ИЗМЕРЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ. ВЗГЛЯД КАРДИОЛОГА. САМАЯ ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.
HTML-код
- Опубликовано: 1 окт 2024
- Как же часто на приеме пациенты которые не правильно измеряют давление, и получают из-за этого не правильное лечение. Давайте разбираться
Онлайн - консультации: taplink.cc/drn...
Нравится контент?
Делитесь или можете угостить меня кофе :)
www.donational...
или подписаться на канал с целью поддержки и получения более развернутой поддержки, ответом лично на ваши вопросы и преимуществом спонсоров канала
boosty.to/drnemik (для российских пользователей)
youtube спонсорство (кнопка под роликами)
Меня зовут доктор Дмитрий Намик.
Этот ролик знакомство со мной - www.youtube.co....
Эксперт в кардиологии, кандидат медицинских наук.
Работаю кардиологом, заведующим отделения кардиореабилитации в современной израильской клинике Барзилай.
==============================================
Здесь вы найдете ролики на следующие темы:
РАЗБОР ПРЕПАРАТОВ:
► www.youtube.co....
САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ ВОПРОСЫ В КАРДИОЛОГИИ
► www.youtube.co....
ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
► www.youtube.co....
ОБСЛЕДОВАНИЯ В КАРДИОЛОГИИ
► www.youtube.co....
#измерениедавления#тонометр#гипертония
Подтверждаю, что все врачи, которые замеряли у меня давление, делали это только один раз. На мою просьбу сделать замер еще раз через несколько минут - обычно отвечают, что им и так все ясно.
Поэтому ключевые решения по поддерживанию параметров здоровья принимаю сам, дозы препаратов подбираю сам.
То есть в наших реальностях просто доверяться врачам - опасно для жизни.
Какой же приятный, умный доктор!❤
Я мастер по ремонту тонометров и их проверке. И позвольте с Вами не согласиться. Может быть, с токи зрения кардиолога и определения диагноза не учитывать первый результат и имеет какой-то смысл (вопрос открыт - почему?), но с точки зрения физиологии и техники - это не правильно. Первое измерение - верное. Если пациент посидит перед тем минут 5 и успокоится. Далее - идет передавливание сосудов. Любое последующее измерение идет по уже сдавленным сосудам. Оно всегда ниже. Для многих - так приятнее и удобнее делать, меряя каждый раз более низкое давление. Но стоит дать время сосудам восстановиться - давление будет близко к первоначальному. Для пожилого человека или с имеющим проблемы с сосудами - это как минимум 10-15 минут. Тогда результаты коррелируют с первоначальными измерениями. Почему же Вы говорите о втором или третьем измерении?? так Вам удобнее? или есть основания для постановки диагноза? и как это связано с действующим давлением у человека? О больницах и эффекте "белого халата" - тоже для многих не открытие. Но почему в больницах зачастую используют механические тонометры? Какое Ваше мнение? Почему не электроника? Проверенная и поверенная в органах метрологии? Опять же, есть автоматические тонометры, измеряющие 3-4 раза и только потом дающие результат. И это не среднее значение. В таких аппаратах используется своя формула (для каждой марки прибора - своя), учитывающая падение давления и отсеивающая факторы, мешающие измерению... При этом Вы ничего не сказали о правильности одевания манжеты - ее положение влияет на результат. Не коснулись и положения самого пациента - мерять сидя, стоя или лежа.... о правильном положении тела, рук, ног... все это влияет на измерение. но никак не отражено в Вашем ролике. Грустно. От врача-кардиолога с Вашим опытом хотелось бы услышать больше конкретной информации о правилах измерений, о предпочтительных аппаратах (автомат или механика и их особенностях использования)
Поддерживаю вопрос о тонометрахи технике. Врач сказал в начале ролика, что не будет пересказывать инструкцию к тонометру, но хотелось бы объяснения, чем ошибочно первое давление, измеренное по инструкции (в покое и т.д.).
А Вы, как мастер по ремонту тонометров, сталкивались с неточными показаниями электронных тонометров? Нужно ли их проверять после периода использования? У мамы верхнее давление на электронном то 130,то 160, то 170. Мне, как дилетанту, механический кажется надёжнее.
Мое мнение - большинству населения механика противопоказана. Люди, используя ее, слышат и измеряют то, что хотят и готовы услышать. Автоматы и полуавтоматы обязательны к проверке не реже 1 раза в год (максимум - в два года). Показания их не зависят от Вашего хотения и более объективны при однообразном и правильном их использовании. Сбои и неправильные результаты, выдаваемые этими аппаратами обусловлены в первую очередь, их неправильным использованием и подбором. Например, аппараты с однократным измерением неприемлемы для людей с сильной аритмией или дрожью рук. Именно от таких использований идут сказки о неточности автоматических приборов
@@АндрейОстапчук-з8г спасибо большое! Мы никогда не поверяли тонометры, в инструкции указан только срок службы. Даже не знала, что такую услугу оказывают. И про подбор тоже, ведь у нас как - приходишь в мед технику, говоришь покажите тонометр.. Вот и весь подбор)) никто не спрашивает про дрожание рук)
В медицине все-все-все устанавливается экспериментом. Могут даже не знать ответ на вопрос "почему". Просто проверили и узнали "как делать лучше".
В первых минут врач сказал, что самое точное измерение через катетер в лучевой артерии 02:00.
Очевидно, что были проведены исследования и установлено, "как лучше" измерять давление манжетой, то есть результаты сравнивали с более точным измерением и выяснили "как лучше". Первое измерение манжетой может быть неточным. Вот и весь ответ.
"Я мастер по ремонту тонометров и их проверке" Конечно вам, лучше знать, как измерять давление, с любой точки зрения. 😁
Наконец-то мы дождались долгожданной встречи с Вами, уважаемый наш доктор. Сегодняшняя информация очень важная. Спасибо за Ваш профессионализм и важные рекомендации при измерении давления. Благодарю. Будьте здоровы и счастливы!
Дмитрий Борисович, здравствуйте! Как здорово, что мы, можем опять Вас видеть и слышать! Спасибо Вам, за Ваши труды! ❤❤❤
Невозможно ночью спокойно чтобы прошла эта процедура всю ночь не спала каждые пол часа накачивает руку манжета только задремала вновь повтор от этого не могу расслабиться в результате напряжение всю ночь давление не естественное повысилось на нервах! Ко всему батарея села 😅
Уважаемый Дмитрий Борисович,как приятно и полезно снова видеть и слушать вас.Хочется побольше ваших советов❤
Здравствуйте ,Доктор,Намик,подскажите пожуйста чем можно заменить Эдарби Кло, он у меня сильно снижает давление, я уже ломаю его и пью 1/4 т ,спасибо.
Благодарю вас, доктор. Вы как лучик Света и надежды для нас, ваши видео дают ответы на множество наших вопросов. Храни вас бог.
Дмитрий Борисович! ОГРОМНОЕ СПАСИБО! ОЧЕНЬ важная тема! Ждём! 😍😍😍😍😍 0:00 💕💕💕💕💕💕💕💕
Лекции Ваши очень полезные. Но никто в поликлинике не будет разбираться, тем более, класть на обследование в стационар. Чаще пациент сам себе режиссёр, принимает лекарство по состоянию. 😢
Всегда жду ваши лекции и с удовольствием и внимательно их слушаю , что -то записываю.
Спасибо, это очень важная для меня информация. Я интуитивно измеряла давление дважды, т. к. стала замечать, что у меня начал возникать паттерн волнения. Очень разумный подход делать контроль с интервалами, а не каждый день.
Да! Поликлиника - это просто катастрофа! Никто (за редчайшим исключением) пациеньа там не выслушает, не обследует т не назначит грамотного лечения. Всё делается формально, чтобы от страховой компании штраф не "капнул". И медиков задушили, и больным - "петля"! О чём говорить, если невролог проверяет рефлекс с ахилла через зимние сапоги 😮 Время экономит или просто "по барабану"? Хорошо, что в интернете есть грамотные спецы (кстати, очень немного), которые, пусть дистанционно, стараются объяснить и помочь. Сама врач, реаниматолог, но мы работаем иначе. А Вам - глубокое уважние за Ваш труд и участие в людях!!!
А что, страховая требует проверять ахилла через сапоги? 😅 Или протоколы/схемы лечения не правильные?
@@natalinization Страховая не видит как проверяют рефлексы, а вот соответствие протоколу лечения анализирует, хотя....
Щастя, Здоровля. Уважаемый Доктор! Я гипертоник с 96 года.Статистика : Первое измерение 200 на 100, через несколько минут 180 на 90 и через пять минут 150 на 90 и это без приёма медикаментов. Умываюсь и иду на " проминат. это час десять ходьбы хорошим темпом. АД после этого 140 на 90. Что я только не слышал в ответ на мои вопросы. И манжетка не по размеру , и тонометр надо поменять, и добавить кол-во препарата и всякое, всякое. Вашу лекцию, как практика, прослушал и много получил утвердительных, для себя, ответов. Благодарю за понятные и доступные для себя ответы.
Азотная кислота..
Я такой эффект демонстрировала на приёме у врача: сначала 200/120 ( примерно, точно не помню) , через, буквально пару минут - ниже на 30 единиц - это эффективнее, чем с таблеткой, которую меня пару раз заставляли выпить, иначе - угрожали госпитализацией. От которой я, конечно же, отказываюсь.
@@DOBRII_BE4ER. Вы имеете ввиду оксид азота и .......
@@DOBRII_BE4ER.Азотная кислота? Можете пояснить
Простите а если в течении дня часа то 110/75, то 160/100, пульс всегда понижен 50-55/60, что делать просто жуть врачи ничего не понимают выпью от давления резко падает просто в шоке …Буду рада если дадите ответ ❤
У меня гипертония,я заметил что по утрам после сна давление всегда повышенное,я стал таблетки от давления принимать вечером перед сном,так мне доктор посоветовал,и действительно утром просыпаешься,давление нормальное. Еще он сказал,самое опасное время для гипертоников это с 4 часов до 6 ти утра. Вот поэтому таблетки от давления нужно принимать не с утра а вечером,т.к криз может случится во время сна.
Здравствуйте, спасибо за информацию. Снимите пожалуйста видео о пониженном давлении.
Спасибо доктор , полезная была информация, я тоже так стараюсь мерять , но почему то всегда доверяю первому измерению, наверное потому , что уже много лет гипертоник...даже без тонометра могу у себя определить, когда у меня првышенное 180/90, а когда может быть и 90/60...😮
Доктор прав. У меня, например, второе измерение выше чем первое. Как вам такое? Вот вам и передавленные сосуды)
Вы это здесь "знатокам" объясните. И мастерам по ремонту приборов. 😂😂😂
Ждем , Вот все у Вас есть и знание своего дела , тяга достичь чего-то нового , но больше всего , что лично меня поражает и радует это желание помочь людям !!!!! Вы , всегда отвечаете на все вопросы которые Вам задают , от Вас мы узнали столько полезной информации , что наверно за всю жизнь не узнали от своих докторов , а это стоит многого !!!!!🙏🙏🙏
миллионы измерений тонометрами дали статистику на основе которой сформированы рекомендации лечения,это понятно. Но реакция на саму процедуру искажает всю картину измерений и выводов о степени нарушений. Как этого избежать? Это не только реакция на белый халат, но и масса других факторов, которых в жизни не перечесть. Вопрос о среднем рабочем давлении, по которому назначается медикаментозное лечение так и остается вопросом. В течение 15 минут мое давление может меняться от 170 на 100 до 120 на 70, даже без физической нагрузки.
@@МихаилШипулин-й6д Согласна с Вами. Если у мужа первое давление 150, начинает волноваться -второе 160 и третье от волнения может быть 190. Значит с его нервной системой такой способ измерения не подходит.
ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО ,ВСЕХ БЛАГ 🎉
Здравствуйте! Было бы интересно услышать про Денервацию почечных артерий очень интересно.
Добрый день, Дмитрий Борисович, спасибо за полезную информацию.
Когда измеряю более одного раза, то при последующих измерениях давление всегда заметно ниже
Я как раз их не учитывал
ОЧЕНЬ ЧАСТО..ПРИЕЗЖАЕШЬ НА ВЫЗОВ..А ТАМ ТЕТРАДЬ..КАЖДЫ ЧАС ИЗМЕРЕНИЕ..ЭТО ПРОСТО..ТРЕШ..
Ну и что? Человек в тревоге. Либо не знает через какое время измерять....
Огромное спасибо! Мне 77лет и только теперь я поняла как правильно мерить давление. Вы наш спаситель.
Очень жду . ❤ Санкт-Петербург 🇷🇺
Спасибо Дмитрий! Как терапевт -подтверждаю твои слова.
Благодарю, всё понятно ,❤я так и делаю ,
Доктору Намику-- респект и уважуха ❤
спасибо вам. только от вас узнал что при ночных панических атаках подымается давление.. как только в одну из бессонных ночей померил Ад то было 160 на 110 прошло минут 20 еще раз померил 120 на 80 . плюнул на все и после этого сплю как ребенок.. и никого не беспокою. ни скорую ни родных..
Доктор всегда смотрю вас. Хочу получить информацию. Мне 65 лет, приступы по ночам ближе очи, во сне. Я просыпаюсь от холода, и выгорание всего тела. Показатели резко повышены. Посижу немного, опорожню мочевой пузырь. И мне легче,. С уважением доктор ветеринар. Спасибо.
Большое спасибо ещё раз.
Благодарю вас доктор 🙏
охохоюшки, так же лет 5 назад был поликлинике, мерили давление, было повышено, терапевт поставил гипертонию, и выписал бетаблокатор, пил 5 лет, иногда были ощущения сердцебиения, но в целом все было норм, потом другой врач уже кардиолог поменяла лекарство, и через 2 недели срыв ритма, фибриляция, больница, уже сам не знаю кто что правильно ли назначал, сейчас так же выписали от давления лекарства, давление 100/60-110/70, состояние подавленное, сердцебиение, плюнул, убрал лекарства от давления, уже пару дней 120/75, подавленность ушла, сердцебиение почти пропало
Так и хочеться показать этот ролик медику на предрейсовом осмотре.
Здравствуйте уважаемый доктор,с праздником вас, процветания вам и всех благ,а влияю́т ли показания смад на давление когда ночью всаешь в туалет каждый час,как быть , спасибо большое вам ❤🎉
Нельзя ли про ночную гипертонию рассказать подробней? Спасибо!
Спасибо, Доктор!!!
Дмитрий Борисович! СПАСИБО ОГРОМНОЕ! ОЧЕНЬ ПОЛЕЗНАЯ информация! Вы нам продлеваете здоровую жизнь! МИРА во ВСЁМ МИРЕ, КРЕПКОГО ЗДОРОВЬЯ, МНОГИХ МНОГИХ ЛЕТ ЖИЗНИ, ИСПОЛНЕНИЯ ВСЕХ ЖЕЛАНИЙ , ОКЕАН РАДОСТИ, СЧАСТЬЯ и УДАЧИ ВСЕГДА! 😍💕💕💕💕💕💕💕💕
Спасибо❤
очень нужная тема и хорошо разобрана а как быть тем у кого фп автоматический изм давления правильно не показывает я мерию давление старым ручным способом надуваю манжетку кстати в некоторых полик еще этим способом мериют так как считают более точным!! спасибо вам!!!! мирного неба вам над головой!!!
Я столкнулся с данной проблемой на работе. Для предрейсовых осмотров водителей установили дистанционные комплексы оценки их состояния перед выходом на работу , где основным параметром является измерение давления. Причем АД они измеряют сами. У примерно 25-30%, особенно старше 40 лет цифры АД были повышены. Им рекомендовали сделать паузу 5-10 мин и повторно измерить. У половины АД " нормализовалось".
( Отдельный лайк за фото с гитарой на стене)
Добрый вечер доктор! Каждую ночь у меня высокий пульс, 85 - 90.Что можно принимать вечером чтобы нормплизовать пульс? Днем пульс может быть и до 50.
У моего мужа всегда было давление систолическое до 100. Гипотоник. Себя чувствовал при таком давлении хорошо. Был на при приеме у врача терапевта Медкомиссию проходил. Давление оказалось 150... нижнее не помню. Доктор выписал препарат от давления. Тогда про ,, белый халат" не говорили.. В аптеке у фармацевта я спросила, пить ли мужу этот препарат. Объяснила, что всегда у него давление было низкое. Она сказала, если врач прописал, надо пить. Потом сказала, что думаю в вашем случае не пить. Муж ещё раз оказался у врача, по моему невролога. Сказал, что дома давление невысокое, а на приеме у терапевта было повышенное. Доктор направил его к психиатру. Съездил в психбольницу к врачу. Ему там выписали два препарата. Названия не помню. Кажется, антидепрессанты. Он их не пил. Прошло лет десять. Давление дома не повышалось.Вот такая история.
Такая проблема у моего папы. Он гипотоник, а у врача 140, ставят гипертонию и выписывают гипотензивное…
Спасибо большое. Не уверенна, что доктора полликллинники будут давать эту информацию, тем более навряд ли будут проводить диагностику причины повышения артериального давления. Хорошо, что Вы объяснили не только для врачей, но для многих людей, в том числе и больных, страдающих Гипертонической болезнью. Спасибо.
Доктор, утром мерить давление не вставая с постели? Вечером в какое время-когда ложишьсяв постель?
Перед завтраком и перед ужином.
Добрый вечер, дорогой доктор! Рада снова видеть Вас и ваши видеорассказы!!! У меня к Вам просьба: можео ли получить хорошо раскрытую информацию о нижнем, диастолическом давлении? Есть ли у Вас такое видео и можно ли получить ссылку на просмотр...У меня почти постоянно повышенное нижняя диастолическая величина...Хотелось бы знать причины и как бороться, привести в норму???!!! Желаю Вам всего доброго и хорошего!!!
Те же самые причины и подходы в лечении.
Огромное спасибо
Спасибо за информацию. Действительно никогда, врачи не измеряет 2-3 раза. Что по омс, что платно. Естественно цифры получаются разные, перед тем как пойти к врачу измеряю цифры одни, у врача они выше, врач согласен что это может быть эффект "белого халата" но второй раз не измеряет. Просто фиксирует повышенное давление.
Естественно. Врачу же таблеток мешок нужно выписать. Зачем ему второй раз мерить? Ему нужны высокие цифры! Голову включайте.
Спасибо. Но вот такой случай. Женщина 61 год. Утром и вечером давление 110 на 70. А вот когда поставили монитор давления , ночью был зафиксирован скачок до 154 . Она не чувствовала ничего. Но запугали, что именно ночью в такие моменты происходят инсульты, поставили гипертонию 1й стадии и прописали кучу лекарств. Это правильно? Из-за одного скачка.
Нет, это глупость.
Спасибо, Дмитрий Борисович. Как всегда информативно.
Большое спасибо за видео- очень познавательно. Но вот один вопрос все же меня мучает. Опасны ли скачки давления? Или только когда оно постоянно повышено? У меня на фоне приема лекарств давление понижено. Только иногда по непонятным причинам может подскочить и я это сразу ощущаю, т.к. начинается паника и пропадает аппетит.
Опасна, не цифра, а то что за ней стоит. Не важно скачок это или нет.
Спасибо Доктор.
Доверяю вам больше чем другим.
Новый ролик, ура ❤🎉
А зачем иногда врачи назначают монитор, который нужно носить 24 часа?
Назначают не всем, а когда есть подозрение на ночную гипертонию, плохой контроль АД, или не доверие к самостоятельным измерениям АД. Это дополнительный метод, когда стандартных измерений не достаточно.
Дачная ситуация у нас очень часто встречается ,когда не просто меряет один раз ,но ещё и на рукав одежды Сегодня была у кардиолог ,впервые за мои 66 лет узнала,что у меня водительское ускользающее сердце😂в интернете информация огромна и туманна.Сейчас буду искать в Ваших роликах ,я подписалась не так давно и многое пропустила,Спасибо доктор ,что нас не щабываете
Спасибо доктор,никто так доступно и обоснованно не рассказал об измерении давления,хотя я прослушала много роликов. Я просто взяла Ваш ролик как инструкцию для ежедневного использования
Еще вопросик: попробуйте измерять давление, как обычно, в обычном режиме и состоянии. А второй раз - сначала посидите и подумайте о чем-нибудь приятном, расслабьте мышцы шеи и спины - и измерьте давление. Половина народа удивиться...
Скажите пожалуйста а может ли амлодипин вызывать затруднение дыхания
Очень разумно!!!
У меня тонометр АND , с утра вчера померил давление, первый раз 92-70, второй раз 112-72, третий раз 108-65. Аппрат лет 5 , я его никогда не поверял. Наверное нужно либо новый покупать, либо в поверку этот отвозить. Новый стоит 2400.
Спасибо
Спасибо, Спасибо, Спасибо.
Обычное давление всю жизнь 160/100 а на приеме у врача 200/120
И сколько лет у вас так?
Лет как 20 примерно
@@АлександрНепомнящий-ь6х как самочувствие при таком давлении?
@@НадеждаТимонова-л7р А что вас так удивило?! Люди прекрасно с этим живут, а некоторые жрут таблетки и становятся хрониками, больными полностью. Врачу нужно на таблетки вас подсадить всеми правдами и не правдами. Когда вы это поймёте?!!!
Как вы правы!!! У меня болезнь ,, белого халата,, и от этого у меня развился кардионевроз . И меня залечили таблетками ( небелит, потом амлакарт; потом физиноприл - от него давление было верхнее 74 ( и это мне выписали две таблетки пить утром и весером, я выпила только одну 10 м) , от небилет-
Бракикардия , ночью удары были 35 от половины таблетки . Сейчас принимаю 1/4 небилет и давление часто утром пониженное . Но после известного вируса часто подымалось давление ( как будто ‘’ паническая атака’’, скорая приезжала 5 раз . Вообще не поймут, что со мной эстонские
Медики;((
Большое спасибо за ценную информацию!
Уважаемый доктор Намик, я не пропускаю ни одной передачи с Вашими рекомендациями, спасибо за эту нужную для всех работу! Прошу Вас рассказать как-нибудь о таком понятии в кардиологии как "фракция выброса". Какой она должна быть в норме и на что влияет. У меня после двух инфарктов и шунтирования она составляет 49%. Что это значит - мало или в норме? И что надо делать, чтобы не стало еще ниже. (мне 68 лет) Жду с нетерпением Ваш рассказ об этом!
Легкое снижение ФВ.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ спасибо Вам! Успокоили немного. Удачи и всего доброго, доктор Намик!
Спасибо
Благодарю Уважаемый Доктор , за разъяснения ! Мне как раз и поставили диагноз ИБС и Гипертония 30 лет тому назад ( сейчас мне 63 г) .Без всяких обследований , мониторинга , а по причине поднялось на фоне стресса АД 140/80 .Врач сразу выписал таб.- Сартаны и сказал принимать на протяжении всей жизни . Но у меня очень редко поднимается давление , но врач убеждает что даже при120/80 , мне все равно надо пить " Телмисартан -80" . Как Вы считаете надо пить таблетки ?
Очень редко без препарата или на фоне препарата?
Доброго времени суток, Уважаемый Дмитрий Борисович! Скажите, по возможности, проводите ли Вы онлайн консультации? Так как имеются некоторые моменты в сердце негативные, прошёл несколько врачей очень разные мнения и стратегия в лечении..... Хотелось бы Ваше мнение услышать. Возмездно!!!!
Есть под роликами вся информация
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ Благодарен за отклик.
Ой, врачи мерят как попало.молодые тем более.не соблюдают ничего.конечно мы волнуемся тем более возрастные пациенты.ой .у вас высокое .160 .возьмите под язык табл.я этого не стала делать .домой пришла у меня 117на75.а выпила б вообще рухнуло бы Ад.вот так.
👍👨⚕️
Уважаемый доктор,здравствуйте. Про 2-3 измерение давления-это верно и для тонометров с режимом измерения 3 раза подряд ?
Если это измерения, без 2 минутного перерыва, то да.
Спасибо доктор
Здравствуйте интересует ваше мнение о приложении weltory для телефона для измерения вариабельности сердечного ритма. Через камеру телефона и вспышку. Стоит ли ему доверять?
Это мотивационная программа, это не медицинская история.
Спасибо
Уважаемый Дмитрий Борисович,как хочется Ваши слова дать послушать врачу,которая,увидев меня один раз,измерив АД один раз,сказала пить мне таблетки...За 17 лет это был 4-й подъём АД.А если б я не слушала Вас,я бы и принимала таблетки...А я подумала:"Сама принимай..."Причину-то никто,кроме меня,и не думал искать...Печально...Как так можно не любить свою профессию,как многие врачи?Не доктора они,не доктора...
Доктор,здр.А когда мерять утром? Сразу после сна? Или после утренних процедур? И когда вечером? После ужина или перед сном?
ВРАЧ с заглавной буквы! Благодарю, Вас , ДОКТОР!
Вы супер врач. Я впервые слышу,чтобы врач говорит что надо искать причину. Но у меня пульс утром 50 и при измерении систолического давления при каждом измерении разные. Я это списываю на то, что скорость снижения в аппарате фиксированная и на более редком пульсе показания будут необъективные?
Пульс 50, вам только позавидовать можно!!!
@@ИгорьМуравьёв-д8ь а бывает меньше 40,
@@-Alex_53_70 Это уже не очень, если так. Но про это вы не говорили. Но 45 - 55 для мужика на постоянной основе, в покое - это отличный пульс. Но условие, если при физнагрузках он поднимается до 120 - 140 - 150.
мы вас оьожаем
Жду всегда Ваши лекции.Измеряю давление на правой руке,т.к. показания как правило выше,но сейчас воспалился плечевой сустав.Информативны ли показания сейчас на этой руке.И приходится часто измерять лежа из-за проблем с позвоночником.Показания выше или ниже чем сидя?Спасибо
Обычно сидя выше. Информативны.
Здравствуйте пью еперио 2 года 130 / 90 фракция 48/ 50 было 24/ 29 . Давление 120/170 сколько принимать препарат ;
Постоянно
У доктора прекрасный русский язык. Слушать одно удовольствие. Жаль только , что студентам не преподает кардиологию.
12 лет преподавал, в должности доцента кафедры кардиологии. Сейчас преподаю студентам университета Бен Гурион.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ Доктор как попасть к Вам на прием ? Я живу в Израиле , касса Маккаби .
Добрый день, доктор!Благодарю вас,будьте здоровы и счастливы..
Дорогой доктор! Ждем выпуск про ВЕРИЦИГУАТ!!!пожалуйста!!!
Не будет в ближайшие годы такого выпуска. Зачем вам верицигуат 🤷♂️ Совершенно не препарат для широкого обзора.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ ХСН очень большая проблема для людей...
У моей мамы тоже,интересно Ваше мнение,его принимать пожизненно,отменять нельзя?
Пьет 1год
Почему мне дают таблетки от давления,но они мне не помогают??????
Не правильно понимают причины вашей гипертонии.
Мерию давление 100 150 раз в день тонометры быстро изнашиваются
Есть ли где-нибудь полное описание возможных причин повышения верхнего давления, и перечня анализов или обследований, которые эти причины могут однозначно обнаружить! До сих пор не понимаю, почему такое описание нигде и никем не рекламируется, в отличие от гораздо более многочисленных таблеток... :) Это шутка, конечно я понимаю почему так происходит :))) Хотя, я уверен, что количество таких причин - ограничено, и, думаю, их гораздо меньше, чем видов таблеток! И описать эти причины и обследования их выявляющие - гораздо проще, чем создать такое количество лекарств... :)
Таких причин в разы больше и это приведет к полнейшему безумию у пациентов, это не примитивные знания. Открывайте учебник Браунвальда, из 3000 страниц, рекомендации по диагностике и лечению ГБ, из нескольких сотен страниц, там все есть, только вы ничего не поймете. То что здесь примитивизируется для того чтобы донести до пациента, не значит что можно примитивизировать все медицинские знания. Не нужен был бы врач, достаточно было бы этого списка или искусственного интеллекта. Но нет, не так все просто. Искусство врача найти причину у конкретного человека. И врача никто пока заменить не может в этом вопросе.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ Правильное определение - ВРАЧА! Но что - то давно не встречал.
Спасибо большое! Уважаемый доктор, подскажите пожалуйста при высоком давлении пройти обследование головы лучше кт или мрт ? Доктора просто предлагают прокапать сосудистые.....(у мамы давление утреннее было несколько раз 200/100 при этом сильная головная боль, на постоянной основе телзап +, и при высоком моксонидин). Спасибо ❤
Вобще не показание для КТ и МРТ головы. Впустую обследования. Как и сосудистые препараты, у вас неграмотные доктора.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ спасибо большое за ответ, продолжаем лечение обычными препаратами , а доп обследование не нужно из за таких периодически скачков не чаще 1-2 раза в месяц?
Всё-таки практика показывает, что механический тонометр самый точный. Я уже несколько месяцев измеряю АД механическим тонометром ( раньше проблем с АД небыло, хоть мне 74 года). И недавно по совету купила автоматический тонометр той-же фирмы, но, вроде-бы, современней и через пару дней была в шоке, потому что поняла, что выбросила 100 евро на ветер. Сколько пробовала измерять им и три раза показатели ни в плетень, ни в ворота, всё разные но настолько, что ужас, аж плохо становится. И сколько прослушала видео о том, как правильно им пользоваться и многие отмечают, что каждый раз показатели разные и советуют выбирать средний показатель !!! Так это что получается, гадание на кофейной гуще, выбирай что тебе хочется ??? Сейчас вечер, измерила три раза с перерывами механическим тонометром 140/75. 130/75 130/75 и тут уже понимаешь, какой правильный показатель. Но когда то сильно вверх, то сильно вниз, то разрывы между показателями верхнего и нижнего такие огромные, что ты в ужасе, тем более что ты бывший медик.
В исследованиях тоже были пациенты с большим разбросом, и у них тоже пришли к средним цифрам.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ Интересно, тогда не существует аппарата, которым можно хоть приблизительно к норме показать показатель АД на момент измерения ??? Как можно найти что-то среднее между показателями настолько разными ??? Я пробовала несколько дней и это был такой разброс, что я была в шоке, так какое на самом деле у меня давление ??? А вот с механическим я измеряю несколько раз и показатель почти один и тот-же, только в первом чуть выше. По мне такое измерение и показатели тонометра без толку. Когда за один раз показывает 115/ 60 180/ 120 120/95 так какой из них учитывать за средний или приблизительный показатель ?????🤔😲🙄
Вы меня извините, но это, по мне, абсурд и такое измерение одни только нервы. Я уж лучше буду измерять механическим тонометром, спокойнее.
Спасибо, очень информативно.
Вопрос такой:назначен лизиноприл2, 5 мг, эликвис 5/2рв день и липримар, 10.
Чтобы провести недельный мониторинг, нужно ли на это время отменить лизиноприл?
С лизиноприлом давление 110-120/65-70
Была 12 лет назад ТИА.
Много лет пила только Арифон ретард.
Есть сомнения, что у меня ГБ
Смотря какая цель. Если первчиная оценка диагноза то без лизиноприла.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ доктор, спасибо за ответ
Уважаемый Дмитрий Борисович от экстрасистолии (12 тысяч НЭ и 9тысяч ЖЭ ) не помогали ни сотогексал, ни пропанорм. Доктор на постоянной основе назначил этацизин в комбинации с метопрололом 25 мг. Эффект есть. Вопрос: такая комбинация возможна и можно ли принимать пожизненно. Мне 75 лет.
Возможна.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ Благодарю. Будьте здоровы, доктор, и счастливы!
Болезнь паркинсона можно принимать статины
Можно
Добрый день. Не могли бы Вы подсказать решение двух вопросов: 1. Летом и вообще, когда теплое время года(с середины апреля по конец сентября) у меня всегда давление в норме. Врач настаивает на непрерывном приёме рамиприла 2
.5 и бисопролола 1.25. Но пульс падает до 45, а давление 115х70. Мне от этого плохо, т.е. общая слабость. Врач объясняет свою настойчивость тем, что я перенес инфаркт Миокарда. Как найти компромисс? Можно ли не пить данные лекарства в летний период или пить через день? 2. Принимаю Крестор и Эзитимиб, но отекает носоглотка и насморк. Для обычной жизни это особо не напрягает, но я по профессии певец(классика) . Как бороться с подобным побочным эффектом? Отказаться, как понимаю, нельзя. Заранее вам благодарен. Кстати, искренне поддерживаю Израиль в его борьбе против мусульманской агрессии. Не сдавайтесь.
1. Рамиприл и Бисопролол, обязательные препараты когда после инфаркта есть сердечная недостаточность. Если ее нет, это не обязательные препараты. Значит только вопрос давления. 2. Как раз рамиприл и бисопоролол чаще вызывают ринит. Если это не от них, то конечно в первую очередь консультация ЛОР врача и аллерголога.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ Спасибо. Сердечная недостаточность не выявлена. Спокойно поднимаюсь пешком на 8ой этаж. Это мой тест. 2-3раза делаю спорт.зарядку 40мин с гантелями по 6кг.А что тогда принимать для нормализации давления? Заметил, что на рост давления влияют простуды или вирусы. Стоит прихватить и поднимается до 145 х95(или что то около того). Может есть специфические препараты от давления именно для таких ситуаций? Если не сложно, то может что то посоветуете? Рост 183, вес 92, 63года.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ Серд.недостаточности нет. Выброс по тейхольцу 67. Не подскажите ли препараты от давления без побочек на дыхательную систему ?Буду признателен.
Громкость музыки на последней минуте вызывает аварийный скачек давления, особенно после успокаивающего голоса Доктора.
Выписали Ко-Дальнева мин дозировка (5мгамлодипин +индопамид 1.25+ Периндоприл 4мг). Прием утром. Давление стало 105-110/75, но пульс 90. Мне 72 г.. Стала пить 1/2 табл., чтоб было 110-120, пульс 89. Можно так? Риски на табл. нет. Делю на глазок. Спасибо!
Если вы принимаете 2 мг периндопила, это лишено смысла. Проще найти комбинацию амлодипин + индапамид, без периндоприла.
@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ , спасибо!!!
Делить нельзя, если в инструкции к таблеткам не указано и нет риски!!! Так как при наличии двух, трёх препаратов в лекарстве, эти препараты не перемешиваются в одной таблетке и вы не знаете как распределены в ней. Сам так прокололся на Престариум 10/10 (периндоприл + амлодипин), когда стал делить (так препарат обходился гораздо дешевле). Если надо делить, покупайте отдельно каждое составляющее, делите, но принимайте, как бы пьёте одну таблетку.
А в каких странах вы проводите консультации
Здравствуйте , уважаемый Доктор ! Спасибо за ваше внимание и советы людям , которые не могут получить у себя в поликлиниках РФ . Я гипертоник со стажем , мне 65 лет , и я по вашему совету начала принимать таблетки Телпрес 80 мг . Мне очень помогает и я хорошо себя чувствую , за что Вам огромная благодарность . Но вопрос в том , что в связи с санкциями , этот препарат пропадает и в аптеках и на базах ... Есть минимальные остатки Телмисартан - Тева , но и он тоже заканчивается . Посоветуйте , пожалуйста , что можно принимать или чем заменить . Заранее благодарю . Вам здоровья , счастья и мирного неба .
Откуда же я знаю что сейчас заканчивается в российских аптеках?🤷♂️
Эдарби
@@ВалентинаНефёдова-ф5з Спасибо большое
🤨👍
Спасибо доктор.