【被殻出血の症状と予後予測】 リハビリテーション・看護/ひかく出血
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- Опубликовано: 28 ноя 2024
- #被殻出血 #予後予測 #リハビリテーション
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ニューロリハビリ研究所「STROKE LAB」代表。順天堂大学病院10年勤務後,御茶ノ水で自費リハビリ起業7年目. 都内自費リハNo1広さ200㎡ 療法士9名勤務.RUclips3チャンネル登録数 計35000人越えで脳卒中業界No1/アマゾン理学療法部門1位単著「脳卒中の動作分析」他3冊翻訳書. 姿勢連鎖®︎セラピー
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私は被殻出血でした、MRI画素を見るとかなり広がっていますが、左麻痺が上肢下肢ともにでました、また、高次脳機能障害もでました、発症から病院到着まで45分でした、周りにいた仲間のお陰でで早い対応でしたので、手術も示唆されましたが、最終判断は手術なしでした、三日目に回復期に移りました、急性期びょういんはせんせいのとなりの病院でした。現在はは復職するまでになっていますが、左足にクロートゥがあります。足首の硬さから内反も出ましたが、いまはおさまっています、初めの頃は感覚障害があり、よくやけどをしていました。左半側空間無視もありました、先生のお話全くその通りに出ていました。
ご視聴ありがとうございます。
大変な経験をされてきたのですね。
後遺症の症状が改善されてきているのであれば何よりです。
今後も皆様のお役に立てる情報を発信し続けたいと思います。
2024.9.5に妻が被殻出血を発症し救急車で搬送されました。比較的小さい出血でしたので、薬物治療を行うと説明をされました。倒れた日は失語もありました。右上下肢麻痺もありました。発症から3日目には失語も無くなり、メールの文字も元に戻りました。すでに1人で歩ける程までに回復し日常生活に支障が及ばない程までにも回復していると先生から連絡を受けました。あまりにも急な出来事でしたので気持ちの整理が出来なかったです。3日目にはすでに回復傾向にあったので、とにかくビックリしましたね。今後は血圧を下げ経過を見て問題なければ帰宅する方向でいます。通院をしリハビリして行こうと思います。
とても分かり易く、前向きな考えになりました。ありがとうございます
コメントありがとうございます。奥様の急な出来事に驚かれたことと思いますが、順調に回復されているとのことで安心しました。今後もリハビリを続けることで、さらに良い経過が期待できると思います。引き続き血圧管理や通院をしながら、無理をせずにお過ごしください。
返信ありがとうございます
病院側はリハビリ専門の病院に転院を進めてくれましたが、本人の意向に自宅に帰り通院しながらリハビリを進めたいと思います。
発症から5日目の本日はサポートはありますが、1人で歩けたとの事です。
発症日とは全くの別人、驚きっぱなしです。嬉しくて涙が出てきました
まさに被殻出血で苦しんでます。歩くのは大分出来るのですが左手はほぼ廃用してます。医師が言うには皮質脊髄路のm1はやられていないということでリハビリ次第たなと言うのですが医療保険のリハはできなく介護保険でやってます発症して崩れおち救急車の中で嘔吐して収容されて手術待ちの間に再度出血してしまいましたよく生きてたよって言われました家族はもう施設からは戻れないなぁと言われたようですが8年たち家ですごしてます。今でもct撮ると血の跡が白く後頭部に残ってます吸収されないものですね高次脳機能障害の左無視がひどいです。車の免許も更新できず公安に拒否されました。てんかんまで出てしまい困ってます
コメントありがとうございます。私たちの情報発信で少しでもお役にたてたらと思います。
まさに救急車で運ばれて手術待ちの時に呼吸停止して人工呼吸器につながって七年経ちましたが自宅で過ごしてますが今でもMRI撮ると後頭部に4x七センチの血液が残ってます内包にも残っていると医師には言われてます皮質脊髄 はやられてないから手が動いてもいいのになぁと言われましたが動きません。
コメントありがとうございます。
先生脳梗塞二度となりなくありません怖い病気です本当に怖いですいきなり足が動かなくなります血圧が高くなります怖いです亡くなる可能性があるからリハビリして歩けるよに頑張っています
これからの回復心より応援しております。
私も右被殼出血13年目で視床痛に悩んでいます。左半身は動き、力も元に戻りましたが、痛みやしびれは年々増しています。
痛み、しびれお辛いですよね。私たちの動画の情報がが少しでもお役に立てたらと思います。
動画拝見させて頂きました。既にコメントされている(まさこさん)のコメントを読んでの質問をさせて頂きたいのですが、宜しいでしょうか？
自分は4月10日に右脳の被殻部出血で入院し現在退院しています。出血量はピンポン玉より少し小さい位(軽度とは言えない中度位)と言われました。保存的治療を始め、言語、記憶、高次脳等の障害はなく、左側の上下肢のみの運動機能と感覚の麻痺のみです。入院中は感覚の鈍い感じで、運動機能は直ぐに回復して3週間後にはほぼ生活出来る様になり退院しました。ところが、発症から2ヶ月経った頃、急に麻痺の感覚が変わり、強いピリピリした痺れや痛みと火傷した様な灼熱感を脚だけに感じる様になり、痺れで足がつけなくなり歩行困難になってしまいました。腕はピリピリしながら時々電気痛みたいな感じで、いわゆる視床痛みたいな神経系疼痛です。心配になり再度CTを撮ってもらいましたが再出血はなく、血腫もきれいに無くなっていました。先生は被殻部の出血でも視床痛みたいな痛みや痺れが出る事があるので、現代医学では治療が無く慣れるまで頑張って下さいとの事です。
この様な状況ですが、自分の症状は、まさこさんのコメントにもある様に、灼熱痛のやけどの様な痛みは消えてくるのでしょうか？ また、腕や脚の痺れや痛みも、時間と共に少しずつ緩和されてくるのでしょうか？ 今はリンパの改善のツボ押しの医療を始めましたが、通院や費用が大変で、この先どの様に治療をして行っていいのか？ 仕事もどうしたら良いのか？ 不安でなりません。
当然 個人差もあり、一概には言えないと思いますが、同じ様な患者さんでアドバイスがあればお願いしたいのですが。
自分は53歳です。体力はそれなりにあると思います。長々とすみませんが、宜しくお願いします。
コメントありがとうございます。
発症からとても大変な日々を過ごされご苦労なさったことも多くあったと思います。私たちからアドバイスできることは少ないのですが、多くの方は感覚障害に加え運動麻痺を伴っており、筋や皮膚からの情報が明確になると落ち着いてくる方も多くいらっしゃいます。
げんきまるさんの回復を心より願っております。
@@strokelab4979
ご返信ありがとうございます。
僕も色々web等で調べてみましたが、医学的な見解では回復する様な情報はあまり無く、不安しかありませんでしたが、実際に現場で患者さんの変化を見ている方のご意見は、すごく可能性に期待感が膨らんできました。
良さそうなリハビリや治療を色々行い、なんとか仕事復帰まで頑張っていこうと思います。
大変気持ちの支えになりました。ありがとうございました。
げんきまるさん、こめんとがついていたことにいまきがつきました。大変でしたね、痛いのは何より嫌ですよね、私の火傷は、疼痛ではなくほんとうにやけどです。あついことにきがつかないということです。水をさわっていたいと感じたりアフロのお湯を厚すぎると感じたりするので感覚障害というものなんでしょう。左麻痺ですが今も痺れはあり、クロートゥになやまされています。足や手の感覚をよく感じるように色々なものに触ったりして脳に覚えさせていくようにしています。少しづつですね、デイサービスなどでやるストレッチやマッサージで緊張が高まり困り果てて、自費リハにのがれました。りんぱなどもきんちょうがたかまったりしませんか？ニューロリハのようなプロにお任せする方が良いと思います、私は別のところですが、感覚を大事にしているところでリハビリすることをおすすめしますよお互いに頑張りましょう、神経可塑性を信じて、自分を信じるしかありません👍🤗
@@まさこさん-s7r
わざわざ、返信を頂きありがとうございます。
同じ被殻出血をされたとの事で、同じ様な火傷みたいな灼熱痛が症状としてでてしまったものと勝手に勘違いしてしまいました。感覚麻痺で本当の火傷だったという事で、それもまた大変だと思います。僕も感覚は過敏なのか鈍感になっているのか、良く分からない状況で、クロートゥも足の指が若干突っ張っている感じです。それより左脚全体の灼熱痛がちょっと大変で、徐々に慣れてくるのか？、徐々に緩和してくるのか？。日々苦戦しながらの生活です。一見健常者と変わらない見た目なので、出かけた時は色んな事が大変です。
とりあえず、とは言ってはなんですが、リンパの治療と言うのは、ネットで調べて通っている神経系の整形外科の治療院です。遠絡療法と言って、リンパのライフフローと言うものを整えて、原因となっている場所の治癒力を高めるそうです。保険外なので費用は大変ですが、通い始めて5回ほど治療を試しています。効果はわかりませんが、最初の頃に比べたら少しずずですが痺れや痛みは弱くなって来ています。徐々に慣れてきたのはわかりませんが、3回目で腕の電気痛はなくなりました。
お互い脳の可塑性を信じて頑張りましょう。諦めたらその時点で終わりになってしまうので、希望を持って生きましょう。
@@げんきまる-n4x げんきまるさんそのごどうですか？リンパの治療で改善の方向に進んでいるとのことですね、よかったです。私も見た目は健常ですから理解が得られない悩みがあります。介護士なのでよけいですね。普段出かける時は杖も持つし、ヘルプマークもカバンにつけてます。ヘルプマークごぞんじですか？行政の窓口で貰えます。簡単なあんけーとだけでもらえむすよ、しょうがいしゃてちょうはひつようないのでもらってきました。もしかしたら嫌かなぁ。返信読んでいて思い出したことがありました、回復期リハビリテーション病棟にいた頃、麻痺側の腕が暑くて暑くて、冬で窓際だったのに、ベッド柵にてをあててひやしていました。当初からおかしいなぁと思っていました、麻痺側というのは血流が悪いはずなのに何でこんなに暑いんだろうと、灼熱感まではいかないけれどちょっとにてるなとおもいました、いめはそんなかんかくはなくなりました。そのことをセラピストの先生に話してもあまり明快な回答は得られませんでした。正しい感覚を脳が認識するように意識していくしかないかなぁと思ってます。ＦＢやってますか？もし良ければリハビリ交流広場などにいらっしゃったら交流できるかもしれません
まさに被殻出血しました。左麻痺高次脳機能障害が残りした。出血量については尋ねなかったからか聞いておりません。発症時はとにかく眠かった記憶しかありません、当時居合わせていた方に後日聞きますと手に持っていた傘を何度も落としていたとのことでした。回復期に転院した際には歩けるようになるかはわからないがその主治医さんが言うには主治医さんの経験上難しいレベルの出血量と症状だと言われました杖歩行までは回復でき実家にて療養中です。
ご視聴ありがとうございます。大変な経験をされたようで、お気持ちお察しします。被殻出血という状況下で、高次脳機能障害や左麻痺といった後遺症が残ることは本当に辛いでしょう。眠かった記憶や傘を落としていた様子など、症状が発症した際の状況も不安だったことでしょう。
主治医さんからは難しい状況とお伝えされたようですが、杖歩行まで回復されたことは素晴らしいことですね。これからも少しずつでも前進し、回復を目指していく姿勢はとても大切です。療養中のご自宅で、ゆっくりと身体や心の回復に努められることを願っています。
はじめまして
母親が、右視床出血になって
今リハビリをしているのですが
たまに 面会するんですけど
時々 変なこと言うのですが、
これは 治るんですか？
コメントありがとうございます。発症からの時期や損傷部位、出血量など様々な要因があるため一概に治るとはお伝え出来ません。しかし、発症からの時間の経過とともに軽減してくる方は多いです。まずは、担当医師や療法士の方に直接聞いて頂くのが良いかと思います。
8月下旬に主人が左ひかく出血で倒れました。今、右手麻痺が残っているのと、高次機能障害、失語があります。手が動くようになるのか、言語の状態が悪いようなので、車の運転もできないのかと、本人、治るまで病院にいたいと言っていますが、リハビリの日数も決まっているようなので、これから先が不安でしかありません、
とても大変で不安な日々を過ごされていると思います。まずは担当医や看護師、療法士の方々と連携をとり、わからないことはどんどん聞いて少しでも不安を減らすのが良いかと思います。完全に安心することは難しいと思いますが、行政（市区役所）への相談という方法もありますので少しずつ社会資源などを活用してみてください。
@@strokelab4979 ありがとうございます。療法士の方とお話ししたいのですが、いまはコロナのこともあり、月に一度の先生の面談しかありません。リハビリの手伝いもできず、悶々としています。
俺も頑張る
Hello ... I'm from Indonesia...I'm very want to understand your explaination...but i need English subtitle...
Thank you for the comment.
English subtitles take a considerable amount of time to edit.
We may be able to afford it in the future, so please wait.
先生自分脳梗塞発症して今年発症していませんリハビリしています約３時間です
いつもコメントありがとうございます。
私は右放線冠皮核の梗塞です。救急の診断時梗塞は小さいけど…と言われました。左側半身重度の運動麻痺、３年経過してますが、筋緊張が弱いままの弛緩タイプの麻痺です。手首足首は随意的に動かせません。この先どういう経過をたどるのでしょう？毎日ストレッチや他動運動は淡々とやってはいますが…。モチベーションの維持がなかなか難しい…。今は廃用手レベルですが、せめて補助手くらいになりたいです。
コメントありがとうございます。申し訳ございませんが私たちから予後についてお伝えすることは難しいです。モチベーションの維持は難しいですね。もしリハビリに通われているのであれば担当の方と詳細な目標を決めたり、最近はSNSを利用し同じ境遇の方と繋がってモチベーションを維持されている方も多くいらっしゃるようです。
こんなに元気なのに高次機能障害でリハビリ書いてます仕事しなくてもお金稼がなくてもいいんですかね
夕方軽い頭痛で呂律（自分しかわからんような）がまわらなくな変だなぁもしかしたら
脳内で何かなってるかもとおもいつつ症状は進行もないので疲れか熱中症かもと注意しつつ
次の日も改善が無かったので脳外科へ行きMRIで脳出血が見つかり即経過入院、
幸い少量の右被殻出血で処置もなし血圧の薬で終了、後日出血が分解されてるか検査という状態です、後から色々調べてみると運がよかったんだと認識しました、突然なので怖いと思いました。
コメントをいただきありがとうございます。大変な経験をされたのですね。早めに受診されて良かったです。どうか無理をせず、お身体を大切にされてください。お大事になさってください。
これはおもしろいからブクマ、後で全部見よ
コメントありがとうございます。