Когда и кто разрешает уходить от трахеостомы. Осложнения длительного стояния трахеостомы.
HTML-код
- Опубликовано: 9 сен 2024
- Телешова Елена Геннадьевна Врач - отоларинголог НИИ "Неотложной детской хирургии и травматологии", К.М.Н.
Ссылка на канал "Фонд детского доктора Рошаля"
/ @user-mx3cd3rw4g
Спасибо за информацию
Много в этой области не доработано при уходе за такими детками. Нам 1 год и семь. Носики он снимает, почему не делают с резьбой, что б ребенок не смог снять. Повязку на липучках отстегнуть может легко, используем только бинт. Салфетки все время вытаскивает, ТК есть свободное место между отверстием и трубкой, ему так легче дышать. Рекомендация закапывать раствор, чтоб не засыхала слизь , малоэффективный. Мы после сна, как правило, делаем ингаляцию физраствором, так ребенок не хрюкает от жидкости и увлажнение происходит быстро и качественно. Однажды ребенок выдернул салфетку вместе с трубкой. Благо всегда есть запасная и меняю оперативно сама. Так же было, что засохла слизь и проход закрылся, меняла трубку. ( После этого стала делать ингаляции, проблема ушла). Очень любит стоять спиной под душем, вода которая попадает в трубку, очень хорошо отхаркивает и для нас хорошая профилактика избавиться от загустевший слизи на стенках трубки. Нет никакой информации о прикорме и кормлении таких детей. Мы кушаем все, но только измельчённую в блендере до пюре, причем пишу густую не едим. При кормлении вырабатывается много жидкости, что мешает ребенку получать удовольствие от еды, а наоборот даёт повод дополнительному санированию. Кому интересно узнать больше, либо поделиться своим опытом- пишите.
Ирина здравствуйте, увидела двухлетний давности ролик. Как полгода доче инвалид с детства поставили трахестому, заболела тяжело ковидом. Живем в деревне, врачей нужных нет в районе, терапевт участковый, кот. даже не удасужился увидеть дочу. Курирует нас фельдшер. Она у меня лежащая совсем стала. Через полтора месяца меняет районый хирург. Говорят пора снять, но никто не хочет принять на себя эту ответственность. Вот и живем, трахистома, памперсы, зональный зонд. Буду рада услышать про все нюансы по уходу за стомой. Надеюсь вашему ребенку давно убрали?
@@user-li5sb2mw5i Здравстауйте, около кода назад убирали трубку в Питере. Однако через две недели случился повторный стеноз. Реанимировали ребенка самостоятельно с мужем 20 минут, тк не дышал. После у установки трубки, ребенок задышал. Скорая приехала, в больнице поняли, что нет специалистов и мы уехали в этот день домой. После посещения отоларинголога, нам было рекомендовано убирать трубку постепенно. Сначала мы убирали в тихий час, после наоборот во время бодрствования убирали, а на ночь ставили. Далее ставили трубку через день, потом через три дня. Если ставили трубку, то часа на три. Потом ставили раз в неделю на час. Сейчас ставим раз в две недели на олин час. Совсем от рубки я не готова отказаться после приступа. Однако сами врачи говорят, что должна убрать и больше не ставить. Во время установки трубки на один час мы не санируем. Аппарат убрали, не используем. Измеряем прибором кислород в крови. Если раньше ел каши, супы пюре. Сейчас не кушает совсем, отказывается. Едим специальную смесь, которая заменяет полноценное питание. В три года отсутствует речь, от сюда проблемы с навыками - на горшок не ходим, ложку сами не держим, карандаш сам не держит. Просьбы подойти, поднять, дать руку, сесть и тд- не выполняет. При этом знает цвета и фигуры, складывает пирамидки, обожает цифры- можно часами из ему показывать и называть. Планируем пойти в специализированный садик для деток с задержкой в развитии, тол ко пото что там с каждым ребенком отдельно занимаются.
По вашей ситуации. Советую трубку убирать только в больнице под наблюдением врачей. Если все таки дома, то лучше постепенно, тк отверстие не успеет затянуться и вы успеете обратно поставить трахеостому. При этом меняя диаметр трубки на меньший размер. У нас сейчас трубка в наличии с самым маленьким диаметром который может быть.
А сколько это длительное стояние?
А что если с фильтром тяжелее дышать?