Острый коронарный синдром (ОКС): Инфаркт и нестабильная стенокардия
HTML-код
- Опубликовано: 30 сен 2024
- В этом видео:
- Клинические формы ОКС: Нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда
- Причины и сиптомы ОКС
- Признаки инфаркта на ЭКГ
- Тактика при подозрении на инфаркт
- Выбор между тромболизисом и ангиопластикой
Подписывайтесь и присылайте ваши вопросы и комментарии!
Просто слов нет описать мой восторг. Разбирали эту тему чуть ли не с 1 курса, на 4 курсе на паре по терапии тоже разбирали, но осталось все равно ощущение каши в голове и недосказанности, спасибо вам огромное за моё понимание столь важной темы! Ваш канал - это находка! Спасибо ❤️
Чётко, я в восторге от подачи материала)))
Супер! Какая молодчина!!! Огромное спасибо!!!
Есть вопросы конфиденциальные. Где можно задать? Элпочта?
Telegram @ekaterina_shul
Красота и её дикция + медицина, запомнил все, желаю дальнейшего развития канала. Действительно все четко и по полочкам.)
Я в шоке очень понятно и без всякой воды , спасибо огромное ❤️❤️
Не то что лекторы
Ее хоть приятно слушать , а то попадаются зануды , это ужас , мозг не выдерживает даже минуту. Вас могу слушать много и полезная информация преподнесена доступно
со скоростью 0,75 норм😁
Узнала больше,чем за последний год в меде.
Спасибо вам огромное !
Один из самых приятных отзывов! Спасибо!
Если бы училась не узнала бы больше 😒
@@MEDpopolochkam Скажите пож, можно ли увидеть атеросклероз при сужение в кардио-сосудах на УЗИ при нестабильной стенокардии?
Очень быстро половина слов мимо пролетает,на разных скоростях работаем.А вообще интересно и познавательно)
Скорость воспроизведения просто поставь медленную в настройках к видео.
Честно супер кратко ясно просто чуда .. только можно говорит медленно 😳
Можна включити сповільнений режим
Да, слишком быстро говорить
Идеальная скорость. Не надо растягивать видео. Если не уловили, просмотрите ещё раз
я замедляю скорость воспроизведения на 0,75 и благодарю Катеньку за замечательный ролики🙏🌍🍀🤩🌈💫⭐️👌💪👏☀️
Побольше бы таких компетентных,активных,энергичных специалистов на наши "скорые помощи" и в кардиологии!Всем хорошего здоровья и добра!
Классный дизайн презентации). Однако: 1. В патогенезе Вы осветили только 1 тип ИМ. 2. Принципиально! Без положительных тропонинов диагноз ОСТРЫЙ инфаркт миокарда невозможен (взгляните хоть на 3, хоть на 4е УОИМ) (за подъемом сегмента ST может скрываться не только обтурирующий тромбоз), поэтому БСМП лучше использовать термин "ОКСспST". 3. На ДГЭ тикагрелор не применяется в связи с тем, что в одном из исследовании росла летальность при раннем его применении, а использование прасугрела возможно при знании коронарной анатомии (т. е. после получения данных КАГ). 4. Тактика реперфузии определяется не первым медицинским контактом, а моментом постановки диагноза ОКСспST (время для регистрации ЭКГ тоже необходимо). 5. Каким образом тяжесть печеночной недостаточности вы предлагаете оценить при первом медицинском контакте? 6. Возобновление болевого синдрома также может служить критерием успешности тромболизиса (реперфузионный синдром). 7. Более специфичный как раз таки тропонин I (его гены выявлены исключительно в КМЦ). 8. Длительность ДАТТ определяется НЕ только типом установленного стента.
Иван очень рад вашему ответу тем не менее, вы даёте много абревиатур которые я понять не могу, может не умён. Но все-таки в отношении тикагрелора похоже ваши знания поверхностны. В отношении элевации сегмента st любой врач, который занимается лечением имспст точно отличит, это от других патологий.
По прасугрелу плачу, особенно в свете последних рекомендаций
И помимо болезни и типом стента, чем ещё определяется длительность ДАТТ.
@@docmobdocmob2764 Определяется, как минимум, шкалой PRECISE - DUPT,
Спасибо вам, уважаемая! Только одно... Можно по медленнее говорить. А так все безупречно и ясно
Очень круто, спасибо большое! Поняла то, что не могла усвоить в своей голове долгое время. Вам нужно преподавать, хороших преподавателей в медах сейчас очень мало)
Четко, кратко, по делу, молодец. 👍👍👍
Отбросила книгу и готовлюсь к экзамену по вашим видео. Спасибо за доступность❤️
Огромное спасибо! Чётко всё по полочкам теперь в голове) Говорите правда быстро: мой мозг не успевает за Вами 😅 Но на скорости 0,75 норм👌😏
ты первая кого мне не пришлось ускорять😂
Блин, Вы такая крутая-все по факту рассказано, самое то для повторения и освежения памяти! Спасибо!!!
Очень классный комментарий, очень приятно, спасибо!)
Молодец. Ты про ЭКГ рассказала намного проще и легче , чем написанно в книгах)
Офигеть! Огромное спасибо, ты умничка, продолжай!
Замечательно!) Очень коротко и понятно, то, что нужно для закрепа гигантских ксероксов) спасибо за труды
На догоспиталке сейчас стандарт: аспирин 250, плавикс 300, нитроминт 1-2 дозы, морфин (при выраженном болевом синдроме), гепарин по весу, кислород, периферич катетер+система.
Acute coronary syndrome represents opstructions of circulation and flows blood in tall of coronary artery whichleads to occurence atheroscherolis change wha leads to formed vulnarible plaque and leads to narrow in tall on coronary artery and then the endothelium is exposed many external influences and this is hypertension spasm on artery leads to occurence erosion what is represent cracking on endothelium what is location in internal layer blood of vessels and leads to active internal systeme on trombuse what then have aggregation platelets and fibrin for endotel what i formed trombus or clots what occurence embolism represent blocked coronary artery and infringement circulation in tissue and infringement circulation and flows in tall on coronary artery and this situations leads to occurence coronary artrry disease what leads to ischemic disease on heart what occurence angina pectoris chest pain and in this situations occurence acute myocardial infarction.if be try again occurenceAngina pectoris can to be stable and unstable.STEMI is stable angina with ST evelation and NSTEMI is unstable angina with ST depression sith T wave inversion.if be try again occurence infarction leads chronic stenosis of coronary artery which leads to ischemia of ventricular arrythmia leads to ventricular fibrallation Ventricular fibrillation occurs when rapid, chaotic electrical impulses cause the ventricles to quiver ineffectively instead of pumping necessary blood to the body. This serious problem is fatal if the heart isn't restored to a normal rhythm within minutes and diagnostic with find over ecg metode no discenible P waves,QRS complecs,T waves and have completely organized
Most people who experience ventricular fibrillation have an underlying heart disease or have experienced serious trauma.ventricular fibrallation is disgnosed the help of ECG method with No discernible P waves QRS complex T waves
Благослови и храни тебя Господь милая🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏
В течение 12 минут узнал больше чем учился полгода, спасибо огромное ещё побольше таких роликов.!
Когда нужно быстро вспомнить, этот канал просто находка. Спасибо за труд.
Какая вы замечательная! Я ваш фанат теперь! Пожалуйста, продолжайте снимать видео!!!! Нам без вас никуда 😢
Спасиибо! Просто такая великая благодарность тебе! Готовлюсь к экзамену по кардиологии и это отличная информация 👏🏻
Вопрос: нестабильная стенокардия развивается при неполной окклюзии, а стабильная стенокардия когда развивается?🤔
Нестабильная стенокардия развивается после эрозия эндотелия сосуд и образование тромб. То есть при Нестабильная стенокардия просвет сосуда закрывают тромб а при стабильная стенокардия уменьшение просвет за счёт бляшка.
Нестабильная стенокардия возникает остро и прогрессируеться не зависимо от физической нагрузки стабильная стенокардия развивается после физических нагрузках и исчезает при пакое
Спасибо супер! Мощно! Антегратно) ретроградно может когда с-д/3 артерии заполняется межсистемным коллатералям
Говорит правильно , но так быстро ,что уяснить сложно,+ создается впечатление (не утверждаю),что читает с повешенного на стене экрана типа проектор.
полезное насыщенное видео совершенно всё по делу и без воды, спасибо!
Очень хорошо объяснено, только вот можно немного скорость убавить, а то вы так быстро говорите
Я люблю тебя очень болшое спасибо.
чуть по медленнее, я записываю...
😂
Спасибо за информацию
Тараторит, пересматриваю.
Чего вы так тараторите. Такие вещи не рассказывают, как скороговорку
Очень быстро.
Как же вы хорошо объясняете 😍 а то читаешь книгу, а как это не в теории, а на практике потом применять не совсем ясно
Как же идеально!
Умница👌🏻
Класс, пойду пожру.
Супер объяснение, в учебниках по терапии и на лекциях так не подносят информацию. У вас же все логично и естественно, понятно что откуда берется и зачем нам эта информация. Благодарю!
Продуктивность поражает, спасибо большое!) Все очень доходчиво
Компетентно. Только не надо так частить, как автомат Калашникова.
Случайно наткнулся на канал ,все по полочкам,не переставайте снимать)
Спасибо большое ❤
Очень интересно рассказываете , я просто очень рада , что когда-то Вы взялись за это дело и открыли данный ютуб канал . Спасибо за такую доставку информации
И ещё Спасибо , что занимаете всего 9-15 минут времени . Никакой воды , Чистая информация :*
Спасибо за такой приятный отзыв!🧡
Да да , хорошо , что в ютубе появился такой человек , который может адекватно все объяснить
Я только нашла твой канал, у тебя все так понятно, ты такая приятная, круто рассказываешь! Спасибо за видео!
Умница
А ещё пациенты не всегда вовремя обращаются за помощью. Или вообще не обращаются.
Огромное спасибо за такую подачу материала🙏👍
ДВС. Было повышение уровня тропонинов в 5 раз выше нормы, при поступлении в стационар была клиника на экг. При лечении экг вошло в норму. Это нестабильная стенокардия?
По описанию (признаки на ЭКГ + повышение тропонинов) больше похоже на инфаркт, нежели на нестабильную стенокардию. Лучше понять, что происходит с сердцем, поможет УЗИ сердца.
@@MEDpopolochkam ДВС. Большое спасибо за информацию. Появилась определённость. Здоровья Вам.
все четко, ясно и по делу. очень хороший материал
Развивайте канал👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻все отлично и очень понятно изложено👍🏽
Лучше чем наши преподователи объяснила👍круто
Приятно смотреть и слушать,молодец,продолжай в таком же духе!
Спасибо! Обязательно👌
Все очень хорошо, только быстро говорите, можно чуть-чуть помедленнее.
Очень очень понятно, спасибо большое вам❤ и ваш труд
Мне очень помогла сдавать тему Окс на терапию🙏🙏🙏
Спасибо огромное за доступное объяснение материала!!! Коротко и понятно! Ваши видео экономят кучу времени и нервов)
очень крутая леция)))
Жаль, что быстро говорите.Раздражает ! А так -👍👍👍👍
Для того, чтобы понять самые основы темы, ролик подходит отлично. А дальше уже сами на этой базе увеличивайте знания по теме.
Спасибо за интересное видео! Я для купирования приступа стенокардии Изакардин спрей брызгаю в рот.
Умница. Просто и доходчиво.
в дозах сколько антиагрегантная терапия и тромболитическая терапия?
Пожалуйста, чуть медленнее,прошу вас.
Все здорово ! Мне нравиться коротко и ясно !
Здравствуйте,подскажите пожалуйста а получается симптомы окс характерны и для нестабильной стенокардии и ИМ но диагностику проводят по стропонинам?
Спасибо! За темп и отсутствие воды!!!
Зачем так быстро? Я изучаю тему после инфаркта миокарда левого желудочка . Стеноз сосудов миокарда как раз на месте разветвления.
Скажите пожалуйста, а если пациент обратился в поликлинику с впервые появившейся болью за грудиной, связанной с физ нагрузкой и после нитроглицерина боль уменьшилась или прошла, но на ЭКГ НЕТ изменений, характерных ИМ, какова тактика врача?
Пожалуйстааа еще больше видио про всееее
Спасибо, Катя! Вы большая Умничка!
Можно помедленнее,я записываую..
У меня вчера заболело сердце потом заболело под лопаткой,боль была сильная,скорая увезла сказав не стабильная стенокардия
В больнице ещё раз проверили ЭКГ сказали инфаркта нет
И отправили домой
Сердце начал болеть в 2 часа ночи сейчас пошло 1 часов все ещё болит
Врачь сказал сразу начинайте делать укол элькар2
Очень доступно и понятно,такая молодец.Спасибо огромнейшее,только рассказывайте чуть медленнее для лучшего усвоения материала пожалуйста!!!
10 раз назад перематывал. Спасибо👍
Про АКШ можно ещё добавить как хирургический способ лечения
Прекрасное объяснение ! Спасибо большое! 🙏
it was awesome
I am very glad to hear!
Большое спасибо за такое качественное и информативное видео!
У нас сделали экг
Назначили тпблетки капельницы и гепарин
душенка береги себя ты нужная
Просто, кратко и по делу! студентам меда смотреть и учить наизусть! Спасибо автору огромное. Надо еще!
Очень информативное видео, спасибо!
Спасибо большое!🙏🏻😊
Очень быстрая речь, не успеваешь понять🤔
Умница. Доступно и понятно!) однозначно подписка)))
молодець.Чітко і зрозуміло.дякую.
Вы можете говорить помедленнее
Оооочень быстраяяя🙄🙄🙄👍
Спасибо, ты умница!
Отличное видео. Автор молодец.
Спасибо огромное! Это шикарно!
Молодец.но одета ужас
Комментарий поддержки
Очень хорошо объяснила
спасибо за доступное содержание
Спасибо вам огромное ❤