NEFRONA y DIURÉTICOS (Mecanismo de Acción)
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- Опубликовано: 12 дек 2011
- Suscríbete a mi lista de correo ► drsanagustin.substack.com/about Nefrona y diuréticos: funcionamiento general de la nefrona y su relación con el mecanismo de acción de los DIURÉTICOS ( de asa, tiazídicos, ahorradores de potasio e inhibidores de la anhidrasa carbónica).►CORRECCIÓN: a partir de 1:05 digo que "se elimina HCO3- y se elimina Na+ por acción de la anhidrasa carbónica", pero acto seguido rectifico y digo en 1:17 "perdon, no es que se elimina, se REABSORBE hacia el intersticio". Es decir la palabra correcta es "se REABSORBE" HCO3- y Na+.
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TIPOS DE DIURÉTICOS:
-Diuréticos de asas: furosemida, torasemida.
-Diuréticos tiazídicos: hidroclorotiazida, clortalidona, indapamida
-Diuréticos ahorradores de potasio: espironolactona, epleronona, triamtirene, amiloride
-Inhibidores de la anhidrasa carbónica: acetazolamida.
La #NEFRONA es la unidad básica estructural y funcional del #riñón. El conjunto de las nefronas (más de un millón) dan lugar a los riñones. Está constituida por una cápsula (cápsula de Bowman o glomerular) seguida de un túbulo (túbulo contorneado proximal, asa de Henle, túbulo contorneado distal)y desemboca al final en el túbulo colector. La cápsula y el túbulo están rodeados por una red de capilares sanguíneos que dentro de la cápsula forman el glomérulo (entra la arteria aferente y sale la arteria eferente). Estos capilares procededen de la arteria renal y que acaban desembocando en una vena renal.
Su función principal es filtrar sangre y así regular la concentración de agua y sustancias solubles como las sales de sodio , reabsorbiendo de ella lo que es necesario y excretando el resto en forma de orina. Un nefrona elimina productos de desecho del cuerpo, regula el volumen y la presión sanguíneos, controla niveles de electrolitos yregula el pH de la sangre. Sus funciones son reguladas por el sistema endocrino mediante hormonas como la hormona antidiurética (ADH), la aldosterona y la parathormona (PTH) y también tienen funciones endocrinas como la producción de eritropoyetina.
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Hola! Soy Nefrólogo y realmente me quito el sombrero... Claramente explicado, conciso, y absolumante genial. Ideal para los estudiantes y los mires de Nefro.
¡Muchas gracias por el elogio! Me anima a continuar, sobre todo por venir de un experto. ¡Gracias!
Ridi
¡Gracias! La idea es usar los vídeos como una introducción rápida que facilite estudiar los textos más extensos y complicados.
Muchas gracias. Es sólo una introducción rápida para que sirva de base para profundizar en el tema.
Gracias. La idea es que sirva de complemento a los textos.
@avefenix12 Gracias. Seguro que iré subiendo más vídeos.
Eres El Mejor Dr Alberto Sanagustín!
Saludos, espero algún día conocerlo =)
Gracias.
¡Excelente, muchas gracias!
muy bien explicado, facil de entender y de gran utilidad, me ha facilitado el estudio, muchas gracias. haber si hace muchos videos mas
doctoooor, me salvo de nuevo, ¡gracias!
Gracias. En septiembre quiero subir más vídeos.
Excelente, gracias doctor ☺️
Muchas gracias por el vídeo, me ha aclarado muchos conceptos.
Buen video me ha ayudado mucho.
Quiero un profesor como ud doctor!!!! Excelentes sus videos!!
Saludos desde Corrientes Capital- Argentina, realmente fue de mucha ayuda su video, tan conciso y explicativo. muchas gracias
Muy bueno el video doctor Sanagustín. Me hubiera gustado que comentara también la acción de los inhibidores de ADH como el Tolvaptán y su acción. Muy bueno el video y sus explicaciones.
Muchas Gracias Doctor!!!
Excelente video, es uno de los que más me han gustado!
+Vamos vinotinto Muchas gracias ☺
gracias me ayudo para la materia de fisiologia estamos en este tema jaja saludos excelentes videos :D
EXCELENTE !!
Gracias. Me ayudo , gracias por esclarecer mis dudas... :D
muchas Gracias muy esquematizado, luego de leer los diuréticos ahi esta lo esencial para entender mejor... espero más videos
excelente video, estoy estudiando para examen de farmacología y me fue de gran utilidad.
Muy instructivo. Me ha ayudado mucho. Muchas gracias :D
Elinoa Pebble Me alegro de que te haya ayudado. Muchas gracias.
Excelente video, muchísimas gracias Alberto!!!! :)
+Marisol R OK. Muchas gracias por el comentario. ☺
Es de un gran talento transformar lo difícil en fácil! Gracias por sus vídeos!! 😍😍
Gracias a ti. 😃
Muy bien y sencillamente explicado,gracias!!!
Gracias a ti.
le amo mucho Doctor, me ha ayudado desde el primer año hasta el último de la carrera
Muy didactica explicacion, exitos en todo.
Los mejores 10 min que he podido aprovechar en un vídeo
superbueno el documental
k me ayudo mucho
¡Muchísimas gracias! tengo que presentar un seminario sobre el tema, y pues excelente explicación. Saludos, bendiciones. Me suscribo.
Viny Ru Espero que te sirva para el seminario. Muchas gracias.
!!muchas gracias!! , muy buen video.
muchas gracias .......... rebn explicado y fácil de entender
excelente vídeo gracias!
excelente si todos explicaran de esta manera . muy bueno gracias me ayudo muchísimo
+Koryna Music HD Muchas gracias.
Hola Dr Sanagustin, me gustaría saber por favor donde está la más alta osmolaridad en la asa descendente o ascendente LOH? Muchas gracias!!
Es un excelente dr y un gran profesor, le agradezco de corazón todas y cada una de sus enseñanzas.
Muchas gracias.
muchas gracias sus vídeos son siempre entendibles!!
Muchas gracias.
Primera vez que entiendo esto! Muchas gracias por este video
Excelente video Dr. :) mil gracias!!
Lizzy Glez Muchas gracias.
Muy buen video Doctor! gracias 😊
Marione Muchas gracias. ☺
Muchas gracias por este video me queda más claro para mis clases.... no entiendo muy bien lo de la prostaglandina en el minutos 5:15, me gustaría saber si me lo puede repetir por escrito , lo del flujo de sangre a nivel cortical...Gracias
Excelente video. Muy didáctico. Agradecería un video sobre regulación ácido- base. saludos desde Honduras
+Julio Morales Villeda Tengo un vídeo sobre cómo memorizar el equilibrio ácido-base, pero quiero ampliar el tema. Puedes verlo aquí.
ruclips.net/video/9si7_K_4mKM/видео.html
Muy bueno, Gracias
No estoy en medicina, pero he aprendido las funciones de una nefrona, gracias
me fascinó su vídeo. me ayudo bastante. muchas gracias :D
¡Muchas gracias !😊
Me gusta el video muy explicito
sus vídeos son fascinante, muy didácticos y bien explicado nunca deje de subir videos felicitaciones
Muchas gracias Carlos Palma por el comentario.😊
os agradezco mucho este video es genial
Fernanda Gea Muchas gracias ☺
Genial, me ayudó a entender mejor! Muchas Gracias.
Muchas gracias. Recuerda que en el blog está la transcripción del vídeo y la imagen.
www.albertosanagustin.com/2013/04/nefrona-y-diureticos.html
Saludos.
Excelente video!
Tengo una duda, ¿con la acción de los tiazídicos como es que se evita la reabsorción de agua? Es decir, en el caso de los de asa se entiende que no hay hiperosmolaridad suficiente para reaborser agua, pero en el caso de los tiazídicos ¿dónde se evita que el agua salga de los túbulos colectores? :(
Gracias.
gracias doc, los videos siempre de excelente calidad
Gracias. Saludos
Me has ayudado mucho :D
Buena explicacion . Lo felicito
Muchas gracias.
Esta muy bueno el video. Algo que puede ayudar aún más en este documento:
Carmine Pascuzzo - Lima Farmacología on line en donde está muy bien explicado :)
Excelente video !!
Me ayudo muchísimo para BQ, gracias a usted podré aprobar mi examen
Muchas gracias 😊🙏🏻🙏🏻
Eso se debe a tu esfuerzo. ¡Suerte!
GRACIASSS
gracias muy bueno!
Hola hola, un saludo! Me encanta estudiar de esta forma. Una recomendación, cuando grabes usa algún cancelador de ruido de tal forma que no se escuche el aire que producimos al pronunciar ciertas consonantes como la S.
Quisiera saber más de la natriuresis!
Hola, las reabsorciones como se realizarían, con proteinas transmenbrana? "bombas"
gracias
Muchisimas gracias!! Me ha servido mucho para terminar de entender estos procesos. Un saludo.
Muchas gracias.
gracias doctor me ha sido de gran ayuda con mi seminario de farmacologia
Mafer Rodriguez ¡Es una alegría! Suerte.
Dr. Cuál es la función de la ADH en el tubulo colector?
Tiene video de Nefropatia por Iga?
Doc me encanto su video ♥♥pero podria decirme por favor que fuente uso, quiero usarlo para mi expo pero siempre me piden referencias
Disculpe, ¿porque la furosemida produce una disminucion de la osmolaridad urinaria?
en que parte de la nefro se hace la reabsorción forzada de agua
Excelente. Le faltó el Manitol... que solo le hubiese demandado 10 segundos extras. Su didáctica es envidiable
Muchisimas gracias, muy bien explicado.
Muchas gracias por el comentario.
Muchas gracias de nuevo Dr Sanagustín ! Ahora preparo ECOE...
Gracias a ti y ¡suerte con el ECOE!
Hola doc .tuve algo raro .sentí que me sacudieron la cabeza para atrás y casi me voy para atrás .me medio la tención tenía 130 con 80.ami se me sube de golpe .si estoy mal del estómago .o gripe o nervios .malas noticias .de cualquier forma se sube .camino mucho se sube . Que puedo hacer
me estas salvando la asignatura de anatomía muchisismas gracias de verdad
Me alegro. Muchas gracias.
muchas gracias. me gustaria ver un video que explicara con su maravillosa elocuencia hacerca de la insulinoterapia, (tipos de insulina, duracion y dosis)... saludos desde venezuela...
katherine grimaldy Muchas gracias. Iré haciendo cosas. Saludos.
Alberto Sanagustín Usted es un grande, me sirvió muchísimo este video, muchísimas gracias. Saludos desde Buenos Aires!!!
martin saihueque Ok . Gracias a ti.
EXCELENTE VIDEO, OJALÁ PUDIERA EXPLICARNOS DE LA MISMA MANERA TAN DIDÁCTICA ACIDOSIS TUBULAR RENAL, TEMA COMPLEJO. GRACIAS
+anart2890 Muchas gracias. Todo llegará. ☺
excelente vídeo Dr. Sanagustin, el sonido golpea un poco al escucharlo gracias
Jose Eduardo Montealegre En esa época tuve problemas con el micro y el audio. He ido mejorando. Saludos.
Buena explicación!
+Daniel Arturo Machay Pak Muchas gracias. Lástima que el sonido es un poco malo. Saludos.
Ni tanto eh!... Me ayudo bastante para mi exposición de Farmacología!
Disculpe doctor. Como haria para obtener todos sus videos. Existe la posibilidad de que me los envíe a mi correo
Gracias por subir buenos vídeos! al iniciar dijo que la AC secretaba el ion bicarbonato y casi al final dijo que la reabsorbia? allí me perdí , me podría corregir '
A partir de 1:05 digo que _"se elimina HCO3- y se elimina Na+ por acción de la anhidrasa carbónica"_, pero acto seguido rectifico y digo en 1:17 *"perdon, no es que se elimina, se REABSORBE hacia el intersticio"*. Es decir la palabra correcta es *"se REABSORBE"* HCO3- y Na+.
@@alsanagust Lastimosamente el video me confunde mal pues frecuentemente te andas corrigiendo con... perdón no se absorbe sino se excreta, o no se elimina sino se reabsorbe al intersticio y así..... entonces se pierde el hilo.
Hola Doctor, podría decirme cómo actúa la Aldosterona en la regulación del pH? Que tiene que ver el Potasio con los protones? Gracias!
Tengo que hacer un vídeo ampliando el tema del equilibrio ácido base y ahí sale el tema de los iones, anion gap y su relación con los protones.
Hola (buen vídeo), estoy estudiando para un examen de farmacología pero tengo una duda. al hablar de los diuréticos del asa menciona que sólo inhiben transportadores de K+, pero en mis apuntes la profesora dijo que inhiben el cotransportador de Na+/K+/Cl-, y que por lo tanto en las reacciones adversas causa a parte de hiponatemia, hipopotasemia, hipocloremia, hipocalcemia(?), ..... hablando solamente de iones, claro.... ¡Muchas gracias!
En el vídeo explico de forma sencilla el mecanismo diurético. Los diuréticos de asa lo hacen a nivel de bloqueo de la salida del Na+. Como comento en el mismo vídeo, hay más acciones y mecanismos, pero me quedo en la explicación sencilla para no alargarme demasiado. En el mismo vídeo se ve que la acción de los diuréticos de asa se da en el cotransportador Na+ -K+ - 2Cl-.
¿DÓNDE ES EL LUGAR DE ACCIÓN DE LA CAFEÍNA EN LA NEFRONA PARA QUE ACTUE COMO DIURÉTICO?
Porque tengo hipopotasemia en pacientes que toman diuréticos de asa y tiazicos.?
Tiene que estudiar los mecanismos de acción para entenderlo.
MUY BUEN VIDEO AMIGO PERO SIENTO QUE TE ENREDAS AHI EN LA PARTE DE REABSORCION Y EXCRESION UNA O DOS VECES PERO LO BUENO ES QUE LO ENDEREZAS RAPIDO SALUDOS.
+Ruben Maldonado peralta OK. Lo tendré en cuenta. Saludos.
intente mejorar un poco el audio, se haría incluso mas instructivo muchas gracias por el esfuerzo!
+Daniel Camp En aquella época el audio era malo. Saludos.
excelente tutorial....este y los demás....pero esa S que pronuncias me deja aturdido..una pena por eso
👏🏻
Mostro
La ADH no es del eje hipotálamo-hipofisiario, es secretada por la Neurohipófisis o Hipófisis posterior y no es regulada por el hipotálamo
¿De dónde sacaste eso?
Pues se secretan en la neurohipófisis es precisamente lo que dije y que no son parte de ningun eje hipotálamo-hipófisis
No, dije que no forma parte de ningún eje hipotálamo-hipófisis.
En un eje hipotálamo-hipófisis el hipotálamo produce una hormona que estimula a la hipófisis de producir otra hormona que lleva a otro órgano a producir una 3a hormona la cual retroalimenta negativamente al hipotálamo y a la hipófisis.
Un ejemplo es TRH del hipotálamo estimula la producción de TSH en la hipófisis que estimula a la tiroides a producir T4 y T3, las cuales inhiben la secreción de TRH y TSH por retroalimentación negativa.
+Betto Cosimo Sanchez Matteotti pero no son eje
Mucho rodeo de palabras:(
Mucha biologia pero de sonido ni hablemos jajaja
Muy buen video, muchas gracias
De nada. Gracias a ti.