Размер видео: 1280 X 720853 X 480640 X 360
Показать панель управления
Автовоспроизведение
Автоповтор
เจาะลึกยา พาราเซตามอลสวัสดีครับผมคิดว่าหลายคนนะครับคงจะรู้จักกับยาพาราเซตามอลเป็นอย่างดีและแน่นอนว่าหลายคนก็คงจะเคยใช้มันมาก่อนด้วยนะครับแต่จะมีสักกี่คนที่รู้ว่ามันควรจะกินเท่าไหร่กันแน่ มันมีผลเสียอย่างไรบ้าง แล้วถ้าเกิดเกิดพิษจากพาราเซตามอลขึ้นมาแล้วอาการเป็นอย่างไร เราจะรู้ได้ยังไงแล้วจะมีวิธีอย่างไรในการรักษา วันนี้ผมก็เลยอยากจะลงลึกในแง่นี้ให้ฟังเลยนะครับเพราะว่าหลายๆคนยังมีความเข้าใจที่ไม่ถูกต้องในการใช้ยาตัวนี้ทั้งๆที่มันเป็นยาสามัญประจำบ้านอยู่นะครับก็เดี๋ยวฟังกันเลยนะครับพบกับผมนะครับ นายแพทย์ธนีย์ ธนียวันนะครับ เป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกา เชี่ยวชาญโรคปอด การปลูกถ่ายปอด และวิกฤตบำบัดนะครับ
1️⃣คำว่าพาราเซตามอลนั้นมันมีอีกชื่อหนึ่งซึ่งเรียกว่า Acetaminophen เป็นนะครับ โดยเฉพาะถ้าท่านมาเที่ยวที่อเมริกาเนี่ยนะครับเราจะไม่เรียกมันว่าพาราเซตามอลแต่ว่าเราจะเรียกมันว่า Acetaminophen นะครับ ถ้าท่านเรียกพาราเซตามอลเนี่ยอาจจะไม่มีคนรู้จักก็ได้ว่ามันคือยาอะไรนะครับ ไม่ว่าจะเป็นพาเซตามอลหรือ Acetaminophen นั้นมันย่อมาจากชื่อทางเคมีที่ยาวๆตัวหนึ่งชื่อว่า Para-acetylaminophenol นะครับ ตัวนี้ก็คือพาราเซตามอลนี่แหละครับแต่มันเป็นชื่อทางเคมีจริงๆ แล้วท่านเชื่อไหมครับว่าถึงแม้ว่า Paracetamol เนี่ยจะอยู่คู่โลกของเราเนี่ยมาหลายปีแล้วก็ตามเราก็ยังไม่เข้าใจว่ามันไปทำงานยังไงในการลดไข้หรือลดความเจ็บปวดเรายังไม่ทราบกลไกของมันเลยนะครับ มีการทดลองหลายๆครั้งพยายามจะอธิบายปรากฏการณ์นี้ให้ได้แต่ว่าก็ยังเป็นที่ถกเถียงว่าตกลงแล้วมันไปทำอะไรกันแน่ ที่เราพอจะบอกได้ก็คือมันออกฤทธิ์ที่สมองของเราโดยตรงนะครับ 🌀โดยอันฤทธิ์แรกเนี่ยมันจะไปยับยั้งการรู้สึกความเจ็บปวดที่สมองนะครับ🌀และที่ 2 คือมันจะไปเปลี่ยนแปลงทางตัวควบคุมอุณหภูมิของร่างกายทำให้ไข้ของเราลดลงได้เมื่อพูดมาถึงตรงนี้เนี่ยเราก็คงจะสงสัยถ้ามันออกฤทธิ์ที่สมองเนี่ยทำไมถ้าเรามีผึ้งต่อยหรือบาดเจ็บที่แขนที่ขาเนี่ยมันถึงลดอาการปวดได้ล่ะมันออกฤทธิ์ที่สมองไม่ใช่เหรอมันก็น่าจะใช้แค่แก้อาการปวดหัวอย่างเดียวถูกไหมครับ แต่ต้องพูดอย่างนี้ครับคือเวลาที่เรามีอาการเจ็บปวดที่ร่างกายเนี่ยมันจะมีการนำกระแสประสาทจากบริเวณนั้นเข้ามาที่สมองแล้วสมองเรามีหน้าที่แปลความหมายของสัญญานั้นเป็นความเจ็บปวดอีกต่อหนึ่งถ้าอะไรพาราเซตามอลมันสามารถไปยับยั้งกลไกอันนี้ได้สมองเราต่อให้มันได้รับสัญญาณมามันก็แปลไม่ได้เราก็จะไม่เกิดอาการเจ็บปวดนั่นเองนะครับ อย่างไรก็ตามพาราเซตามอลนั้นมันไม่สามารถที่จะลดการอักเสบได้นะครับ เช่นถ้าเราโดนผึ้งต่อยที่แขนอ่ะมันจะมีอาการปวดบวมแดงร้อนทั้งหมดนี้คือการอักเสบนะครับเกิดจากการที่มีเม็ดเลือดขาวแล้วก็มีสารการอักเสบต่างๆหลั่งออกมาบริเวณนั้นทำให้เรามีอาการพวกนั้นขึ้นมา พาราเซตามอลนั้นจะสามารถลดอาการเจ็บได้เท่านั้นแต่จะไม่สามารถรักษาต้นตอของการที่มีเม็ดเลือดขาวมากองรวมตรงนั้นหรือมีสารอักเสบมาอยู่บริเวณนั้นได้นะครับพูดง่ายๆก็คืออาการบวมแดงหรือร้อนมันจะอยู่เหมือนเดิมเป๊ะเลยแต่ว่าอาการปวดอาจจะบรรเทาลงบ้างเพราะว่ามันไปยับยั้งกระแสประสาทที่ไปที่สมองนะครับ
3️⃣พาราเซตามอลตรงกันข้าม สามารถกินได้ในเวลาที่เราท้องว่างไม่กัดกระเพาะนะครับ แล้วก็ไม่มีผลเสียอย่างที่เมื่อกี้เล่าไปทั้งหมดของ NSAIDs แต่ต้องกินให้ถูกต้องด้วยเพราะว่าถ้าท่านกินไม่ถูกต้องกินเยอะเกินไปนะครับมันอาจจะทำให้เกิดพิษที่รุนแรงต่อตับของเราได้ ทำให้เลือดเป็นกรดได้ แล้วก็มีผลต่อไตได้ถ้าเกิดท่านกินเข้าไปเยอะจนเกินไปคำถามก็คือ แล้วเรากินเท่าไหร่กันแน่ถึงจะเรียกว่าพอเหมาะไม่เยอะจนเกินไปนะครับ?➡️คำตอบก็คือเรากินต่อครั้งนะครับ 10-15 mg ต่อกิโลกรัมต่อครั้งนะครับ คำนวณยังไง?➡️ถ้าท่านน้ำหนัก 40 กิโลกรัมนะครับ 40 X 10 = 400 มิลลิกรัมต่อครั้งถ้าคุณคูณด้วย 15 ก็ได้ 600 mg ต่อครั้งถูกไหมครับ นั่นก็คือปริมาณที่ท่านควรจะกินถ้าท่านน้ำหนักเท่ากับ 40 นะครับ และท่านต้องรู้อย่างนี้ก่อนพาเซตามอลมันมีหลายขนาดนะครับตั้งแต่แบบเป็นน้ำนะครับแล้วก็เป็นเม็ดแบบ 325 500 หรือมากกว่านั้นนะครับ แล้วบางเม็ดเนี่ยมันเป็นแบบดูดซึมรวดเร็วหรือที่เราเรียกว่า Immediate-release นะครับ และอีกบางประเภทเป็นแบบที่ค่อยๆปล่อยยาวมาเรื่อยๆเรียกว่า Extended-release สองอย่างนี้กินไม่เหมือนกันนะครับ เพราะว่า Immediate-Release เรากินเข้าไปปุ๊บมันดูดซึมเข้าร่างกายมันก็ปล่อยพาราเซตามอลออกมาเยอะแยะเลย แต่ถ้าเป็น Extended-Release มันเข้าไปในร่างกายแล้วมันค่อยๆปล่อยยาตัวนี้ออกมาทีละนิดๆหน่อยนะครับ
4️⃣ถามว่าตรงนี้มันมีอะไรที่เราต้องทราบบ้างนะครับ?✳️ประการแรกเมื่อกี้ผมบอกหลักแล้วว่าแต่ละครั้งกินได้เท่าไหร่บ้างคือ 10-15 mg ต่อกิโลกรัมต่อครั้งนะครับ ถ้าเป็นการกินแบบ Immediate-Release จะสามารถกินได้ทุกๆประมาณ 4-6 ชั่วโมงนะครับ แต่ถ้าเป็นแบบค่อยๆปล่อยออกมามันจะออกฤทธิ์ยาวกว่าเราจะกินได้ทุก 8 ชั่วโมงครับไม่สามารถกินบ่อยกว่านั้นได้มิฉะนั้นจะเกิดพิษขึ้นมาได้นะครับ แล้วในแต่ละวันนั้นแนะนำว่าอย่ากินเกิน 4,000 มิลลิกรัมไม่ว่ากรณีใดๆก็ตามเพราะว่าถ้าเกินนั้นแล้วโอกาสที่จะเกิดพิษต่อตับมันค่อนข้างที่จะสูงเลยทีเดียวนะครับ อาจจะมีหรือไม่มีอาการก็ได้ รวมทั้งพาราเซตามอลนั้นอย่ากินเกิน 5 วันนะครับเพราะว่าโอกาสการเกิดพิษต่อตับมันจะสูงขึ้นเมื่อท่านกินเกิน 5 วัน และอีกอย่างนึงก็คือถ้าอาการปวดของเรายังไม่ดีขึ้นนะครับ 5 วันผ่านไปแล้วเราก็ควรจะไปตรวจหาสาเหตุว่ามันมีอะไรที่ทำให้เรายังปวดอยู่เหมือนเดิมนะครับนั่นคือเหตุผล ✳️ข้อควรระวังอื่นๆของพาราเซตามอลก็คือเราต้องอย่ากินกับพวกแอลกอฮอล์เพราะว่ามันจะยิ่งทำให้ตับมีปัญหาได้นะครับ ยาที่มีปัญหาต่อตับที่เรากินอยู่ถ้ามากินพาราเซตามอลเข้าไปด้วยก็อาจจะมีผลเป็น 2 เท่าก็ได้✳️อันที่ 3 ที่เจอกันบ่อยๆเลยก็คือว่าเรารับประทานพาราเซตามอลซ้ำซ้อน
5️⃣ซ้ำซ้อนนั้นหมายความว่าอะไร?➡️หมายความว่าท่านรับประทานพาราเซตามอลเข้าไปแล้วแล้วท่านไปหายาตัวอื่นมารับประทานบังเอิญยาตัวอื่นมันมีพาราเซตามอลเป็นส่วนผสมยกตัวอย่างเช่นยาลดแก้อาการหวัด ยาแก้ปวดนะครับ ยาคลายกล้ามเนื้อ กลุ่มพวกนี้บางครั้งมันมียามากกว่า 1 ตัวแล้วบางทีที่มากกว่า 1 ตัวเนี่ยประกอบไปด้วยพาราเซตามอลเป็นหนึ่งในนั้นร่วมกับยาตัวอื่นดังนั้นถ้าเราไปเจอยาแก้หวัดนะครับบรรเทาอาการหวัด ยาบรรเทาอาการไข้ ยาบรรเทาอาการปวดเมื่อยตามร่างกายปวดเมื่อยกล้ามเนื้อเราต้องสงสัยไว้ก่อนว่ามันจะมีพาราเซตามอลอยู่ในนั้นไหมหรือมียาตัวอื่นซึ่งมันทำหน้าที่คล้ายกันได้แล้วที่ง่ายที่สุดก็คือเราถามเภสัชกรที่ร้านเพื่อที่เราจะได้แน่ใจว่าเราไม่กินเกินนะครับ ยกตัวอย่างเช่น ถ้าท่านกินพาราเซตามอลเข้าไปแล้ว 500 mg แล้วท่านไปกินยาตัวอื่นซึ่งมีพาราเซตามอลอยู่ในนั้นกินเข้าไปด้วยกันท่านก็ได้พาราเซตามอล 2 รอบขนาดมันก็จะสูงนะครับ ตรงนี้เป็นสิ่งที่ต้องระวังอย่างหนึ่ง พาราเซตามอลมันยังเป็นยาซึ่งบางคนกินเกินขนาดเพื่อหวังผลจะลาโลกนี้นะครับเราก็เจอกันบ่อยมากเลยนะครับแล้วทีนี้อันนั้นก็เป็นเหตุที่ทำให้เกิดพิษต่อตับได้ ส่วนในบางคนก็กินเข้าไปโดยอุบัติเหตุเช่นในเด็กอย่างนี้เกิดอุบัติเหตุได้ หรือบางคนมันไม่หายปวดสักทีไข้ก็ไม่ลงสักทีกินแล้วกินอีกกินแล้วกินอีกจนกระทั่งมันเกิดพิษขึ้นมาเลยนะครับ พวกนี้ก็เป็นสาเหตุที่ทำให้บางคนเกิดพิษนะครับ หรือบางคนไปกินพาราเซตามอลร่วมกับยาตัวอื่นที่มันมีพาราเซตามอลร่วมด้วยก็เลยเกิดเป็นพิษขึ้นมา
6️⃣การเกิดพิษได้จะต้องกินขนาดเท่าไหร่?➡️4,000 มิลลิกรัมต่อวันอย่าเกินนะครับ แต่ถ้าในคนที่เป็นโรคตับเนี่ยนะครับไม่ควรกินเกิน 2,000 มิลลิกรัมต่อวัน และถ้าตับมันแย่ไปแล้วเช่นท่านเป็นตับแข็งตัวเหลืองตาเหลืองมีน้ำในท้องอย่างนี้อย่ากินนะครับไปถามหมอก่อนให้หมอเขาตรวจให้แน่ใจก่อนว่าท่านควรจะกินตัวไหนกันแน่ เพราะว่าถ้าท่านกินเข้าไปตอนนั้นบางทีเกิดอาการตับวายทันทีนะครับ ดังนั้นเราจะไม่แนะนำนะครับ ถ้าเป็นโรคตับเต็มขั้นแบบนั้นอยากกินพาราเซตามอลแต่ถ้าเรามีโรคตับเล็กๆน้อยๆเช่นเป็นไวรัสตับอักเสบบีหรืออาจจะเป็นตับแข็งระยะเริ่มต้นถ้าจำเป็นจริงๆนะครับสามารถรับประทานได้แต่อย่าเกิน 2,000 มิลลิกรัมต่อวันนะครับนี่คือเป็นสิ่งที่เราต้องเข้าใจไว้ด้วยนะครับในกรณีนี้ เมื่อกี้ผมบอกว่า 4,000 ทำให้เกิดปัญหาได้คือตับมันจะเริ่มอักเสบแต่ในกรณีที่เกิดพิษต่อตับจริงๆแบบกินเข้าไปเท่านี้แล้วมันเป็นแน่ๆเลยนะครับคือ 150 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมครั้งเดียว ถ้ากินเข้าไปขนาดนี้นะครับได้มีพิษต่อตับแน่นอนหรือบางคนกินมากกว่านั้นก็คือแทนที่รวมทั้งวันจะ 4,000 มิลลิกรัมใช่ไหมครับบางคนกินเข้าไปจนถึง 12,000 มิลลิกรัมต่อวันซึ่งเยอะมากๆนะครับ สมมติว่าเรากินแบบเม็ดละ 500 มิลลิกรัม 4000 มิลลิกรัมต่อวันก็คือ 8 เม็ดเราไม่ควรจะกินเกิน 8 เม็ดต่อวัน แต่ถ้าเกิดคุณกินไปเป็น 20 เม็ดแล้วถ้าอย่างนั้นครับเกิดพิษแน่ๆนะครับ
🌈คุณหมอสรุปตอนท้าย 1. พาราเซตามอล ในอเมริกาเรียกยาตัวนี้ว่า Acetaminophen 2. การกินยาพาราเซตามอล 10-15 มก. /ต่อน้ำหนักตัว 1 กก./ ครั้ง3. กินได้ทุก 4-6 ชั่วโมง ยกเว้นกรณีที่กินยาแบบ Extended-Release ค่อยๆปล่อยตัวยาออกฤทธิ์ออกมา ซึ่งกินได้ทุก 8 ชั่วโมง4. ไม่ควรกินยาเกิน 4,000 มก./วัน 5. ในกรณีที่เป็นโรคตับ กินได้ 2,000 มก./วัน และกินติดต่อกันได้ 5 วันเท่านั้น* ถ้ากินครบ 5 วันแล้ว ยังไม่หายควรรีบปรึกษาหมอทันที6. ในกรณีที่ทานยาเกินขนาด, มีอาการคลื่นไส้อาเจียน ควรรีบพาไปหาหมออย่าอดทนและคิดว่า อาการเหล่านี้จะดีขึ้น แท้จริงอาจเป็นสัญญาณของตับที่เสียไปแล้ว การคลื่นไส้อาเจียนอีกครั้ง อย่ารอรักษาเองที่บ้านต้องรีบไปหาหมอขอบพระคุณค่ะ 👍👍🙏🙏
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอแทน🙏😍 วันนี้ คุณหมอมาให้ความรู้เรื่อง ยาพาราเซตามอล มีอีกชื่อเรียกที่อเมริกา คืออะเซตา มีโนเฟ่น (Acetaminophen)มีชื่อทางเคมียาวมาก🔷️ยาพาเซตามอล มีมานานแต่ไม่ทราบกลไก การทำงานของมัน ในการลดไข้หรือความเจ็บปวด ออกฤทธิ์ที่สมองลดยับยั้ง การเจ็บปวด และลดอุณหภูมิ คุณหมอคุยแบบเจาะลึก ให้เราทราบวิธีการกิน กินเท่าไหร่ มีผลอะไร กับร่างกาย ยาพาราเซตามอล เป็นยาสามัญประจำบ้าน ที่ทุกคน เคยใช้ 💊💊พาราเซตามอล และไทลินอล มีคุณสมบัติ ออกฤทธิ์ที่สมอง ทำให้ไม่เกิดอาการเจ็บปวด พาราเซตามอล ลดอาการอักเสบบวมแดงร้อนไม่ได้ แค่บรรเทาอาการปวด🔷️การลดอาการปวด🔷️ลดอุณหภูมิ ของร่างกาย คือลดไข้💊พาราเซตามอล กินได้10-15 มิลลิกรัม ต่อวัน ต่อครั้ง ต่อน้ำหนักตัวไม่สามารถลดอาการอักเสบ และบวมได้ เราใช้🔷️มียาลดการอักเสบได้คือกลุมเอ็นเสด NSAID ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตรียรอยค์ เช่น พอนด์สแตน โวทาเรล ไอบูโพรเฟ่น ยาพวกนี้ ลด การอักเสบ ลดปวดและลดไข้ได้ ทำไมไม่ใช้ เอ็นเสดอย่างเดียว แทนเลยไม่ได้ เพราะยากลุ่มนี้หลายตัวมีข้อเสียเยอะ🔷️กัดกระเพาะ🔷️ทำ กรดไหลย้อน 🔷️เกร็ดเลือดทำงานผิดปกติ เลือดออกง่าย คนทานยาต้านเกร็ดเลือดเลือดออกง่ายกินนานไตเสื่อม🔷️ทำให้ไตเสื่อมได้ถ้ามีโรคไต โรคหัวใจ น้ำท่วมปอดได้ เป็นพิษต่อตับได้ 🔷️การคุมความดันไม่ได้เด็กระวังตับวาย ฉับพลัน🔷️พาราเซตามอลดีเพราะกินได้เวลาท้องว่าง ไม่มีผลเสียแบบกินยากลุ่ม เอ็นเสด กิน ไม่มาก ไม่อันตราย กินอย่างไร น้ำกิน10-15มิลลิกรัม ต่อกิโลกรัมต่อครั้งคือคำนวณต่อน้ำหนัก ตัว กิโลกรัม กินเช่นหนัก40×10=400มิลลิกรัม 40×15=60 ต่อครั้งต่อน้ำหนักตัว พาราเซตามอลมีหลายขนาด มีเป็นน้ำ เป็นเม็ด 🔷️การกิน แบบดูดซึมเร็ว และ ดูดซึมช้า มีแบบ ออกฤทธิ์ เร็ว กิน4-6ช.ม ต่อครั้ง ออกฤทธิ์ช้าบ่ปล่อย ยาช้า ออกฤทธิ์ช้า ต้องกินทุก8ช.มต่อครั้ง ทุก8ช.ม และอย่ากินเกิน 4000มิลลิกรัมต่อวัน ไม่เกิน5วัน ต้องตรวจหาสาเหตุ ถ้าไม่หายอย่ากินกับแอลกอฮอล์ มีปัญหาต่อตับการกินพาราเซตามอลซ้ำซ้อน คือ กินยาตัวอื่น ด้วย และในยานั้นๆ มีพาราเซตามอลอยู่ด้วยเช่นยาแก้หวัด แก้ไข้ การบรรเทาปวดเมื่อย คลายกล้ามเนื้อ ทำให้เรากินเกิน ต้องถามเภสัชกร พารา เซตามอล กินมากเกิดพิษ ต่อตับ จากการกินมากเกิน ต้องกินไม่เกิน4000มิลลิกรัมต่อวันส่วนเป็นโรคตับ ไม่ร้ายแรงกินพาราเซตามอลต้องไม่เกิด2000มิลลิกรัมต่อวันอาการพิษจากพาราเซตามอล 🔷️คลื่นไส้ อาเจียน จะดีขึ้น ใน24ช.มจะปกติ อย่าชะล่าใจ มันจะมีอาการคลื่นไส้กลับมาอีกภายใน48ช.ม กินมากๆ คลื่นไส้อาเจียน ต้องหาหมอด่วนภายใน8ช.มจะรักษาโดยใช้ผงถ่านล้าง ออกมา ถ้าเกิน8ช.ม รักษาไม่ทัน ตับเสียไปแล้ว อย่ากินนานและอย่าเกิน5วัน🔷️พาราเซตามอล มันช่วยอะไรในร่างกาย การเกิดพิษจริง150มิลลิกรัม ต่อวัน ต่อน้ำหนักตัว มากเกิน รวมเป็น หมื่น มิลบิกรัม 20เม็ด อันตรายไม่ควรกิน8เม็ดต่อวันพาราเซตามอล ดูดซึมในกระเพาะ คนทีไม่สามารถดูดศึมได้ตับเปลี่ยนพาราเซตามอล ขบวนการเกิด สารพิษ ขึ้นมาด้วย คือเนบกี้Napqi มีพิษรุนแรงกับตับอยู่ในเซล สารกูลต้าไทโอนไม่สามารถเข้าไปทำลายสารเนบกี้ได้ เพราะ ว่า ฉีด กิน กูลต้าไทโอนไม่สามารถผ่านเข้าไปในเซลได้ และมีการเกิดกรด แลกติก ตับไม่สามารถ กำจัดได้ หรือไพโล พูต้าเมทเกิดอยู่แล้ว เรา จึงใช้สารที่มีอยู่ในยาแก้ไอขับเสมหะ ฉีด กินมัน ไปแปลงร่างเป็นกูลต้าไทโอน จับเนบกี้ในเซลได้ รักษาได้คือยาแก้ไอ เม็ดฟู ไปช่วย ได้ 🔷️พาราเซตามอลที่มีคนมีความเสี่ยงคน อายุยอะ มีโรคตับ คนทำIFอดอาหารคนมีภาวะโภชนาการขอบคุณมากค่ะ ความรู้นี้ ยานี้ทานอยู่บ่อยเลยไม่มากค่ะ ไทลินอล🙏❤️👍
สุขสันต์วันครูค่ะคุณหมอมีจิตวิญญานความเป็นครูแพทย์ขอมอบเพลง..."พระคุณที่สาม" ให้นะคะ"บุญเคยทำมาตั้งแต่ปางใด เรายกให้ท่านตั้งใจกราบกราน เคารพคุณท่าน กตัญญูโรคและภัย อย่ามาแผ้วพานคุณครูขอกุศลผลบุญค้ำชู ให้ครูมีสุขชั่วนิรันดร"คุณหมอแทนมีพร 1 ข้อที่ขอได้เรื่อยๆ ไม่มีวันหมดขอให้พรนี้เป็นพรที่ศักดิ์สิทธิ์ไปตลอดกาลนะคะ🏡🌻🌻🌻🧡🌻🌻🌻🏕
สวัสดีค่ะคุณหมอคะ ได้รู้จักพาราเซตามอลมากขึ้นค่ะ ซึ่งแต่ละวันไม่ควรกินเกิน 4,000 มิลลิกรัม และไม่ควรเกิน 5 วัน อาจเกิดพิษต่อตับได้ เพื่อความปลอดภัยควรปรึกษาเภสัชกรก่อน หากมีอาการคลื่นใส้อาเจียนในเวลา 48-72 ชม.ให้รีบไปพบแพทย์เพื่อรักษาอาการทันทีวันนี้ได้รับความรู้เพิ่มขึ้นเกี่ยวกับยาพาราเซตามอลขอบพระคุณคุณหมอมากค่ะขอให้คุณหมอและน้องโรซี่มีความสุข สุขภาพแข็งแรงนะคะ ขอบคุณค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอธนีย์ ค่ะรอ รับชม ทูกๆ คลิป นะคะ นะคะขอบคุณมากค่ะสำหรับ ความรู้ ที่ แนะนำ ให้ รับทราบค่ะ❤❤❤❤❤❤❤❤
my Thai is good enough to speak, but poor at listening. Your voice is clear and seems relatable. I will use you as my "listening" teacher 😂 🙏. Thank you!
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณมากสำหรับทุกฯข้อมูล ขอให้คุณหมอมีสุขภาพมีสุขภาพดี มีความสุข🇨🇭🍀🤣
🙏กราบขอบพระคุณในความเมตตาของอาจารย์ ทุกคลิปมีประโยชน์และมีคุณค่าสำหรับประขาชนชาวไทยทุกคน เวลาอันน้อยนิดอาจารย์ยังเจียดเวลาเพื่อเราทุกคน ขอบพระคุณจากใจจริงๆค่า💐🤜💪
ขอบคุณมากค่ะ สมัยก่อนแถวบ้านจะแจกยาพาราเซตามอลให้แขกที่มางานณาปณกิจศพ ก็เข้าใจว่าไม่น่าอันตราย แต่พอฟังแล้วก็ต้องระวังแล้วค่ะ
คลิปใหม่มาแล้วค่ะ...หัวข้อวันนี้ เรื่อง... เจาะลึกยา พาราเซตามอลอาจารย์เริ่มลงลึกเรื่องการใช้ยาแล้ว... วันนี้เริ่มด้วย ยาพาราเซตามอล ขอบคุณมากค่ะ◾ยาแก้ปวดที่เราใช้กันทั่วไปแบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม ได้แก่1. Paracetamol ยาแก้ปวดชนิดที่นิยมใช้กันทั่วไปในครัวเรือน ซึ่งนักวิทยาศาสตร์เชื่อกันว่ายากลุ่มนี้ทำหน้าที่เข้าไปขัดขวางสัญญาณความเจ็บปวดที่กำลังจะส่งไปยังสมอง เมื่อบล็อกได้สำเร็จ สมองไม่ได้บอกร่างกายกำลังเจ็บปวด จึงเป็นเหตุผลว่าทำไมเราจึงรู้สึกดีขึ้นหลังจากกินยาเข้าไป แต่ยาพาราเซตามอลจะไม่สามารถบรรเทาอาการอักเสบได้2. Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs) ยาแก้ปวดและลดการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น แอสไพริน (aspirin), ไอบูโพรเฟน (ibuprofen), ไดโคลฟีแน็ก (diclofenac), นาพร็อกเซน (naproxen), พอนสแตน (ponstan),ไพร็อกซิแคม (piroxicam), เมล็อกซิแคม (meloxicam), เซเลค็อกสิบ (celecoxib), เอทอริค็อกสิบ (etoricoxib) โดยยากลุ่มนี้จะเข้าไปขัดขวางเอ็นไซม์ที่ให้กำเนิดสารเคมีที่ทำให้เรารู้สึกเจ็บปวด และเมื่อร่างกายสร้างสารดังกล่าวไม่ได้ ความเจ็บปวดจึงไม่เกิดขึ้น นอกจากนี้ยังสามารถลดไข้ได้ แก้อักเสบได้ แต่ไม่ควรทานตอนท้องว่าง เพราะขึ้นชื่อว่ามีฤทธิ์กัดกระเพาะค่ะ◾ข้อเสียของยา NSAIDs ได้แก่1. กัดกระเพาะ คลื่นไส้ อาเจียน กรดไหลย้อนกำเริบ2. ทำให้เกร็ดเลือดผิดปกติ ทำให้เลือดออกง่าย คนที่ทานยาต้านเกล็ดเลือดอยู่จะมีเลือดออกง่ายมากขึ้น3. หากทานต่อเนื่องไปนาน อาจจะทำให้เกิดไตเสื่อมได้4. เป็นพิษต่อตับ5. ผู้ที่มีความดันโลหิตสูง มีโรคหัวใจ มีโรคตับ โรคไต ทำให้โรคเหล่านี้กำเริบมากขึ้นได้ โดยเฉพาะในเด็กหากทานยาลดไข้กลุ่ม NSAIDs เข้าไปถ้าโชคร้ายอาจจะเกิดอาการตับวายฉับพลันอย่างรุนแรง หรือ ที่เรียกว่า Reye's syndrome◾ควรทานยาพาราเซตามอลอย่างไรดี1. ทาน 10 - 15 มิลลิกรัม ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม / ครั้ง 2. พาราเซตามอลมีทั้งแบบน้ำ แบบเม็ด มีทั้งแบบดูดซึมรวดเร็ว หรือ ค่อยๆปล่อยตัวยาออกมา ซึ่งทานไม่เหมือนกัน คือ ถ้าเป็นแบบดูดซึมรวดเร็ว ทานได้ทุกๆ 4-6 ชั่วโมง แต่ถ้าเป็นแบบ ค่อยๆปล่อยตัวยาออกมา ทานได้ทุกๆ 8 ชั่วโมง3. อย่าทานเกิน 4,000 มิลลิกรัมต่อวัน (ไม่ว่ากรณีใดก็ตาม)4. อย่าทานเกิน 5 วันติดต่อกัน (เป็นพิษต่อตับ)5. ห้ามทานยาพาราเซตามอลกับเครื่องดิ่มแอลกอฮอล์ (มีปัญหาต่อตับ)6. ไม่ควรทานพาราเซมอลควบคู่กับยาอื่นๆที่มีผลต่อตับ (ทำให้เกิดปัญหามากขึ้น)7. ไม่ควรทานพาราเซตามอล "ซ้ำซ้อน" กล่าวคือ ทานพาราเซตามอลเข้าไป และยังทานยาตัวอื่นที่มีพาราเซตามอลผสมอยู่ด้วย เช่น ยาบรรเทาอาการหวัด ยาแก้ปวด ยาคลายกล้ามเนื้อ ทำให้ได้รับพาราเซตามอลเกินขนาด8. ผู้ที่เป็นโรคตับไม่ควรทานพาราเซตามอลเกิน 2,000 มิลลิกรัมต่อวัน💥การรักษาพิษของพาราเซตามอล แพทย์จะใช้ N-Acetylcysteine หรือ NAC ซึ่งเป็นยาละลายเสมหะตัวหนึ่ง นอกจากมีฤทธิ์ในการขับเสมหะแล้ว ยังมีฤทธิ์ในการกำจัดสารพิษของยาพาราเซตามอลได้ด้วย ซึ่งยานี้สามารถกิน หรือฉีดเข้าเส้นเลือดก็ได้... NAC จะเข้าไปแปลงร่างเป็นกลูต้าไธโอนในเซลล์ของเรา แล้วจับกับพิษยาพาราเซตามอล ทำให้ไม่เกิดอาการตับอักเสบค่ะ
ขอบพระคุณมากค่ะคุณหมอ ติดตามมาทุกคลิป ได้ความรู้อย่างเต็มอิ่มเลยเรื่อง Paracetamol เพิ่งจะเข้าใจอย่างถ่องแท้ สบายใจไปเลยค่ะ
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอขอบพระคุณมากค่ะ🙏ป้าเข้าใจแล้วค่ะจะได้กินให้ถูกวิธี❤
ได้ยินบ่อย ๆ ผู้สูงอายุส่วนใหญ่ไม่ว่าจะปวดส่วนไหนของอวัยวะ คิดไม่ออกก็กินพาราเซตามอลไว้ก่อนค่ะ ใกล้ตัวก็คุณแม่นี่เองค่ะ ต้องอธิบายกันว่าปวดกล้ามเนื้อกับปวดหัว กินยาคนละตัวนะคะแม่คุณหมอให้ยามาแล้วค่ะ😄 วันนี้ได้รู้เพิ่มว่ายาพาราเซมอลมีอยู่ในส่วนผสมของชนิดอื่นด้วย พาราเซตามอลมีชนิดออกฤทธิ์เร็ว และออกฤทธิ์ช้าก็กินระยะที่ห่างต่างกัน ได้รู้จักพาราเซตามอลมากขึ้นจริง ๆ ค่ะอาจารย์#ขอบคุณอาจารย์หมอมากค่ะ🥰
อาจารย์หมอ ความจำเป็นเลิศครับ ไม่ต้องมีสคลิปเลย 👍
ขอบคุณสำหรับความรู้นะคะ ในฐานะเป็นโรคมะเร็งตับ เรื่องยาพาราเป็นประโยชน์มากๆค่ะ เวลาเป็นประจำเดือนทรมานมาก ไม่อยากกินพอนสแตนแต่กว่าปวดมากจริงๆ >
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณมากค่ะวันนี้มาให้ความรู้เรื่อง เจาะลึกยาพาราเซตามอล ได้ความรู้ดีดีมีประโยชน์มากคะ ตาเป็นไข้หวัดมาตั่งแต่ต้นปีมีไข้กินพารามาตลอดค่ะ กินยาละลายเสมหะแบบเม็ดฟู่และยาที่ รพ.ให้มาด้วยคะ เสียงก็หาย ตอนนี้ดีขึ้นมากคะ ตรวจไข้หวัดใหญ่ก็ไม่เป็น ตรวจโควิดก็ไม่เป็น สรุปไม่รู้เป็นไขหวัด ถ้าไม่หายจะครวจไซนัสต่อค่ะ😊👍 ตาขอให้คุณหมอมีความสุขสุขภาพแข็งแรงและปลอดภัยนะคะ🙏🌹🌹
ขอบคุณคุณหมอ ได้ความรู้ เป็นแนวทางการดูแลสุขภาพดีมากค่ะ
พี่หมอครับคือ2อาทิตยก่อนผมได้ไปหาหมอหูคอจมูกมามีเสียงวิ้งในหูครับและได้ยามามี1.เพร็ดนิโซโลน ครั้งละ4เม็ด หลังอาหาร เช้า กลางวัน เย็น และได้ปรับเป็น2เม็ดหลังอาหารเช้าเย็นแทนหลัง4วันที่ไปครั้งแรก2.มัลติวิตามิน 1 เม็ดหลังอาหารเช้ากลางวันเย็น3.ลอราทาดีน 1เม็ด หลังอาหารเช้า4.โอเมพราโซล ก่อนอาหารเช้าเย็น5.ซูโดอีเฟดรีย ครั้งละ1เม็ดหลังอาหาร เช้ากลางวันเย็นหลังจากหมอนัดไปอีกครั้งก็ได้ยา6.เบต้าฮีสทีน 1เม็ดหลังอาหาร เช้ากลางวันเย็นตอนกินยาเสียงวิ้งในหูรู้สึกเบาลงนะครับ ไม่แน่ใจเพราะยาหรือเพราะปรับพฤติกรรมการกินกับออกกำลังกายไหม ก่อนรับยามากินผมมีอาการตื่นกลางดึกมาฉี่นานแล้วด้วยครับแค่1ครั้งต่อคืนแต่หลังจากกินยาจากที่รับยามาล่าสุดน่าจะอาทิตย์นึงได้หลังๆผมฉี่ใส่ขวดแล้วเห็นว่าฉี่ผมมีฟองเยอะกว่าปกติอะครับ ปล่อยทิ้งไว้ก็ลดลงแต่ไม่หมด บางครั้งฉี่ใส่ขวดอีกก็ไม่มีฟอง แต่เวลาฉี่แรงและเยอะมักจะมีฟองครับ แบบนี้เสี่ยงไตวายไหมครับผมกังวลเพราะกินยาเยอะมากในแต่ละวันที่หมอให้มาผมอายุ16ครับความดันต่างๆปกติดีทุกอย่าง ผมกังวลว่าจะเป็นโรคไตหรือตับอะครับ
ถ้ากังวลก็ควรไปตรวจตามคลิปเรื่องที่ผมเล่าเรื่องโปรตีนรั่วในปัสสาวะครับ
เรื่องใกล้ตัวที่ไม่เคยสงสัยถึงข้อควรระวังเลย รวมถึงไม่ทราบว่าที่อเมริกามีชื่อยาต่างกันค่ะฟังคลิปนี้เปิดโลกเลยค่ะ 🙏อ้อ ทีแรกดิฉันสงสัยว่า 4000มก ที่ว่าห้ามกินเกินต่อวันนั้นสำหรับคนทั่วไปทุกน้ำหนักตัว (ยกเว้นคนเป็นโรคตับ) ละปล่าว ก่อนถามอ.หมอก็เลื่อนดูข้อความ fc เจอคำตอบค่ะ (ขอบคุณ คุณ @FragranzaTrippa ค่ะ🙂)ขอบคุณอ.หมอมากกกนะคะ 🙂 ขอให้อ.หมอและครอบครัวรวมน้อง Rosy มีสุขภาพแข็งแรงมีคนดีๆเยอะๆในชีวิตค่ะ กราบสวัสดีค่ะ 🙏
สวัดดีค่ะคุณหมอที่ให้ความรู้เกี่ยวกับยาแก้ไข้แก้ปวด ขอขอบคุณค่ะ👍👍👍👍👍
น้องไข่คู่แฝดหายไปค่ะคุณหมอ🙏🙏🙏👨⚕️ ค่ะ พาราเหมือนยารักษาสารพัดโรค กินบ่อย วันนี้ได้รู้ละเอียดมากขึ้นค่ะ
ไข่ไปนอนครับ
@@DrTany น้องชวนพี่กระต่ายไปด้วยแน่ๆ เลยค่าาา 😉😉😉
สวัสดีค่ะคุณหมอ 🙏 ขอบคุณที่ให้ความรู้ดีดีเสมอค่ะ
สวัสดีค่ะ..มาฟังเกร็ดความรู้ดีๆเพิ่มเติม..ขอบคุณข้อมูลดีๆมาเพิ่มค่ะ
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอมาให้ความรุ้แก่ประชาชนทั้งหลายอีกแล้วค่ะ..ขอบคุณมากนะคะ❤❤❤
สวัสดีครับอาจารย์ ผมน้ำหนัก 105 กิโลกรัม และผมมีโรคประจำตัวคือ เบาจืด G6PD เก๊าท์ กระเพาะอาหาร ไขมัน เมื่อช่วงปลายเดือนธันวาคม ที่ผ่านมา ผมติดโควิด แล้วได้แอดมิทที่โรงพยาบาล ช่วงนั้นผมไข้ขึ้นสูงมาก 39 ถึง40 ตลอดทั้ง 2 วัน วันแรกตอนเช้ากินพาราไป 2 เม็ด และตอนเที่ยง ผมกินไปอีก 2 เม็ด หลังจากนั้นผมต้องแอดมิทที่โรงพยาบาล และ หลังจากที่นอนโรงพยาบาลตลอด 2 วันนั้น พยาบาล ได้มาวัดไข้อยู่ตลอดๆ พอมาวัดไข้แล้วพบว่าไข้ไม่ยอมลด พยาบาลก็ให้กินแต่พารา ตลอดทุกครั้ง รวม 48 ชั่วโมง ผมกินพาราไป 13 เม็ด ไม่ทราบว่า เหตุการณ์ดังกล่าวที่ผมได้กล่าวมา จะเป็นปัญหาต่อตับมากน้อยขนาดไหนครับอาจารย์
ช่วยตอบนะคะ ทานยาไป 2 วันรวม 13 เม็ด ถือว่าปลอดภัยค่ะ เพราะเราทานไม่เกินปริมาณที่กำหนด และทานแค่ชั่วคราว แต่ถ้าทานแบบนี้ไปหลายๆเดือนมีปัญหามากแน่ๆค่ะ
@@FragranzaTrippa ขอบคุณมากครับอาจารย์
@@วรินทรจันทสาร ยินดีค่ะ แต่ไม่ได้เป็นหมอนะคะ มาช่วยอาจารย์หมอตอบค่ะ
ขอบคุณ พาราเซตาม่อล ที่เคยรู้จักมาไม่ต่ำกว่า 50 ปี และยังใช้กันมาจนถึงปัจจุบัน 👍👍👍
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณนะคะ😊😍😍
ยาพาราเซตามอลในประเทศไทย มีหลากหลายยี่ห้อ ทุกยี่ห้อก็คือ พาราเซตามอลค่ะ อาจจะต่างกันแค่สีของเม็ดยา รูปร่างเม็ดยา ราคาขาย ลักษณะแผง และอื่นๆ ซึ่งไม่ว่ายาพาราเซตามอลนั้นจะสีอะไร เม็ดจะกลม รี หรือเหลี่ยม ทั้งหมดก็คือ ยาพาราเซตามอลค่ะ บางคนติดยี่ห้อด้วยนะ ต้องทานยี่ห้อนี้เพราะเข้าใจว่าดีกว่า แต่จริงๆไม่ใช่เลยค่ะ จะยี่ห้อไหนก็คือ พาราเซตามอลค่ะ เช่น ไทลินอล พาราแคป พานาดอล ซาร่า บาคามอล มายมอล ซีมอล...
@FragranzaTrippaขอบคุณมากนะคะสำหรับข้อมูลที่สรุปและข้อมูลที่เพิ่มเติมจากคุณหมอค่ะคุณทริปขยันและน่ารักมากค่ะ ⚘💙⚘@Doctor Tanyขอบคุณมากค่ะคุณหมอแทน 🌻🧡🌻
@@boomsong5729 ยินดีค่ะ...
ใช่เราเลยเลือกซื้อยี่ห้อที่ถุกที่สุดคุ้มค่า ซื้อซีท่อนเเบบกระปุกในร้านขายยา ไม่อยากจ่ายเเพงให้ค่าโฆษณาค่าการทำตลาดค่าจ้างพรีเซนเตอร์ที่เเบรนด์ลงทุนไปเเต่มาเก็บกับผู้บริโภคเเทน^^
ทิฟฟี มีchlorpheniramine อยู่ด้วย
@@lcezy7935 ใช่ค่ะ ยาทิฟฟี่ ยาดึคอลเจน พวกนี้เป็นการผสมผสานยาพาราเซตามอล และคลอเฟนิรามีนด้วย เหมาะสำหรับบรรเทาอาการหวัด แก้ปวดศีรษะ มีไข้ และมีน้ำมูกไหลค่ะ
ขอบคุณจ้า คุณหมอรู้เรื่องยาพาราเซตามอลมากเลยค่ะ
ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ❤
😊ขอบคุณมากๆครับคุณหมอธานี😊
ขออภัยนะคะ ขออนุญาตเรียนค่ะชื่อคุณหมอธนีย์ ธนียวัน เขียนแบบนี้ค่ะ
ขอบคุณค่ะคุณหมอแทนข้อมูลและคำอธิบายในคลิปนี้เป็นความรู้ที่มีประโยชน์มากค่ะ
ขอบคุณคุณหมอมากๆครับ ที่ให้ความรู้กับยาที่ต้องเจอและใช้ในชีวิตประจำวัน จะได้รู้และเข้าใจได้ถูกต้องมากขึ้น เป็นคนทั่วไปฟังแล้วก็พอเข้าใจและนำไปปฏิบัติได้ครับ... พูดถีงพาราฯ เจอและใช้มาน๊านนานน เพิ่งได้มารู้คุณและโทษก็คลิปดีๆแบบนี้แหล่ะครับ ขอบคุณมากครับ🙏
🎉🎉สวัสดีปีใหม่ค่ะคุณหมอ (ช้าไปครึ่งเดือนช้าไปหน่อยแต่ก็มาอยู่ค่ะ😁)ขอบคุณมากค่ะสำหรับเรื่องยาพาราเซตามอล ทุกคนรู้จักและใช้มากจริงๆ เด็กเล็กรึทารกก็ต้องใช้พาราวันนี้คุณหมออธิบายลงลึกแบบชัดเจน กระจ่าง ขอบคุณข้อมูลดีๆที่ถูกต้องค่ะขออณุญาตแชร์นะคะ
สมัยวัยรุ่นเคยนอนโรงพยาบาลเพราะไข้หวัดใหญ่ พยาบาลจะเอายามาให้กินตามกำหนดเวลา เขาให้กินพารา 500mg ครั้งละ2เม็ด เรางงมากค่ะ คือเป็นคนตัวเล็กน้ำหนัก 35 เอง ถามเขาว่ากินสองเม็ดได้เหรอ เขาบอกว่าไม่เป็นไรค่ะ🥲 ตอนนั้นคิดอะไรไม่ออกให้กินก็กินค่ะ รอดมาได้ แต่ปกติชีวิตจะไม่กินพาราเลย กินน้อยมากๆๆๆค่ะ กรณีทนไม่ไหวแล้วถึงจะกิน
สวัสดีค่ะคุณหมอ แอบคิดถึงคุณหมอบ่อยๆมันช่วยได้จริงๆ ขณะดมยาสลบก่อนผ่าตัด ขณะโดนเข็มแทงที่แขนหรือมือ ขณะเข้าเครื่องสแกน หลับตานึกถึงหน้าคุณหมอที่ขณะให้ความรู้ต่างๆ ล้วนเป็นประโยชน์ใช้ได้จริงทำให้เราสงบขี้น ลดความกลัวได้ อีกแล้วค่ะรอบสามมาละ เพิ่งจบรอบสองผ่าตัดและคีโมหกเข็มเมื่อกรกฏาคมที่ผ่านมา ประมาณห้าเดือน ผ่ารอบสามละเมื่อห้ามกราคมนี้ หมอบอกต้องให้คีโม บอกหมอว่าไม่เอาแล้วมันทรมาน สู้คนเดียวมาตลอด เริ่มจะหมดแรงค่ะ แสดงว่าคีโมไม่ช่วยอะไรใช่มั๊ยค่ะเคสนี้ซึ่งมันเร็วโตเร็วมาก และก้อนนี้เจอก่อนหน้าให้คีโมรอบสอง แต่่มันก็โตแม้จะให้คีโม (หมอไม่ทราบว่ามีก้อนนี้ คือตำแหน่งมันอยู่สูงกว่าที่หมอผ่าตัดเลาะต่อมน้ำเหลืองใต้รักแร้ และก้อนที่อยู่ด้านข้างเต้านมแต่ก็ตัดออกทั้งเต้า) Ct Scan, Ultrasound หลังผ่าตัดให้คีโม ทำไมไม่เห็น คลำเจอเองค่ะหลังแผลหายก่อนให้คีโม จนต้องผ่าอีก เลยไม่อยากให้แล้ว คิดเอาเองค่ะว่ามันไม่ช่วย รู้สึกแรงตกรอบสามนี้ คือถอดใจ คุณหมอว่าควรหรือไม่ คุณหมอบอกในคลิปว่าไม่ต้องถามหรืออยากรู้จะอยู่ได้นานแค่ไหน แต่อยู่ให้มีความสุขและมีคุณภาพตั้งแต่ตอนนี้ รู้สึกขอบคุณและซาบซึ้งใจจริงๆ ในหลากหลายมิติที่คุณหมอนำมาสอนและบอกเล่าค่ะ คุณหมออยู่ให้ความรู้ทุกๆคนที่สนใจและใส่ใจสุขภาพและคุณภาพในการดำเนินชีวิตไปนานๆน๊ะค๊ะ
เป็นกำลังใจให้นะครับ
ขอบคุณเจ้า❤❤🙏🙏
มีความรู้เพิ่มขึ้นมากมายเกี่ยวกับรายละเอียดประโยชน์และโทษของการใช้ยาพาราเซตามอล ขอบพระคุณ คุณหมอมากๆค่ะ ขออวยพรให้คุณหมอสุขภาพดีทุกๆวันนะคะ สวัสดีค่ะ
สวัสดีค่ะขอบคุณค่ะ
ขอบคุณนะคะ เป็นยาสามัญประจำบ้านที่ยังมีการกินการใช้ผิดโดยที่ไม่รุ้ถึงพิษภัยอาการที่จะเกิดขึ้นกับร่างกายของตัวเอง เว้นแต่ผู้ที่กินเป็นจำนวนมากๆเพื่อหวังผลปลิดชีพของตัวเองแต่ถ้าโชคดีดวงยังไม่ถึงฆาตก้จะส่งผลกระทบต่อร่างกายต่อสุขภาพเป็นระยะเวลายาวๆไป คุณหมออธิบายละเอียดมากเป็นประโยชน์ต่อการนำมาใช้อย่างถูกต้องและให้ได้ผลอย่างมีประสิทธิภาพสูงสุด ส่วนตัวก้เพิ่งได้ใช้เมื่อข่วงหลังปีใหม่เพราะได้รับอุบัติเหตุหัวถูกกระแทกอย่างแรงในวิหารวัดแห่งหนึ่งช่วงเดินสายทำบุญ มีอาการเจ็บปวดมากๆเฉพาะตรงที่โดนกระแทกแต่ไม่ปวดหัวมากแทบหัวระเบิดเหมือนที่โดนครั้งแรกก้กินพาราฯร่วมกะการประคบเย็นและร้อนกิน5วันครบสัปดาห์ยังเจ็บปวดอยู่ก้เลยไปหาหมอด้านสมองหมอตรวจก้พบว่ายังมีรอยแดงๆอยู่แต่ไม่มากและบอกว่า2สัปดาห์จะหายไปเองเลยถามว่าร่างกายซ่อมแซมตัวเองใช่ปะค่ะ หมอบอกว่าใช่ แต่พอหมอพูดว่าถ้ามีเลือดคั่งในสมองจะมีอาการปวดหัว อาเจียน ก้ไม่มีอาการเหล่านั้นหมอเลยให้สังเกตุอาการอีก 1 สัปดาห์ถ้ายังมีอาการอีกอาจจะมีเลือดซึมออกจากเส้นเลือดฝอย เลยไม่รอแล่วค่ะขอทำCT Scan สมองเลยเพื่อความสบายใจ ผลไม่มีเลือดคั่งเลือดออกในสมอง ถือว่าโชคดีมากๆค่ะเลยถามเรื่องพาร์กินสันกะอัลไซเมอร์เพราะตัวเองได้รับอุบัติเหตุหัวโดนกระแทกอย่างแรงถึง 2 ครั้งแล้ว แต่หมอบอกพาร์กินสันไม่มีทางป้องกันไม่สามารถรุ้ล่วงหน้าถ้าจะเป็นอาการก้มาเลยค่ะ 🙏
ขอบพระคุณ อาจารย์หมอมากค่ะ❤
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณมากๆค่ะขอแชร์นะคะ
สวัสดีค่ะ อาจารย์หมอ ขอบคุณมากๆนะคะให้ความรู้เรื่องยาพารา ขอบคุณค่ะ
ขอบคุณคุณหมอครับ
ขอบคุณอาจารย์หมอมากค่ะ เป็นยาประจำตัวเลยค่ะ
ขอบคุณครับ อาจารย์ธนีย์❤😊
อยู่เวรแทนเพื่อนช่วงขึ้นปีใหม่ติดต่อกันหลายสัปดาห์ ได้หยุดพักบ้างหรือยังคะคุณหมอ ขอบคุณความรู้ยาสามัญทั่วไป ที่คนมองข้าม ต่อไปนี้กินแบบมีความรู้ ระมัดระวังกว่าเดิมค่ะ❤
ขอบคุณคะคุณหมอ👍❤️🙂
ขอแสดงความยินดีค่ะคุณหมอแทนยอดผู้ติดตาม 5.51 แสนคนค่ะสถานีต่อไป 5.52 แสนคนค่ะช่อง Doctor Tany ช่องคุณภาพดีต่อสุขภาพกาย สุขภาพใจเนื้อหาหลากหลาย ประโยชน์มากมาย ตรงจริง ชัดเจน ครอบคลุม ทุกประเด็นขอให้ได้ 1 ล้านซับไวๆนะคะ🏡🌻🌻🌻🧡🌻🌻🌻🏕
ติดโควิดตอนนี้ควรกักตัวกี่วันคะ อาการน้อยมีแค่ไอเจ็บคอ ไม่มีไข้ค่ะ 🙏🏻
5 วันค่ะ ทานยาแก้ไอ ยาแก้เจ็บคอรักษาตามอาการค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอแทน ป้าอายุ 61 เป็นอะไรไม่รู้ค่ะ อาการคือตื่นขึ้นมาตอนเช้าๆจะกำมือไม่ค่อยเข้าค่ะ กำปล่อยๆจะรู้สึกเจ็บค่ะ โทษนะคะหลังเท้าเมื่อก้าวเดิน(ใส่รองเท้าคีบ)ก็เจ็บค่ะ ไป รพ.คุณหมอก็จ่ายยากาบ้าเพนติน 300 mg บ้าง 100 mg บ้าง ครั้งละ 180 แคปซูล 3 รอบแล้วค่ะ ได้รับร่วมกับวิตตามินบีคอมเพ็ค กินหลังอาหารเช้า เย็น 1 เม็ดค่ะ อาการที่หายคือใช้หัวแม่มือเขี่ยจอโทรศัพท์หายค่ะ แต่กำมือเจ็บไม่หายค่ะ อยากถามคุณหมอว่าป้าเป็นโรคอะไรค่ะและน่าจะรักษาอย่างไงค่ะ และกินยาที่ว่ามานี้ติดต่อกัน 3 รอบแล้วจะเป็นผลต่อตับและไตมากน้อยเพียงไรค่ะกราบขอบพระคุณค่ะคุณหมอ
ผมก็ไม่แน่ใจครับ แต่ถ้ากำมือไม่ได้เฉพาะช่วงเช้า หรือมีข้อเคลื่อนไหวลำบากก็ควรไปตรวจโรครูมาตอยด์กับหมอโรคข้อก่อนครับ
@@DrTany 🙏ขอบพระคุณมากค่ะคุณหมอแทน
ยินดีกับยอดผู้ติดตาม5.5.1แสนFCค่ะ 💚💚💚💚💚.🧡🧡🧡🧡🧡.💙🚀🚀🚀🚀🚀🚀🚀🚀🚀🚀🚀🚀
ทุกวันนี้ เป็นหวัด น้ำมูกไหล ไอ จาม รอหายเอง ไม่กล้ากินยาอะไรทั้งนั้นค่ะ หรือที่ถูกต้องควรจะทำอย่างไรคะ??เวลาจะเป็นหวัด มีอาการเริ่มคือจามๆๆ บางครั้งก็เริ่มแสบคอ เวลาแสบคอ พอกินน้ำส้มคั้นจะแสบคอมากๆ เป็นเพราะคออักเสบ หรือคอแดงรึเปล่าคะ?... ขอบคุณค่ะ❤🎉😊
กินยารักษาตามอาการได้ครับ น้ำส้มนี่มันเป็นกรดบางทีถ้าคออักเสบอยู่แล้วไปกินก็อาจจะแสบคอได้ครับ
ขอบคุณมากๆค่ะคุณหมอ🙏
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ เจาะลึกยา พาราเซตามอลพาราเซตามอลเรียกอีกอย่างหนึ่งว่า Acetaminophen USA เรียกว่า Acetaminophenชื่อยาพาราเซตามอลหรือAcetaminophen ย่อมาจากชื่อทางเคมีว่า para.acetylaminophenol ยาพาราเซตามอลจะออกฤทธิ์ที่สมองโดยตรงโดยๆฤทธิ์แรกมันจะไปยับยั้งการรู้สึกความเจ็บปวดที่สมองและสองมันจะไปเปลี่ยน แปลงทางตัวควบคุมอุณภูมิของร่างกายทำให้ไข้ลดลง แต่มันไม่สามารถลดการอักเสบได้ พาราเซตามอลนั้นจะสามารถลดอาการเจ็บได้เท่านั้นแต่ไม่สามารถรักษาต้นตอได้ ยาที่ลดการอักเสบคือสเตียรอยด์ แต่ไม่ใช้ในกรณีนี้เพราะมีอันตรายหลายอย่าง สองคือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ คือกลุ่ม NSAIDs แต่มีข้อเสียคือกัดกระเพาะ เกล็ดเลือดทำหน้าที่ผิดปกติ กินนานๆติดต่อกันบางคนไตเสื่อม เป็นพิษต่อตับ ในเด็กเป็นไข้กินยากลุ่ม NSAIDsโชคร้ายจะเกิดอาการเรียกว่า Reye's Syndrome แต่พาราฯไม่กัดกระเพาะไม่มีผลเสียเหมือน NSAIDs แต่ต้องกินให้ถูกต้อง หากกินเกินอาจทำให้เกิดพิษที่รุนแรงต่อตับไตทำให้เลือดเป็นกรดได้ การกินยาพาราฯ เรากินต่อครั้ง 10-15 มก./กก./ครั้ง ยาพาราฯนั้นมีหลายขนาดทั้งเป็นแบบน้ำและเป็นเม็ด แบบ 325,500 หรือมากกว่านี้บางเม็ดเป็นแบบดูดซึมที่เรียกว่า Immediatec Release และเป็นแบบที่ค่อยๆปล่อยยาออกมาเรื่อยๆเรียกว่า Extended Release ถ้าเป็นแบบ Immediatec Release กินทุกๆประมาณ 4-6 ชั่วโมงแต่ถ้าเป็นแบบExtended Release กินได้ทุก 8 ชั่วโมง ไม่สามารถกินได้บ่อยกว่านี้ และในแต่ละวันอย่ากินเกิน 4,000 มก.ไม่ว่ากรณีใดๆ เพราะถ้าเกินกว่าจะเกิดพิษต่อตับสูงและอย่ากินเกิน 5 วัน หากอาการปวดยังไม่ดีขึ้นควรไปตรวจหาสาเหตุข้อควรระวังจากยาพาราเซตามอลคืออย่ากินกับพวกAlcohol และอย่ารับประทานยาซ้ำซ้อนเช่นทานยาพาราฯแล้วทานยาตัวอื่นที่มีพาราเซตามอลผสมอยู่สำหรับคนที่เป็นโรคตับไม่ควรกินเกิน 2,000 มก./วัน และถ้าเป็นตับแข็ง ตัวเหลืองตาเหลืองมีน้ำในท้องอย่ากินต้องปรึกษาคุณหมอ และหากกินขนาด150มก./กก.เพียงครั้งเดียวจะเกิดพิษต่อตับแน่นอนอาการพิษจากยาพาราฯเริ่มแรกคลื่นไส้อาเจียนแล้วจะดีขึ้นภายใน24 ชั่วโมงหลังจากนั้นจะเป็นปกติแต่อย่าชล่าใจเด็ดขาดเพราะอาการดีขึ้นไม่ได้แปลว่าไม่เป็นพิษเพราะหลังจากที่ดีขึ้นระยะแรกเริ่มจะมีอาการตับเสบมากขึ้นเรื่อยๆพอผ่านไป 48-72ชั่วโมงจะมีอาการคลื่นไส้อาเจียนออกมาอีกรอบตอนนี้การรักษาก็จะยากลำบาก ดังนั้นหากเกิดอาการควรรีบไปหาหมอถ้าไปทันในเวลา 8 ชั่วโมงโอกาสที่ตับจะกลับมาทำหน้าที่ปกติก็จะสูง การทำงานของพาราฯมันจะไปดูดซึมที่ตับ ตับจะเปลี่ยนพาราฯให้กลายเป็นโมเลกุลที่ไม่มีพิษแต่ในขั้นตอนการเปลี่ยนจะเกิดโมเลกุลที่มีพิษขึ้นมาชื่อว่า NAPQI (N-acetyl-p-benzoquinoneimine)ตัวนี้เป็นพิษที่รุนแรงมากต่อตับ ร่างกายจะกำจัดโดยการใช้สารตัวหนึ่งชื่อว่า glutathione แต่หากเรากินพาราฯมากเกินไปจนกระทั่ง NAPQI ที่สร้างขึ้นมามีมากจนตัว glutathione มีไม่พอจะทำให้ตับอักเสบรุนแรงได้ ดิฉันขอขอบพระคุณอาจารย์หมอเป็นอย่างสูงที่ให้ความรู้ค่ะ
Thank you 🙏 ค่ะ อาจารย์หมอ for information
สวัสดีปีใหม่ค่ะ2567สวัสดีค่ะคุณหมอ🥰
รักๆ ความรู้ดีๆค่า❤🙏🏻🙏🏻🙏🏻
ขอบคุณคุณหมอมากครับสำหรับความรู้
มีประโยชน์มากค่ะ
เป็นประโยชน์มากครับ แอบสะดุดตรงยาแก้ไอเปลี่ยนเป็นกลูต้าไธโอนล้างพิษตับได้ สงสัยต้องซื้อติดบ้านไว้ เพราะคนที่บ้านบางคนเวลาปวดหัวจัดๆ ชอบซัดพาราที 4 เม็ด ห้ามก็ไม่ฟัง เกิดอะไรขึ้นเบื้องต้นจับกรอกยาแก้ไอซะเลย
แต่ไม่ใช่ยาแก้ไอทั่วไปนะคะ แต่เป็น "Nac Long" ซึ่งเป็นชื่อยี่ห้อยาที่มีส่วนประกอบของสาร Acetylcysteine ขนาด 600 mg ผลิตจากประเทศเยอรมัน เป็นรูปแบบ "เม็ดฟู่ผสมน้ำดื่ม" ใช้ละลายเสมหะ บรรเทาอาการไอค่ะ
@@FragranzaTrippa ขอบคุณครับ เกือบซื้อชวนป๋วยปี่แป๋กอตราลูกตัญญูซะแล้ว
@@garalofrival4802 อ๋อ ค่ะ ชวนป๋วยฯใช้ไม่ได้ค่ะ ต้องเป็น NAC Long ค่ะ (เม็ดฟู่)
ได้ความรู้มากๆ เลยขอบคุณนะครับ💕👍👍
ขอบคุณค่ะอาจารย์🙏🥰
ขอบคุณมากค่ะสำหรับความรู้ดีๆที่หาไม่ได้ ขอบคุณที่นำมาแบ่งปันค่ะ
ขอบคุณครับ อาจารย์หมอ
คุณหมอคะขอถามเกี่ยวกับโรคของตัวเองหน่อยนะคะ เป็นหวัดแต่ไม่ใช่โควิดค่ะ เพราะอยู่บ้านไม่ได้ไปไหนเลยค่ะน่าจะเกิดจากเปิดแอร์แล้วไม่ได้ห่มผ้า เจ็บคอวันแรกเท่านั้น ไม่มีไข้ค่ะ ต่อมาไอ เสมหะเยอะมาก เป็นมา 5 วันแล้วค่ะ ไออย่างเดียวค่ะตอนนี้ ไอมากด้วย ทั้งทานยาละลายเสมหะแก้ไอ ไม่รู้กี่ชนิดแล้วไม่หายเลยค่ะ เสมหะก็ยังมีอยู่ รำคาญตัวเองค่ะกลางคืนก็ไอตลอด ควรจะทานยาอะไรดีคะ หรือควรพบคุณหมอเพื่อตรวจปอดดีคะ ควรปฏิบัติตัวอย่างไรคะ ปัจจุบันอายุ 67 ดีค่ะ เคยเป็นโควิดเมื่อปีที่แล้วเป็นผลจากโควิดเมื่อปีที่แล้วหรือเปล่าคะ
ควรไปตรวจเลยครับ อาจมีหลอดลมอักเสบครับ
@@DrTany ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ
หมอครับ อายุเท่าไหร่ ควรเริ่มออกกำลังกาย เพื่อสุขภาพจริงๆครับ ผมอายุ 34 แล้วไม่เคยออกกำลังกายเลย เนื่องจากไม่มีเวลาแต่ไม่เคยเป็นโรคอะไรเลย จึงเรียนถามคุณหมอครับ 🙏🙏🙏
เริ่มให้เร็วที่สุดตั้งแต่ตอนนี้ครับ
แสดงว่ามันไม่ได้เป็นเหมือนยาหลอก แต่มันหายทรมานขึ้นทันทีจริงๆซินะครับ ต่อไปนี้ผมจะยิ่งรักมันมากขึ้น
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ❤
ขอบคุณครับ อาจารย์, พึ่งมีแถลงการณ์เรื่อง ลองโควิด ลองวัคซีน อ. มีความคิดเห็นอย่างไรบ้างครับ
ใครแถลงการณ์คะ สถาบันวัคซีนแห่งชาติ หรือ หมอธีรวัฒน์ X อ.ปานเทพ คะ
@@FragranzaTrippa อ.ธีรวัฒน์ และ อ.ปานเทพครับ
@@akompong1 ฟังชื่อก็ไม่น่าเชื่อถือใดๆล่ะครับ
@@akompong1 ดิฉันอ่านแถลงการณ์จากสถาบันวัคซีนแห่งชาติค่ะ เขาก็ออกมาแถลงเช่นเดียวกันค่ะ อันนี้ผนึกกำลังกันหลายฝ่าย คือ สถาบันวัคซีนแห่งชาติ กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข คณะแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางที่เกี่ยวข้อง คณะผู้เชี่ยวชาญทางด้านภูมิคุ้มกันวิทยาของประเทศ รวมทั้งองค์การอนามัยโลก ประจำประเทศไทย ได้ร่วมกันพิจารณาข้อมูลที่หมอธี กับ อจ.ปานเทพ และแถลงว่า ข้อมูลดังกล่าวยังมีคลาดเคลื่อนในหลายประเด็น และการส่งต่อข้อมูลดังกล่าวในวงกว้าง อาจเป็นสาเหตุทำให้ประชาชนเกิดความสับสน มีความเข้าใจที่คลาดเคลื่อน และทำให้เกิดความตื่นตระหนกในสังคมได้ เนื้อหาแถลงการณ์ยาวพอสมควร แต่สรุปตอนท้ายว่า ทางสถาบันวัคซีนแห่งชาติ กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข คณะแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางที่เกี่ยวข้อง คณะผู้เชี่ยวชาญทางด้านภูมิคุ้มกันวิทยาของประเทศ รวมทั้งองค์การอนามัยโลกประจำประเทศไทย จะรวบรวมข้อมูลทางวิชาการที่มีอยู่ในปัจจุบัน เพื่อตอบข้อสงสัยประเด็นต่าง ๆ ในรายละเอียด และจะเผยแพร่ให้ประชาชนได้ทราบทั่วกันอย่างต่อเนื่องต่อไปค่ะ
สองคนนั้นผมเลิกสนใจไปแล้วครับ หนึ่งคนเคยเป็นอาจารย์ผม แต่ปัจจุบันผมหมดศรัทธาแล้วครับ
ขอบคุณครับ คุณหมอ
😊🌼🍃ขอบคุณมากนะคะ🙏
@ เอื้องมะลิแวะมาสวัสดีค่ะคุณครูรักษาสุขภาพด้วยนะคะ ⚘❤⚘@ Doctor Tanyขอบคุณมากค่ะคุณหมอแทนขอให้งานราบรื่นนะคะ 🌻🧡🌻
@@boomsong5729 😊💖 สวัสดีค่ะขอบคุณมากนะคะไม่ทันดูข้อความหลับยาวเลยค่ะ มีความสุขตลอดวันนะคะ รักษาสุขภาพเช่นกันนะคะ
ขอบคุณอาจารย์ที่สละเวลามาให้ความรู้นะคะ เรื่องใกล้ตัวทั้งนั้นเลย ❤
ขอบคุณมากค่ะ
สวัสดีค่ะอจ.หมอแทนขอบพระคุณมากนะคะอจ.หมอสละเวลามาทำคลิปให้ความรู้เป็นประโยชน์กับประชาชนมากค่ะ7.31น🙏🐰🍫
สวัสดีค่ะ พี่หมอ น้องเพิ่งหายจาก ไข้เลือดออกค่ะ อยู่ใน icu 9 วัน เพราะเกร็ดเลือดเหลือ 6000 หลังจากหายแล้วควรไปฉีดวัคซีนดีไหมคะ
ดีค่ะ แนะนำเว้นระยะห่างอย่างน้อย 3 - 6 เดือน ก่อนมารับวัคซีนนะคะเนื่องจากหลังจากหายแล้วร่างกายจะสร้างภูมิคุ้มกันให้ค่ะ
กำลังสงสัยเรื่องนี้เลยครับ
อาจารย์คะ ขอเรียนถาม เรื่อง ค่า Anion gap ว่า มีความสำคัญ สัมพันธ์กับกรณีของภาวะใด และในคนที่มีมีเบาหวาน พิจารณาอย่างไรค่ะ
ภาวะมีกรดเกินในร่างกาย ซึ่งเราต้องไปหาต่อว่ากรดชนิดไหนเกิน เช่น เบาหวานที่น้ำตาลสูงมากๆ บางทีมีคีโตนสูงเลือดเป็นกรดสูงได้ครับ
@@DrTany ขอบคุณมากค่ะ
สวัสดีค่ะ คุณหมอกินเป็นประจำค่ะ เพราะว่าบ้านเราอากาศร้อนปวดหัวง่าย มันเป็นส่วนหนึ่งของชีวิตไปแล้วพาราเซตามอลกับยาแก้ปวดไมเกรนนะคะ
ลูกชายแพ้ยาพาราค่ะ เคยทานตอนเด็ก ไม่แพ้ค่ะ เพิ่งมาแพ้ตอนนี้ค่ะ
คำว่า “แพ้” อาการเป็นอย่างไรหรอครับ
ขอบคุณค่ะ😊😊😊
ขอบคุณมากค่ะที่ให้ความรู้เป็นประโยชน์มากเลยค่ะคุณหมอ จะขอรบกวนถามคุณหมอว่า ถ้าผลตรวจ hepatitis B virus core total antibody positive แปลว่าอะไรคะเคยเป็นมา 30 ปีที่แล้วค่ะ
แปลว่าเคยเป็นครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ แล้วถ้า ทานวันละ 1 ครั้งเพื่อลดไข้ ไม่ได้ทานทุก 4-6 ชั่วโมง การทานพาราไม่เกิน 5 วัน ยังเป็นข้อควรระวังอยู่ไหมคะ สมมติทานวันละครั้งไป 7-10 วันค่ะ
สวัสดืครับติดตามรับชมอยู่ครับ
ขอบคุณมากครับ
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ มาช้าดีกว่าไม่มา😊
ได้ประโยชน์มาเลยครับ สอบถามครับ สรุปคือ ถ้าเราจำเป็นต้องกินยาพาราเซตามอล ก็ควรทานเม็ดฟู่ ด้วยทุกครั้งจะดีกว่าไม่ทานเม็ดฟู่ เพราะจะช่วยลดพิษจากพาราได้ ลดภาระให้ตับ และไตได้ คำถามเพิ่มเติมครับ อาจารย์การทานเม็ดฟู่ควรทานอย่างไร่ครับ อาจารย์ ก่อนหรือหลังดีกว่ากันครับ ถามเพิ่มเติมครับ ขอพระคุณครับ
จริงๆแล้วการทานยา Nac เม็ดฟู่ดักเอาไว้ ไม่ใช่สิ่งที่ถูกต้องและไม่แนะนำค่ะ ถ้าเราทานพาราเซตามอลเป็นครั้งคราว ไม่มากเกินไป ไม่นานเกินไป ก็ไม่ได้มีผลเสียอะไรค่ะ
หมอคะ ถ้าเรากินนม แล้วกินยาพารา ร่างกายจะดูดซึมได่ไหมคะ(ถ้าทานอาหารไม่ลงเวลามีไข้)
ช่วยตอบนะคะ... สามารถกินยาพาราพร้อมนมได้ค่ะ ไม่มีปัญหาค่ะ
ขอบคุณมากๆนะคะ
@@apiyatida7734 ยินดีค่ะ
ขอบคุณคะคุณหมอ
ขอบพระคุณมากค่ะอาจารย์ที่สละเวลามามอบความรู้โดยละเอียดเกี่ยวกับยาพาราเซตามอลให้ฟังมีประโยชน์มากค่ะ
ขอบคุณค่ะ🙏
ยาละลายเสมหะเม็ดฟู่ทานบ่อยๆๆมีอันตรายต่อร่างกายปาวคะช่วงนี้เจ็บคอมีเสมหะบ่อยทานยาตัวนี้แล้วหายไวดี ฝุ่นเยอะด้วยคะ
ส่วนมากไม่มีแต่ถ้ากินเยอะ กินทุกวันก็อาจจะมีครับ
ขอบคุณครับ
อาหารเสริมที่ดารากินกัน ที่ออกโหนกระแส มันดีจริงไหมครับ เขาบอกหนึ่งซองเหมือนกินผัก10กิโลเห็นราคามัยถูกดีครับ
เรื่องนี้มีคนเคยสอบถามมาค่ะ อาจารย์เคยตอบว่า ไม่ได้ดีเหมือนโฆษณาค่ะ กินผักจริงๆดีกว่า
สวัสดีค่ะคุณหมอ❤
Thank you 🙏🏻 so much ⭐️👨🏼⚕️⭐️
อาจารย์ขา พวก NSAIDs ถ้าจะถอนฟัน ห้ามกินเหรอคะ จะทำให้เลือดไม่หยุดไหล ให้เป็น พารา แทน กี่วันคะ หรือ กินได้คะ
กินได้ครับ ยกเว้นกรณีที่หมอฟันห้ามครับ
@@DrTany ขอบพระคุณมากค่ะ อาจารย์
ผมเป็นตัวแทนของผู้กิน NSAIDs แล้วไตเสื่อมก่อนวัยครับ อายุ 53 ปี ค่า eGFR 65-70 เองครับ
น่าจะเสื่อมตามอายุ ถ้าค่าไต 65 - 70 ยังอยู่ในเกณ์ดีระยะ 2
@@toyboonrit ขอบพระคุณครับ
คนที่ มีกรดเกินในกระเพา อาหารไม่ย่อย ควรงดพาราไหมครับ มันจะค้าง ในกระเพา ไหมครับ ขอบคุณครับ
ทานได้ค่ะ ไม่ค้างในกระเพาะค่ะ (ที่จะกัดกระเพาะ คือ ยากลุ่ม NSAIDs ค่ะ)
@@FragranzaTrippa มันจะไม่เกี่ยว เรื่องการดูดซึม ด้วยใช่ไหมครับ ฟังช่วงท้าย เรื่อง พิษ ตกค้างอะไรซักอย่าง
@@yamato00001 ไม่ได้เกี่ยวกับการดูดซึมค่ะ พิษจากพาราเซตามอลที่จะเกิดขึ้นคือมาจากการกินมากเกินไป กินนานเกินไป หรือกินผิดวิธีค่ะ
@@FragranzaTrippa ในคนทั่วไป ถ้าเราไม่ได้ไปหาหมอ เราจะสังเกตุอาการ ได้ยังไงครับว่า เริ่มเป็นพิษในตับ แล้ว ดูจากภายนอกยังไครับ หรือเรา ต้องหา ยาแก้ไอมากินดักทางไว้ก่อน ขอบคุณครับ
ไม่มีทางสังเกตุได้ครับ ถ้ามันมีอาการ เช่น คลื่นไส้ จุกท้อง พวกนี้แปลว่าเป็นพิษมากๆแล้ว ไม่ใช่พึ่งเป็นครับ การกินยา NAC ดักไว้ก็ไม่มีคนรู้ว่าต้องกินเท่าไหร่ถึงดักได้ ดังนั้นถ้าจะทำแบบนั้นก็ต้องคิดเอาเองว่าจะกินแค่ไหน แต่ถ้าเป็นผม ผมจะไม่กินพาราเซตามอลเกินตั้งแต่แรกแล้วครับ
![Seungmin "그렇게, 천천히, 우리(As we are)" | [Stray Kids : SKZ-PLAYER]](http://i.ytimg.com/vi/kAzmhLHePqU/mqdefault.jpg)
เจาะลึกยา พาราเซตามอล
สวัสดีครับ
ผมคิดว่าหลายคนนะครับคงจะรู้จักกับยาพาราเซตามอลเป็นอย่างดีและแน่นอนว่าหลายคนก็คงจะเคยใช้มันมาก่อนด้วยนะครับแต่จะมีสักกี่คนที่รู้ว่ามันควรจะกินเท่าไหร่กันแน่ มันมีผลเสียอย่างไรบ้าง แล้วถ้าเกิดเกิดพิษจากพาราเซตามอลขึ้นมาแล้วอาการเป็นอย่างไร เราจะรู้ได้ยังไงแล้วจะมีวิธีอย่างไรในการรักษา วันนี้ผมก็เลยอยากจะลงลึกในแง่นี้ให้ฟังเลยนะครับเพราะว่าหลายๆคนยังมีความเข้าใจที่ไม่ถูกต้องในการใช้ยาตัวนี้ทั้งๆที่มันเป็นยาสามัญประจำบ้านอยู่นะครับก็เดี๋ยวฟังกันเลยนะครับ
พบกับผมนะครับ นายแพทย์ธนีย์ ธนียวันนะครับ เป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกา เชี่ยวชาญโรคปอด การปลูกถ่ายปอด และวิกฤตบำบัดนะครับ
1️⃣
คำว่าพาราเซตามอลนั้นมันมีอีกชื่อหนึ่งซึ่งเรียกว่า Acetaminophen เป็นนะครับ โดยเฉพาะถ้าท่านมาเที่ยวที่อเมริกาเนี่ยนะครับเราจะไม่เรียกมันว่าพาราเซตามอลแต่ว่าเราจะเรียกมันว่า Acetaminophen นะครับ ถ้าท่านเรียกพาราเซตามอลเนี่ยอาจจะไม่มีคนรู้จักก็ได้ว่ามันคือยาอะไรนะครับ ไม่ว่าจะเป็นพาเซตามอลหรือ Acetaminophen นั้นมันย่อมาจากชื่อทางเคมีที่ยาวๆตัวหนึ่งชื่อว่า Para-acetylaminophenol นะครับ ตัวนี้ก็คือพาราเซตามอลนี่แหละครับแต่มันเป็นชื่อทางเคมีจริงๆ แล้วท่านเชื่อไหมครับว่าถึงแม้ว่า Paracetamol เนี่ยจะอยู่คู่โลกของเราเนี่ยมาหลายปีแล้วก็ตามเราก็ยังไม่เข้าใจว่ามันไปทำงานยังไงในการลดไข้หรือลดความเจ็บปวดเรายังไม่ทราบกลไกของมันเลยนะครับ มีการทดลองหลายๆครั้งพยายามจะอธิบายปรากฏการณ์นี้ให้ได้แต่ว่าก็ยังเป็นที่ถกเถียงว่าตกลงแล้วมันไปทำอะไรกันแน่ ที่เราพอจะบอกได้ก็คือมันออกฤทธิ์ที่สมองของเราโดยตรงนะครับ
🌀โดยอันฤทธิ์แรกเนี่ยมันจะไปยับยั้งการรู้สึกความเจ็บปวดที่สมองนะครับ
🌀และที่ 2 คือมันจะไปเปลี่ยนแปลงทางตัวควบคุมอุณหภูมิของร่างกายทำให้ไข้ของเราลดลงได้
เมื่อพูดมาถึงตรงนี้เนี่ยเราก็คงจะสงสัยถ้ามันออกฤทธิ์ที่สมองเนี่ยทำไมถ้าเรามีผึ้งต่อยหรือบาดเจ็บที่แขนที่ขาเนี่ยมันถึงลดอาการปวดได้ล่ะมันออกฤทธิ์ที่สมองไม่ใช่เหรอมันก็น่าจะใช้แค่แก้อาการปวดหัวอย่างเดียวถูกไหมครับ แต่ต้องพูดอย่างนี้ครับคือเวลาที่เรามีอาการเจ็บปวดที่ร่างกายเนี่ยมันจะมีการนำกระแสประสาทจากบริเวณนั้นเข้ามาที่สมองแล้วสมองเรามีหน้าที่แปลความหมายของสัญญานั้นเป็นความเจ็บปวดอีกต่อหนึ่งถ้าอะไรพาราเซตามอลมันสามารถไปยับยั้งกลไกอันนี้ได้สมองเราต่อให้มันได้รับสัญญาณมามันก็แปลไม่ได้เราก็จะไม่เกิดอาการเจ็บปวดนั่นเองนะครับ อย่างไรก็ตามพาราเซตามอลนั้นมันไม่สามารถที่จะลดการอักเสบได้นะครับ เช่นถ้าเราโดนผึ้งต่อยที่แขนอ่ะมันจะมีอาการปวดบวมแดงร้อนทั้งหมดนี้คือการอักเสบนะครับเกิดจากการที่มีเม็ดเลือดขาวแล้วก็มีสารการอักเสบต่างๆหลั่งออกมาบริเวณนั้นทำให้เรามีอาการพวกนั้นขึ้นมา พาราเซตามอลนั้นจะสามารถลดอาการเจ็บได้เท่านั้นแต่จะไม่สามารถรักษาต้นตอของการที่มีเม็ดเลือดขาวมากองรวมตรงนั้นหรือมีสารอักเสบมาอยู่บริเวณนั้นได้นะครับพูดง่ายๆก็คืออาการบวมแดงหรือร้อนมันจะอยู่เหมือนเดิมเป๊ะเลยแต่ว่าอาการปวดอาจจะบรรเทาลงบ้างเพราะว่ามันไปยับยั้งกระแสประสาทที่ไปที่สมองนะครับ
3️⃣
พาราเซตามอลตรงกันข้าม สามารถกินได้ในเวลาที่เราท้องว่างไม่กัดกระเพาะนะครับ แล้วก็ไม่มีผลเสียอย่างที่เมื่อกี้เล่าไปทั้งหมดของ NSAIDs แต่ต้องกินให้ถูกต้องด้วยเพราะว่าถ้าท่านกินไม่ถูกต้องกินเยอะเกินไปนะครับมันอาจจะทำให้เกิดพิษที่รุนแรงต่อตับของเราได้ ทำให้เลือดเป็นกรดได้ แล้วก็มีผลต่อไตได้ถ้าเกิดท่านกินเข้าไปเยอะจนเกินไป
คำถามก็คือ แล้วเรากินเท่าไหร่กันแน่ถึงจะเรียกว่าพอเหมาะไม่เยอะจนเกินไปนะครับ?
➡️คำตอบก็คือเรากินต่อครั้งนะครับ 10-15 mg ต่อกิโลกรัมต่อครั้งนะครับ
คำนวณยังไง?
➡️ถ้าท่านน้ำหนัก 40 กิโลกรัมนะครับ 40 X 10 = 400 มิลลิกรัมต่อครั้งถ้าคุณคูณด้วย 15 ก็ได้ 600 mg ต่อครั้งถูกไหมครับ นั่นก็คือปริมาณที่ท่านควรจะกินถ้าท่านน้ำหนักเท่ากับ 40 นะครับ
และท่านต้องรู้อย่างนี้ก่อนพาเซตามอลมันมีหลายขนาดนะครับตั้งแต่แบบเป็นน้ำนะครับแล้วก็เป็นเม็ดแบบ 325 500 หรือมากกว่านั้นนะครับ แล้วบางเม็ดเนี่ยมันเป็นแบบดูดซึมรวดเร็วหรือที่เราเรียกว่า Immediate-release นะครับ และอีกบางประเภทเป็นแบบที่ค่อยๆปล่อยยาวมาเรื่อยๆเรียกว่า Extended-release สองอย่างนี้กินไม่เหมือนกันนะครับ เพราะว่า Immediate-Release เรากินเข้าไปปุ๊บมันดูดซึมเข้าร่างกายมันก็ปล่อยพาราเซตามอลออกมาเยอะแยะเลย แต่ถ้าเป็น Extended-Release มันเข้าไปในร่างกายแล้วมันค่อยๆปล่อยยาตัวนี้ออกมาทีละนิดๆหน่อยนะครับ
4️⃣
ถามว่าตรงนี้มันมีอะไรที่เราต้องทราบบ้างนะครับ?
✳️ประการแรกเมื่อกี้ผมบอกหลักแล้วว่าแต่ละครั้งกินได้เท่าไหร่บ้างคือ 10-15 mg ต่อกิโลกรัมต่อครั้งนะครับ ถ้าเป็นการกินแบบ Immediate-Release จะสามารถกินได้ทุกๆประมาณ 4-6 ชั่วโมงนะครับ แต่ถ้าเป็นแบบค่อยๆปล่อยออกมามันจะออกฤทธิ์ยาวกว่าเราจะกินได้ทุก 8 ชั่วโมงครับไม่สามารถกินบ่อยกว่านั้นได้มิฉะนั้นจะเกิดพิษขึ้นมาได้นะครับ แล้วในแต่ละวันนั้นแนะนำว่าอย่ากินเกิน 4,000 มิลลิกรัมไม่ว่ากรณีใดๆก็ตามเพราะว่าถ้าเกินนั้นแล้วโอกาสที่จะเกิดพิษต่อตับมันค่อนข้างที่จะสูงเลยทีเดียวนะครับ อาจจะมีหรือไม่มีอาการก็ได้ รวมทั้งพาราเซตามอลนั้นอย่ากินเกิน 5 วันนะครับเพราะว่าโอกาสการเกิดพิษต่อตับมันจะสูงขึ้นเมื่อท่านกินเกิน 5 วัน และอีกอย่างนึงก็คือถ้าอาการปวดของเรายังไม่ดีขึ้นนะครับ 5 วันผ่านไปแล้วเราก็ควรจะไปตรวจหาสาเหตุว่ามันมีอะไรที่ทำให้เรายังปวดอยู่เหมือนเดิมนะครับนั่นคือเหตุผล
✳️ข้อควรระวังอื่นๆของพาราเซตามอลก็คือเราต้องอย่ากินกับพวกแอลกอฮอล์เพราะว่ามันจะยิ่งทำให้ตับมีปัญหาได้นะครับ ยาที่มีปัญหาต่อตับที่เรากินอยู่ถ้ามากินพาราเซตามอลเข้าไปด้วยก็อาจจะมีผลเป็น 2 เท่าก็ได้
✳️อันที่ 3 ที่เจอกันบ่อยๆเลยก็คือว่าเรารับประทานพาราเซตามอลซ้ำซ้อน
5️⃣
ซ้ำซ้อนนั้นหมายความว่าอะไร?
➡️หมายความว่าท่านรับประทานพาราเซตามอลเข้าไปแล้วแล้วท่านไปหายาตัวอื่นมารับประทานบังเอิญยาตัวอื่นมันมีพาราเซตามอลเป็นส่วนผสมยกตัวอย่างเช่นยาลดแก้อาการหวัด ยาแก้ปวดนะครับ ยาคลายกล้ามเนื้อ กลุ่มพวกนี้บางครั้งมันมียามากกว่า 1 ตัวแล้วบางทีที่มากกว่า 1 ตัวเนี่ยประกอบไปด้วยพาราเซตามอลเป็นหนึ่งในนั้นร่วมกับยาตัวอื่นดังนั้นถ้าเราไปเจอยาแก้หวัดนะครับบรรเทาอาการหวัด ยาบรรเทาอาการไข้ ยาบรรเทาอาการปวดเมื่อยตามร่างกายปวดเมื่อยกล้ามเนื้อเราต้องสงสัยไว้ก่อนว่ามันจะมีพาราเซตามอลอยู่ในนั้นไหมหรือมียาตัวอื่นซึ่งมันทำหน้าที่คล้ายกันได้แล้วที่ง่ายที่สุดก็คือเราถามเภสัชกรที่ร้านเพื่อที่เราจะได้แน่ใจว่าเราไม่กินเกินนะครับ ยกตัวอย่างเช่น ถ้าท่านกินพาราเซตามอลเข้าไปแล้ว 500 mg แล้วท่านไปกินยาตัวอื่นซึ่งมีพาราเซตามอลอยู่ในนั้นกินเข้าไปด้วยกันท่านก็ได้พาราเซตามอล 2 รอบขนาดมันก็จะสูงนะครับ ตรงนี้เป็นสิ่งที่ต้องระวังอย่างหนึ่ง พาราเซตามอลมันยังเป็นยาซึ่งบางคนกินเกินขนาดเพื่อหวังผลจะลาโลกนี้นะครับเราก็เจอกันบ่อยมากเลยนะครับแล้วทีนี้อันนั้นก็เป็นเหตุที่ทำให้เกิดพิษต่อตับได้ ส่วนในบางคนก็กินเข้าไปโดยอุบัติเหตุเช่นในเด็กอย่างนี้เกิดอุบัติเหตุได้ หรือบางคนมันไม่หายปวดสักทีไข้ก็ไม่ลงสักทีกินแล้วกินอีกกินแล้วกินอีกจนกระทั่งมันเกิดพิษขึ้นมาเลยนะครับ พวกนี้ก็เป็นสาเหตุที่ทำให้บางคนเกิดพิษนะครับ หรือบางคนไปกินพาราเซตามอลร่วมกับยาตัวอื่นที่มันมีพาราเซตามอลร่วมด้วยก็เลยเกิดเป็นพิษขึ้นมา
6️⃣
การเกิดพิษได้จะต้องกินขนาดเท่าไหร่?
➡️4,000 มิลลิกรัมต่อวันอย่าเกินนะครับ แต่ถ้าในคนที่เป็นโรคตับเนี่ยนะครับไม่ควรกินเกิน 2,000 มิลลิกรัมต่อวัน และถ้าตับมันแย่ไปแล้วเช่นท่านเป็นตับแข็งตัวเหลืองตาเหลืองมีน้ำในท้องอย่างนี้อย่ากินนะครับไปถามหมอก่อนให้หมอเขาตรวจให้แน่ใจก่อนว่าท่านควรจะกินตัวไหนกันแน่ เพราะว่าถ้าท่านกินเข้าไปตอนนั้นบางทีเกิดอาการตับวายทันทีนะครับ ดังนั้นเราจะไม่แนะนำนะครับ ถ้าเป็นโรคตับเต็มขั้นแบบนั้นอยากกินพาราเซตามอลแต่ถ้าเรามีโรคตับเล็กๆน้อยๆเช่นเป็นไวรัสตับอักเสบบีหรืออาจจะเป็นตับแข็งระยะเริ่มต้นถ้าจำเป็นจริงๆนะครับสามารถรับประทานได้แต่อย่าเกิน 2,000 มิลลิกรัมต่อวันนะครับนี่คือเป็นสิ่งที่เราต้องเข้าใจไว้ด้วยนะครับในกรณีนี้ เมื่อกี้ผมบอกว่า 4,000 ทำให้เกิดปัญหาได้คือตับมันจะเริ่มอักเสบแต่ในกรณีที่เกิดพิษต่อตับจริงๆแบบกินเข้าไปเท่านี้แล้วมันเป็นแน่ๆเลยนะครับคือ 150 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมครั้งเดียว ถ้ากินเข้าไปขนาดนี้นะครับได้มีพิษต่อตับแน่นอนหรือบางคนกินมากกว่านั้นก็คือแทนที่รวมทั้งวันจะ 4,000 มิลลิกรัมใช่ไหมครับบางคนกินเข้าไปจนถึง 12,000 มิลลิกรัมต่อวันซึ่งเยอะมากๆนะครับ สมมติว่าเรากินแบบเม็ดละ 500 มิลลิกรัม 4000 มิลลิกรัมต่อวันก็คือ 8 เม็ดเราไม่ควรจะกินเกิน 8 เม็ดต่อวัน แต่ถ้าเกิดคุณกินไปเป็น 20 เม็ดแล้วถ้าอย่างนั้นครับเกิดพิษแน่ๆนะครับ
🌈คุณหมอสรุปตอนท้าย
1. พาราเซตามอล ในอเมริกาเรียกยาตัวนี้ว่า Acetaminophen
2. การกินยาพาราเซตามอล 10-15 มก. /ต่อน้ำหนักตัว 1 กก./ ครั้ง
3. กินได้ทุก 4-6 ชั่วโมง ยกเว้นกรณีที่กินยาแบบ Extended-Release ค่อยๆปล่อยตัวยาออกฤทธิ์ออกมา ซึ่งกินได้ทุก 8 ชั่วโมง
4. ไม่ควรกินยาเกิน 4,000 มก./วัน
5. ในกรณีที่เป็นโรคตับ กินได้ 2,000 มก./วัน และกินติดต่อกันได้ 5 วันเท่านั้น
* ถ้ากินครบ 5 วันแล้ว ยังไม่หายควรรีบปรึกษาหมอทันที
6. ในกรณีที่ทานยาเกินขนาด, มีอาการคลื่นไส้อาเจียน ควรรีบพาไปหาหมออย่าอดทนและคิดว่า
อาการเหล่านี้จะดีขึ้น แท้จริงอาจเป็นสัญญาณของตับที่เสียไปแล้ว การคลื่นไส้อาเจียนอีกครั้ง
อย่ารอรักษาเองที่บ้านต้องรีบไปหาหมอ
ขอบพระคุณค่ะ 👍👍🙏🙏
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอแทน🙏😍 วันนี้ คุณหมอมาให้ความรู้เรื่อง
ยาพาราเซตามอล มีอีกชื่อเรียกที่อเมริกา คืออะเซตา มีโนเฟ่น (Acetaminophen)มีชื่อทางเคมียาวมาก
🔷️ยาพาเซตามอล มีมานานแต่ไม่ทราบกลไก การทำงานของมัน ในการลดไข้หรือความเจ็บปวด ออกฤทธิ์ที่สมองลดยับยั้ง การเจ็บปวด และลดอุณหภูมิ คุณหมอคุยแบบเจาะลึก ให้เราทราบวิธีการกิน กินเท่าไหร่ มีผลอะไร กับร่างกาย
ยาพาราเซตามอล เป็นยาสามัญประจำบ้าน ที่ทุกคน เคยใช้
💊💊พาราเซตามอล และไทลินอล มีคุณสมบัติ ออกฤทธิ์ที่สมอง ทำให้ไม่เกิดอาการเจ็บปวด พาราเซตามอล ลดอาการอักเสบบวมแดงร้อนไม่ได้ แค่บรรเทาอาการปวด
🔷️การลดอาการปวด
🔷️ลดอุณหภูมิ ของร่างกาย คือลดไข้
💊พาราเซตามอล กินได้10-15 มิลลิกรัม ต่อวัน ต่อครั้ง ต่อน้ำหนักตัวไม่สามารถลดอาการอักเสบ และบวมได้ เราใช้
🔷️มียาลดการอักเสบได้คือกลุมเอ็นเสด NSAID ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตรียรอยค์ เช่น พอนด์สแตน โวทาเรล ไอบูโพรเฟ่น ยาพวกนี้ ลด การอักเสบ ลดปวดและลดไข้ได้ ทำไมไม่ใช้ เอ็นเสดอย่างเดียว แทนเลยไม่ได้ เพราะยากลุ่มนี้หลายตัวมีข้อเสียเยอะ
🔷️กัดกระเพาะ
🔷️ทำ กรดไหลย้อน
🔷️เกร็ดเลือดทำงานผิดปกติ เลือดออกง่าย คนทานยาต้านเกร็ดเลือดเลือดออกง่าย
กินนานไตเสื่อม
🔷️ทำให้ไตเสื่อมได้ถ้ามีโรคไต โรคหัวใจ น้ำท่วมปอดได้
เป็นพิษต่อตับได้ 🔷️การคุมความดันไม่ได้เด็กระวังตับวาย ฉับพลัน
🔷️พาราเซตามอลดีเพราะกินได้เวลาท้องว่าง ไม่มีผลเสียแบบกินยากลุ่ม เอ็นเสด กิน
ไม่มาก ไม่อันตราย กินอย่างไร
น้ำ
กิน10-15มิลลิกรัม ต่อกิโลกรัมต่อครั้งคือคำนวณต่อน้ำหนัก ตัว กิโลกรัม กินเช่นหนัก40×10=400มิลลิกรัม 40×15=60 ต่อครั้งต่อน้ำหนักตัว พาราเซตามอลมีหลายขนาด มีเป็นน้ำ เป็นเม็ด 🔷️การกิน แบบดูดซึมเร็ว และ ดูดซึมช้า มีแบบ ออกฤทธิ์ เร็ว กิน4-6ช.ม ต่อครั้ง
ออกฤทธิ์ช้าบ่ปล่อย ยาช้า ออกฤทธิ์ช้า ต้องกินทุก8ช.มต่อครั้ง ทุก8ช.ม และอย่ากินเกิน 4000มิลลิกรัมต่อวัน ไม่เกิน5วัน ต้องตรวจหาสาเหตุ ถ้าไม่หาย
อย่ากินกับแอลกอฮอล์ มีปัญหาต่อตับ
การกินพาราเซตามอลซ้ำซ้อน คือ กินยาตัวอื่น ด้วย และในยานั้นๆ มีพาราเซตามอลอยู่ด้วยเช่นยาแก้หวัด แก้ไข้ การบรรเทาปวดเมื่อย คลายกล้ามเนื้อ ทำให้เรากินเกิน ต้องถามเภสัชกร
พารา เซตามอล กินมากเกิดพิษ ต่อตับ จากการกินมากเกิน ต้องกินไม่เกิน4000มิลลิกรัมต่อวัน
ส่วนเป็นโรคตับ ไม่ร้ายแรงกินพาราเซตามอลต้องไม่เกิด2000มิลลิกรัมต่อวัน
อาการพิษจากพาราเซตามอล 🔷️คลื่นไส้ อาเจียน จะดีขึ้น ใน24ช.มจะปกติ อย่าชะล่าใจ มันจะมีอาการคลื่นไส้กลับมาอีกภายใน48ช.ม กินมากๆ คลื่นไส้อาเจียน ต้องหาหมอด่วนภายใน8ช.มจะรักษาโดยใช้ผงถ่านล้าง ออกมา ถ้าเกิน8ช.ม รักษาไม่ทัน
ตับเสียไปแล้ว อย่ากินนานและอย่าเกิน5วัน
🔷️พาราเซตามอล มันช่วยอะไรในร่างกาย
การเกิดพิษจริง150มิลลิกรัม ต่อวัน ต่อน้ำหนักตัว มากเกิน รวมเป็น หมื่น มิลบิกรัม 20เม็ด อันตรายไม่ควรกิน8เม็ดต่อวัน
พาราเซตามอล ดูดซึมในกระเพาะ คนทีไม่สามารถดูดศึมได้
ตับเปลี่ยนพาราเซตามอล ขบวนการเกิด สารพิษ ขึ้นมาด้วย
คือเนบกี้Napqi มีพิษรุนแรงกับตับอยู่ในเซล
สารกูลต้าไทโอนไม่สามารถเข้าไปทำลายสารเนบกี้ได้ เพราะ ว่า ฉีด กิน กูลต้าไทโอนไม่สามารถผ่านเข้าไปในเซลได้ และมีการเกิดกรด แลกติก ตับไม่สามารถ กำจัดได้ หรือไพโล พูต้าเมทเกิดอยู่แล้ว เรา จึงใช้สารที่มีอยู่ในยาแก้ไอขับเสมหะ ฉีด กินมัน ไปแปลงร่างเป็นกูลต้าไทโอน จับเนบกี้ในเซลได้ รักษาได้คือยาแก้ไอ เม็ดฟู ไปช่วย ได้
🔷️พาราเซตามอล
ที่มีคนมีความเสี่ยง
คน อายุยอะ
มีโรคตับ
คนทำIFอดอาหาร
คนมีภาวะโภชนาการขอบคุณมากค่ะ ความรู้นี้ ยานี้ทานอยู่บ่อยเลยไม่มากค่ะ ไทลินอล🙏❤️👍
สุขสันต์วันครูค่ะ
คุณหมอมีจิตวิญญานความเป็นครูแพทย์
ขอมอบเพลง...
"พระคุณที่สาม" ให้นะคะ
"บุญเคยทำมาตั้งแต่ปางใด เรายกให้ท่าน
ตั้งใจกราบกราน เคารพคุณท่าน กตัญญู
โรคและภัย อย่ามาแผ้วพานคุณครู
ขอกุศลผลบุญค้ำชู ให้ครูมีสุขชั่วนิรันดร"
คุณหมอแทนมีพร 1 ข้อที่ขอได้เรื่อยๆ ไม่มีวันหมด
ขอให้พรนี้เป็นพรที่ศักดิ์สิทธิ์ไปตลอดกาลนะคะ
🏡🌻🌻🌻🧡🌻🌻🌻🏕
สวัสดีค่ะคุณหมอคะ ได้รู้จักพาราเซตามอลมากขึ้นค่ะ ซึ่งแต่ละวันไม่ควรกินเกิน 4,000 มิลลิกรัม และไม่ควรเกิน 5 วัน อาจเกิดพิษต่อตับได้ เพื่อความปลอดภัยควรปรึกษาเภสัชกรก่อน หากมีอาการคลื่นใส้อาเจียนในเวลา 48-72 ชม.ให้รีบไปพบแพทย์เพื่อรักษาอาการทันที
วันนี้ได้รับความรู้เพิ่มขึ้นเกี่ยวกับยาพาราเซตามอล
ขอบพระคุณคุณหมอมากค่ะ
ขอให้คุณหมอและน้องโรซี่มีความสุข สุขภาพแข็งแรงนะคะ ขอบคุณค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอธนีย์ ค่ะ
รอ รับชม ทูกๆ คลิป นะคะ นะคะ
ขอบคุณมากค่ะสำหรับ ความรู้ ที่ แนะนำ ให้ รับทราบค่ะ
❤❤❤❤❤❤❤❤
my Thai is good enough to speak, but poor at listening. Your voice is clear and seems relatable. I will use you as my "listening" teacher 😂 🙏. Thank you!
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณมากสำหรับทุกฯข้อมูล ขอให้คุณหมอมีสุขภาพมีสุขภาพดี มีความสุข🇨🇭🍀🤣
🙏กราบขอบพระคุณในความเมตตาของอาจารย์ ทุกคลิปมีประโยชน์และมีคุณค่าสำหรับประขาชนชาวไทยทุกคน
เวลาอันน้อยนิดอาจารย์ยังเจียดเวลาเพื่อเราทุกคน ขอบพระคุณจากใจจริงๆค่า💐🤜💪
ขอบคุณมากค่ะ สมัยก่อนแถวบ้านจะแจกยาพาราเซตามอลให้แขกที่มางานณาปณกิจศพ ก็เข้าใจว่าไม่น่าอันตราย แต่พอฟังแล้วก็ต้องระวังแล้วค่ะ
คลิปใหม่มาแล้วค่ะ...
หัวข้อวันนี้ เรื่อง... เจาะลึกยา พาราเซตามอล
อาจารย์เริ่มลงลึกเรื่องการใช้ยาแล้ว... วันนี้เริ่มด้วย ยาพาราเซตามอล ขอบคุณมากค่ะ
◾ยาแก้ปวดที่เราใช้กันทั่วไปแบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม ได้แก่
1. Paracetamol ยาแก้ปวดชนิดที่นิยมใช้กันทั่วไปในครัวเรือน ซึ่งนักวิทยาศาสตร์เชื่อกันว่ายากลุ่มนี้ทำหน้าที่เข้าไปขัดขวางสัญญาณความเจ็บปวดที่กำลังจะส่งไปยังสมอง เมื่อบล็อกได้สำเร็จ สมองไม่ได้บอกร่างกายกำลังเจ็บปวด จึงเป็นเหตุผลว่าทำไมเราจึงรู้สึกดีขึ้นหลังจากกินยาเข้าไป แต่ยาพาราเซตามอลจะไม่สามารถบรรเทาอาการอักเสบได้
2. Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs) ยาแก้ปวดและลดการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น แอสไพริน (aspirin), ไอบูโพรเฟน (ibuprofen), ไดโคลฟีแน็ก (diclofenac), นาพร็อกเซน (naproxen), พอนสแตน (ponstan),ไพร็อกซิแคม (piroxicam), เมล็อกซิแคม (meloxicam), เซเลค็อกสิบ (celecoxib), เอทอริค็อกสิบ (etoricoxib) โดยยากลุ่มนี้จะเข้าไปขัดขวางเอ็นไซม์ที่ให้กำเนิดสารเคมีที่ทำให้เรารู้สึกเจ็บปวด และเมื่อร่างกายสร้างสารดังกล่าวไม่ได้ ความเจ็บปวดจึงไม่เกิดขึ้น นอกจากนี้ยังสามารถลดไข้ได้ แก้อักเสบได้ แต่ไม่ควรทานตอนท้องว่าง เพราะขึ้นชื่อว่ามีฤทธิ์กัดกระเพาะค่ะ
◾ข้อเสียของยา NSAIDs ได้แก่
1. กัดกระเพาะ คลื่นไส้ อาเจียน กรดไหลย้อนกำเริบ
2. ทำให้เกร็ดเลือดผิดปกติ ทำให้เลือดออกง่าย คนที่ทานยาต้านเกล็ดเลือดอยู่จะมีเลือดออกง่ายมากขึ้น
3. หากทานต่อเนื่องไปนาน อาจจะทำให้เกิดไตเสื่อมได้
4. เป็นพิษต่อตับ
5. ผู้ที่มีความดันโลหิตสูง มีโรคหัวใจ มีโรคตับ โรคไต ทำให้โรคเหล่านี้กำเริบมากขึ้นได้ โดยเฉพาะในเด็กหากทานยาลดไข้กลุ่ม NSAIDs เข้าไปถ้าโชคร้ายอาจจะเกิดอาการตับวายฉับพลันอย่างรุนแรง หรือ ที่เรียกว่า Reye's syndrome
◾ควรทานยาพาราเซตามอลอย่างไรดี
1. ทาน 10 - 15 มิลลิกรัม ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม / ครั้ง
2. พาราเซตามอลมีทั้งแบบน้ำ แบบเม็ด มีทั้งแบบดูดซึมรวดเร็ว หรือ ค่อยๆปล่อยตัวยาออกมา ซึ่งทานไม่เหมือนกัน คือ ถ้าเป็นแบบดูดซึมรวดเร็ว ทานได้ทุกๆ 4-6 ชั่วโมง แต่ถ้าเป็นแบบ ค่อยๆปล่อยตัวยาออกมา ทานได้ทุกๆ 8 ชั่วโมง
3. อย่าทานเกิน 4,000 มิลลิกรัมต่อวัน (ไม่ว่ากรณีใดก็ตาม)
4. อย่าทานเกิน 5 วันติดต่อกัน (เป็นพิษต่อตับ)
5. ห้ามทานยาพาราเซตามอลกับเครื่องดิ่มแอลกอฮอล์ (มีปัญหาต่อตับ)
6. ไม่ควรทานพาราเซมอลควบคู่กับยาอื่นๆที่มีผลต่อตับ (ทำให้เกิดปัญหามากขึ้น)
7. ไม่ควรทานพาราเซตามอล "ซ้ำซ้อน" กล่าวคือ ทานพาราเซตามอลเข้าไป และยังทานยาตัวอื่นที่มีพาราเซตามอลผสมอยู่ด้วย เช่น ยาบรรเทาอาการหวัด ยาแก้ปวด ยาคลายกล้ามเนื้อ ทำให้ได้รับพาราเซตามอลเกินขนาด
8. ผู้ที่เป็นโรคตับไม่ควรทานพาราเซตามอลเกิน 2,000 มิลลิกรัมต่อวัน
💥การรักษาพิษของพาราเซตามอล แพทย์จะใช้ N-Acetylcysteine หรือ NAC ซึ่งเป็นยาละลายเสมหะตัวหนึ่ง นอกจากมีฤทธิ์ในการขับเสมหะแล้ว ยังมีฤทธิ์ในการกำจัดสารพิษของยาพาราเซตามอลได้ด้วย ซึ่งยานี้สามารถกิน หรือฉีดเข้าเส้นเลือดก็ได้... NAC จะเข้าไปแปลงร่างเป็นกลูต้าไธโอนในเซลล์ของเรา แล้วจับกับพิษยาพาราเซตามอล ทำให้ไม่เกิดอาการตับอักเสบค่ะ
ขอบพระคุณมากค่ะคุณหมอ ติดตามมาทุกคลิป ได้ความรู้อย่างเต็มอิ่มเลยเรื่อง Paracetamol เพิ่งจะเข้าใจอย่างถ่องแท้ สบายใจไปเลยค่ะ
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ
ขอบพระคุณมากค่ะ🙏
ป้าเข้าใจแล้วค่ะจะได้กิน
ให้ถูกวิธี❤
ได้ยินบ่อย ๆ ผู้สูงอายุส่วนใหญ่ไม่ว่าจะปวดส่วนไหนของอวัยวะ คิดไม่ออกก็กินพาราเซตามอลไว้ก่อนค่ะ ใกล้ตัวก็คุณแม่นี่เองค่ะ ต้องอธิบายกันว่าปวดกล้ามเนื้อกับปวดหัว กินยาคนละตัวนะคะแม่คุณหมอให้ยามาแล้วค่ะ😄 วันนี้ได้รู้เพิ่มว่ายาพาราเซมอลมีอยู่ในส่วนผสมของชนิดอื่นด้วย พาราเซตามอลมีชนิดออกฤทธิ์เร็ว และออกฤทธิ์ช้าก็กินระยะที่ห่างต่างกัน ได้รู้จักพาราเซตามอลมากขึ้นจริง ๆ ค่ะอาจารย์#ขอบคุณอาจารย์หมอมากค่ะ🥰
อาจารย์หมอ ความจำเป็นเลิศครับ ไม่ต้องมีสคลิปเลย 👍
ขอบคุณสำหรับความรู้นะคะ ในฐานะเป็นโรคมะเร็งตับ เรื่องยาพาราเป็นประโยชน์มากๆค่ะ เวลาเป็นประจำเดือนทรมานมาก ไม่อยากกินพอนสแตนแต่กว่าปวดมากจริงๆ >
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณมากค่ะวันนี้มาให้ความรู้เรื่อง เจาะลึกยาพาราเซตามอล ได้ความรู้ดีดีมีประโยชน์มากคะ ตาเป็นไข้หวัดมาตั่งแต่ต้นปีมีไข้กินพารามาตลอดค่ะ กินยาละลายเสมหะแบบเม็ดฟู่และยาที่ รพ.ให้มาด้วยคะ เสียงก็หาย ตอนนี้ดีขึ้นมากคะ ตรวจไข้หวัดใหญ่ก็ไม่เป็น ตรวจโควิดก็ไม่เป็น สรุปไม่รู้เป็นไขหวัด ถ้าไม่หายจะครวจไซนัสต่อค่ะ😊👍 ตาขอให้คุณหมอมีความสุขสุขภาพแข็งแรงและปลอดภัยนะคะ🙏🌹🌹
ขอบคุณคุณหมอ ได้ความรู้ เป็นแนวทางการดูแลสุขภาพดีมากค่ะ
พี่หมอครับคือ2อาทิตยก่อนผมได้ไปหาหมอหูคอจมูกมามีเสียงวิ้งในหูครับและได้ยามามี
1.เพร็ดนิโซโลน ครั้งละ4เม็ด หลังอาหาร เช้า กลางวัน เย็น และได้ปรับเป็น2เม็ดหลังอาหารเช้าเย็นแทนหลัง4วันที่ไปครั้งแรก
2.มัลติวิตามิน 1 เม็ดหลังอาหารเช้ากลางวันเย็น
3.ลอราทาดีน 1เม็ด หลังอาหารเช้า
4.โอเมพราโซล ก่อนอาหารเช้าเย็น
5.ซูโดอีเฟดรีย ครั้งละ1เม็ดหลังอาหาร เช้ากลางวันเย็น
หลังจากหมอนัดไปอีกครั้งก็ได้ยา
6.เบต้าฮีสทีน 1เม็ดหลังอาหาร เช้ากลางวันเย็น
ตอนกินยาเสียงวิ้งในหูรู้สึกเบาลงนะครับ ไม่แน่ใจเพราะยาหรือเพราะปรับพฤติกรรมการกินกับออกกำลังกายไหม ก่อนรับยามากินผมมีอาการตื่นกลางดึกมาฉี่นานแล้วด้วยครับแค่1ครั้งต่อคืน
แต่หลังจากกินยาจากที่รับยามาล่าสุดน่าจะอาทิตย์นึงได้หลังๆผมฉี่ใส่ขวดแล้วเห็นว่าฉี่ผมมีฟองเยอะกว่าปกติอะครับ ปล่อยทิ้งไว้ก็ลดลงแต่ไม่หมด บางครั้งฉี่ใส่ขวดอีกก็ไม่มีฟอง แต่เวลาฉี่แรงและเยอะมักจะมีฟองครับ แบบนี้เสี่ยงไตวายไหมครับผมกังวลเพราะกินยาเยอะมากในแต่ละวันที่หมอให้มาผมอายุ16ครับความดันต่างๆปกติดีทุกอย่าง ผมกังวลว่าจะเป็นโรคไตหรือตับอะครับ
ถ้ากังวลก็ควรไปตรวจตามคลิปเรื่องที่ผมเล่าเรื่องโปรตีนรั่วในปัสสาวะครับ
เรื่องใกล้ตัวที่ไม่เคยสงสัยถึงข้อควรระวังเลย รวมถึงไม่ทราบว่าที่อเมริกามีชื่อยาต่างกันค่ะ
ฟังคลิปนี้เปิดโลกเลยค่ะ 🙏
อ้อ ทีแรกดิฉันสงสัยว่า 4000มก ที่ว่าห้ามกินเกินต่อวันนั้นสำหรับคนทั่วไปทุกน้ำหนักตัว (ยกเว้นคนเป็นโรคตับ) ละปล่าว ก่อนถามอ.หมอก็เลื่อนดูข้อความ fc เจอคำตอบค่ะ (ขอบคุณ คุณ @FragranzaTrippa ค่ะ🙂)
ขอบคุณอ.หมอมากกกนะคะ 🙂 ขอให้อ.หมอและครอบครัวรวมน้อง Rosy มีสุขภาพแข็งแรงมีคนดีๆเยอะๆในชีวิตค่ะ กราบสวัสดีค่ะ 🙏
สวัดดีค่ะคุณหมอที่ให้ความรู้เกี่ยวกับยาแก้ไข้แก้ปวด ขอขอบคุณค่ะ👍👍👍👍👍
น้องไข่คู่แฝดหายไปค่ะคุณหมอ
🙏🙏🙏👨⚕️ ค่ะ พาราเหมือนยารักษาสารพัดโรค กินบ่อย วันนี้ได้รู้ละเอียดมากขึ้นค่ะ
ไข่ไปนอนครับ
@@DrTany น้องชวนพี่กระต่ายไปด้วยแน่ๆ เลยค่าาา 😉😉😉
สวัสดีค่ะคุณหมอ
🙏 ขอบคุณที่ให้ความรู้ดีดีเสมอค่ะ
สวัสดีค่ะ..มาฟังเกร็ดความรู้ดีๆเพิ่มเติม..ขอบคุณข้อมูลดีๆมาเพิ่มค่ะ
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอมาให้ความรุ้แก่ประชาชนทั้งหลายอีกแล้วค่ะ..ขอบคุณมากนะคะ❤❤❤
สวัสดีครับอาจารย์ ผมน้ำหนัก 105 กิโลกรัม และผมมีโรคประจำตัวคือ เบาจืด G6PD เก๊าท์ กระเพาะอาหาร ไขมัน เมื่อช่วงปลายเดือนธันวาคม ที่ผ่านมา ผมติดโควิด แล้วได้แอดมิทที่โรงพยาบาล ช่วงนั้นผมไข้ขึ้นสูงมาก 39 ถึง40 ตลอดทั้ง 2 วัน วันแรกตอนเช้ากินพาราไป 2 เม็ด และตอนเที่ยง ผมกินไปอีก 2 เม็ด หลังจากนั้นผมต้องแอดมิทที่โรงพยาบาล และ หลังจากที่นอนโรงพยาบาลตลอด 2 วันนั้น พยาบาล ได้มาวัดไข้อยู่ตลอดๆ พอมาวัดไข้แล้วพบว่าไข้ไม่ยอมลด พยาบาลก็ให้กินแต่พารา ตลอดทุกครั้ง รวม 48 ชั่วโมง ผมกินพาราไป 13 เม็ด ไม่ทราบว่า เหตุการณ์ดังกล่าวที่ผมได้กล่าวมา จะเป็นปัญหาต่อตับมากน้อยขนาดไหนครับอาจารย์
ช่วยตอบนะคะ ทานยาไป 2 วันรวม 13 เม็ด ถือว่าปลอดภัยค่ะ เพราะเราทานไม่เกินปริมาณที่กำหนด และทานแค่ชั่วคราว แต่ถ้าทานแบบนี้ไปหลายๆเดือนมีปัญหามากแน่ๆค่ะ
@@FragranzaTrippa ขอบคุณมากครับอาจารย์
@@วรินทรจันทสาร ยินดีค่ะ แต่ไม่ได้เป็นหมอนะคะ มาช่วยอาจารย์หมอตอบค่ะ
ขอบคุณ พาราเซตาม่อล ที่เคยรู้จักมาไม่ต่ำกว่า 50 ปี และยังใช้กันมาจนถึงปัจจุบัน 👍👍👍
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณนะคะ😊😍😍
ยาพาราเซตามอลในประเทศไทย มีหลากหลายยี่ห้อ ทุกยี่ห้อก็คือ พาราเซตามอลค่ะ อาจจะต่างกันแค่สีของเม็ดยา รูปร่างเม็ดยา ราคาขาย ลักษณะแผง และอื่นๆ ซึ่งไม่ว่ายาพาราเซตามอลนั้นจะสีอะไร เม็ดจะกลม รี หรือเหลี่ยม ทั้งหมดก็คือ ยาพาราเซตามอลค่ะ บางคนติดยี่ห้อด้วยนะ ต้องทานยี่ห้อนี้เพราะเข้าใจว่าดีกว่า แต่จริงๆไม่ใช่เลยค่ะ จะยี่ห้อไหนก็คือ พาราเซตามอลค่ะ เช่น ไทลินอล พาราแคป พานาดอล ซาร่า บาคามอล มายมอล ซีมอล...
@FragranzaTrippa
ขอบคุณมากนะคะ
สำหรับข้อมูลที่สรุป
และข้อมูลที่เพิ่มเติมจากคุณหมอค่ะ
คุณทริปขยันและน่ารักมากค่ะ ⚘💙⚘
@Doctor Tany
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอแทน 🌻🧡🌻
@@boomsong5729 ยินดีค่ะ...
ใช่เราเลยเลือกซื้อยี่ห้อที่ถุกที่สุดคุ้มค่า ซื้อซีท่อนเเบบกระปุกในร้านขายยา ไม่อยากจ่ายเเพงให้ค่าโฆษณาค่าการทำตลาดค่าจ้างพรีเซนเตอร์ที่เเบรนด์ลงทุนไปเเต่มาเก็บกับผู้บริโภคเเทน^^
ทิฟฟี มีchlorpheniramine อยู่ด้วย
@@lcezy7935 ใช่ค่ะ ยาทิฟฟี่ ยาดึคอลเจน พวกนี้เป็นการผสมผสานยาพาราเซตามอล และคลอเฟนิรามีนด้วย เหมาะสำหรับบรรเทาอาการหวัด แก้ปวดศีรษะ มีไข้ และมีน้ำมูกไหลค่ะ
ขอบคุณจ้า คุณหมอรู้เรื่องยาพาราเซตามอลมากเลยค่ะ
ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ❤
😊ขอบคุณมากๆครับคุณหมอธานี😊
ขออภัยนะคะ ขออนุญาตเรียนค่ะ
ชื่อคุณหมอธนีย์ ธนียวัน เขียนแบบนี้ค่ะ
ขอบคุณค่ะคุณหมอแทน
ข้อมูลและคำอธิบายในคลิปนี้เป็นความรู้ที่มีประโยชน์มากค่ะ
ขอบคุณคุณหมอมากๆครับ ที่ให้ความรู้กับยาที่ต้องเจอและใช้ในชีวิตประจำวัน จะได้รู้และเข้าใจได้ถูกต้องมากขึ้น เป็นคนทั่วไปฟังแล้วก็พอเข้าใจและนำไปปฏิบัติได้ครับ... พูดถีงพาราฯ เจอและใช้มาน๊านนานน เพิ่งได้มารู้คุณและโทษก็คลิปดีๆแบบนี้แหล่ะครับ ขอบคุณมากครับ🙏
🎉🎉สวัสดีปีใหม่ค่ะคุณหมอ (ช้าไปครึ่งเดือนช้าไปหน่อยแต่ก็มาอยู่ค่ะ😁)
ขอบคุณมากค่ะสำหรับเรื่องยาพาราเซตามอล ทุกคนรู้จักและใช้มากจริงๆ เด็กเล็กรึทารกก็ต้องใช้พาราวันนี้คุณหมออธิบายลงลึกแบบชัดเจน กระจ่าง ขอบคุณข้อมูลดีๆที่ถูกต้องค่ะ
ขออณุญาตแชร์นะคะ
สมัยวัยรุ่นเคยนอนโรงพยาบาลเพราะไข้หวัดใหญ่ พยาบาลจะเอายามาให้กินตามกำหนดเวลา เขาให้กินพารา 500mg ครั้งละ2เม็ด เรางงมากค่ะ คือเป็นคนตัวเล็กน้ำหนัก 35 เอง ถามเขาว่ากินสองเม็ดได้เหรอ เขาบอกว่าไม่เป็นไรค่ะ🥲 ตอนนั้นคิดอะไรไม่ออกให้กินก็กินค่ะ รอดมาได้ แต่ปกติชีวิตจะไม่กินพาราเลย กินน้อยมากๆๆๆค่ะ กรณีทนไม่ไหวแล้วถึงจะกิน
สวัสดีค่ะคุณหมอ แอบคิดถึงคุณหมอบ่อยๆมันช่วยได้จริงๆ ขณะดมยาสลบก่อนผ่าตัด ขณะโดนเข็มแทงที่แขนหรือมือ ขณะเข้าเครื่องสแกน หลับตานึกถึงหน้าคุณหมอที่ขณะให้ความรู้ต่างๆ ล้วนเป็นประโยชน์ใช้ได้จริงทำให้เราสงบขี้น ลดความกลัวได้ อีกแล้วค่ะรอบสามมาละ เพิ่งจบรอบสองผ่าตัดและคีโมหกเข็มเมื่อกรกฏาคมที่ผ่านมา ประมาณห้าเดือน ผ่ารอบสามละเมื่อห้ามกราคมนี้ หมอบอกต้องให้คีโม บอกหมอว่าไม่เอาแล้วมันทรมาน สู้คนเดียวมาตลอด เริ่มจะหมดแรงค่ะ แสดงว่าคีโมไม่ช่วยอะไรใช่มั๊ยค่ะเคสนี้
ซึ่งมันเร็วโตเร็วมาก และก้อนนี้เจอก่อนหน้าให้คีโมรอบสอง แต่่มันก็โตแม้จะให้คีโม (หมอไม่ทราบว่ามีก้อนนี้ คือตำแหน่งมันอยู่สูงกว่าที่หมอผ่าตัดเลาะต่อมน้ำเหลืองใต้รักแร้ และก้อนที่อยู่ด้านข้างเต้านมแต่ก็ตัดออกทั้งเต้า) Ct Scan, Ultrasound หลังผ่าตัดให้คีโม ทำไมไม่เห็น คลำเจอเองค่ะหลังแผลหายก่อนให้คีโม จนต้องผ่าอีก เลยไม่อยากให้แล้ว คิดเอาเองค่ะว่ามันไม่ช่วย รู้สึกแรงตกรอบสามนี้ คือถอดใจ คุณหมอว่าควรหรือไม่ คุณหมอบอกในคลิปว่าไม่ต้องถามหรืออยากรู้จะอยู่ได้นานแค่ไหน แต่อยู่ให้มีความสุขและมีคุณภาพตั้งแต่ตอนนี้ รู้สึกขอบคุณและซาบซึ้งใจจริงๆ ในหลากหลายมิติที่คุณหมอนำมาสอนและบอกเล่าค่ะ คุณหมออยู่ให้ความรู้ทุกๆคนที่สนใจและใส่ใจสุขภาพและคุณภาพในการดำเนินชีวิตไปนานๆน๊ะค๊ะ
เป็นกำลังใจให้นะครับ
ขอบคุณเจ้า❤❤🙏🙏
มีความรู้เพิ่มขึ้นมากมายเกี่ยวกับรายละเอียดประโยชน์และโทษของการใช้ยาพาราเซตามอล ขอบพระคุณ คุณหมอมากๆค่ะ ขออวยพรให้คุณหมอสุขภาพดีทุกๆวันนะคะ สวัสดีค่ะ
สวัสดีค่ะขอบคุณค่ะ
ขอบคุณนะคะ เป็นยาสามัญประจำบ้านที่ยังมีการกินการใช้ผิดโดยที่ไม่รุ้ถึงพิษภัยอาการที่จะเกิดขึ้นกับร่างกายของตัวเอง เว้นแต่ผู้ที่กินเป็นจำนวนมากๆเพื่อหวังผลปลิดชีพของตัวเองแต่ถ้าโชคดีดวงยังไม่ถึงฆาตก้จะส่งผลกระทบต่อร่างกายต่อสุขภาพเป็นระยะเวลายาวๆไป คุณหมออธิบายละเอียดมากเป็นประโยชน์ต่อการนำมาใช้อย่างถูกต้องและให้ได้ผลอย่างมีประสิทธิภาพสูงสุด ส่วนตัวก้เพิ่งได้ใช้เมื่อข่วงหลังปีใหม่เพราะได้รับอุบัติเหตุหัวถูกกระแทกอย่างแรงในวิหารวัดแห่งหนึ่งช่วงเดินสายทำบุญ มีอาการเจ็บปวดมากๆเฉพาะตรงที่โดนกระแทกแต่ไม่ปวดหัวมากแทบหัวระเบิดเหมือนที่โดนครั้งแรกก้กินพาราฯร่วมกะการประคบเย็นและร้อนกิน5วันครบสัปดาห์ยังเจ็บปวดอยู่ก้เลยไปหาหมอด้านสมองหมอตรวจก้พบว่ายังมีรอยแดงๆอยู่แต่ไม่มากและบอกว่า2สัปดาห์จะหายไปเองเลยถามว่าร่างกายซ่อมแซมตัวเองใช่ปะค่ะ หมอบอกว่าใช่ แต่พอหมอพูดว่าถ้ามีเลือดคั่งในสมองจะมีอาการปวดหัว อาเจียน ก้ไม่มีอาการเหล่านั้นหมอเลยให้สังเกตุอาการอีก 1 สัปดาห์ถ้ายังมีอาการอีกอาจจะมีเลือดซึมออกจากเส้นเลือดฝอย เลยไม่รอแล่วค่ะขอทำCT Scan สมองเลยเพื่อความสบายใจ ผลไม่มีเลือดคั่งเลือดออกในสมอง ถือว่าโชคดีมากๆค่ะเลยถามเรื่องพาร์กินสันกะอัลไซเมอร์เพราะตัวเองได้รับอุบัติเหตุหัวโดนกระแทกอย่างแรงถึง 2 ครั้งแล้ว แต่หมอบอกพาร์กินสันไม่มีทางป้องกันไม่สามารถรุ้ล่วงหน้าถ้าจะเป็นอาการก้มาเลยค่ะ 🙏
ขอบพระคุณ อาจารย์หมอมากค่ะ❤
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณมากๆค่ะขอแชร์นะคะ
สวัสดีค่ะ อาจารย์หมอ ขอบคุณมากๆนะคะให้ความรู้เรื่องยาพารา ขอบคุณค่ะ
ขอบคุณคุณหมอครับ
ขอบคุณอาจารย์หมอมากค่ะ เป็นยาประจำตัวเลยค่ะ
ขอบคุณครับ อาจารย์ธนีย์❤😊
อยู่เวรแทนเพื่อนช่วงขึ้นปีใหม่ติดต่อกันหลายสัปดาห์ ได้หยุดพักบ้างหรือยังคะคุณหมอ ขอบคุณความรู้ยาสามัญทั่วไป ที่คนมองข้าม ต่อไปนี้กินแบบมีความรู้ ระมัดระวังกว่าเดิมค่ะ❤
ขอบคุณคะคุณหมอ👍❤️🙂
ขอแสดงความยินดีค่ะคุณหมอแทน
ยอดผู้ติดตาม 5.51 แสนคนค่ะ
สถานีต่อไป 5.52 แสนคนค่ะ
ช่อง Doctor Tany ช่องคุณภาพ
ดีต่อสุขภาพกาย สุขภาพใจ
เนื้อหาหลากหลาย ประโยชน์มากมาย
ตรงจริง ชัดเจน ครอบคลุม ทุกประเด็น
ขอให้ได้ 1 ล้านซับไวๆนะคะ
🏡🌻🌻🌻🧡🌻🌻🌻🏕
ติดโควิดตอนนี้ควรกักตัวกี่วันคะ อาการน้อยมีแค่ไอเจ็บคอ ไม่มีไข้ค่ะ 🙏🏻
5 วันค่ะ ทานยาแก้ไอ ยาแก้เจ็บคอรักษาตามอาการค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอแทน ป้าอายุ 61 เป็นอะไรไม่รู้ค่ะ อาการคือตื่นขึ้นมาตอนเช้าๆจะกำมือไม่ค่อยเข้าค่ะ กำปล่อยๆจะรู้สึกเจ็บค่ะ โทษนะคะหลังเท้าเมื่อก้าวเดิน(ใส่รองเท้าคีบ)ก็เจ็บค่ะ ไป รพ.คุณหมอก็จ่ายยากาบ้าเพนติน 300 mg บ้าง 100 mg บ้าง ครั้งละ 180 แคปซูล 3 รอบแล้วค่ะ ได้รับร่วมกับวิตตามินบีคอมเพ็ค กินหลังอาหารเช้า เย็น 1 เม็ดค่ะ อาการที่หายคือใช้หัวแม่มือเขี่ยจอโทรศัพท์หายค่ะ แต่กำมือเจ็บไม่หายค่ะ อยากถามคุณหมอว่าป้าเป็นโรคอะไรค่ะและน่าจะรักษาอย่างไงค่ะ และกินยาที่ว่ามานี้ติดต่อกัน 3 รอบแล้วจะเป็นผลต่อตับและไตมากน้อยเพียงไรค่ะ
กราบขอบพระคุณค่ะคุณหมอ
ผมก็ไม่แน่ใจครับ แต่ถ้ากำมือไม่ได้เฉพาะช่วงเช้า หรือมีข้อเคลื่อนไหวลำบากก็ควรไปตรวจโรครูมาตอยด์กับหมอโรคข้อก่อนครับ
@@DrTany 🙏ขอบพระคุณมากค่ะคุณหมอแทน
ยินดีกับยอดผู้ติดตาม5.5.1แสนFCค่ะ 💚💚💚💚💚.🧡🧡🧡🧡🧡.💙
🚀🚀🚀🚀🚀🚀🚀🚀🚀🚀🚀🚀
ทุกวันนี้ เป็นหวัด น้ำมูกไหล ไอ จาม รอหายเอง ไม่กล้ากินยาอะไรทั้งนั้นค่ะ
หรือที่ถูกต้องควรจะทำอย่างไรคะ??
เวลาจะเป็นหวัด มีอาการเริ่มคือจามๆๆ บางครั้งก็เริ่มแสบคอ เวลาแสบคอ พอกินน้ำส้มคั้นจะแสบคอมากๆ เป็นเพราะคออักเสบ หรือคอแดงรึเปล่าคะ?... ขอบคุณค่ะ❤🎉😊
กินยารักษาตามอาการได้ครับ น้ำส้มนี่มันเป็นกรดบางทีถ้าคออักเสบอยู่แล้วไปกินก็อาจจะแสบคอได้ครับ
ขอบคุณมากๆค่ะคุณหมอ🙏
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ เจาะลึกยา พาราเซตามอลพาราเซตามอลเรียกอีกอย่างหนึ่งว่า Acetaminophen USA เรียกว่า Acetaminophenชื่อยาพาราเซตามอลหรือAcetaminophen ย่อมาจากชื่อทางเคมีว่า para.acetylaminophenol ยาพาราเซตามอลจะออกฤทธิ์ที่สมองโดยตรงโดยๆฤทธิ์แรกมันจะไปยับยั้งการรู้สึกความเจ็บปวดที่สมองและสองมันจะไปเปลี่ยน แปลงทางตัวควบคุมอุณภูมิของร่างกายทำให้ไข้ลดลง แต่มันไม่สามารถลดการอักเสบได้ พาราเซตามอลนั้นจะสามารถลดอาการเจ็บได้เท่านั้นแต่ไม่สามารถรักษาต้นตอได้ ยาที่ลดการอักเสบคือสเตียรอยด์ แต่ไม่ใช้ในกรณีนี้เพราะมีอันตรายหลายอย่าง สองคือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ คือกลุ่ม NSAIDs แต่มีข้อเสียคือกัดกระเพาะ เกล็ดเลือดทำหน้าที่ผิดปกติ กินนานๆติดต่อกันบางคนไตเสื่อม เป็นพิษต่อตับ ในเด็กเป็นไข้กินยากลุ่ม NSAIDsโชคร้ายจะเกิดอาการเรียกว่า Reye's Syndrome แต่พาราฯไม่กัดกระเพาะไม่มีผลเสียเหมือน NSAIDs แต่ต้องกินให้ถูกต้อง หากกินเกินอาจทำให้เกิดพิษที่รุนแรงต่อตับไตทำให้เลือดเป็นกรดได้ การกินยาพาราฯ เรากินต่อครั้ง 10-15 มก./กก./ครั้ง ยาพาราฯนั้นมีหลายขนาดทั้งเป็นแบบน้ำและเป็นเม็ด แบบ 325,500 หรือมากกว่านี้บางเม็ดเป็นแบบดูดซึมที่เรียกว่า Immediatec Release และเป็นแบบที่ค่อยๆปล่อยยาออกมาเรื่อยๆเรียกว่า Extended Release ถ้าเป็นแบบ Immediatec Release กินทุกๆประมาณ 4-6 ชั่วโมงแต่ถ้าเป็นแบบExtended Release กินได้ทุก 8 ชั่วโมง ไม่สามารถกินได้บ่อยกว่านี้ และในแต่ละวันอย่ากินเกิน 4,000 มก.ไม่ว่ากรณีใดๆ เพราะถ้าเกินกว่าจะเกิดพิษต่อตับสูงและอย่ากินเกิน 5 วัน หากอาการปวดยังไม่ดีขึ้นควรไปตรวจหาสาเหตุข้อควรระวังจากยาพาราเซตามอลคืออย่ากินกับพวกAlcohol และอย่ารับประทานยาซ้ำซ้อนเช่นทานยาพาราฯแล้วทานยาตัวอื่นที่มีพาราเซตามอลผสมอยู่สำหรับคนที่เป็นโรคตับไม่ควรกินเกิน 2,000 มก./วัน และถ้าเป็นตับแข็ง ตัวเหลืองตาเหลืองมีน้ำในท้องอย่ากินต้องปรึกษาคุณหมอ และหากกินขนาด150มก./กก.เพียงครั้งเดียวจะเกิดพิษต่อตับแน่นอนอาการพิษจากยาพาราฯเริ่มแรกคลื่นไส้อาเจียนแล้วจะดีขึ้นภายใน24 ชั่วโมงหลังจากนั้นจะเป็นปกติแต่อย่าชล่าใจเด็ดขาดเพราะอาการดีขึ้นไม่ได้แปลว่าไม่เป็นพิษเพราะหลังจากที่ดีขึ้นระยะแรกเริ่มจะมีอาการตับเสบมากขึ้นเรื่อยๆพอผ่านไป 48-72ชั่วโมงจะมีอาการคลื่นไส้อาเจียนออกมาอีกรอบตอนนี้การรักษาก็จะยากลำบาก ดังนั้นหากเกิดอาการควรรีบไปหาหมอถ้าไปทันในเวลา 8 ชั่วโมงโอกาสที่ตับจะกลับมาทำหน้าที่ปกติก็จะสูง การทำงานของพาราฯมันจะไปดูดซึมที่ตับ ตับจะเปลี่ยนพาราฯให้กลายเป็นโมเลกุลที่ไม่มีพิษแต่ในขั้นตอนการเปลี่ยนจะเกิดโมเลกุลที่มีพิษขึ้นมาชื่อว่า NAPQI (N-acetyl-p-benzoquinoneimine)ตัวนี้เป็นพิษที่รุนแรงมากต่อตับ ร่างกายจะกำจัดโดยการใช้สารตัวหนึ่งชื่อว่า glutathione แต่หากเรากินพาราฯมากเกินไปจนกระทั่ง NAPQI ที่สร้างขึ้นมามีมากจนตัว glutathione มีไม่พอจะทำให้ตับอักเสบรุนแรงได้ ดิฉันขอขอบพระคุณอาจารย์หมอเป็นอย่างสูงที่ให้ความรู้ค่ะ
Thank you 🙏 ค่ะ อาจารย์หมอ for information
สวัสดีปีใหม่ค่ะ2567
สวัสดีค่ะคุณหมอ🥰
รักๆ ความรู้ดีๆค่า❤🙏🏻🙏🏻🙏🏻
ขอบคุณคุณหมอมากครับสำหรับความรู้
มีประโยชน์มากค่ะ
เป็นประโยชน์มากครับ แอบสะดุดตรงยาแก้ไอเปลี่ยนเป็นกลูต้าไธโอนล้างพิษตับได้ สงสัยต้องซื้อติดบ้านไว้ เพราะคนที่บ้านบางคนเวลาปวดหัวจัดๆ ชอบซัดพาราที 4 เม็ด ห้ามก็ไม่ฟัง เกิดอะไรขึ้นเบื้องต้นจับกรอกยาแก้ไอซะเลย
แต่ไม่ใช่ยาแก้ไอทั่วไปนะคะ แต่เป็น "Nac Long" ซึ่งเป็นชื่อยี่ห้อยาที่มีส่วนประกอบของสาร Acetylcysteine ขนาด 600 mg ผลิตจากประเทศเยอรมัน เป็นรูปแบบ "เม็ดฟู่ผสมน้ำดื่ม" ใช้ละลายเสมหะ บรรเทาอาการไอค่ะ
@@FragranzaTrippa ขอบคุณครับ เกือบซื้อชวนป๋วยปี่แป๋กอตราลูกตัญญูซะแล้ว
@@garalofrival4802 อ๋อ ค่ะ ชวนป๋วยฯใช้ไม่ได้ค่ะ ต้องเป็น NAC Long ค่ะ (เม็ดฟู่)
ได้ความรู้มากๆ เลยขอบคุณนะครับ💕👍👍
ขอบคุณค่ะอาจารย์🙏🥰
ขอบคุณมากค่ะสำหรับความรู้ดีๆที่หาไม่ได้ ขอบคุณที่นำมาแบ่งปันค่ะ
ขอบคุณครับ อาจารย์หมอ
คุณหมอคะขอถามเกี่ยวกับโรคของตัวเองหน่อยนะคะ เป็นหวัดแต่ไม่ใช่โควิดค่ะ เพราะอยู่บ้านไม่ได้ไปไหนเลยค่ะน่าจะเกิดจากเปิดแอร์แล้วไม่ได้ห่มผ้า เจ็บคอวันแรกเท่านั้น ไม่มีไข้ค่ะ ต่อมาไอ เสมหะเยอะมาก เป็นมา 5 วันแล้วค่ะ ไออย่างเดียวค่ะตอนนี้ ไอมากด้วย ทั้งทานยาละลายเสมหะแก้ไอ ไม่รู้กี่ชนิดแล้วไม่หายเลยค่ะ เสมหะก็ยังมีอยู่ รำคาญตัวเองค่ะกลางคืนก็ไอตลอด ควรจะทานยาอะไรดีคะ หรือควรพบคุณหมอเพื่อตรวจปอดดีคะ ควรปฏิบัติตัวอย่างไรคะ ปัจจุบันอายุ 67 ดีค่ะ เคยเป็นโควิดเมื่อปีที่แล้วเป็นผลจากโควิดเมื่อปีที่แล้วหรือเปล่าคะ
ควรไปตรวจเลยครับ อาจมีหลอดลมอักเสบครับ
@@DrTany ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ
หมอครับ อายุเท่าไหร่ ควรเริ่มออกกำลังกาย เพื่อสุขภาพจริงๆครับ ผมอายุ 34 แล้วไม่เคยออกกำลังกายเลย เนื่องจากไม่มีเวลาแต่ไม่เคยเป็นโรคอะไรเลย จึงเรียนถามคุณหมอครับ 🙏🙏🙏
เริ่มให้เร็วที่สุดตั้งแต่ตอนนี้ครับ
แสดงว่ามันไม่ได้เป็นเหมือนยาหลอก แต่มันหายทรมานขึ้นทันทีจริงๆซินะครับ ต่อไปนี้ผมจะยิ่งรักมันมากขึ้น
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ❤
ขอบคุณครับ อาจารย์, พึ่งมีแถลงการณ์เรื่อง ลองโควิด ลองวัคซีน อ. มีความคิดเห็นอย่างไรบ้างครับ
ใครแถลงการณ์คะ สถาบันวัคซีนแห่งชาติ หรือ หมอธีรวัฒน์ X อ.ปานเทพ คะ
@@FragranzaTrippa อ.ธีรวัฒน์ และ อ.ปานเทพครับ
@@akompong1 ฟังชื่อก็ไม่น่าเชื่อถือใดๆล่ะครับ
@@akompong1 ดิฉันอ่านแถลงการณ์จากสถาบันวัคซีนแห่งชาติค่ะ เขาก็ออกมาแถลงเช่นเดียวกันค่ะ อันนี้ผนึกกำลังกันหลายฝ่าย คือ สถาบันวัคซีนแห่งชาติ กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข คณะแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางที่เกี่ยวข้อง คณะผู้เชี่ยวชาญทางด้านภูมิคุ้มกันวิทยาของประเทศ รวมทั้งองค์การอนามัยโลก ประจำประเทศไทย ได้ร่วมกันพิจารณาข้อมูลที่หมอธี กับ อจ.ปานเทพ และแถลงว่า ข้อมูลดังกล่าวยังมีคลาดเคลื่อนในหลายประเด็น และการส่งต่อข้อมูลดังกล่าวในวงกว้าง อาจเป็นสาเหตุทำให้ประชาชนเกิดความสับสน มีความเข้าใจที่คลาดเคลื่อน และทำให้เกิดความตื่นตระหนกในสังคมได้ เนื้อหาแถลงการณ์ยาวพอสมควร แต่สรุปตอนท้ายว่า ทางสถาบันวัคซีนแห่งชาติ กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข คณะแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางที่เกี่ยวข้อง คณะผู้เชี่ยวชาญทางด้านภูมิคุ้มกันวิทยาของประเทศ รวมทั้งองค์การอนามัยโลกประจำประเทศไทย จะรวบรวมข้อมูลทางวิชาการที่มีอยู่ในปัจจุบัน เพื่อตอบข้อสงสัยประเด็นต่าง ๆ ในรายละเอียด และจะเผยแพร่ให้ประชาชนได้ทราบทั่วกันอย่างต่อเนื่องต่อไปค่ะ
สองคนนั้นผมเลิกสนใจไปแล้วครับ หนึ่งคนเคยเป็นอาจารย์ผม แต่ปัจจุบันผมหมดศรัทธาแล้วครับ
ขอบคุณครับ คุณหมอ
😊🌼🍃ขอบคุณมากนะคะ🙏
@ เอื้องมะลิ
แวะมาสวัสดีค่ะคุณครู
รักษาสุขภาพด้วยนะคะ ⚘❤⚘
@ Doctor Tany
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอแทน
ขอให้งานราบรื่นนะคะ 🌻🧡🌻
@@boomsong5729
😊💖 สวัสดีค่ะ
ขอบคุณมากนะคะ
ไม่ทันดูข้อความหลับยาว
เลยค่ะ มีความสุขตลอดวัน
นะคะ รักษาสุขภาพเช่นกัน
นะคะ
ขอบคุณอาจารย์ที่สละเวลามาให้ความรู้นะคะ เรื่องใกล้ตัวทั้งนั้นเลย ❤
ขอบคุณมากค่ะ
สวัสดีค่ะอจ.หมอแทนขอบพระคุณมากนะคะอจ.หมอสละเวลามาทำคลิปให้ความรู้เป็นประโยชน์กับประชาชนมากค่ะ7.31น🙏🐰🍫
สวัสดีค่ะ พี่หมอ น้องเพิ่งหายจาก ไข้เลือดออกค่ะ อยู่ใน icu 9 วัน เพราะเกร็ดเลือดเหลือ 6000 หลังจากหายแล้วควรไปฉีดวัคซีนดีไหมคะ
ดีค่ะ แนะนำเว้นระยะห่างอย่างน้อย 3 - 6 เดือน ก่อนมารับวัคซีนนะคะเนื่องจากหลังจากหายแล้วร่างกายจะสร้างภูมิคุ้มกันให้ค่ะ
กำลังสงสัยเรื่องนี้เลยครับ
อาจารย์คะ ขอเรียนถาม เรื่อง ค่า Anion gap ว่า มีความสำคัญ สัมพันธ์กับกรณีของภาวะใด และในคนที่มีมีเบาหวาน พิจารณาอย่างไรค่ะ
ภาวะมีกรดเกินในร่างกาย ซึ่งเราต้องไปหาต่อว่ากรดชนิดไหนเกิน เช่น เบาหวานที่น้ำตาลสูงมากๆ บางทีมีคีโตนสูงเลือดเป็นกรดสูงได้ครับ
@@DrTany ขอบคุณมากค่ะ
สวัสดีค่ะ คุณหมอกินเป็นประจำค่ะ เพราะว่าบ้านเราอากาศร้อนปวดหัวง่าย มันเป็นส่วนหนึ่งของชีวิตไปแล้วพาราเซตามอลกับยาแก้ปวดไมเกรนนะคะ
ลูกชายแพ้ยาพาราค่ะ เคยทานตอนเด็ก ไม่แพ้ค่ะ เพิ่งมาแพ้ตอนนี้ค่ะ
คำว่า “แพ้” อาการเป็นอย่างไรหรอครับ
ขอบคุณค่ะ😊😊😊
ขอบคุณมากค่ะที่ให้ความรู้เป็นประโยชน์มากเลยค่ะคุณหมอ จะขอรบกวนถามคุณหมอว่า ถ้าผลตรวจ hepatitis B virus core total antibody positive แปลว่าอะไรคะ
เคยเป็นมา 30 ปีที่แล้วค่ะ
แปลว่าเคยเป็นครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ
แล้วถ้า ทานวันละ 1 ครั้งเพื่อลดไข้ ไม่ได้ทานทุก 4-6 ชั่วโมง การทานพาราไม่เกิน 5 วัน ยังเป็นข้อควรระวังอยู่ไหมคะ สมมติทานวันละครั้งไป 7-10 วันค่ะ
สวัสดืครับติดตามรับชมอยู่ครับ
ขอบคุณมากครับ
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ มาช้าดีกว่าไม่มา😊
ได้ประโยชน์มาเลยครับ สอบถามครับ สรุปคือ ถ้าเราจำเป็นต้องกินยาพาราเซตามอล ก็ควรทานเม็ดฟู่ ด้วยทุกครั้งจะดีกว่าไม่ทานเม็ดฟู่ เพราะจะช่วยลดพิษจากพาราได้ ลดภาระให้ตับ และไตได้ คำถามเพิ่มเติมครับ อาจารย์การทานเม็ดฟู่ควรทานอย่างไร่ครับ อาจารย์ ก่อนหรือหลังดีกว่ากันครับ ถามเพิ่มเติมครับ ขอพระคุณครับ
จริงๆแล้วการทานยา Nac เม็ดฟู่ดักเอาไว้ ไม่ใช่สิ่งที่ถูกต้องและไม่แนะนำค่ะ ถ้าเราทานพาราเซตามอลเป็นครั้งคราว ไม่มากเกินไป ไม่นานเกินไป ก็ไม่ได้มีผลเสียอะไรค่ะ
หมอคะ ถ้าเรากินนม แล้วกินยาพารา ร่างกายจะดูดซึมได่ไหมคะ(ถ้าทานอาหารไม่ลงเวลามีไข้)
ช่วยตอบนะคะ... สามารถกินยาพาราพร้อมนมได้ค่ะ ไม่มีปัญหาค่ะ
ขอบคุณมากๆนะคะ
@@apiyatida7734 ยินดีค่ะ
ขอบคุณคะคุณหมอ
ขอบพระคุณมากค่ะอาจารย์ที่สละเวลามามอบความรู้โดยละเอียดเกี่ยวกับยาพาราเซตามอลให้ฟังมีประโยชน์มากค่ะ
ขอบคุณค่ะ🙏
ยาละลายเสมหะเม็ดฟู่ทานบ่อยๆๆมีอันตรายต่อร่างกายปาวคะ
ช่วงนี้เจ็บคอ
มีเสมหะบ่อยทานยาตัวนี้แล้วหายไวดี ฝุ่นเยอะด้วยคะ
ส่วนมากไม่มีแต่ถ้ากินเยอะ กินทุกวันก็อาจจะมีครับ
ขอบคุณครับ
อาหารเสริมที่ดารากินกัน ที่ออกโหนกระแส มันดีจริงไหมครับ เขาบอกหนึ่งซองเหมือนกินผัก10กิโล
เห็นราคามัยถูกดีครับ
เรื่องนี้มีคนเคยสอบถามมาค่ะ อาจารย์เคยตอบว่า ไม่ได้ดีเหมือนโฆษณาค่ะ กินผักจริงๆดีกว่า
สวัสดีค่ะคุณหมอ❤
Thank you 🙏🏻 so much ⭐️👨🏼⚕️⭐️
อาจารย์ขา พวก NSAIDs ถ้าจะถอนฟัน ห้ามกินเหรอคะ จะทำให้เลือดไม่หยุดไหล ให้เป็น พารา แทน กี่วันคะ หรือ กินได้คะ
กินได้ครับ ยกเว้นกรณีที่หมอฟันห้ามครับ
@@DrTany ขอบพระคุณมากค่ะ อาจารย์
ผมเป็นตัวแทนของผู้กิน NSAIDs แล้วไตเสื่อมก่อนวัยครับ อายุ 53 ปี ค่า eGFR 65-70 เองครับ
น่าจะเสื่อมตามอายุ ถ้าค่าไต 65 - 70 ยังอยู่ในเกณ์ดีระยะ 2
@@toyboonrit ขอบพระคุณครับ
คนที่ มีกรดเกินในกระเพา อาหารไม่ย่อย ควรงดพาราไหมครับ มันจะค้าง ในกระเพา ไหมครับ ขอบคุณครับ
ทานได้ค่ะ ไม่ค้างในกระเพาะค่ะ (ที่จะกัดกระเพาะ คือ ยากลุ่ม NSAIDs ค่ะ)
@@FragranzaTrippa มันจะไม่เกี่ยว เรื่องการดูดซึม ด้วยใช่ไหมครับ ฟังช่วงท้าย เรื่อง พิษ ตกค้างอะไรซักอย่าง
@@yamato00001 ไม่ได้เกี่ยวกับการดูดซึมค่ะ พิษจากพาราเซตามอลที่จะเกิดขึ้นคือมาจากการกินมากเกินไป กินนานเกินไป หรือกินผิดวิธีค่ะ
@@FragranzaTrippa ในคนทั่วไป ถ้าเราไม่ได้ไปหาหมอ เราจะสังเกตุอาการ ได้ยังไงครับว่า เริ่มเป็นพิษในตับ แล้ว ดูจากภายนอกยังไครับ
หรือเรา ต้องหา ยาแก้ไอมากินดักทางไว้ก่อน ขอบคุณครับ
ไม่มีทางสังเกตุได้ครับ ถ้ามันมีอาการ เช่น คลื่นไส้ จุกท้อง พวกนี้แปลว่าเป็นพิษมากๆแล้ว ไม่ใช่พึ่งเป็นครับ การกินยา NAC ดักไว้ก็ไม่มีคนรู้ว่าต้องกินเท่าไหร่ถึงดักได้ ดังนั้นถ้าจะทำแบบนั้นก็ต้องคิดเอาเองว่าจะกินแค่ไหน แต่ถ้าเป็นผม ผมจะไม่กินพาราเซตามอลเกินตั้งแต่แรกแล้วครับ