안녕하세요~ 통증닥터 백선생입니다.^^ 제영상에 많은 관심가져주시고 흥미롭게 봐주셔서 감사합니다. 더불어 과 는 제가 계속해나가는 원동력이 되니 부탁드립니다~☺️ 환자분들과 의료인분들과 의학지식에 대해 소통하고자 시작한 채널입니다. 많은 분들께 도움이 되셨으면 좋겠습니다.^^ m.blog.naver.com/doctorbaek7979
대부분 의사설명은 의학지식이나 해부학구조를 아는 사람들만 알아들을수 있지 대부분 고객만 끄떡이지 거의 모르는 분들이 태반이다.그러나 백선생님은 타인이 아닌 가족에게 설명하듯이 편안하고 알아듣기 쉽게 이야기 하듯이 말씀해 주시니 이것또한 명의의 기본자질을 명확히 갖추신 분이구나 라고 확신합니다
원장님!!!! 바쁘실텐데도 불구 하시고 귀한 답장을 주셔 용기 내어 문자 드립니다.저는 부산에 사는 5개월전 부터 왼쪽 골반에서 시작하여 종아리까지 상당히 불편한 환자 입니다. 보기 에는 아주 멀쩡하여 괜찮을때는 업무를 보고 있습니다. 원장님의 설명이 모두 좋았습니다 특히 환자에게 문진을 하시고 참고 한다는 말씀에 엄청난 공감이 되었습니다. 4월28일 전 마취통증의학과에서 경막외 신경차단술 주사를 처음으로 맞았습니다.다행이 약간의 효과가 있습니다만... 아픈 부위를 자세하게 설명 하지못한 것이 너무 아쉽습니다 꼭한번 원장님께 진료를 받고 싶습니다. 진료를 받기위해 사전 예약이나 안내를 부탁드립니다. 끝까지 읽어 주셔서 감사 감사합니다.
@@성공-t9m 통증으로 많이 힘들어 하시는게 느껴지네요. 저는 의정부백병원 통증의학센터에서 근무하고 있습니다. 혹시나 오실수 있으면 환자분과 함께 고민해 보고 치료해드릴수 있도록 당연히 노력할 것입니다. 그런데 너무 먼곳에 계셔서.. 병원에 방문해 보라고 말씀드리기가 쉽진 않네요. 환자분께서 올라오실 일이 있으면 언제든 방문해 주세요. MRI가 있으면 가지고 오시면 되구요. 따로 예약이 필요하진 않습니다. 블로그 보시면 진료일정이 있으니 확인하고 오세요. 감사합니다. blog.naver.com/doctorbaek7979
제가 말씀드린건 경추 선택적신경차단술에 대해서 말씀 드린겁니다. 주사마다 큰차이 없는경우도 많으며.. 신경차단술의 범위가 과마다 그리고 선생님마다 다를겁니다. 개인이 얼마나 공부하고 트레이닝 했는지의 차이입니다. 과로 확률을 물어보신다면 제 개인적인 생각으론 마취통증의학과는 트레이닝 과정에 있기때문에 기본적으로 신경차단술을 잘하시는편입니다. 타과는 제가 잘모르겠습니다.
신경차단술-- 성상신경차단술 1회 를 자율신경조절 목적으로 2주전 받았는데 아무 반응이없는데 더 맞아요할까요? 왼쪽 목 앞쪽에 맞았어요.. 그리고 제일 궁금한건 물리치료사 분들은 신경을 살려야한다고하는데 신경차단주사말고 신경차단술은 부작용이 무엇이가요? 신경이 차단되는 마비시키면 우리몸은 어떻게 되는건가요? 예를들어서 턱신경을 차단한다고하는 등요..
어떤 이유로 성상신경절차단술을 받으셨는지 알수없어서 답변하기는 어렵습니다. 자율신경조절목적이라고는 하지만.. 뭔가 이유가 있을거 같은데요.. 이유에 따라다르겠지만 성상신경절차단술은 보통 1회만 하는경우보다는 여러번 맞는 경우가 많이 있습니다. 그리고 신경차단술은 마비를 시키는건 아니고요. 국소마취제가 들어가서 차단술이라는 말을 쓰지만.. 일시적인 마취여서 마비가 되는건 아닙니다.
선생님, 지난 수요일 엉덩이 쪽 심한 통증으로 밤새 잠도 못 자고 아침에 신경외과 방문 mri 결과 4번 5번 사이 디스크 파열(선생님 말씀의 뉘앙스로 봐서 심하게 터진 건 아닌 것 같아요.) 진단 받고 신경 차단술 후 통증이 바로 신기하게 없어졌다가 운전하고 오는 길에 엉덩이 쪽이 또 아프더군요. 지금은 통증이 없습니다. 주사 중 샘의 아프다는 말과 함께 다리 옆쪽 발등까지 전기가 심하게 오는 통증이 2번 정도 있었어요. 주사직후 심한 엉덩이 통증과 다리 통증은 없어졌는데 걷는 감각이 좀 이상했어요. 지금 제일 문제는 종아리 옆부분부터 복사뼈 지나 발등까지 감각이 이상하고 발가락 들어 올리는 게 안 됩니다. 이게 나아질지 궁금하고, 걱정입니다다. 혹시 주사 부작용은 아닌지 모르겠습니다. 이번 주 토요일 주사 예약이 또 되어 있는데 통증이 없는데 맞아야 할까요? 주사를 더 맞으면 발가락 안 들리는 것도 호전이 있을까요? 지금 걷는 감각도 약간 이상하고 발목 바깥쪽으로도 힘이 좀 안 들어가는 상태입니다.
@@라떼-e9i 음.. 답답하신 마음에 물어보시는걸 알아요. 그래서 이런 글로 상담은 조심스러움에도 불구하고 소소하게나마 답변드려보려고 노력은하고 있는데.. 어쨌든 조심스러운게 있어서요~~ ㅠㅜ 특히나 이렇게 뭘안해도되죠 라는 물음에 답하기란 쉽지가 않아서요~~ 갔던병원 의사분께서 친절하지 않으셨다면 어디 다른곳에서는 친절하신 분도 계실거예요~ 본인의 질환에 대해 공부하고 찾아보고 하시는것은 아주 훌륭하시고 존경스럽습니다. 그래도 의사선생님과 직접 대면하여 상담받아보시길 권유드립니다~ 그리고 아프지않게 되면 당연히 신경차단술은 안해도됩니다. 신경차단술을 예방을 용도로 하진않아서요~ 대증치료가 기본이여서요~ 통증이 있을때 주사를 하게됩니다.
설명을 너무잘해주셔서 감사합니다 저는 추석전날 뒤로 넘어지면서 머리를 다치지않으려고허리를 뒤틀면서 넘어져서 2번요추압박골절 진단을 받았는데 지금까지 디스크도3번은 오른쪽 4번은왼쪽.5번은오른쪽이렇게 엇갈리어 있어서 척 추 불리증이라고 합니다 신경차단제 주사도 맞아보고 물리치료 도수치료 침치료 다 해봤는데 최근에는 많이아플때 진통제 밖에 다른 방법이 없다고 하내요 나이가81니까 수술도 어렵다고 하는데 엉덩이절이고너무하파요 어떻게 해야 될까요? 꼭 답장 부탁합니다...
안녕하세요! 다분절에 걸쳐서 협착이 심한 경우, 예를 들어, 흉추12/요추1, 요추1/2, 요추4/5 등으로 협착이 심한 경우, 황색인대가 많이 비후해져서 경막외 신경 차단술은 공간이 협소해서 주사하기가 위험할 것 같습니다. 그래서 신경근 차단술 주사가 더 안전할 것으로 생각되는데요, 이때 1회 주사치료는 다분절 모두에 신경주사를 하게되나요? 아니면 2회, 3회로 나누어 하게되나요?
도움이 되기도 합니다. 딱 협착증에 도움이 된다고 하는건 아니고.. 협착증까지 된것은 그 과정이 있을거고 다른 원인이 함께 있을수 있기에 함께 해결해보고자 할수도 있습니다. 치료를 하게될때 의사선생님께서 왜 필요한지 설명해주실테니 들어보시고 이해가 되신다면 하셔도 좋습니다.
선생님 질문 하나 드립니다. 제가 5월 29일날 음부신경차단술을 받았는데 그 때 증상이 많이 좋아져서 6월 5일날 한번 더 맞았는데 그 날 주사바늘이 들어 갈 때 음경과 회음부까지 전기까 찌릿하게 흐르는 느낌이 들더니 그 이후로 음경과 회음부, 주사를 맞았던 엉덩이 부위가 맵고 시리고, 주사를 맞았던 엉덩이 부위를 누르면 음경과 회음부까지 찌릿한 느낌이 들고, 배뇨시 힘조절이 잘 안됩니다. 현재 20일이 지났는데도 서있을 때 통증이 조금 줄기는 했지만 앉거나 누웠을 때는 회음부와 주사를 맞았던 엉덩이 부위가 시리고 불편함이 큽니다. 배뇨시 힘조절도 아직 잘 안되구요.. 주사를 맞기 전에는 전혀 없던 증상들인데 혹시나 신경이 손상 된 걸까요..? 이런 사례가 너무 찾기 어렵던데 회복이 되긴 할지 어떨지 많이 걱정이 됩니다ㅜ
안녕하세요? 항시 상세하고, 차분한 설명 많은 구독자들 감사하겠읍니다. 문의드릴사항은 1.신경차단주사(후지내측지 시술 및 경막외주사 등) 스테로이드 용액 양 ( 단위 ml,cc 등)을 1년에 혹은 6개월에 최대용량 어느정도 까지 시술해야 부작용이 없나요? 2.그리고 신경차단주사를 1년에 몇 회 정도까지 맞을 수 있나요? (예를들면 6개월에120ml,혹은cc) 2개월에1번 40ml×3회=120ml혹은cc 일주에1번 3달에12회 4ml×12=48ml혹은cc 제가 알기로는 1년혹은 6개월에120ml,cc를 초과 안 해야 하는 것으로 알고 있읍니다 . 긴 글 읽어 주셔서 감사드리며, 답변 꼭 해주시길 부탁드립니다. 健勝하시기를 기원합니다! !
스테로이드 용량이 정해져있진 않습니다. 사람마다 다를수있어 권고사항만 있을뿐입니다. 그 권고사항도 확실히 정해져있진 않습니다. 부작용도 다양하게 있을수 있고 각 부작용이 환자마다 다르게 나타날수도 있기때문입니다.. 치료는 항상 선택이라는것이 필요합니다. 죽을만큼 통증이 심하면 간단한 부작용은 감수하고 스테로이드를 쓸수밖에 없을수도 있습니다. 그것이 생명과 직결되면 통증을 다른방법으로 조절해야하는거고요.. 신경차단술뿐만아니라 각종 면역계질환이 있으신분들은 어쩔수없이 스테로이드를 복용하기도하는것처럼 어떤것이 더 우선시 되느냐의 문제가 따르기도 합니다. 문제는 무분별하게 쓰는것이 문제이긴한데.. 그건 믿음이 가는 의사선생님과 상의하시라고밖에 말씀 드릴수밖에 없어요.. 그리고 신경차단술의 용량은 정해져있지않습니다. 그건 국소마취제의 농도 문제인데 대부분 외래에서 농도를 아주 낮춰서 사용할것이기에 하루용량이 많지만 않으면 크게 문제된건 없을것같아요.. 이게 간단히 글로 답변하기는 오해의 소지도있어 우선 이렇게 답변드려봅니다.
여러치료들에 호전이 없으셔서 많이 힘드심이 느껴지네요ㅠㅜ 히알루로니다제는 원하지 않으시면 당연히 쓰지않습니다. 저희병원은 비용이 그리많이 책정되어있진 않아서 대부분 쓰고 있긴합니다. 상담후 편하게 결정하시면 됩니다. Mri있으시면 가져오시면 되구요~ 치료는 백퍼센트 장담하며 치료하진 못하지만.. 세심히 상담하고 환자분께 필요한 치료를 설명드리고 치료하니 걱정마시고 원하시면 당연히 내원하시면됩니다.
스테로이드 양은 의사선생님들마다 달라요. 저도 제나름의 규칙이 있고요. 옳고 그름의 문제라기 보다는 주사마다 그리고 환자마다 다릅니다. 그리고 대학병원 3개월에 한번가고 일주일에 한번가고도 다를수있고요. 소량을 쓴다고해도 매주 스테로이드를 사용하는건 저는 그렇게 주사하지는 않아서.. 주치의선생님과 의논하여 결정하라고 밖에 말씀 못드리겠네요~ 우선 스테로이드를 쓰면 환자분들이 통증감소가 좋은편이어서 좋아하십니다. 그래서 무분별하게 계속 사용하시는분들이 정말 일부있을거라생각이 듭니다. 대부분은 잘조절하시면서 사용하실거같구요. 주사치료받는곳에서 용량물어보시면 알려주실거예요~ 잘치료받으셔서 통증없는 생활하시기 바랍니다~!!
네 이해합니다. 일부 그러실수도 있는거 압니다.ㅠㅜ 저희 의료인들이 좀더 세심히 설명드리고 환자분들 이해해 드려야하는데... 저는 제자리에서 열심히 하겠다고 말씀드릴수밖에 없네요.. 그래도 설명도 잘해주시는 선생님이 더 많이 계실테니.. 적절한 치료받으셔서 통증없는 생활하시길바랄께요~ 전 계속 도움되는 영상 준비해보도록 할께요~~
제가 목디스크로 고생중인데요 문의 드릴게 있는데요 신경차단술 방식 중에 ct보면서 추간공으로 약물 주입하는 방식이랑 초음파유도하 신경차단술 방법이 타깃으로 하는 신경근에 약물 도달 정도에 차이가 크나요?? 비급여로 ct-g 를 병원급에서 햇엇고 조금 호전되어 의원급에서 도수 받던 중 다시 증상이 악화되어 초음파 유도하 신경 차단술 받앗는데~ 크게 호전이 되지 않아 다시 병원급애서 ct-g를 받아봐야 하나 고민이라서요.. 아무래도 비용부담이 큰데 두 방식간 타깃 약물 도달 정도가 크게 차이 안난다는 의사분들 의견도 많아서요 선생님 견해는 어떠신지 궁금합니다
우선 제가 목디스크 신경차단술에 대해서 올려놓은 영상이 있으니 혹시 시간되시면 한번 보셔도 이해하는데 도움이 될듯해요. 사실 저는 ct가이드로 시행해본적이 없어서.. 자세히 설명을 못드릴거 같아요. 아직까진 학회에서도 c arm 가이드로 하나 초음파가이드로 하나를 가지고 비교하고 고민하지 ct 가이드에 대한 내용이 자주언급되지는 않아서.. ct가이드는 잘모르겠습니다. 3가지방법의 차이는 솔직한 말씀을 드리자면 위험성차이와 보험차이가 있고 약물도달정도는 의사선생님의 능숙도차이가 가장큽니다. 후배가 물어볼 정도의 내용인데 환자분이 물어보시니.. 요즘 환자분들이 정말 자신의 질환에 대해 많은 것들을 알고계시구나 느껴지네요~ 존경스럽습니다~!
안녕하세요~ 통증닥터 백선생입니다.^^ 제영상에 많은 관심가져주시고 흥미롭게 봐주셔서 감사합니다. 더불어 과 는 제가 계속해나가는 원동력이 되니 부탁드립니다~☺️
환자분들과 의료인분들과 의학지식에 대해 소통하고자 시작한 채널입니다. 많은 분들께 도움이 되셨으면 좋겠습니다.^^
m.blog.naver.com/doctorbaek7979
네 원장님 감사합니다
대부분 의사설명은 의학지식이나 해부학구조를 아는 사람들만 알아들을수 있지 대부분 고객만 끄떡이지 거의 모르는 분들이 태반이다.그러나 백선생님은 타인이 아닌 가족에게 설명하듯이 편안하고 알아듣기 쉽게 이야기 하듯이 말씀해 주시니 이것또한 명의의 기본자질을 명확히 갖추신 분이구나 라고 확신합니다
몸둘바를 모르겠네요..^^ 감사드립니다~ 😊😊☺️
공부하고 이해한걸 설명하는걸 좋아해요~^^ 도움되는 분들이 있다는게 기분이 참 좋습니다~!!
디스크 탈출로 치료받고 있어서 관련영상 엄청 많이 봤는데요
설명이 단연 으뜸이십니다 이해하기 쉽게 자세히 다른영상보며 궁금했던 부분낀지도 세세히 설명을 잘해주시는군요
감사합니다
이런 장문의 댓글처음 달아봅니다
구독 눌렀습니다
@@남영미-r8k 감사합니다 😊☺️ 조금이나마 도움이 되셨으면 좋겠네요 ^^
감사합니다 궁금증 도움이 많이되서 감사합니다❤
@@김홍일-o8p 감사합니다 😊☺️
원장님!!!
자세하게 설명 해 주셔서 큰도움이 되었습니다...
감사 감사 드립니다
도움이 되셨다니 저도 기쁘고 감사드립니다. 또 도움되는 영상으로 준비해보도록 하겠습니다.~^^
원장님!!!!
바쁘실텐데도 불구 하시고 귀한 답장을 주셔 용기 내어 문자 드립니다.저는 부산에 사는 5개월전 부터 왼쪽 골반에서 시작하여
종아리까지 상당히 불편한 환자 입니다. 보기 에는 아주 멀쩡하여 괜찮을때는 업무를 보고 있습니다. 원장님의 설명이 모두 좋았습니다 특히 환자에게 문진을 하시고 참고 한다는 말씀에 엄청난 공감이 되었습니다.
4월28일 전 마취통증의학과에서 경막외 신경차단술 주사를 처음으로 맞았습니다.다행이 약간의 효과가 있습니다만...
아픈 부위를 자세하게 설명 하지못한 것이 너무 아쉽습니다
꼭한번 원장님께 진료를 받고 싶습니다.
진료를 받기위해 사전 예약이나 안내를 부탁드립니다.
끝까지 읽어 주셔서 감사 감사합니다.
@@성공-t9m 통증으로 많이 힘들어 하시는게 느껴지네요. 저는 의정부백병원 통증의학센터에서 근무하고 있습니다. 혹시나 오실수 있으면 환자분과 함께 고민해 보고 치료해드릴수 있도록 당연히 노력할 것입니다. 그런데 너무 먼곳에 계셔서.. 병원에 방문해 보라고 말씀드리기가 쉽진 않네요. 환자분께서 올라오실 일이 있으면 언제든 방문해 주세요. MRI가 있으면 가지고 오시면 되구요. 따로 예약이 필요하진 않습니다. 블로그 보시면 진료일정이 있으니 확인하고 오세요.
감사합니다.
blog.naver.com/doctorbaek7979
선생님! 외래서 들을 수 없는
자세한 영상, 감사 합니다.
저는 심한 협착증으로 고생하지만, 협심증이 있어, 합병증 염려로 수술을 못하고 있는데,
오늘 선생님의 좋은 영상듣고,
신경 차단 주사를 고려 해 보겠습니다.
협심증으로 약을 복용하고 계시면 주사치료시 항혈전제를 끊고해야하니 주치의선생님과 상담하여 좋은 치료 받으셔서 통증없는 생활하시길바라겠습니다~^^!
감사합니다~~
많은 도움 되었습니다
@@밝은해-g1n 감사합니다 😊☺️
안녕하세요
오늘 병원에서 진료받았습니다
영상에서 설명하시는 것처럼
병에 대한 자세한 말씀 감사합니다
용인에서 멀긴 하지만
영상 보고 꼭 진료받고 싶었거든요
네~ 누구신지 알거 같네요~^^ 멀리서 오셔서 힘드실까봐 걱정이 되네요~가벼운 걷기운동해주이고 다음주에 보도록할께요~!
좋은 참고가 되었네요.
감사합니다~😁😁
어우 굳입니다. 해부학 이론 너무좋으네요.
@@ssmm2801 감사합니다 😊☺️
아래 댓글 읽다보니 의사샘의 숙련도가 중요하다고 하셨는데 주사는 마취통증의학과 정형외과 신경외과 재활의학과중 어디에서 맞는게 좋을까요? 주사잘 놓는곳 찾는 노하우 같은게 있나요?
제가 말씀드린건 경추 선택적신경차단술에 대해서 말씀 드린겁니다. 주사마다 큰차이 없는경우도 많으며.. 신경차단술의 범위가 과마다 그리고 선생님마다 다를겁니다. 개인이 얼마나 공부하고 트레이닝 했는지의 차이입니다. 과로 확률을 물어보신다면 제 개인적인 생각으론 마취통증의학과는 트레이닝 과정에 있기때문에 기본적으로 신경차단술을 잘하시는편입니다. 타과는 제가 잘모르겠습니다.
저도 궁금했어요~ 설명 너무 귀에 쏙쏙 들어와요~ 히힛 역시 잘 가르치시는 군용~ 목소리 오랜만에 들으니 조아욥 보고싶어용~
누군지 알거 같네요~~ㅎ
저도 다들 보고싶네요~^^ 곧 봅시다~!
주사 맞으면서도 궁금했는데 설명 감사 드려요😊
감사합니다~^^ 도움이 되셨으면 좋겠습니다~!☺️
감사합니다
네~^^ 도움이 되셨으면 좋겠습니다~!!
감사합니다!
관심가져주셔서 감사합니다~^^!
친절한 설명 유익하게 잘 들었읍니다.
앞으로도 유익한 정보 부탁 합니다.
구독.좋와요.
누름니다.❤
@@냥냥-b5u7f 감사합니다 ☺️😊
많이 도움됐습니다.
감사합니다~^^ 도움되는 영상으로 계속 준비해볼께요~!
명쾌한 설명 잘 듣고갑니다.
감사합니다. ^^ 앞으로도 도움되는 영상 준비해볼께요~!
아주 쏙쏙 이해가 잘됩니다
감사합니다
한가지 궁금한게 있습니다
신경차단술은 3회 주 1회
이상 맞아도 괜찮은건지 궁금 합니다
좋은 영상 잘보고있습니다
제 영상에 관심가져주셔서 감사합니다~^^
신경차단술은 보통 주1회 이상은 잘하지 않습니다. 그렇다고 항상 그런건 아니고요. 스테로이드를 어느정도 쓰느냐도 중요하고 환자분의 통증정도에 따라서도 다를수있습니다. 당뇨같은 등등 기저질환이 있지 않으시면 1주안에 2번주사한다고 큰일이 나지는 않아서요.. 가능은 하지만 약의 용량에 따라 고려될것이 있기에 최소 1주일의 간격은 두게됩니다.
아주 많은 도움이 되었습니다!!! 감사합니다!!
감사합니다~^^ 더 도움되는 내용들 많이 고민해서 올려보도록하겠습니다~!
빠른시일내에 예약방문 드리겟읍니다 수고하셔요 답글 너무 고맙습니다
신경차단술-- 성상신경차단술 1회 를 자율신경조절 목적으로 2주전 받았는데 아무 반응이없는데 더 맞아요할까요?
왼쪽 목 앞쪽에 맞았어요..
그리고 제일 궁금한건 물리치료사 분들은 신경을 살려야한다고하는데
신경차단주사말고 신경차단술은 부작용이 무엇이가요?
신경이 차단되는 마비시키면 우리몸은 어떻게 되는건가요?
예를들어서 턱신경을 차단한다고하는 등요..
어떤 이유로 성상신경절차단술을 받으셨는지 알수없어서 답변하기는 어렵습니다. 자율신경조절목적이라고는 하지만.. 뭔가 이유가 있을거 같은데요.. 이유에 따라다르겠지만 성상신경절차단술은 보통 1회만 하는경우보다는 여러번 맞는 경우가 많이 있습니다.
그리고 신경차단술은 마비를 시키는건 아니고요. 국소마취제가 들어가서 차단술이라는 말을 쓰지만.. 일시적인 마취여서 마비가 되는건 아닙니다.
선생님, 지난 수요일 엉덩이 쪽 심한 통증으로 밤새 잠도 못 자고 아침에 신경외과 방문 mri 결과 4번 5번 사이 디스크 파열(선생님 말씀의 뉘앙스로 봐서 심하게 터진 건 아닌 것 같아요.) 진단 받고 신경 차단술 후 통증이 바로 신기하게 없어졌다가 운전하고 오는 길에 엉덩이 쪽이 또 아프더군요. 지금은 통증이 없습니다. 주사 중 샘의 아프다는 말과 함께 다리 옆쪽 발등까지 전기가 심하게 오는 통증이 2번 정도 있었어요. 주사직후 심한 엉덩이 통증과 다리 통증은 없어졌는데 걷는 감각이 좀 이상했어요. 지금 제일 문제는 종아리 옆부분부터 복사뼈 지나 발등까지 감각이 이상하고 발가락 들어 올리는 게 안 됩니다. 이게 나아질지 궁금하고, 걱정입니다다. 혹시 주사 부작용은 아닌지 모르겠습니다. 이번 주 토요일 주사 예약이 또 되어 있는데 통증이 없는데 맞아야 할까요? 주사를 더 맞으면 발가락 안 들리는 것도 호전이 있을까요? 지금 걷는 감각도 약간 이상하고 발목 바깥쪽으로도 힘이 좀 안 들어가는 상태입니다.
많이 말씀을 해주셨는데.. 제가 직접 영상을보거나 주사를 한건 아니여서 상담드리기 어렵네요ㅠㅜ 그런데 발가락의 운동이 떨어지는것과 감각저하가 일어나는건 주치의선생님과 다시 한번 상담해보셔야할것같습니다~~
잘치료받으셔서 통증없는 생활하시길바랄께요~!
선생님~ 안녕하세요? 신경차단술 부작용으로 부정출혈 있나요? 스테로이드가 들어가지않은 주사맞았습니다
신경차단술 이후 부정출혈이 일어날수 있는데.. 보통 스테로이드에 의한 부정출혈로 보고있습니다. 주사맞은 곳에서 한번확인해보세요~~
선생님 궁굼해서 여쭤봅니다. 목 4,5,6,7 디스크입니다. 아퍼서 병원가니 디스크가 터지기 직전이라는 말을 듣기는했습니다. 생활하는데 불편하고 아프긴하지만 참을만해서 신경차단술하지않고 운동과 도수치료로 열심히하려하는데 열심히만한다면 이렇게해서 아프지않게된다면 신경차단술안해도 괜찮은거죠? 아님 터지기직전이라 무조건 차단술을 해야하는건지 궁굼합니다...
터지기 직전이 어떤상태인건지 잘모르겠네요. 어떤걸 그렇게 표현하신건지.. 신경차단술에 대해서는 주치의선생님과 상의하여 결정하시는게.. 저는 mri도 없고 환자분의 증상을 정확히 알지 못하니까요.. ㅠ 어쨌든 치료잘받으셔서 통증없는 생활하시길 바라겠습니다.~!
@@dr.baek_100당연 주치의선생님과 상담하는게 당연하긴죠 갔던 병원 선생님이 친절하지않아 물어볼것도 못물어봐서 이렇게 제가 알이보는겁니다.
@@라떼-e9i 음.. 답답하신 마음에 물어보시는걸 알아요. 그래서 이런 글로 상담은 조심스러움에도 불구하고 소소하게나마 답변드려보려고 노력은하고 있는데.. 어쨌든 조심스러운게 있어서요~~ ㅠㅜ 특히나 이렇게 뭘안해도되죠 라는 물음에 답하기란 쉽지가 않아서요~~ 갔던병원 의사분께서 친절하지 않으셨다면 어디 다른곳에서는 친절하신 분도 계실거예요~ 본인의 질환에 대해 공부하고 찾아보고 하시는것은 아주 훌륭하시고 존경스럽습니다. 그래도 의사선생님과 직접 대면하여 상담받아보시길 권유드립니다~ 그리고 아프지않게 되면 당연히 신경차단술은 안해도됩니다. 신경차단술을 예방을 용도로 하진않아서요~ 대증치료가 기본이여서요~ 통증이 있을때 주사를 하게됩니다.
@@dr.baek_100 정성글 감사드립니다. 무슨말씀인지 잘 알겠습니다.
설명을 너무잘해주셔서 감사합니다 저는 추석전날 뒤로 넘어지면서 머리를 다치지않으려고허리를 뒤틀면서 넘어져서 2번요추압박골절 진단을 받았는데 지금까지 디스크도3번은 오른쪽 4번은왼쪽.5번은오른쪽이렇게 엇갈리어 있어서 척 추 불리증이라고 합니다 신경차단제 주사도 맞아보고 물리치료 도수치료 침치료 다 해봤는데 최근에는 많이아플때 진통제 밖에 다른 방법이 없다고 하내요 나이가81니까 수술도 어렵다고 하는데 엉덩이절이고너무하파요 어떻게 해야 될까요? 꼭 답장 부탁합니다...
댁이 의정부에서 가까이 계시다면 한번 내원해보세요~ 직접 보지않고는 뭐라말씀드리기 어려워서요.. 그렇게 비슷하게 오신분들이 주사맞고 그래도 통증이 많이 줄기도 하니까 한번 내원해보시면 설명드리도록하겠습니다~
안녕하세요! 다분절에 걸쳐서 협착이 심한 경우, 예를 들어, 흉추12/요추1, 요추1/2, 요추4/5 등으로 협착이 심한 경우, 황색인대가 많이 비후해져서 경막외 신경 차단술은 공간이 협소해서 주사하기가 위험할 것 같습니다. 그래서 신경근 차단술 주사가 더 안전할 것으로 생각되는데요, 이때 1회 주사치료는 다분절 모두에 신경주사를 하게되나요? 아니면 2회, 3회로 나누어 하게되나요?
@@LivingInWild 문의하신건..주치의선생님과 상의하시라고 밖에 말씀 못드리겠네요~~ 상황에 따라 다를수있어서요..
C-arm 안보고 한번에 주사를 8번에서 10번정도 맞는데 세부내역서보니 리도카인 식염수가 있더라구요 3일뒤에 또 하자는데 이것도 스테로이드 주사인가요? 스테로이든지 물어봤는데 아니라고 한거 같긴하는데 불안합니다 신경블록주사라고 적혀있어서요
어떤주사인지는 병원에 물어보셔야할거같아요~~ 스테로이드 아니라고하셨으며 스테로이드는 안쓰셨을거 같고요~ 정확히 알고싶으면 주사맞은 병원에서 물어보셔야할거같아요~~
@@dr.baek_100 네 감사합니다 스테로이드 들어가는건 보통. 서약서?싸인받고 하드라구요
판서가 정말 깔끔하네요. 글씨도 참 예쁘고.. ㅎㅎ 강의 감사합니다
감사합니다~☺️☺️
안녕하세요
디스크 내장증에도 신경차단술이 효과가 있는지 궁금합니다
예전에 동네서 진료봤던 원장님 말로는 퇴행성으로 4,5번이 블랙디스크라고 말씀해 주셨던 기억이 납니다
@@너더리마을 신경차단술에도 종류가 많아서.. 어쨌든 통증에 신경차단술은 효과가 있습니다~
허리디스크때문에 주사4번이나,
맞아어요'.
6번정도까지는 괜찮을까요.
주사는 딱 몇번 정해져있는건 아니예요~ 어떤주사를 어떤간격으로 약을 얼마나썼는지..통증은 어떤지.. 등등 종합해서 결정하는거라.. 주치의선생님과 상의하시는게 가장 정확하실꺼예요~
@@dr.baek_100
감사합니다,
허리 중간에서 오래동안 통증이 와요
무리한 운동은 안돼는것 같애요,
주사는 몇번 맞는지 상관이없다는거에요
안돼면 침이라도 맞아야 겠어요
그리고 물리치료 도수도 하고 있어요.
도수정도는 괜찮겠죠,
@@천판선-p3o 도움이 되는 말을 해드리고 싶으나..제가 직접 환자분을 본건 아니여서 답변드리기가 어렵네요~ㅠㅜ 잘 치료받으셔서 통증없는 생활하시길 바랄께요~!!
계속 허리통증이오면 치료는 어찌해야 되는지 모른겠어요,
일단 주사 4번 맞고 조금 운동하고나니 또 통증이 와요
도수를맞고 나니 통증이 조금 사라져어요,
통증이 오면 어차피 수술을 해야 하나요,
신경주사 맞으면 다리힘이 빠지나요? 제가 그런거 같아서요
@@불화산-l5z 주사맞고 보통 힘이 빠져서 힘이 돌아올때까지 병원에서 지켜보고 집으로 보내드리고 있습니다. 일시적인 힘빠짐이 있게됩니다.
무릎통증으로 신경차단술을 받았는데, 근본적인 치료가 될 수 있나요?
어떤 원인으로 어떤 주사를 맞으셨는지 모르겠으나 통증을 줄여주고 회복하는데 도움은 줄수있을거라 생각이 듭니다~
선생님 협착증 약먹고 있습니다. 통증 과 저림이 참기어려울때가 있어. 주사치료를 할까합니다. 질문 . 병윈에서 물리치료와 도수치로. 체외충격치료를 귄합니다. 도수나 체외가 통증잡는데 크게효가가 있는지요? 비용이 만만찮아서요. 꼭...
도움이 되기도 합니다. 딱 협착증에 도움이 된다고 하는건 아니고.. 협착증까지 된것은 그 과정이 있을거고 다른 원인이 함께 있을수 있기에 함께 해결해보고자 할수도 있습니다. 치료를 하게될때 의사선생님께서 왜 필요한지 설명해주실테니 들어보시고 이해가 되신다면 하셔도 좋습니다.
선생님 질문 하나 드립니다. 제가 5월 29일날 음부신경차단술을 받았는데 그 때 증상이 많이 좋아져서 6월 5일날 한번 더 맞았는데 그 날 주사바늘이 들어 갈 때 음경과 회음부까지 전기까 찌릿하게 흐르는 느낌이 들더니 그 이후로 음경과 회음부, 주사를 맞았던 엉덩이 부위가 맵고 시리고, 주사를 맞았던 엉덩이 부위를 누르면 음경과 회음부까지 찌릿한 느낌이 들고, 배뇨시 힘조절이 잘 안됩니다. 현재 20일이 지났는데도 서있을 때 통증이 조금 줄기는 했지만 앉거나 누웠을 때는 회음부와 주사를 맞았던 엉덩이 부위가 시리고 불편함이 큽니다. 배뇨시 힘조절도 아직 잘 안되구요.. 주사를 맞기 전에는 전혀 없던 증상들인데 혹시나 신경이 손상 된 걸까요..? 이런 사례가 너무 찾기 어렵던데 회복이 되긴 할지 어떨지 많이 걱정이 됩니다ㅜ
@@hschai151 저는 잘하지않는 주사여서.. 자세한 설명을 드리기는 어렵습니다~ 시술받으신곳과 상담해보라고 밖에 말씀을 못드리겠네요ㅠ
@@dr.baek_100 그렇군요ㅜㅜ 선생님 그럼 혹시 시술중 주사바늘에 신경이 건드려진 경우의 예후가 일반적으로 어떤지 여쭤봐도 괜찮을까요..? 보통 회복이 잘 되는지, 후유증이 남는지 등이요ㅜ
안녕하세요 문의드립니다
요추5번과 천추사이에
척추분리증이 있고,
요추4,5번에 요추염좌가 자주발생합니다.
방사통은 없는 데,
그럴경우에도 신경차단주사를 맞으면
효과가 있나요?
답변 꼭 부탁드립니다!
감사합니다! !
방사통이 없어도 신경차단술을 시행할수있습니다. 신경차단술의 종류는 다양하기도하고 신경을 자극해도 하지방사통이 발생하지 않고 허리 골반통증으로만 나타나기도합니다.
척추분리증이 있으셔서 발생하는 염좌증상이라면 신경차단술이 도움이 될수있습니다.
@@dr.baek_100 자세한 답변 감사드립니다!
자세하고 친절한 설명을 해주시니 이해가 잘되네요. 좋은 영상 정말 감사합니다.
@@nslee2168 감사합니다~😊☺️
백선생님.
자세히설명해주시니감사해요저는68세로목디크로(협착증이라고진단받았읍니다)저림증상은어느정도호전되었읍니다,그런데뒷머리쪽에서찡찡소리가나네요이비인후과치료도해보았으나이명이아니라고합니다.거주지가인천인데병원을방문해보고싶네요,물리치료는엄청봐았구요.
방문이 계획이 있으시면
blog.naver.com/doctorbaek7979/223569956177
블로그에서 진료일정을 확인하고 방문해주세요~
감사합니다~^^
안녕하세요?
항시 상세하고, 차분한 설명
많은 구독자들 감사하겠읍니다.
문의드릴사항은
1.신경차단주사(후지내측지
시술 및 경막외주사 등)
스테로이드 용액 양
( 단위 ml,cc 등)을
1년에 혹은 6개월에
최대용량 어느정도
까지 시술해야 부작용이
없나요?
2.그리고 신경차단주사를
1년에 몇 회 정도까지
맞을 수 있나요?
(예를들면
6개월에120ml,혹은cc)
2개월에1번
40ml×3회=120ml혹은cc
일주에1번 3달에12회
4ml×12=48ml혹은cc
제가 알기로는 1년혹은
6개월에120ml,cc를
초과 안 해야 하는 것으로
알고 있읍니다 .
긴 글 읽어 주셔서
감사드리며,
답변 꼭 해주시길 부탁드립니다.
健勝하시기를 기원합니다! !
스테로이드 용량이 정해져있진 않습니다. 사람마다 다를수있어 권고사항만 있을뿐입니다. 그 권고사항도 확실히 정해져있진 않습니다. 부작용도 다양하게 있을수 있고 각 부작용이 환자마다 다르게 나타날수도 있기때문입니다..
치료는 항상 선택이라는것이 필요합니다. 죽을만큼 통증이 심하면 간단한 부작용은 감수하고 스테로이드를 쓸수밖에 없을수도 있습니다. 그것이 생명과 직결되면 통증을 다른방법으로 조절해야하는거고요.. 신경차단술뿐만아니라 각종 면역계질환이 있으신분들은 어쩔수없이 스테로이드를 복용하기도하는것처럼 어떤것이 더 우선시 되느냐의 문제가 따르기도 합니다.
문제는 무분별하게 쓰는것이 문제이긴한데.. 그건 믿음이 가는 의사선생님과 상의하시라고밖에 말씀 드릴수밖에 없어요..
그리고 신경차단술의 용량은 정해져있지않습니다. 그건 국소마취제의 농도 문제인데 대부분 외래에서 농도를 아주 낮춰서 사용할것이기에 하루용량이 많지만 않으면 크게 문제된건 없을것같아요..
이게 간단히 글로 답변하기는 오해의 소지도있어 우선 이렇게 답변드려봅니다.
@@dr.baek_100
장문의 답변 감사합니다!
어느 부위의 통증이 심하다고 신경자체를 차단하면 통증은 없을지 몰라도 차단된 부위의 신경기능은 회복불가능 한건 아닌지요? 진통제 등으로 일시 마비시키는건 괜챦겠지만요ᆢ
신경차단술은 파괴술이 아니여서요. 제 신경차단술 영상이 있으니 그 영상을 참고해주시면 이해에 조금 도움이 되실거 같아요~
@@dr.baek_100 감사합니다ᆢ 잘몬알고 있었네요ᆢ
@@leeek0213 많이들 오해하시긴해요~^^
유착방지제? 히루니다제 비급여 이거 꼭써야 하나요 통증크리닉 에서 두군데는 안쓰시는데 마지막 통증크리닉 에서 10만원 ?ㅠ 싸인 하라고해서 할수업지 냇지만 결국 차도는 업섯읍니다 선생님 mri 3.0t 찍은거 갖고 조만간 예약 방문 드려도 될가요 히루니다제 쓰시는지요
아침 일어날때 상상초월하는 통증 운전할려고 차에 탈때 고통 1주일전 mri상 천추쪽 디스크 라 는뎨 걸을때 낮에는 거의 정상입니다
뉴론틴 100mg 먹으면서 버티고 있읍니다
도수치료도 13번 받았어요 가는데 마다 차단술후 도수치료 받아보자고 하시니 전 실비보험도 업서요ㅠ
여러치료들에 호전이 없으셔서 많이 힘드심이 느껴지네요ㅠㅜ 히알루로니다제는 원하지 않으시면 당연히 쓰지않습니다. 저희병원은 비용이 그리많이 책정되어있진 않아서 대부분 쓰고 있긴합니다. 상담후 편하게 결정하시면 됩니다. Mri있으시면 가져오시면 되구요~ 치료는 백퍼센트 장담하며 치료하진 못하지만.. 세심히 상담하고 환자분께 필요한 치료를 설명드리고 치료하니 걱정마시고 원하시면 당연히 내원하시면됩니다.
@@dr.baek_100 고맙습니다
원장님 허리는 그렇게 많이통증 은 없는데 골반 고관절부터 하지 장단지 까지 저림 있어요 주사를 맞아야 하는지요?
글로하는 이런 상담은 조심스럽습니다.. 주치의선생님과 상담하시고 필요하다면 주사치료도 충분히 도움이 될수있습니다.
@@dr.baek_100 네 원장님
❤️❤️❤️
☺️☺️☺️
👏👏👏
😄😄😄
저는 척추전방전위증에 척추관 협착증이 있어 신경주사를 맞고 있어요. 담당 의사선생님이 스테로이드 성분이 조금 들었다고 매주 맞아도 된다고 했는데 주사마다 성분이나 함량이 다 다른가요? 보통 3회한다고 했을때는 스테로이드 성분이 어느정도 용량인가요?
스테로이드 양은 의사선생님들마다 달라요. 저도 제나름의 규칙이 있고요. 옳고 그름의 문제라기 보다는 주사마다 그리고 환자마다 다릅니다. 그리고 대학병원 3개월에 한번가고 일주일에 한번가고도 다를수있고요.
소량을 쓴다고해도 매주 스테로이드를 사용하는건 저는 그렇게 주사하지는 않아서..
주치의선생님과 의논하여 결정하라고 밖에 말씀 못드리겠네요~
우선 스테로이드를 쓰면 환자분들이 통증감소가 좋은편이어서 좋아하십니다. 그래서 무분별하게 계속 사용하시는분들이 정말 일부있을거라생각이 듭니다. 대부분은 잘조절하시면서 사용하실거같구요. 주사치료받는곳에서 용량물어보시면 알려주실거예요~
잘치료받으셔서 통증없는 생활하시기 바랍니다~!!
대한리도카린염산염이 스테로이드 주사인가요? 용량이 0.15라고 되어 있어요 1주 간격으로 현재 3번 맞았는데 현재 증상이 호전되어 만족도가 높아요. 담주에도 맞을 예정인데 계속 맞아될 되는지요 은근 걱정되네요. 담당의사는 소량이라도 괜찮다는데...
@@blackmama7 리도카인은 스테로이드가 아닙니다. 국소마취제입니다. 상담은 주치의선생님과 하시면 잘 알려주실꺼예요~ 저보다 주치의 선생님께서 환자분을 잘아실꺼고 만족도가 높으면 믿고 따라주시는것도 좋을거 같아요~^^
선생님 영상잘보았습니다. la354 주사는 스테로이드주사인가요?
@@JHLee-hd9zl 코드로 물어보시면 저도 코드까지 아는건아니여서요.. 주사약은 주치의 방식에 따라 다를수있어 주치의선생님께 여쭤보는게 정확합니다~
척수신경총,신경근및신경절차단술-선택적신경근 이더라구요 스테로이드가 맞는가해서 궁금햇습니다
@@JHLee-hd9zl 아마도 스테로이드를 쓰지않았을까 싶습니다. 대부분 사용하는데.. 정확한건 주치의샘께 여쭤보시는게 가장 정확합니다
척수신경말초지차단술
중외엔에스주사액(100mL/백
휴온스리도카인염산염수화물
2주 에한번 맞다가1주일에 한번식맞는데 괜찮은건가요?
스테로이드가없다구하는데. 소량이들어가는것같은데,알수가없네요
척수신경말초지차단술도 다양한부위가 있습니다. 어떤주사를 맞으신지 모르겠으나 스테로이드를 사용한지는 주치의선생님께 물어보시면 알려주실꺼예요~
선생님이 잘이해되도록 해주셔서 급한마음에 문의드렸고요. 일부 의사는 환자에게 자세한 설명 없습니다. 돈벌이에 급급한건 정형외과나 신경외과 더하고요 환자들의 심정을 이해부탁합니다.
네 이해합니다. 일부 그러실수도 있는거 압니다.ㅠㅜ 저희 의료인들이 좀더 세심히 설명드리고 환자분들 이해해 드려야하는데...
저는 제자리에서 열심히 하겠다고 말씀드릴수밖에 없네요.. 그래도 설명도 잘해주시는 선생님이 더 많이 계실테니.. 적절한 치료받으셔서 통증없는 생활하시길바랄께요~ 전 계속 도움되는 영상 준비해보도록 할께요~~
제가 목디스크로 고생중인데요 문의 드릴게 있는데요
신경차단술 방식 중에 ct보면서 추간공으로 약물 주입하는 방식이랑
초음파유도하 신경차단술 방법이 타깃으로 하는 신경근에 약물 도달 정도에 차이가 크나요??
비급여로 ct-g 를 병원급에서 햇엇고 조금 호전되어 의원급에서 도수 받던 중 다시 증상이 악화되어 초음파 유도하 신경 차단술 받앗는데~ 크게 호전이 되지 않아 다시 병원급애서 ct-g를 받아봐야 하나 고민이라서요.. 아무래도 비용부담이 큰데 두 방식간 타깃 약물 도달 정도가 크게 차이 안난다는 의사분들 의견도 많아서요
선생님 견해는 어떠신지 궁금합니다
우선 제가 목디스크 신경차단술에 대해서 올려놓은 영상이 있으니 혹시 시간되시면 한번 보셔도 이해하는데 도움이 될듯해요.
사실 저는 ct가이드로 시행해본적이 없어서.. 자세히 설명을 못드릴거 같아요. 아직까진 학회에서도 c arm 가이드로 하나 초음파가이드로 하나를 가지고 비교하고 고민하지 ct 가이드에 대한 내용이 자주언급되지는 않아서.. ct가이드는 잘모르겠습니다. 3가지방법의 차이는 솔직한 말씀을 드리자면 위험성차이와 보험차이가 있고 약물도달정도는 의사선생님의 능숙도차이가 가장큽니다. 후배가 물어볼 정도의 내용인데 환자분이 물어보시니.. 요즘 환자분들이 정말 자신의 질환에 대해 많은 것들을 알고계시구나 느껴지네요~ 존경스럽습니다~!
제가 아파보니 자연스레 공부하게 되더라구요 ㅋㅋ 웃프네요 ㅋㅋ
추석 연휴에도 답변 달아주시고 감사드립니다^^
남은 연휴도 잘 보내세요👍
백선생님 병원갈여고 합니다 주소좀 올려주세요~
저는 의정부에있는.. 의정부 백병원 지하1층 통증의학센터에서 근무하고있습니다.
올수있는 거리에 계시다면 세심히 상담해드리고 치료해드리겠습니다.
@@dr.baek_100 선생님 저은 서울구로동에 살구요 지금은 대학병원 두군대 게인병원두군대 스테로이드주사을 맞아은대 이제은 효가가없네요~
@@문복희-t2w 혹시 오신다면 mri가 있다면 가지고오시고요. 네이버 블로그 '의정부 백병원 통증의학센터' 검색해보시면 제 진료일정이 나와있으니 확인하고 오시기 바래요. 아니면 전화로 예약을 하시고 오시면 먼길오셔서 헛걸음하는일을 예방할수 있으니까요. 지금으로선 뭐라고 말씀드릴수는 없지만 함께 고민해보고, 제가 해볼수있는 치료가 있다면 해드려볼수도 있으니까요. 혹시 원하시면 내원해보세요~~
외래통증환자의 85%가 통증시술에 효과없다.
구조문제가 아니라 기능문제이기 때문이다.
디스크변성에 대해서. 다뤄주세요