Ah! se nossas consultas fossem com tal e excelente docência assim ! Hoje em 20 minutos, um médico que nunca ou pouco nos viu receita um remédio é nos deseja uma boa tarde ! Parabéns e muito grato ! Se puder, nos.brinde com mais esclarecimentos na sua área!
Que bom que gostou, César! Eu defendo a educação como a base de tudo. Tenho certeza que a partir do momento que tivermos uma educação de qualidade no país, consequentemente a saúde vai melhorar.
Vinte? Outro dia fui a ginecologista, ela me atendeu em dez,eu cheguei ela já foi levantando colheu, material para papanicolau, não olhou pressão, só me perguntou se era boa,e mandou eu pesquisar o resultado dos exames no Google 😬
Bom dia!! Meu esposo tem ateromatose nas carótidas. Já fez até cateterismo e o colesterol sempre aumentando, ficou muito na sua explicação que é genética. Ele cuida muito da alimentação não tem vicios e ainda faz caminhada todos os dias.
Vendo este vídeo em 12/05/2022; Informações esclarecedoras e muito importante além da excelente explicação, Dr. Parabéns e muitíssimo obrigado pelo vídeo.👏👏👏👏👏👏👏👏👏👏👏👏
Caro dr. Hélio , parabéns pelo vídeo ! Gostaria de acrescentar que é também fundamental a presenca de alteracäo do endotélio para que haja entrada do LDL . Portanto , evitar que processos inflamatórios (muitas vezes sub-clínicos) se cronifiquem , passa a ser ao meu entender , objetivo de grande importância na orientacäo dos pacientes e seu pronto tratamento . Obrigada
Excelente explicação, vídeo perfeito, vou compartilhar muito, para que outras tantas pessoas possam aprender como eu a importância de se ajudar, se cuidar. Muito obrigada Dr.🙏🌿🙏🌿🙏
@@dr.heliopires , você é admirável , sua atencäo às pessoas e pacientes que trazem seus laudos é exemplar ! Obrigada aos seus pais que o criaram e educaram täo bem !
@@pedronasci5956 olá, Pedro! Qualquer obstrução vascular pode prejudicar a irrigação e vascularização local. Nós até possuímos alguns vasos “colaterais” que ajudam na distribuição do sangue quando algum vaso entope, mas nem sempre são o suficiente. Caso esteja apresentando os sintomas em questão é importante passar por uma consulta médica especializada.
Olá, Doutor. Obrigada pela explicação! Minha mãe fez um exame e apareceu ateromatose na aorta. É preocupante? Quais alimentos o senhor indicaria para quem tem esse diagnóstico? Desde já o agradeço!
Muito obrigada pela explicação, eu agora entendi . Fiz uma tomo e mostrou ateromatose carotidea intracraniana. Agoardo na fila do SUS para agendar a consulta. O senhor pode me dizer ze há relacao com falta de energia wue tenho varias vezs por dia e acabo deitando e sem forca e muitas vezes durmo por minutos ou hora, Tambem tive em dezembro muitos dias de dor de cabeca, inchaco no rosto por alguns dias wue melhorou e oscilacpes de pressão. Umas duas ou tres vezes eu fui falar algo e saiu outra palavra. Esta senana mesmo tive dor na cabeca. Tambem uma dor no olho que parecia que tinha uma agulha enfiada no olho. São esporadicos mas ten acontecido. O que mais me impressiona é este subito cansaço . Vou procurar seu telefone para enviar também. Muito grata por se dispor a ajudar e pela calma e detalhada explicação neste video. Ana Seneghini
Boa tarde doutor, quando fiz o tratamento quimioterapia e na que o. Irugiã ia instalar o acesso central na avei do pescço lado esquerdo nã tinha acesso como estivesse entupida acho que foi por conta dA quimioterapia, mais nã sinto nadaz! Tem algum perigo???
Bn meu pai tem mais de 90 pocento de estenose na carotida esquerda e menos de 50 na direita..anos q toma atorvastatina de 10mg...colesterol sempre baixo...e porq de um ano pra ca ...com esse colesterol baixo ,aumentou tanto a estenose...ele tem 90 anos..obrigado
Vídeo muito interessante. Eu tive trombose arterial e venosa no membro esquerdo. Trombo de 15 cm artéria e qdo foi colocar stent, tinha placa ateroma 5 cm. Hoje tenho stent 20 cm ocluido após 8 meses. Fiquei com sequelas. Dificuldade pra caminhadas, muito tempo em pé. Queria ver vídeos sobre tromboses. Até pq já fiz vários exames de investigação e não dá nada 🙏.
@@dr.heliopires sim, eu vou continuar com acompanhamento da hematologista, ela pediu exames e todos deram negativos. Reumatologista, já fiz todos de lúpus umas 3 vezes todos e ele já descartou saaf. Eu uso marevan, mas início do mês o vascular mudou para xarelto.
@@janetemelges9020 muito bom! Continue o seguimento, pois é muito importante. Vou tentar me organizar para bolar uma vídeos sobre trombose. Por enquanto assine o canal e vá acompanhando os próximos lançamentos 😉
E eu com ateromatose de leve a moderada na perna esquerda, "fui no vascular achando que tinha algum problema de circulação ", pressão baixa 9×5, não tenho diabetes, não fumo nem bebo, não tenho uma alimentação saudável mais não exagero, sou cadeirante,espero que fique tudo bem
Olá, Ronisch, obrigado pelo comentário. Basicamente porque ele não se baseia em evidência científica, mas sim (como você mesmo disse) em opinião pessoal. Por isso é tão diferente. Um abraço 😉.
@@dr.heliopires pelo contrario ele mostra evidencias cientificas em tudo que fala e mostra não é opinião como disse o amigo que fez a pergunta Dr Lair tem formação Nutroligia assunto que não é abordado na formação academica médica, tudo que o Dr Lair fala tem respaldo cientifico
@@MaxxShop olá, amigo! Que bom que se interessa pela medicina preventiva e se preocupa com a sua saúde. Você está de parabéns. Mais pessoas deveriam ser assim também. Vejo que tem interesse e pesquisa sobre as diferentes opiniões médicas e isso é muito importante. Eu costumo dizer que não existe um médico 100% certo e nem 100% errado. O melhor caminho provavelmente vai estar ali no meio termo. Uma dica que acho que pode te ajudar na sua jornada é você dar uma pesquisada em metodologia do trabalho científico e medicina baseada em evidências. Estudar um pouco mais a fundo sobre os diferentes tipos de estudos que existem e quais são aqueles com melhor relevância estatística e científica. É muito importante, ao se ler um artigo científico, analisar o desenho do estudo. Se foi um estudo apenas observacional (COORTE) ou um estudo com intervenção. Os ensaios clínicos e meta análises são atualmente os mais recomendados a serem feitos e, consequentemente, com maior relevância científica. Também é muito importante sempre avaliar os possíveis vieses envolvidos em todos estudos. Existem vários tipos de vieses e por isso é legal dedicar um tempo maior nessa avaliação. Espero ter conseguido contribuir de alguma forma no seu crescimento pessoal. Um forte abraço ;)
Boa tarde Dr. Fiz ultrassom e mostrou que tenho placa ateromatosa hipoecoica na superfície lisa, sem calcificacoes localizada na origem da artéria carodita interna direita.foi realizado o cálculo da área do vaso obstruído sento estimado aproximadamente 75%....qual são os cuidados de tratamento?...obrigado
Obrigado pela a minha pergunta anterior. Em tempo, peguei o resultado do meu holter 24 horas. No resultado de 23:26 hrs, com 82.583 QRS, apareceram zero Arritimas ventriculares, 0 pausas, e nas Supraventriculares 7 isoladas (nenhuma pareada e nenhuma Taquicardia). É normal haver estas 7 isoladas arritimias Supraventrinculares? (obs: este exame foi feito porque surgiu um episódio de taquicardia ventricular no meu ergométrico. Comecei a tomar remédio e em breve vou fazer outro teste ergométrico). Muito grato
Olá, Marcos! É interessante avaliar que tipo de arritmia supraventricular que foi. Existe taquicardia atrial, fibrilação, flutter, reentrada nodal, Wolff Parkinson White, entre outras. É importante avaliar quantos batimentos tiveram em cada arritmia, assim como a duração e frequência cardíaca durante a arritmia e correlacionar com possíveis sintomas na hora dos eventos.. Geralmente a medicação da taquicardia ventricular já ajuda no controle das supraventriculares também. O ideal aí é conversar direitinho com o cardiologista na consulta pra retirar todas as dúvidas
Adorei o vídeo, super didático e de fácil entendimento. Obrigada Dr. Eu peguei hoje 15/09/21 o resultado das Carótidas e vertebrais e na conclusão deu Ateromatose leve só de um lado. Em 2019 fiz esse exame é não acusou nada, é rápido assim o crescimento de placa, ja ouvi varios médicos que diz que demira 20/30 anos para ela crescer. Esse resultado é grave, tem o que fazer para não evoluir? Obrigada
Olá, Sônia! O crescimento geralmente é um crescimento lento. Mas devemos lembrar que o Doppler de carótidas é um exame que é muito “avaliador-dependente”. Isto é. A expertise do médico que faz o exame conta muito. As vezes o médico que fez em 2019 não conseguiu ver uma placa pequena que já poderia existir na época. Ou até mesmo a qualidade do aparelho de ultrassom poderia não ser a mesma e etc… o importante é que descobrimos cedo e podemos agir a partir de agora. O mais importante então é fazer o seguimento certinho, manter as taxas de colesterol ruim (LDL) dentro da sua meta individual. Lembrar que atividade física e alimentação saudável sempre vão ajudar.
Bom dia! O exame de minha mãe deu " ATEROMATOSE CALCIFICADA DOS SIFÕES CARÓTIDEOS E DO SISTEMA VERTEBROBASILAR". O que pode ser e qual especialista deve procurar?
Bom Dia, Dr. Helio! Meu ecodoppler resultou em 20 a 30% de obstrução na carótida. Há necessidade de medicamento? Não diabética, CT=243; Trigl.=137,0; HDL=84,5; Não HDL=158,5; LDL=133,1; VLDL27,4. Com hipotireoidismo controlado e ex-fumante.
Eu errei Dr mas não sabia. Mas descobri por que o neurologista pediu o exame agora tá explicado sinto tonturas e fraqueza nas pernas quando tô em pé. Uma tá entupida. A outra metade mas eu segundo o neurologista eu já tive uma AVC mas graças a Deus não afetou . Amanhã tenho retorno com o cardiologista e vou levar os exames pra ele ver.
Isso, Carlos! Mantenha o acompanhamento com seus médicos. Muitos pacientes, mesmo com alguma artéria já entupida, conseguem ter uma vida excelente e com qualidade.
Excelente explicação. A gente paga consulta e o médico não explica nada disso. Estou com 51% da artéria carótida entupida. O médico diz q não há problema. O q o Sr. Me recomenda?
Olá, Dorildes! 51% geralmente não requer intervenção cirúrgica, mas deve-se tomar diversos cuidados clínicos. Controle do colesterol, controle da pressão, do diabetes, entre vários outros. É muito importante que você mantenha o seguimento regular com seu médico e seguindo as orientações que forem passadas. Hoje esses 51% podem até não te fazer nenhum mal. Mas se não tomar os cuidados direitinho, lá na frente isso pode aumentar o risco de AVC.
Eu não me sinto bem lendo tudo que é negativo . Ninguém dá uma esperança , tipo .procurando um bom médico etc.... você se livra de uma hora ter esses problemas , e até morrer . Ou ficar sofrendo em cima de uma cama dando trabalho pra os outros . Nesse caso a escolha é a morte . Repentina.
Dro minha tomografia deu alteromatose carótida cerebral Tenho pressao alta,colesterol alto,e depressão tomo Lozartana 50 mg e emprol xr 25 mg e clonazepam o que fazer Tenho muita tontura e vertigens
Também o parabenizo pelas explicações, estou com a carótida esquerda entupida, há medicamentos que eu possa tomar para minimizar este problema?Marco Águas Claras DF obrigado
Olá, Marco! Infelizmente ainda não temos medicações que revertam o quadro com eficácia. Mas existem cuidados que conseguimos ter para evitar que o problema se agrave. Ou seja, temos medidas para evitar que o entupimento aumente. São medidas tanto farmacológicas (uso de medicamentos) como não farmacológicas. Caso haja indicação de medicação ela será individualizada
Olá.Minha mae teve o esse diagnóstico sendo no cérebro e tem pequenos aneurismas qual médico procurar?Neurocirurgião ou só o clínico?Ouu o que cuida de veias?
Parabéns doutor por esse esclarecimento, fiz ultrassom na carotida e deu artérias carotidas e vértebrais prévias, com ateromatose moderada e estenose bulbar 50% é grave?
Olá, Adriana! Que bom que gostou do vídeo. Essas alterações que você citou podem não exigir intervenção cirúrgica imediata, mas você precisa apresentar esse resultado em consulta para o seu cardiologista. Precisamos avaliar seus sintomas, níveis de colesterol, outros fatores de risco envolvidos como hipertensão, diabetes, tabagismo, entre outros. É muito importante você ter um seguimento bem certinho para conseguirmos evitar complicações a longo prazo, como o próprio AVC.
Obrigado pelas explicações! Uma dúvida: No meu caso apareceu Ateromatose discreta (tinha exames normais antes, estou com 53 anos). Pequenas placas aretomatosas fibroasas em carótida interna direita e bulbo carotídeo esquerdo sem estenose significativa. Durante a pandemia eu parei 1 ano e 6 meses a natação. Em dezembro/2021 voltei com uma vez por semana, em janeiro/2022 inclui mais uma vez e agora em março vou incluir mais uma vez, ou seja irei fazer 3 vezes por semana de natação, além de 3 vezes por semana praticar 20 minutos de ergomética. Meu colesterol Ldl está em 119, e sempre tive o Hdl baixo, atualmente em 34. Incluir na dieta(por exemplo) uma colher de azeite de oliva por dia pode também ajudar algo? Vou passar em uma consulta no cardiologista em breve. Grato
Olá, Marcos! O azeite ajuda sim. Existem suplementações novas como coenzima Q10, polifenóis de cacau e alho envelhecido que também podem ajudar em alguns casos. O principal é manter a prática de atividade física. Ela estimula a redução do colesterol e também a melhora da testosterona no homem
Doutor preciso de vc é justamente esse problema quê estou como posso emtrar em contacto com vc para um tratamento certo Meu nome é sirlei cunha lima Moro no chui rs Brasil
Olá Dr. Gostei muito da sua explicação. Eu tive um infarto do miocárdio. O resultado do eletro é : área eletricamente inativa na parede anterosseptal . Mas preciso muito uma cirurgia de pedra na vesícula , passo muito mal . O cirurgião pode não querer fazer a cirurgia pelo risco ? Tb fiz o exame de ecodoppler : conclusão : ateromatose carótida discreta , espessamento médio-intimal bilateral e ecodoppler colorido das artérias vértebras dentro do padrão da normalidade para a idade . Obrigado Dr.
Olá, Rose! A resposta vai depender de quando foi seu infarto e se você tem sintomas, além de alguns exames complementares (geralmente de sangue). O risco cirúrgico cardiologico é um cálculo que nós fazemos. Se vem um risco alto, solicitamos alguns exames complementares. Se tudo estiver bem você poderá ser encaminhada pra cirurgia sem problemas. Na grande maioria das vezes conseguimos liberar pra cirurgia 👍🏻
@@dr.heliopires fazem 4 anos ( 2018 ) não tive e nem tenho sintomas , só fiquei sabendo porque tive um AVC isquenico leve , sem sequelas . Mas agora tomo os remédios do coração. Obrigado pela atenção.
Obrigada pelos esclarecimentos. E no meu caso que o nível de colesterol sempre nos exames está no nível ótimo/desejável. Algum outro fato pode estar gerando a ateromatose? “- Imagem(ens) radiopaca(s), de aspecto nodular e/ou tubular, localizada(s) na altura das vértebras C3 e C4, lado(s) direito e esquerdo, sugestiva(s) de placa ateromatosa calcificada. - Ossificação do ligamento estilo-hióideo.”
Olá, Francini! Quando o colesterol está normal e mesmo assim há formação de placas, pode ser que você tenha alguma predisposição genética ou está com o inflamograma alterado. É interessante checar outros exames como homocysteine, PCR ultrassensível, ácido úrico, vitaminas, etc.
Bom dia dr parabéns pelo o conteúdo.gostaria de tirar uma dúvida. Meu pai fez uma tomografia do tórax onde apresentou ateromatose carotidea..esse problema emagrece ?
Olá, Emanuel! Esse problema não tem relação com perda de peso. Se o seu pai está perdendo peso sem querer é importante agendar uma consulta médica. Perda de peso sem intenção pode ser perigoso
Mantenha prática de atividade física que as vezes mesmo com o colesterol alto o senhor consegue ficar protegido devido à redução da inflamação sistêmica
Drº não tenho colesterol alto, mas tenho placa de ateroma na carótida direita menor que 50 %...devo tomar Estatinas? O cardiologista não quis receitar, mas tbm não disse o motivo. Obrigada.
Olá, Márcia! Não é todo mundo que precisa (e pode) tomar estatinas. Existem alguns detalhes que precisam ser avaliados antes de passar a medicação. Não só o colesterol, mas marcadores inflamatórios, história de doenças prévias, história familiar, taxas metabólicas no exame de sangue e etc. De qualquer forma é importante manter esse seguimento de perto com algum médico, pois pode ser que em algum momento seja necessário intervenção com algum tipo de tratamento (seja ele farmacológico ou não)
Meu caso é familiar até os 50 consegui controlar com alimentação e exercícios mas sempre no limite, porém meu colesterol bom é alto, agora estou com 59 anos e após a menopausa está subindo saindo do limite aceitável estou muito triste pq acusou ateromatose incipiente na aorta não como nada de gordura , não como açúcar, e mesmo assim não consigo reduzir. Já tomei sinvastatina, rosuvastatina, atorvastatina e nada. . Teria algo que eu pudesse fazer? Perco todos meus parentes por doenças cardiovascular e renal por diabetes tipo 2😢 tenho até medo de comer, já tive dois e episódios AIT.😢
Boa tarde doutor gosrei da sua explicação. Tenho colesterol alto,trigliceres alta, tiireoide está bem mas tem um nodulo pequeno, sou pré diabética. Tenho fribremialgia ,já fui infardada em 2oo6 tomo todos medicamentos,agora estou com falta de vitamina b12,e vitamina d ja estou tratando tenho 73 anos.gostaria de ter uma explicação melhor sobre tudo.
Olá, Maria Lúcia! A sra possui várias comorbidades que estão relacionadas entre si. É muito importante estar com todas bem controladas para evitar o risco de um novo infarto. A senhora já acompanha com algum médico?
Boa noite fiz um exame das carotidas e vertebrais Impreenssao: kinking das artérias carotidas internas,com aumento de velocidades locais,ja fiz fiz tomografia e ressonancia de cranio não deu nenhuma alteração ,qual o tratamento indicado.
Olá, Mônica! O kinking, quando não traz sintomas, muitas vezes pode ser considerado apenas variação anatômica. Não há necessidade de nenhum tratamento cirúrgico nem farmacológico específico. O ideal é manter acompanhamento médico regular (pelo menos 1 vez por ano), praticar atividade física e manter uma alimentação saudável
Boa tarde Dr. Hélio, fiz um Cateterismo Diagnóstico e segundo meu médico uma das artérias já está totalmente intupida, segundo ele angioplastia não resolve mais, prescreveu medicamentos Sinvastatina, AAS e Hctz, não duvidando dele mas é uma opção boa?
Olá, Carlos! Existem algumas situações em que lesões obstrutivas crônicas, quando totais, realmente pode acontecer de não ser mais possível fazer a angioplastia. A lesão fica muito calcificada e “grudada”. Até existem algumas condições intermediárias que pode-se tentar abrir com procedimentos mais específicos, como o rotablator. Mas estes são casos muitos isolados. Existem outras situações ainda que a famosa “ponte de safena” (revascularização cirúrgica) pode ser uma opção. Mas tudo deve-se levar em consideração o risco benefício e as vantagens a longo prazo. Cada caso é um caso. Quando se opta pelo tratamento conservador (medicamentoso puro), geralmente se usa o AAS junto de alguma estatina, que são as medicações que comprovadamente reduzem mortalidade a longo prazo, além de reduzir infarto, AVCs, entre outras complicações. A sinvastatina é uma estatina de fácil acesso, fornecida pelo SUS e pela farmácia popular. Eu particularmente não gosto muito. Pois além de não ser de alta potência ela geralmente pode trazer efeitos colaterais indesejados. Hoje já temos evidência científica o suficiente para demonstrar a superioridade de outras estatinas. A rosuvastatina e a atorvastatina seriam boas opções.
@@dr.heliopires Bom dia Dr. Hélio, pois é me receitaram a Sinvastatina uma época para tratamento de Triglicérides, mas quando eu tomava, me dava muita dor na perna, principalmente durante a noite, aí eu parei por minha conta e as dores pararam, agora fui medicado de novo, ainda não comecei o tratamento, pior que é contínuo, Então valeu, muito obrigado, tenha um bom dia.
Olá, Antônio! Desculpe a demora. Significa que já existe placa de colesterol “cicatrizada” nas carótidas. Quando ela “cicatriza” normalmente é o momento em que o cálcio se gruda. É importante investigar qual o tamanho da obstrução que essa placa está causando
Boa noite, Dr. Primeiramente agradecer pelo excelente vídeo e didática. Minha mãe fez uma ressonância magnética e nela constou o seguinte laudo: Hipodensidade confluente na substância branca supratentorial, de aspecto pouco específico, podendo representar gliose por injuria de pequenos vasos (microangiopatia degenerativa). - Ateromatose carotidea. Quando olhei no Google me desesperei vendo o que significa, mas vi que com a idade certas alterações ocorrem mesmo. Ela tem 64 anos e é hipertensa. Esse laudo indica algum perigo como risco de AVC? Obrigada
Oi Stefane, estou da mesma forma que vc ficou quando pesquisou sobre ateromatose. Estou muito nervosa! Como está sua mãe? Meu pai acabou de receber esse laudo, ja estamos indo atrás de consulta médica.
@@karineoliveira3240 Olá, o médico me recomendou com que ela fizesse uma ultrassonografia das carótidas e vertebrais para ver como está a placa de gordura. Ela irá fazer o exame amanhã. O médico falou que com o passar dos anos, a medida que envelhecemos acontece isso mesmo. Mas todo cuidado é pouco, não é mesmo?! Vai dar tudo certo! 🙏🏻
Isso mesmo. É importante fazer o ultrassom das carótidas. Qualquer placa de ateroma nas carótidas pode aumentar o risco de AVC. Mas não quer dizer que o AVC vá acontecer. Quando identificamos a ateromatose o importante é manter o acompanhamento médico de perto para controlar o que precisar (inflamação no corpo, excesso de colesterol em alguns casos, diabetes, pressão alta, etc).
Olá, Leiana! Pode ser que não precise de tratamento, mas sim de acompanhamento. O ideal é procurar um cardiologista (ou cardiopediatra) para fazer alguns exames de sangue e avaliar a parte metabólica, inflamograma, perfil de colesterol, etc.
Dr em mim deu arteria vertebral direita não individualizada na angioressonancia e na ultrassom não deu fluxo é vertebral direita do pescoço já fui em três angiologista eles dizem que não é perigoso será q estão me enganando olha q fica tipo falhado no exame....as outras estão normais será q tem outro profissional de saúde q pode tratar já q angiologista vascular só q tratar varizes!?
Olá, Amanda! Em casos parecidos com o seu geralmente o que acontece é que outros vasos sanguíneos acabam fazendo o trabalho daquele que entupiu. Ou seja. A pessoa tem uma artéria entupida, mas o sangue ainda assim consegue passar por outros caminhos. Não sei se isso se aplica a você também. Mas caso não tenha gostado das consultas é sempre interessante ter uma segunda opinião médica. Sugiro as especialidades de: Cardiologia, cirurgia vascular/angiologia ou neurologia.
Olá, Maria! Significa que alguns vasos menores, de dentro da cabeça, já apresentam calcificações. Tem o mesmo significado clínico que a ateromatose de carótidas. É interessante agendar uma consulta médica e checar seus exames de sangue
Olá, Íris! As placas costumam ser mais perigosas quando estão instáveis ou já trazendo algum sintoma. Depende muito de cada paciente. O ideal nesses casos é manter um bom controle dos exames de sangue e colesterol e níveis saudáveis
Boa noite Dr, o resultado do meu pai deu placa de ateroma predominante calcificada em bulbos e emergência em carótida interna, poderia explicar o que significa 😢
Amei a explicação, tenho ateromatose carotidas discreta bilateral. Estava tomando remédio para colesterol e passei mal com remédio, o médico mudou o remédio duas vezes, mesmo assim não consegui tomar o remédio. Tem algum remédio natural que posso tomar?. Desde já lhe agradeço se me responder.
Existe sim. Felizmente as medicações tem se mostrado muito eficazes e tem um potencial terapêutico muito grande na prevenção de infartos e AVCs, além de reduzir mortalidade a longo prazo
Estou com este problema ateromatose das carótida e o médico falou que é normal pois isso é da idade, tenho 53 anos e o que ele falou não achei nada convicente.
Olá, Mary! Normal é ser saudável, sem placa nenhuma… nós não nascemos com placas, então não é normal quando surge! O ideal é investigar o que causou essa formação de placa. Checar o perfil de colesterol, os marcadores inflamatórios e outros fatores de risco. Para evitar que essa placa aumente ou que surjam novas placas em outros locais.
Olá! Existem algumas condições neurológicas semelhantes, de vasos menores (mais internos) que podem levar a quadros de perda de memória, raciocínio lento, demências e etc. É importante investigar direitinho, de preferência com um neurologista.
Dr., o laudo da tomografia da minha mãe voltou com a conclusão de "Ateromatose Carotídea" sem especificar se era leve, discreta etc. Nesse caso outros exames serão feitos pra saber a gravidade ou a neurologista pode saber apenas olhando as imagens da tomografia?
@@gustavodeolioveiramotameni3196 A médica falou que era devido a idade e só falou pra ela retornar ao postinho e continuar investigando a causa dos sintomas (ela tem muitas dores de cabeça e fez esse exame por causa de um desmaio). Fiquei um pouco insegura com esse resultado mas fazer o quê...
Fiz tomografia e deu isso é outras coisas...sinto pontadas na cabeça, sinto dores de cabeça e também a sensação de aperto no cérebro é horrível, estou perdendo a memória...
Eu não tenho vesícula e assim complica mais ainda . Os médicos não explicam nada para os pacientes isso é péssimo e agente acaba desacreditando neles. Nunca explicaram que a falta da vesícula causa esses problemas todos.
Olá, Marli! É muito importante que o paciente se sinta acolhido pelo profissional que o está atendendo. Isso serve pra qualquer área, não só para a medicina em si. Não se force a ficar satisfeita com aquilo que não é do seu agrado. Ainda existem muitos médicos bons por aí! A relação médico-paciente é de extrema importância no cuidado da saúde de quem está precisando.
Ah! se nossas consultas fossem com tal e excelente docência assim ! Hoje em 20 minutos, um médico que nunca ou pouco nos viu receita um remédio é nos deseja uma boa tarde ! Parabéns e muito grato ! Se puder, nos.brinde com mais esclarecimentos na sua área!
Que bom que gostou, César! Eu defendo a educação como a base de tudo. Tenho certeza que a partir do momento que tivermos uma educação de qualidade no país, consequentemente a saúde vai melhorar.
Vinte? Outro dia fui a ginecologista, ela me atendeu em dez,eu cheguei ela já foi levantando colheu, material para papanicolau, não olhou pressão, só me perguntou se era boa,e mandou eu pesquisar o resultado dos exames no Google 😬
Excelente 👏👏👏👏 me esclareceu muito .
Bom dia!! Meu esposo tem ateromatose nas carótidas. Já fez até cateterismo e o colesterol sempre aumentando, ficou muito na sua explicação que é genética. Ele cuida muito da alimentação não tem vicios e ainda faz caminhada todos os dias.
Parabéns, por mais médicos como o Sr. Que Deus o abençoe grandemente, abraços do Qatar 🇶🇦
Parabéns dr. pela excelente explicação. Assistindo a esse vídeo em 2024.
Vendo este vídeo em 12/05/2022; Informações esclarecedoras e muito importante além da excelente explicação, Dr. Parabéns e muitíssimo obrigado pelo vídeo.👏👏👏👏👏👏👏👏👏👏👏👏
Obrigado Celso! Que bom que te ajudou ✌🏻😉
Caro dr. Hélio , parabéns pelo vídeo ! Gostaria de acrescentar que é também fundamental a presenca de alteracäo do endotélio para que haja entrada do LDL . Portanto , evitar que processos inflamatórios (muitas vezes sub-clínicos) se cronifiquem , passa a ser ao meu entender , objetivo de grande importância na orientacäo dos pacientes e seu pronto tratamento . Obrigada
Parabéns exelente conteúdo e explicação !
Obrigado, Maurício! 🤙🏻😉
PARABENS ---- A internet nos libertou! Qme tem conhecimento não se deixa manipular.
Isso mesmo Francisco! Vamos espalhar o conhecimento
Parabéns 👏🏼👏🏼👏🏼👏🏼👏🏼👏🏼 adoreiiiiii esse vídeo obrigada Deus te abençõe
Muito obrigado, Leka! Fico feliz que tenha gostado 👌🏻
Excelente explicação, vídeo perfeito, vou compartilhar muito, para que outras tantas pessoas possam aprender como eu a importância de se ajudar, se cuidar. Muito obrigada Dr.🙏🌿🙏🌿🙏
Muito obrigado, Carmem! Fico feliz que tenha gostado. 🙏🏻
Gostei
Muito bem espricado
E esclarecido
Obrigado, Silas! Grande abraço
@@dr.heliopires , você é admirável , sua atencäo às pessoas e pacientes que trazem seus laudos é exemplar ! Obrigada aos seus pais que o criaram e educaram täo bem !
Bom dia 'parabéns muito bom seu trabalho 'Deus te abençoe
Muito obrigado, Jadiel! 🙏🏻
@@dr.heliopires boa tarde... quem tem veia lado esquerdo com uma obstruções esse lado do rosto pode apresentar inchaços ..só de um lado ?? Grato ..dr
@@pedronasci5956 olá, Pedro! Qualquer obstrução vascular pode prejudicar a irrigação e vascularização local. Nós até possuímos alguns vasos “colaterais” que ajudam na distribuição do sangue quando algum vaso entope, mas nem sempre são o suficiente. Caso esteja apresentando os sintomas em questão é importante passar por uma consulta médica especializada.
O tratamento cirurgico de escolha p os casos indicados, estenose >70% é a angioplastia com stent/filtro.
Adorei sua explicação!!!
Olá, Doutor. Obrigada pela explicação! Minha mãe fez um exame e apareceu ateromatose na aorta. É preocupante? Quais alimentos o senhor indicaria para quem tem esse diagnóstico? Desde já o agradeço!
Muito obrigada pela explicação, eu agora entendi . Fiz uma tomo e mostrou ateromatose carotidea intracraniana. Agoardo na fila do SUS para agendar a consulta. O senhor pode me dizer ze há relacao com falta de energia wue tenho varias vezs por dia e acabo deitando e sem forca e muitas vezes durmo por minutos ou hora,
Tambem tive em dezembro muitos dias de dor de cabeca, inchaco no rosto por alguns dias wue melhorou e oscilacpes de pressão. Umas duas ou tres vezes eu fui falar algo e saiu outra palavra. Esta senana mesmo tive dor na cabeca. Tambem uma dor no olho que parecia que tinha uma agulha enfiada no olho. São esporadicos mas ten acontecido. O que mais me impressiona é este subito cansaço . Vou procurar seu telefone para enviar também.
Muito grata por se dispor a ajudar e pela calma e detalhada explicação neste video. Ana Seneghini
Bom dia Dr obg pela explicação
🙏🏻
Boa tarde doutor, quando fiz o tratamento quimioterapia e na que o. Irugiã ia instalar o acesso central na avei do pescço lado esquerdo nã tinha acesso como estivesse entupida acho que foi por conta dA quimioterapia, mais nã sinto nadaz! Tem algum perigo???
Bn meu pai tem mais de 90 pocento de estenose na carotida esquerda e menos de 50 na direita..anos q toma atorvastatina de 10mg...colesterol sempre baixo...e porq de um ano pra ca ...com esse colesterol baixo ,aumentou tanto a estenose...ele tem 90 anos..obrigado
Muito obrigada pelas explicações
De nada, Mauriceia! Fico feliz em ter ajudado
Excelente explicação
Olá super inscrita 🙏❤️.
👏🏻👏🏻🤓
Muito obrigada.
Vídeo muito interessante. Eu tive trombose arterial e venosa no membro esquerdo. Trombo de 15 cm artéria e qdo foi colocar stent, tinha placa ateroma 5 cm. Hoje tenho stent 20 cm ocluido após 8 meses. Fiquei com sequelas. Dificuldade pra caminhadas, muito tempo em pé. Queria ver vídeos sobre tromboses. Até pq já fiz vários exames de investigação e não dá nada 🙏.
Olá, Janete! Nossa, sua evolução é bem agressiva. Já iniciou acompanhamento especializado com a Hematologia?
@@dr.heliopires sim, eu vou continuar com acompanhamento da hematologista, ela pediu exames e todos deram negativos. Reumatologista, já fiz todos de lúpus umas 3 vezes todos e ele já descartou saaf. Eu uso marevan, mas início do mês o vascular mudou para xarelto.
@@janetemelges9020 muito bom! Continue o seguimento, pois é muito importante. Vou tentar me organizar para bolar uma vídeos sobre trombose. Por enquanto assine o canal e vá acompanhando os próximos lançamentos 😉
E eu com ateromatose de leve a moderada na perna esquerda, "fui no vascular achando que tinha algum problema de circulação ", pressão baixa 9×5, não tenho diabetes, não fumo nem bebo, não tenho uma alimentação saudável mais não exagero, sou cadeirante,espero que fique tudo bem
Vai dar certo, Carol! O principal você já começou a fazer que é se cuidar e fazer o seu check up.
O senhor conhece a opinião do Dr Lair Ribeiro sobre este assunto? Porque é tão diferente da opinião médica geral?
Olá, Ronisch, obrigado pelo comentário. Basicamente porque ele não se baseia em evidência científica, mas sim (como você mesmo disse) em opinião pessoal. Por isso é tão diferente. Um abraço 😉.
@@dr.heliopires pelo contrario ele mostra evidencias cientificas em tudo que fala e mostra não é opinião como disse o amigo que fez a pergunta Dr Lair tem formação Nutroligia assunto que não é abordado na formação academica médica, tudo que o Dr Lair fala tem respaldo cientifico
@@MaxxShop olá, amigo! Que bom que se interessa pela medicina preventiva e se preocupa com a sua saúde. Você está de parabéns. Mais pessoas deveriam ser assim também. Vejo que tem interesse e pesquisa sobre as diferentes opiniões médicas e isso é muito importante. Eu costumo dizer que não existe um médico 100% certo e nem 100% errado. O melhor caminho provavelmente vai estar ali no meio termo. Uma dica que acho que pode te ajudar na sua jornada é você dar uma pesquisada em metodologia do trabalho científico e medicina baseada em evidências. Estudar um pouco mais a fundo sobre os diferentes tipos de estudos que existem e quais são aqueles com melhor relevância estatística e científica. É muito importante, ao se ler um artigo científico, analisar o desenho do estudo. Se foi um estudo apenas observacional (COORTE) ou um estudo com intervenção. Os ensaios clínicos e meta análises são atualmente os mais recomendados a serem feitos e, consequentemente, com maior relevância científica. Também é muito importante sempre avaliar os possíveis vieses envolvidos em todos estudos. Existem vários tipos de vieses e por isso é legal dedicar um tempo maior nessa avaliação. Espero ter conseguido contribuir de alguma forma no seu crescimento pessoal. Um forte abraço ;)
O assunto aqui é com esse médico. Não com alair Ribeiro. Cada um noseu quadrado. Sem educação .
Dr. Lair Ribeiro por ser muito acima da média é sempre atacado com argumentos rasos,tipo: não está alicerçado na ciência, ou seja, é muito ciúmes
Boa tarde Dr. Fiz ultrassom e mostrou que tenho placa ateromatosa hipoecoica na superfície lisa, sem calcificacoes localizada na origem da artéria carodita interna direita.foi realizado o cálculo da área do vaso obstruído sento estimado aproximadamente 75%....qual são os cuidados de tratamento?...obrigado
Obrigado pela a minha pergunta anterior. Em tempo, peguei o resultado do meu holter 24 horas. No resultado de 23:26 hrs, com 82.583 QRS, apareceram zero Arritimas ventriculares, 0 pausas, e nas Supraventriculares 7 isoladas (nenhuma pareada e nenhuma Taquicardia). É normal haver estas 7 isoladas arritimias Supraventrinculares? (obs: este exame foi feito porque surgiu um episódio de taquicardia ventricular no meu ergométrico. Comecei a tomar remédio e em breve vou fazer outro teste ergométrico). Muito grato
Olá, Marcos! É interessante avaliar que tipo de arritmia supraventricular que foi. Existe taquicardia atrial, fibrilação, flutter, reentrada nodal, Wolff Parkinson White, entre outras. É importante avaliar quantos batimentos tiveram em cada arritmia, assim como a duração e frequência cardíaca durante a arritmia e correlacionar com possíveis sintomas na hora dos eventos.. Geralmente a medicação da taquicardia ventricular já ajuda no controle das supraventriculares também. O ideal aí é conversar direitinho com o cardiologista na consulta pra retirar todas as dúvidas
Existe a possibilidade dessa placa de ateroma reduzir com o uso de Rosuvastatina em obstruções coronarianas??
Adorei o vídeo, super didático e de fácil entendimento. Obrigada Dr.
Eu peguei hoje 15/09/21 o resultado das Carótidas e vertebrais e na conclusão deu Ateromatose leve só de um lado. Em 2019 fiz esse exame é não acusou nada, é rápido assim o crescimento de placa, ja ouvi varios médicos que diz que demira 20/30 anos para ela crescer. Esse resultado é grave, tem o que fazer para não evoluir? Obrigada
Olá, Sônia! O crescimento geralmente é um crescimento lento. Mas devemos lembrar que o Doppler de carótidas é um exame que é muito “avaliador-dependente”. Isto é. A expertise do médico que faz o exame conta muito. As vezes o médico que fez em 2019 não conseguiu ver uma placa pequena que já poderia existir na época. Ou até mesmo a qualidade do aparelho de ultrassom poderia não ser a mesma e etc… o importante é que descobrimos cedo e podemos agir a partir de agora. O mais importante então é fazer o seguimento certinho, manter as taxas de colesterol ruim (LDL) dentro da sua meta individual. Lembrar que atividade física e alimentação saudável sempre vão ajudar.
Bom dia! O exame de minha mãe deu " ATEROMATOSE CALCIFICADA DOS SIFÕES CARÓTIDEOS E DO SISTEMA VERTEBROBASILAR". O que pode ser e qual especialista deve procurar?
Da minha mãe também deu isso. Ela tava com sintomas de AVC, perdeu força em um lado do corpo
Tem como fazer esse rastreamento genético antes que comece a surgir esses problemas!!! Pra prevenção??
Bom Dia, Dr. Helio! Meu ecodoppler resultou em 20 a 30% de obstrução na carótida. Há necessidade de medicamento? Não diabética, CT=243; Trigl.=137,0; HDL=84,5; Não HDL=158,5; LDL=133,1; VLDL27,4. Com hipotireoidismo controlado e ex-fumante.
Eu errei Dr mas não sabia.
Mas descobri por que o neurologista pediu o exame agora tá explicado sinto tonturas e fraqueza nas pernas quando tô em pé.
Uma tá entupida.
A outra metade mas eu segundo o neurologista eu já tive uma AVC mas graças a Deus não afetou .
Amanhã tenho retorno com o cardiologista e vou levar os exames pra ele ver.
Isso, Carlos! Mantenha o acompanhamento com seus médicos. Muitos pacientes, mesmo com alguma artéria já entupida, conseguem ter uma vida excelente e com qualidade.
Dr Hélio ,você é nota dez !!
Excelente explicação.
A gente paga consulta e o médico não explica nada disso.
Estou com 51% da artéria carótida entupida. O médico diz q não há problema.
O q o Sr. Me recomenda?
Olá, Dorildes! 51% geralmente não requer intervenção cirúrgica, mas deve-se tomar diversos cuidados clínicos. Controle do colesterol, controle da pressão, do diabetes, entre vários outros. É muito importante que você mantenha o seguimento regular com seu médico e seguindo as orientações que forem passadas. Hoje esses 51% podem até não te fazer nenhum mal. Mas se não tomar os cuidados direitinho, lá na frente isso pode aumentar o risco de AVC.
Eu não me sinto bem lendo tudo que é negativo . Ninguém dá uma esperança , tipo .procurando um bom médico etc.... você se livra de uma hora ter esses problemas , e até morrer . Ou ficar sofrendo em cima de uma cama dando trabalho pra os outros . Nesse caso a escolha é a morte . Repentina.
Dro minha tomografia deu alteromatose carótida cerebral
Tenho pressao alta,colesterol alto,e depressão tomo Lozartana 50 mg e emprol xr 25 mg e clonazepam o que fazer
Tenho muita tontura e vertigens
Tenho ateromatose intracraniana, fiz tratamento durante 2 anos
Você tomou alguma medicação?
Isso aí é a mesma coisa, que ateroma de aorta ?
Também o parabenizo pelas explicações, estou com a carótida esquerda entupida, há medicamentos que eu possa tomar para minimizar este problema?Marco Águas Claras DF obrigado
Olá, Marco! Infelizmente ainda não temos medicações que revertam o quadro com eficácia. Mas existem cuidados que conseguimos ter para evitar que o problema se agrave. Ou seja, temos medidas para evitar que o entupimento aumente. São medidas tanto farmacológicas (uso de medicamentos) como não farmacológicas. Caso haja indicação de medicação ela será individualizada
O que significa calcificaçoes nos sifões carotideos ?
Olá.Minha mae teve o esse diagnóstico sendo no cérebro e tem pequenos aneurismas qual médico procurar?Neurocirurgião ou só o clínico?Ouu o que cuida de veias?
Parabéns doutor por esse esclarecimento, fiz ultrassom na carotida e deu artérias carotidas e vértebrais prévias, com ateromatose moderada e estenose bulbar 50% é grave?
Olá, Adriana! Que bom que gostou do vídeo. Essas alterações que você citou podem não exigir intervenção cirúrgica imediata, mas você precisa apresentar esse resultado em consulta para o seu cardiologista. Precisamos avaliar seus sintomas, níveis de colesterol, outros fatores de risco envolvidos como hipertensão, diabetes, tabagismo, entre outros. É muito importante você ter um seguimento bem certinho para conseguirmos evitar complicações a longo prazo, como o próprio AVC.
Obrigado pelas explicações! Uma dúvida: No meu caso apareceu Ateromatose discreta (tinha exames normais antes, estou com 53 anos). Pequenas placas aretomatosas fibroasas em carótida interna direita e bulbo carotídeo esquerdo sem estenose significativa. Durante a pandemia eu parei 1 ano e 6 meses a natação. Em dezembro/2021 voltei com uma vez por semana, em janeiro/2022 inclui mais uma vez e agora em março vou incluir mais uma vez, ou seja irei fazer 3 vezes por semana de natação, além de 3 vezes por semana praticar 20 minutos de ergomética. Meu colesterol Ldl está em 119, e sempre tive o Hdl baixo, atualmente em 34. Incluir na dieta(por exemplo) uma colher de azeite de oliva por dia pode também ajudar algo? Vou passar em uma consulta no cardiologista em breve. Grato
Olá, Marcos! O azeite ajuda sim. Existem suplementações novas como coenzima Q10, polifenóis de cacau e alho envelhecido que também podem ajudar em alguns casos. O principal é manter a prática de atividade física. Ela estimula a redução do colesterol e também a melhora da testosterona no homem
Doutor preciso de vc é justamente esse problema quê estou como posso emtrar em contacto com vc para um tratamento certo Meu nome é sirlei cunha lima Moro no chui rs Brasil
Olá Dr. Gostei muito da sua explicação.
Eu tive um infarto do miocárdio.
O resultado do eletro é : área eletricamente inativa na parede anterosseptal .
Mas preciso muito uma cirurgia de pedra na vesícula , passo muito mal . O cirurgião pode não querer fazer a cirurgia pelo risco ?
Tb fiz o exame de ecodoppler : conclusão : ateromatose carótida discreta , espessamento médio-intimal bilateral e ecodoppler colorido das artérias vértebras dentro do padrão da normalidade para a idade . Obrigado Dr.
Olá, Rose! A resposta vai depender de quando foi seu infarto e se você tem sintomas, além de alguns exames complementares (geralmente de sangue). O risco cirúrgico cardiologico é um cálculo que nós fazemos. Se vem um risco alto, solicitamos alguns exames complementares. Se tudo estiver bem você poderá ser encaminhada pra cirurgia sem problemas. Na grande maioria das vezes conseguimos liberar pra cirurgia 👍🏻
@@dr.heliopires fazem 4 anos ( 2018 ) não tive e nem tenho sintomas , só fiquei sabendo porque tive um AVC isquenico leve , sem sequelas . Mas agora tomo os remédios do coração. Obrigado pela atenção.
Obrigada pelos esclarecimentos.
E no meu caso que o nível de colesterol sempre nos exames está no nível ótimo/desejável. Algum outro fato pode estar gerando a ateromatose?
“- Imagem(ens) radiopaca(s), de aspecto nodular e/ou tubular, localizada(s) na altura das vértebras C3 e C4,
lado(s) direito e esquerdo, sugestiva(s) de placa ateromatosa calcificada.
- Ossificação do ligamento estilo-hióideo.”
Olá, Francini! Quando o colesterol está normal e mesmo assim há formação de placas, pode ser que você tenha alguma predisposição genética ou está com o inflamograma alterado. É interessante checar outros exames como homocysteine, PCR ultrassensível, ácido úrico, vitaminas, etc.
Bom dia dr parabéns pelo o conteúdo.gostaria de tirar uma dúvida. Meu pai fez uma tomografia do tórax onde apresentou ateromatose carotidea..esse problema emagrece ?
Olá, Emanuel! Esse problema não tem relação com perda de peso. Se o seu pai está perdendo peso sem querer é importante agendar uma consulta médica. Perda de peso sem intenção pode ser perigoso
@@dr.heliopires mais qual especialidade passou por gastro,e não conseguiu chegar a algo !
Gratidao dr. Estou c esse problema
Tomando remedios pra abaixar o coloeterol maisne dificil acabar com isso
Mantenha prática de atividade física que as vezes mesmo com o colesterol alto o senhor consegue ficar protegido devido à redução da inflamação sistêmica
Drº não tenho colesterol alto, mas tenho placa de ateroma na carótida direita menor que 50 %...devo tomar Estatinas? O cardiologista não quis receitar, mas tbm não disse o motivo.
Obrigada.
Olá, Márcia! Não é todo mundo que precisa (e pode) tomar estatinas. Existem alguns detalhes que precisam ser avaliados antes de passar a medicação. Não só o colesterol, mas marcadores inflamatórios, história de doenças prévias, história familiar, taxas metabólicas no exame de sangue e etc. De qualquer forma é importante manter esse seguimento de perto com algum médico, pois pode ser que em algum momento seja necessário intervenção com algum tipo de tratamento (seja ele farmacológico ou não)
Gostei dr
Meu caso é familiar até os 50 consegui controlar com alimentação e exercícios mas sempre no limite, porém meu colesterol bom é alto, agora estou com 59 anos e após a menopausa está subindo saindo do limite aceitável estou muito triste pq acusou ateromatose incipiente na aorta não como nada de gordura , não como açúcar, e mesmo assim não consigo reduzir. Já tomei sinvastatina, rosuvastatina, atorvastatina e nada. . Teria algo que eu pudesse fazer? Perco todos meus parentes por doenças cardiovascular e renal por diabetes tipo 2😢 tenho até medo de comer, já tive dois e episódios AIT.😢
Boa tarde doutor gosrei da sua explicação. Tenho colesterol alto,trigliceres alta, tiireoide está bem mas tem um nodulo pequeno, sou pré diabética. Tenho fribremialgia ,já fui infardada em 2oo6 tomo todos medicamentos,agora estou com falta de vitamina b12,e vitamina d ja estou tratando tenho 73 anos.gostaria de ter uma explicação melhor sobre tudo.
Olá, Maria Lúcia! A sra possui várias comorbidades que estão relacionadas entre si. É muito importante estar com todas bem controladas para evitar o risco de um novo infarto. A senhora já acompanha com algum médico?
Boa noite fiz um exame das carotidas e vertebrais
Impreenssao: kinking das artérias carotidas internas,com aumento de velocidades locais,ja fiz fiz tomografia e ressonancia de cranio não deu nenhuma alteração ,qual o tratamento indicado.
Olá, Mônica! O kinking, quando não traz sintomas, muitas vezes pode ser considerado apenas variação anatômica. Não há necessidade de nenhum tratamento cirúrgico nem farmacológico específico. O ideal é manter acompanhamento médico regular (pelo menos 1 vez por ano), praticar atividade física e manter uma alimentação saudável
Tive um AVC,por causa de uma discussão..., fiquei nervosa,doeu a cabeça,e foi uma dor insuportável.
Boa tarde Dr. Hélio, fiz um Cateterismo Diagnóstico e segundo meu médico uma das artérias já está totalmente intupida, segundo ele angioplastia não resolve mais, prescreveu medicamentos Sinvastatina, AAS e Hctz, não duvidando dele mas é uma opção boa?
Olá, Carlos! Existem algumas situações em que lesões obstrutivas crônicas, quando totais, realmente pode acontecer de não ser mais possível fazer a angioplastia. A lesão fica muito calcificada e “grudada”. Até existem algumas condições intermediárias que pode-se tentar abrir com procedimentos mais específicos, como o rotablator. Mas estes são casos muitos isolados. Existem outras situações ainda que a famosa “ponte de safena” (revascularização cirúrgica) pode ser uma opção. Mas tudo deve-se levar em consideração o risco benefício e as vantagens a longo prazo. Cada caso é um caso. Quando se opta pelo tratamento conservador (medicamentoso puro), geralmente se usa o AAS junto de alguma estatina, que são as medicações que comprovadamente reduzem mortalidade a longo prazo, além de reduzir infarto, AVCs, entre outras complicações. A sinvastatina é uma estatina de fácil acesso, fornecida pelo SUS e pela farmácia popular. Eu particularmente não gosto muito. Pois além de não ser de alta potência ela geralmente pode trazer efeitos colaterais indesejados. Hoje já temos evidência científica o suficiente para demonstrar a superioridade de outras estatinas. A rosuvastatina e a atorvastatina seriam boas opções.
@@dr.heliopires Bom dia Dr. Hélio, pois é me receitaram a Sinvastatina uma época para tratamento de Triglicérides, mas quando eu tomava, me dava muita dor na perna, principalmente durante a noite, aí eu parei por minha conta e as dores pararam, agora fui medicado de novo, ainda não comecei o tratamento, pior que é contínuo, Então valeu, muito obrigado, tenha um bom dia.
Meu exame deu discretas Calcificação ateromatosa nos sifoes carótideos oq Singnifica Dr: ? Agradeço por Responder
Olá, Antônio! Desculpe a demora. Significa que já existe placa de colesterol “cicatrizada” nas carótidas. Quando ela “cicatriza” normalmente é o momento em que o cálcio se gruda. É importante investigar qual o tamanho da obstrução que essa placa está causando
Boa noite, Dr. Primeiramente agradecer pelo excelente vídeo e didática. Minha mãe fez uma ressonância magnética e nela constou o seguinte laudo: Hipodensidade confluente na substância branca supratentorial, de aspecto pouco específico, podendo
representar gliose por injuria de pequenos vasos (microangiopatia degenerativa).
- Ateromatose carotidea.
Quando olhei no Google me desesperei vendo o que significa, mas vi que com a idade certas alterações ocorrem mesmo. Ela tem 64 anos e é hipertensa.
Esse laudo indica algum perigo como risco de AVC?
Obrigada
Oi Stefane, estou da mesma forma que vc ficou quando pesquisou sobre ateromatose. Estou muito nervosa! Como está sua mãe? Meu pai acabou de receber esse laudo, ja estamos indo atrás de consulta médica.
@@karineoliveira3240 Olá, o médico me recomendou com que ela fizesse uma ultrassonografia das carótidas e vertebrais para ver como está a placa de gordura. Ela irá fazer o exame amanhã. O médico falou que com o passar dos anos, a medida que envelhecemos acontece isso mesmo. Mas todo cuidado é pouco, não é mesmo?! Vai dar tudo certo! 🙏🏻
Isso mesmo. É importante fazer o ultrassom das carótidas. Qualquer placa de ateroma nas carótidas pode aumentar o risco de AVC. Mas não quer dizer que o AVC vá acontecer. Quando identificamos a ateromatose o importante é manter o acompanhamento médico de perto para controlar o que precisar (inflamação no corpo, excesso de colesterol em alguns casos, diabetes, pressão alta, etc).
Eu estou com ateroma na carótida esquerda. O médico indicou o remédio antiplaquetário somalgin cardio.
Oi dr eu tenho ateromatose na aorta abdominal
Fiz uma TC do crânio e deu arteromatose carotidea bilateral, o que é isso?
Meu filho tem 10 ,fez uma tc do cranio e deu início de ateromatose nas carotídeas e mínimas calciferacaçoes isso é grave? Qual o tratamento?
Olá, Leiana! Pode ser que não precise de tratamento, mas sim de acompanhamento. O ideal é procurar um cardiologista (ou cardiopediatra) para fazer alguns exames de sangue e avaliar a parte metabólica, inflamograma, perfil de colesterol, etc.
Dr em mim deu arteria vertebral direita não individualizada na angioressonancia e na ultrassom não deu fluxo é vertebral direita do pescoço já fui em três angiologista eles dizem que não é perigoso será q estão me enganando olha q fica tipo falhado no exame....as outras estão normais será q tem outro profissional de saúde q pode tratar já q angiologista vascular só q tratar varizes!?
Olá, Amanda! Em casos parecidos com o seu geralmente o que acontece é que outros vasos sanguíneos acabam fazendo o trabalho daquele que entupiu. Ou seja. A pessoa tem uma artéria entupida, mas o sangue ainda assim consegue passar por outros caminhos. Não sei se isso se aplica a você também. Mas caso não tenha gostado das consultas é sempre interessante ter uma segunda opinião médica. Sugiro as especialidades de: Cardiologia, cirurgia vascular/angiologia ou neurologia.
@@dr.heliopires agradecida
Dr isso pode causar dor de cabeça crônica meu pai 71anos há mais de 40 dias com dor de cabeça do lado direito e não passa nem com medicações fortes ?
Minha esta nessa situação
A conclusão da tomografia dela foi: placas ateromatosas no sistema carotídeo e vertebrais.
O resultado da eco doppler das carótidas deu normal.Mas, a tomografia deu que Calcificações parietais nas carótidas intracranianas, o que significa???
Olá, Maria! Significa que alguns vasos menores, de dentro da cabeça, já apresentam calcificações. Tem o mesmo significado clínico que a ateromatose de carótidas. É interessante agendar uma consulta médica e checar seus exames de sangue
Olá doutor, o exame do meu pai acusou Placas ateromatosas calcificadas nas artérias carótidas internas em suas porções intracavernosas. É muito grave?
Olá, Íris! As placas costumam ser mais perigosas quando estão instáveis ou já trazendo algum sintoma. Depende muito de cada paciente. O ideal nesses casos é manter um bom controle dos exames de sangue e colesterol e níveis saudáveis
Boa noite Dr, o resultado do meu pai deu placa de ateroma predominante calcificada em bulbos e emergência em carótida interna, poderia explicar o que significa 😢
Oi boa noite, conseguiu explicação do exame de seu pai? Meu exame deu igual ao de seu pai 😢
Amei a explicação, tenho ateromatose carotidas discreta bilateral. Estava tomando remédio para colesterol e passei mal com remédio, o médico mudou o remédio duas vezes, mesmo assim não consegui tomar o remédio. Tem algum remédio natural que posso tomar?. Desde já lhe agradeço se me responder.
Faz a cura do limão, pesquisa que vc encontra,boa sorte
Olá, descobriu algum tratamento pra melhorar?
Desde já agradeço.
Bom dia Dr..existem algum remédio para esse quadro ?
Existe sim. Felizmente as medicações tem se mostrado muito eficazes e tem um potencial terapêutico muito grande na prevenção de infartos e AVCs, além de reduzir mortalidade a longo prazo
Estou com este problema ateromatose das carótida e o médico falou que é normal pois isso é da idade, tenho 53 anos e o que ele falou não achei nada convicente.
Olá, Mary! Normal é ser saudável, sem placa nenhuma… nós não nascemos com placas, então não é normal quando surge! O ideal é investigar o que causou essa formação de placa. Checar o perfil de colesterol, os marcadores inflamatórios e outros fatores de risco. Para evitar que essa placa aumente ou que surjam novas placas em outros locais.
Bom dia,meu pai foi diagnosticado com isso,e ele está com a memória muito ruim.Pode ter alguma relação com esse problema ou n?
Olá! Existem algumas condições neurológicas semelhantes, de vasos menores (mais internos) que podem levar a quadros de perda de memória, raciocínio lento, demências e etc. É importante investigar direitinho, de preferência com um neurologista.
Dr., o laudo da tomografia da minha mãe voltou com a conclusão de "Ateromatose Carotídea" sem especificar se era leve, discreta etc. Nesse caso outros exames serão feitos pra saber a gravidade ou a neurologista pode saber apenas olhando as imagens da tomografia?
Estou exatamente na mesma situação. Como foi o desfecho da sua mãe?
O da minha Mãe veio com essa conclusão tbm!
@@gustavodeolioveiramotameni3196 A médica falou que era devido a idade e só falou pra ela retornar ao postinho e continuar investigando a causa dos sintomas (ela tem muitas dores de cabeça e fez esse exame por causa de um desmaio). Fiquei um pouco insegura com esse resultado mas fazer o quê...
@@ghamilton44 minha mãe tá do mesmo jeito
Tô do mesmo jeito,tenho 32 anos e colesterol alto, agr dei isso na tomo. Tô com muita tontura
Eu fui diagnosticada com ateromatose carotidea intracraneana, eu gostaria de saber se eu corro algum risco de vida ,pois eu passo mal direto
Faz tratamento?
Fiz tomografia e deu isso é outras coisas...sinto pontadas na cabeça, sinto dores de cabeça e também a sensação de aperto no cérebro é horrível, estou perdendo a memória...
Ateromatose intercraniana e perigoso?
Eu não tenho vesícula e assim complica mais ainda . Os médicos não explicam nada para os pacientes isso é péssimo e agente acaba desacreditando neles. Nunca explicaram que a falta da vesícula causa esses problemas todos.
Olá, Marli! É muito importante que o paciente se sinta acolhido pelo profissional que o está atendendo. Isso serve pra qualquer área, não só para a medicina em si. Não se force a ficar satisfeita com aquilo que não é do seu agrado. Ainda existem muitos médicos bons por aí! A relação médico-paciente é de extrema importância no cuidado da saúde de quem está precisando.
Eu sou portadora de síndrome metocondrial ,hereditária
Muito baixo o volume dr
Passa seu telefone doutor
Áudio baixo demais
Olá, Newton! Conseguiu assistir o vídeo? Testei aqui em vários dispositivos diferentes e não tive problema.
Isso é perigoso
fala muito antes dos dados essenciais
Ta baixo demais
Olá, Eliane. Conseguiu escutar? Não tive problema com o áudio em alguns dispositivos que usei aqui como teste