다고요 임의비급여 암특정치료 항목을 진료비계산서에 포함시킬 수 있다고 주장하시는 건가요?? 면책입니다! 300만원 시작 500만원 시작 정액 100만원+비례보상500 혼합 이런 비교가 의미가 없어져요;; 임의비급여 치료 받고 병원비 1억 부과해버리면 진짜 암보험이 필요 없네요?! 임의비급여 암특정치료는 안전성과 유효성이 입증 안 된 임상실험과도 같은 겁니다 오히려 위험부담 동의서 쓰고 일정 수수료 받고 진행할 판이에요;; 전혀 생각지도 못 한 기준으로 약관해석하신 것 같습니다 끝으로 B,C생명 보상과에 질의 한 결과 임의비급여를 보상?? 해주는 게 말이 되냐?? 보상제외란 답변 받았습니다! 해당 영상의 근거를 확실히 하실꺼면 질의회신문이나 질의응답 통화내용으로 근거 남겨주시면 소비자들도 확인을 갖고 99% 설계사들도 잘못과 무지를 알고 개선할 수 있겠네요
영상 잘 봤습니다. A사 300부터 보장하는 상품 가입 이전 오래 전에 암진단 후 완치된 사람이 가입하면 해당 부위(유방)은 보장 못받는건가요? 약관처음에보면 원발 재발 전이 소액 다 된다고 써있는데, 세부내용은 암보장개시일 이후 최초 진단이라도 되있어서. 최초 진단의 정확한 의미도 궁금합니다. 생애 최초인지 가입 후 최초인지요.
한화생명 약관 찾아보니까 통원 30회 이런 특약에는 안정성 유효성이라는 글자가 있지만 암주요치료비지원 특약에는 없습니다. 식약처 단어도 연1회 받는 치료특약에만 있고요. 암주료치료비지원 특약 때문에 가입하는건데, 이 특약에는 저런 단어가 없으면 소비자에게 좋은 것은 맞는거죠.
농생에 있는 유효성과 안전성의 판단기준인 '식약처 허가.....' 이거 못받는 암치료가 어느정도 있는건가요? 아시는 분들 있음 알려주세요. 지금 행해시는 표적항암이나 중입자치료는 이 기준에 들어가나요? 현재 이 기준에 들어가지 않는치료는 어떤것이 있는지 아시는 분들 좀 알려주세요. 저도 농생을 가입했는데 ..그걸 알아야 철회하고 갈아탈지 판단 가능할거 같아서요.
저는 문구해석을 잘못 했다고 생각해요. ② '암특정치료'에는 다음 각 호의 사항은 포함되지 않습니다. 1. 식이요법, 명상요법 등 암의 제거 또는 암의 증식 억제를 위하여 의학적으로 안 전성과 유효성이 입증되지 않은 치료 ③ 제2항 제1호의 안전성과 유효성 인정 범위'는 다음 각 호에 해당하는 경우를 말하며, 투약 처방 시점의 기준을 적용합니다. 여기서 투약 처방 시점은 최초 처방일자를 말하 여, 다만, '안전성과 유효성 인정 범위'가 변경(추가 또는 삭제)된 경우에는 변경된 안 전성과 유효성 인정 범위 적용 후 최초로 도래하는 처방일자를 기준으로 합니다. 1. 식품의약품안전처에서 허가된 '효능효과' 범위 내로 사용된 경우 2. 식품의약품안전처에서 허가된 '효능효과' 범위 외 사용이지만, 암질환의위원회 를 거쳐 건강보험심사평가원(향후 제도 변경 시에는 동 기관과 동일한 기능을 수 행하는 기관)이 승인한 요법(다만, 해당 의약품의 사용을 신청 또는 신고한 요양 기관에 한합니다) 으로 사용된 경우 1항의 전제조건 식이요법, 명상요법 등 의학적 치료가 아닌경우 해당되지 않나요?
저는 kb설계사인데. 종암치 암주치 비급여 부분 다 커버 해주니 좋은 장점이죠. 무엇보다 중입자치료 비용부담이 없음 암진단비- 내 마음의 심적위로금으로 생각 암주치.종암치 ㅡ 말그대로 실손에서 커버안되는 비급여 부분 커버.. 무엇보다 요새 암진단비 위주가 아니라 치료비 위주가 트렌드죠. 암은 치료비때문에 가세가 많이 기울수있기에.
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이 양반 무슨 소리를 하는건지? 다른 보험사도 안정성과 유효성이 입증되지 않은 치료는 보험금 지급대상이 아니라고 본인이 직접 설명하고 있으면서 뭐가 다르다는건지??
다른 보험사도 안정성과 유효성이라는 어구가 없음 모를까.. 그건 다 있으므로 지급시는 그 기준을 분명히 자기들이 해석상 내놓을 것이고 보험가입자의 주치의사의 판단만으로 안전성과 유효성이 있다고 인정해주진 않을겁니다. 결국 농협과 비슷한 기준을 내놓을거고... 결국 소송으로 가지 않을까 싶네요. 법원에서 이런 경우 주치 의사의 판단만으로 인정해주는지 농협생명과 같은 별도의 자료의 기준으로 인정했는지...판례를 봐야할거 같은데요.. 우려하시는 그런 상황이 발생한다면 다른 보험사도 결국은 소송으로 가게될거라고 봅니다. 물론 그래도 계약내용이 약관상 제한규정이 없으니 법원에서 보험가입자의 손을 들어줄 가능성은 있다는 면에서는 하시는 말씀이 일리는 있죠. 농생가입하신 분들은 치료시 약관상 기준에 맞는 치료인지를 확인을 해서 해야겠네요. 근데 궁금한게...농생의 제한규정에서 벗어나는 암치료가 어느정도 있는건지..궁금하네요. 지금 중입자치료는 해당하는건가요? 아시는분 있음 답변 좀 해주세요.
면역,호르몬 쪽 치료 안되고 중입자치료는 보장돼요
큰일날뻔했네요 감사합니다.
쉽게 설명 잘들었습니다 감사합니다
도움이 되셨다니 감사합니다
08:20에 다른 보험사도 보험금을 지급하지 않는 사유에 안정성과 유효성이 입증되지 않은 치료가 포함되어 있는데 똑같이 임의비급여는 보험금 주지 않겠다는 말 아닌가요? 이게 차이점이라고 할수 있는 건가요??
나도 기본적으로 한개 가입했지만 저게 보험금 잘 줄지 의문이다. 보험사가 어떤 쓰뤠기인지 보여줄듯
흠 썸네일문구보고 저는 비례1천실효성에 말하실줄 알았는데 전혀 생각못한 부분으로 말씀하셨네요
특정 한 회사 설명해주셨는데
타사도 같은걸로 알고있고
실제로 비례보상단독가입만 놓고 따지면 300구간시작으로 비싼편입니다 근데 저회사만 저렇다는건 말이 안되구요
암주치 대부분 회사 전부
면역 호르몬 안되구요
된다고 홍보하는 모손보사 약관보시면 안됩니다. (교묘하게 말장난한겁니다)
대부분 회사 수술 /항암약물 /방사선만 합산됩니다
오히려 지금 말씀하신 생명사는 급여부분에선 전액합산이구요
솔직히 갱신형만 있어서 그렇지
D생사가 암주치는 젤좋습니다
잘못해석하신듯.1번과2번을 동시에 충족하는게아니라 1번또는2번 충족입니다. 그리고 안전성과 유효성이 허가된 약을 처방받아야되는것아닌가요? 당연한 약관설명같습니다만.
설계사님 안전성과 유효성 문구는 예시한 A생명 외에 기타 보험사들에도 약관 명시되어 있습니다;; 설계사님 주장대로라면 A생명 B생명 C생명 세 회사만 놓고 봤을 때 같은 보장이지만 A생명 제외하고 다른 생명보험사는 임의비급여를 보장해준다 그래서 더 유리하다는 주장인데요;; 안전성 유효성 두 단어가 곧 임의비급여는 보상을 제외한다는 말입니다 임의비급여를 보상해주는 보험상품이 있나요?
실손의료비 약관에서도 급여+비급여 대상 의료비 보상 이 기준이 임의비급여를 보상하지 아니한다고요 임의비급여 암특정치료 항목을 진료비계산서에 포함시킬 수 있다고 주장하시는 건가요?? 면책입니다!
300만원 시작 500만원 시작 정액 100만원+비례보상500 혼합 이런 비교가 의미가 없어져요;;
임의비급여 치료 받고 병원비 1억 부과해버리면 진짜 암보험이 필요 없네요?!
임의비급여 암특정치료는 안전성과 유효성이 입증 안 된 임상실험과도 같은 겁니다 오히려 위험부담 동의서 쓰고 일정 수수료 받고 진행할 판이에요;;
전혀 생각지도 못 한 기준으로 약관해석하신 것 같습니다
끝으로 B,C생명 보상과에 질의 한 결과 임의비급여를 보상?? 해주는 게 말이 되냐?? 보상제외란 답변 받았습니다!
해당 영상의 근거를 확실히 하실꺼면 질의회신문이나 질의응답 통화내용으로 근거 남겨주시면 소비자들도 확인을 갖고 99% 설계사들도 잘못과 무지를 알고 개선할 수 있겠네요
해당 약관은 농협생명 홈페이지 공시실에서 보니 농협생명꺼가 맞네요. 안전성과 유효성, 심평원, 식약처를 언급한.
영상 잘 봤습니다. A사 300부터 보장하는 상품 가입 이전 오래 전에 암진단 후 완치된 사람이 가입하면 해당 부위(유방)은 보장 못받는건가요? 약관처음에보면 원발 재발 전이 소액 다 된다고 써있는데, 세부내용은 암보장개시일 이후 최초 진단이라도 되있어서. 최초 진단의 정확한 의미도 궁금합니다. 생애 최초인지 가입 후 최초인지요.
가입후 최초일거 아닐까요?
약관에 최초 진단확정 문구있으시면
생애최초입니다
만약 암완치후 다시 암진단을 받으신다면 기존암과는 연관없이 새로운 원발암이다라고 인정되어야만
보장가능하십니다
암주요치료비는 재발암,원발암,전이암도 보장이 된다고 했다면 가입 후 90일 면책기간 후 최초 진단이라면 보장대상이지 않을까요?
한생 같아요.
500구간 보자마자 가입하려다가
농생 급여전부.300구간 땜에
농생가입햇고,
고객께도 농생 추천했는데..
저 두가지 문구충족에 대해.
지점 농생지점장님께, 솔직한 대답을 좀
들어봐야 할듯요ㅡㅡ;;;
답변 부탁해요~^^
설명이 뭔가 이상한데요? 다른 회사도 안전성과 유효성이 입증되지 않은 치료는 보험금 부지급 대상이라고 나와있는데, 이게 무슨 차이점이라는 걸까요??
한화생명 약관 찾아보니까 통원 30회 이런 특약에는 안정성 유효성이라는 글자가 있지만 암주요치료비지원 특약에는 없습니다. 식약처 단어도 연1회 받는 치료특약에만 있고요. 암주료치료비지원 특약 때문에 가입하는건데, 이 특약에는 저런 단어가 없으면 소비자에게 좋은 것은 맞는거죠.
@@hjkang2681 그러니까 제 말은 다른 보험사도 안전성과 유효성이 입증되지 않은 치료는 보험금 부지급 대상이라고 나와있기 때문에 어차피 보험금 못받는건 똑같은건데 무슨 차이냐는거죠~~
@@바카도 암주요치료비 특약에는 없다구요.
다른보험사도 안전성과 유효성이란 문구는 있지만 A생명처럼 안정성과 유효성의 기준을 명시하지 않았기 때문에 다르다고 하는것 같아요
08:20에 다른 보험사도 보험금을 지급하지 않는 사유에 안정성과 유효성이 입증되지 않은 치료가 포함되어 있는데 똑같이 임의비급여는 보험금 주지 않겠다는 말 아닌가요? 이게 차이점이라고 할수 있는 건가요??
농생에 있는 유효성과 안전성의 판단기준인 '식약처 허가.....' 이거 못받는 암치료가 어느정도 있는건가요? 아시는 분들 있음 알려주세요. 지금 행해시는 표적항암이나 중입자치료는 이 기준에 들어가나요? 현재 이 기준에 들어가지 않는치료는 어떤것이 있는지 아시는 분들 좀 알려주세요. 저도 농생을 가입했는데 ..그걸 알아야 철회하고 갈아탈지 판단 가능할거 같아서요.
설계사님 영상보고 농협철회하고 갈아탔는데 거기도 지급하는거에 확답을 못하고 소송을 해야 할수도 있다는데 이게 뭔가요
낚임
농협꺼. 넣었는데. 철회하고. 한화생명으로. 넣어야. 되겠네요~~
암치료를 하는데 안전성 유효성 입증이 안된 치료를 할일이 많을까요?? 실험대상도아니고. 그리고 농생은 5년주기로 일부납도 돌려주고 9월전 가입자는 혜택이 엄청좋은데 굳이 갈아타실필요가있을까요
동생이 더좋아요
삼성화재는 어떠나요
그럼 농생 해지 해야하나요?
우리 가족 다 농생 들어갔는데 ㅜㅜ
저는 문구해석을 잘못 했다고 생각해요.
② '암특정치료'에는 다음 각 호의 사항은 포함되지 않습니다.
1. 식이요법, 명상요법 등 암의 제거 또는 암의 증식 억제를 위하여 의학적으로 안 전성과 유효성이 입증되지 않은 치료
③ 제2항 제1호의 안전성과 유효성 인정 범위'는 다음 각 호에 해당하는 경우를 말하며, 투약 처방 시점의 기준을 적용합니다. 여기서 투약 처방 시점은 최초 처방일자를 말하 여, 다만, '안전성과 유효성 인정 범위'가 변경(추가 또는 삭제)된 경우에는 변경된 안 전성과 유효성 인정 범위 적용 후 최초로 도래하는 처방일자를 기준으로 합니다.
1. 식품의약품안전처에서 허가된 '효능효과' 범위 내로 사용된 경우
2. 식품의약품안전처에서 허가된 '효능효과' 범위 외 사용이지만, 암질환의위원회 를 거쳐 건강보험심사평가원(향후 제도 변경 시에는 동 기관과 동일한 기능을 수 행하는 기관)이 승인한 요법(다만, 해당 의약품의 사용을 신청 또는 신고한 요양 기관에 한합니다) 으로 사용된 경우
1항의 전제조건 식이요법, 명상요법 등 의학적 치료가 아닌경우 해당되지 않나요?
금일 집사람이랑 같이 농협생명 가입할려고 갈려다 지금 이 영상보고 농협은 바로 접었습니다. 연락드리면 설계해 주시나요???
말장난 각이 S생명일거 같은데...
농생요
농생가입했는데
가입전부터 깐깐하게 심사해놓고 약관을저렇게 해놓으면 사기아닌가 싶네요 설계해주신분들도 마구잡이로 가입시키고 확인좀해야되겠네요 감사합니다^^;
양심있는 설계사 분들은 약관부터 스터디 하고 가입하게 도와주실 것 같아요. 또 보험금 부지금률 높은 곳도 검색해보고 가입해야겠지요.
아놔;;; 300만원부터 이거 가입했는데;
낚시방송을 하는건지 약관해석을 제대로 못하는건지? 다른 보험사 약관에도 안정성과 유효성이 입증되지 않은 치료는 보험금 미지급 대상이라고 나와있는데ㅡㅡ
그럼 다른 보험사도 똑같이 임의비급여는 보험금 지급대상이 아니라는 말인데요. 이게 무슨 차이라는 건가요?
말장난인가
?
첫번째 추천플랜 500만원부터주는건 어디에요?
한생
동양생명도 500부터
한생~~
맞네요 한생 저두 가입했어요
@@최지선-v8k비갱신인가요
잔잔바리 보험 그만 들고, 젊을때 갭차이 많이나는 종신 가입하고 존버해라...꽝도 안되고, 다 디진다! 아프면 치료비 어떡하냐고, 약관대출 받아라..분쟁이 없다! 암 뇌 심에 그만 가스라이팅 당하고 ㅎㅎㅎ.암뇌심 아닌걸로도 많이 디진다!
존나멍청하노 ㅋㅋㅋㅋㅋ
대체 누구한테 쌉소리를 듣고온걸까 이사람은
저는 kb설계사인데. 종암치 암주치
비급여 부분 다 커버 해주니 좋은 장점이죠.
무엇보다 중입자치료 비용부담이 없음
암진단비- 내 마음의 심적위로금으로 생각
암주치.종암치 ㅡ 말그대로 실손에서 커버안되는 비급여 부분 커버..
무엇보다 요새 암진단비 위주가 아니라 치료비 위주가 트렌드죠.
암은 치료비때문에
가세가 많이 기울수있기에.
농생.말고 한화손보 가입했는데 약관해석좀 부탁드려요. 지금 5백부터 시작해서 1억 7천까지 10년간 된다는데요!
한화 뿐만아니라 삼성.현대 ,메리츠 이번에 다 바뀌었습니다 ~
디비손보도 바뀌었습니다.