ESCOLIOSE - Quando Fazer a Cirurgia
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- Опубликовано: 5 окт 2024
- Quando fazer a cirurgia para escoliose?
A correção cirurgica da escoliose é recomendada para curvaturas severas, ou seja, com ângulo e Cobb acima de 40º, contudo, ao falarmos de escoliose idiopática, outros fatores devem ser considerados.
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Para as escolioses leves e moderadas, o tratamento é fisioterapia com exercícios especificos e uso de colete 3D respectivamente.
Muitas pessoas tem medo do procedimento pelos riscos da cirurgia, mas quando associa-se um bom planejamento e um profissional com expertise, esses riscos são minimizados.
Outro fator limitante da cirurgia de escoliose é o preço elevado, o que faz com que muitos fiquem dependentes do SUS, com filas muitos longas, o que prejudica o tratamento.
Na cirurgia de escoliose o pos operatorio deve ser respeitado, pois exige cuidados especiais e evita complicações secundárias.
Se você quer saber mais sobre quando a cirurgia para corrigir a escoliose é indicada, assista ao vídeo e se restarem dúvidas, não deixe de comentar.
![Natanael Cano - Amor Eterno [Official Video]](http://i.ytimg.com/vi/EO4prCs6WpM/mqdefault.jpg)
Tenho 14 anos e 54 graus de desvio, minha idade óssea e de 4, por mais do desvio ser grande nunca aparentei ter escoliose, mas por minha decisão e dos meus pais vamos operar😢
Existe a possibilidade de estabilizar e até reduzir sua escoliose, mas a preferência do paciente deve ser considerada para a tomada de decisão terapêutica.
Quando tinha 12 anos eu fiz uma cirurgia para corrigir espondilolistese, e já tinha escoliose de uns 20 e poucos graus... A última vez que fui ao ortopedista foi em 2017 e estava com 33 graus... Agora estou com 23 anos e estou sentindo que minha respiração ta ruim, muitas dores, além de que quando me olho no espelho tenho a impressão de estar mais achatada... Preciso volta ao ortopedista urgentemente mas tenho muito medo de precisar de outra cirurgia...
Recomendo você buscar um profissional para avaliar sua condição
Obrigado Doutor. Ótimo vídeo como sempre. Nao esquece de falar sobre o tratamento de Estenose lombar
Que bom que está gostando. Em breve começarei a publicar mais vídeos sobre as demais condições da coluna além da escoliose e a estenose está entre esses vídeos.
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18 com 38 graus já parei de usar colete, mas a cirurgia parece que limita muito os movimentos de rotação e principalmente flexão de coluna
Com 18 anos e 38 graus de Cobb, salvo alguma justificativa incomum, você não necessita de correção cirúrgica. Recomendo que seja acompanhado por um profissional qualificado, pois o ideal é que continue com o tratamento conservador.
Caso não haja profissionais qualificados em sua região, é possível fazer o tratamento remotamente através de teleconsulta.
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tenho escoliose 20 graus, tenho 18 Anos, estou usando colete mas nao sinto melhora sera que preciso fazer cirurgia
Olá!
Na sua idade e grau, você não tem indicação do colete, muito menos cirurgia.
No seu caso, apenas os exercícios específicos se assim desejar, pois o potencial de progressão é praticamente nulo.
Qualquer dúvida, fico a disposição
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tenho 16 anos, de acordo com uma exame médico, foi me dito que meu crescimento já encerrou, tenho aproxidamente 60 graus de escoliose em s, comecei a fazer fisio e minhas dores diminuíram muito. Fisicamente, todo mundo fica impressionado pois é quase imperceptível de perceber que tenho a escoliose, não é quase nada aparente .... Seria necessário eu fazer? Tenho pavor dessa cirurgia.. já passei por médicos que me dizem não ser necessário e totalmente opcional, mas tem uma que passei hoje que praticamente qria me obrigar a fazer. Tô ficando mt confusa, se puder responder serei grata🌹😘
Para 60 graus de Cobb a recomendação é a correção cirúrgica, pois existe risco potencial de progressão. Mas se você não deseja realizar a mesma, é preciso avaliar algumas outras variáveis como equilíbrio frontal e sagital, parâmetros espinopélvicos, curvaturas sagitais, comparar exames radiográficas anteriores com o atual e continuar fazendo esse acompanhamento continuamente. Estás variáveis são as radiográficas sendo necessário também avaliar clinicamente.
Dependendo das informações coletadas, pode ser que não necessite de correção cirúrgica, mesmo essa sendo a recomendação pelo Cobb. Saliento que se optar por não fazer correção cirúrgica, recomendo que faça diariamente exercícios fisioterapêuticos específicos para escoliose além de praticar alguma atividade física. Outro ponto é que o ideal é que mantenha um acompanhamento profissional regular.
Atualmente é possível realizar o tratamento conservador da escoliose via teleconsulta. Caso tenha interesse, basta me contactar.
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Fiz 16 ano agora em 2022 e tenho uma escoliose de mais ou menos 28 a 29 graus, faço RPG e pretendo voltar a fazer fisioterapia. Nunca fiz o uso de colete, às vezes fico pensando se preciso fazer cirurgia. Fico com muita dor quando fico muito tempo de pé por conta da minha lordose
Olá Eduarda!
Com 16 anos, provavelmente o seu sinal de Risser já seja 5, o que significa que alcançou a maturação esquelética. Isso significa que o risco de progressão da escoliose é bem pequeno, aproximadamente 10%.
Salvo algum fator que indique o contrário, pelo seu relato, não há necessidade de usar colete. A fisioterapia ESPECÍFICA pode te ajudar a reduzir o grau da escoliose é também com as dores. Recomendo que faça uma avaliação com um profissional qualificado para analisar todas as variáveis e seguir a abordagem adequada.
Caso não encontre profissionais qualificados em sua região, é possível fazer a avaliação via teleconsulta (on-line)👇🏻
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@@dr.rodrigocoutinho tenho 16 também, e aproxidamente 60 graus de escoliose, comecei a fazer fisio e minhas dores diminuíram muito. Fisicamente, todo mundo fica impressionado pois é quase imperceptível de perceber que tenho .... Seria necessário eu fazer? Tenho pavor dessa cirurgia..
Com 60 graus existe um risco de progressão médio de 1 graus por ano. Uma melhora estética não signo uma melhora no Cobb. Recomendo que faça acompanhamento periódico a cada 5 anos para ver se não está tendo progressão. Com a idade costuma ter mais progressão devido aos processos degenerativos naturais do envelhecimento.
Doutor pode ir pra festas depois de 2 meses de operação ?
Salvo alguma restrição específica, não vejo problema nisso
tenho 14 anos e o médico disse que eu estava com 50° e o outro disse que eu estava com 30°
Olá Lorrany!
É aceitável encontrar discrepância de até 5° na mensuração inter avaliador do ângulo de Cobb. No seu caso essa discrepância foi de 20°. Recomendo buscar assistência de um terceiro profissional para sanar a dúvida sobre o Cobb.
Na sua idade e considerando apenas o Cobb, caso tenha 30°, é imprescindível iniciar imediatamente o tratamento conservador com exercícios fisioterápicos específicos para escoliose em associação com o colete.
Caso se confirme os 50° de Cobb, você já teria recomendação de correção cirúrgica, contudo dependendo de alguns outros fatores que precisam ser avaliados em conjunto com o Cobb e da sua preferência pessoal de abordagem (conservadora ou cirúrgica) é possível tentar a abordagem conservadora de 3 a 6 meses. Se a evolução for favorável, talvez não necessite de correção cirúrgica.
Obs.: caso não encontre profissional especializado em escoliose na sua região, é possível realizar a avaliação e tratamento remotamente através das teleconsultas.
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Boa noite minha filha tem 5 anos e e tem escoliose congênita (hemivertebra progressiva)está com 40 graus de cobb
O médico indicou a cirurgia 😔
Escoliose congênita é quando a criança já nasce com uma má formação. Com 40 graus, se ela já tiver alcançado o Risser 3, já tem indicação para cirurgia. Se ainda não tiver alcaçado o Risser 3, é necessário uma avaliação detalhada, afim de saber se é possível postergar essa correção cirúrgica.
Dr, tenho 34 anos e ângulo de coob de 30 graus e sinto dores quando passo muito tempo em pé, será que consigo diminuir esse ângulo?
É bem provável que com i tratamento conservador haja uma melhora no Cobb e também nos sintomas
eu fui no médico com 12 anos e fiz o colete e parei de usar porque ficava com um ferro garando no meu gogo do pescoço e voltei no médico e falei oque estava acontecendo e o médico falou que erra normal o colete pega no pescoço assim aí eu parei de usar, hj tenho 22 anos e escoliose com 20 graus e sinto dor algumas vezes
Olá!
Parece que o colete que você usou foi o Milwaukee, que não é recomendado para escoliose. Inclusive um dos motivos é justamente pelo fato de machucar, podendo inclusive causar lesão. Sua escoliose é leve e na fase adulta, segundo a literatura científica, não há risco de progressão. A dor possui mecanismos complexos e tem origem multifatorial. Por experiência, acredito não ter relação com a escoliose pois a mesma possui baixa magnitude. É necessário investigar outras variáveis que possuem maior relação com o sintoma tais como nível de atividade física, alimentação, ansiedade e mesmo suas rotinas diárias.
Espero ter contribuído, qualquer dúvida, fico a disposição
Boa noite!
A escoliose pode causar um ombro "mais curto que o outro"? Percebo que esteticamente ao olhar no espelho, um dos meus ombros é menor q o outro, na região da cintura escapular, onde fica o trapézio, tem como corrigir essa diferença na largura dos ombros? Ou só com cirurgia? Obs: escoliose cpm 12°, 25 anos de idade.
Olá!
Provavelmente você tenha essa impressão devido a escoliose. Obviamente é necessário avaliar seu caso para poder lhe instruir melhor. Se for devido a curvatura, provavelmente consiga melhora com os exercícios específicos
Tenho 19 anos e sinto muita dor por conta da escoliose apesar do grau não ser tão alto(entre 25° a 30°) eu não consigo ficar de pé por muitas horas sem me sentir desconfortável, nesse caso só fisioterapia funcionaria? Fiz tratamento com choque algumas vezes mas a dor ainda se mantia...
Olá!
Acho pouco provável que essa dor esteja sendo causada pela escoliose. Afirmo isso com base nas informações que me passou de idade e gravidade da curvatura, onde não vejo uma causa patoanatomica justificável.
O correto é avaliar seu caso, englobando diversos aspectos distintos para fazer a intervenção adequada.
Busque um profissional (médico ou fisioterapeuta) especializado em coluna e se não tiver algum em sua região, é possível realizar atendimento remoto através de teleconsulta.
Qualquer dúvida, fico a disposição.
Maiores informações e agendamentos pelo link⬇️
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Bom dia Dr, depois que faz, a cirurgia para de aumentar, a escoliose?
Olá!
Na grande maioria dos casos, sim a escoliose para de progredir.
Até hoje somente conheci um caso onde a escoliose continuou a progredir.
O que pode acontecer é que haja uma descompensação tardia da escoliose geralmente após os 50 anos de idade, o que já é considerada escoliose degenerativa do adulto, mas essa é apenas uma possibilidade e não é muito comum
oi doutor Rodrigo bom dia me. Chamo Pedro Henrique e tenho uma escoliose e vou fazer uma cirurgia em junho e minha cirurgia e uma cirurgia grave e delicada sera que a se e grande e delicada perde peso. De emagrecimento? eu ja vi uma pessoa da minha família falando isso pra mim e verdade se for possível me responde?🙏🏽 e vou crescer bastante de altura e minha cirurgia e muito grave e muita delícada mesmo pode me responder se vou perder peso de emagrecimento bom dia!
Geralmente pessoas perdem peso após uma cirurgia, mas isso não é uma regra
Uma dúvida: A minha é em S.. Se eu fizer posso aumentar minha altura? Abraço.
Há essa possibilidade
Dr eu tenho 16 anos e "adquiri" minha escoliose há 6 meses,fiz o raio x da coluna e ele está reta,da pra perceber uma leve diferença em algumas vértebras e o ângulo de cobb está em 14°, porém esteticamente minha coluna esta torta e diferente, pratico ginástica tumbling e tbm faço exercícios específicos de fisioterapia,será que posso resolver minha escoliose "esteticamente" também?tenho problema de mal postura pois fico torto e com a cabeça anteriozada sentado na cadeira,mas com a ginástica e os exercícios já melhorou muito minha postura, além da escoliose tóraco-lombar eu tenho acentuação da cifose dorsal e acentuação da lordose lombar também...
Olá!
14° e na sua idade diria que o risco de progressão da escoliose é praticamente zero.
Se está realizando os exercícios específicos de fisioterapia para escoliose, há grandes possibilidades de redução dessa curvatura apesar de pequena e também de alcançar melhora estética. O mesmo vale para as curvaturas sagitais que citou (cabeça anteriorizara,aumento da cifose e lordose).
Um fator a se considerar é se a sua escoliose não é do tipo funcional, sendo ocasionará por algum desnível no plano frontal como por exemplo uma perna mais curta que a outra.
Como está fazendo os exercícios, converse sobre isso com o fisioterapeuta que te acompanha.
Qualquer dúvida fico a disposição
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@@dr.rodrigocoutinho tenho 26 anos e percebi a escoliose com 14 , mais nunca fui ao médico e está cada vez mais alto um lado da minha coluna e sinto muita dor será que é caso de cirurgia morro de medo por favor me responde
Qual médico procuro para fazer uma avaliação ou cirurgia?
Olá!
Para avaliação o importante é que o profissional seja especializado em escoliose, clínicos, ortopedistas, pediatras, fisiatrias e fisioterapeutas são os mais usuais. No caso de cirurgia, a recomendação é pelo cirurgião de deformidade.
Atualmente é possível fazer avaliação e tratamento on-line, via teleconsulta. Se precisar de mais informações sobre essa possibilidade, basta me contactar
Ola tenho 24 anos com escoliose de 12 graus vou precisar fazer a cirurgia?
Não
Oi, Dr. Tenho 30 graus e tenho 18 anos é necessario fazer cirurgia ou vai progredir demais?
O risco de progressão é baixo, em média 0,5° por ano. Recomendo tratar ou pelo menos acompanhar para saber se está ou não progredindo
Dr.. tenho 27 anos , descobri a escoliose toracolombar em formato de C .. oque preciso fazer??????????
Olá!
Depende muito, pois é necessário considerar algumas variáveis.
De maneira geral, você irá precisar de exercícios específicos se a escoliose tiver entre 30 e 50 graus de ângulo de Cobb, acima de 50 graus a recomendação é por correção cirúrgica.
Contudo, essas são recomendações genéricas.
O correto é fazer uma avaliação do seu caso, pois somente assim será possível lhe direcionar para a melhor abordagem com base nas individualidades.
Se não tiver profissional especializado em sua região, há possibilidade de tratamento via teleconsulta.
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Oii Dr , minha menina de 6 anos descobriu esse ano que têm escoliose devido a uma má formação , ela nasceu do a l4 e l5 fundidas, o médico disse que se piorar ela terá q fazer cirurgia ? Será que as vértebras l4 e l5 fundidas pode ser grave? Já que não tem o espaço do disco
Bom dia! No caso da sua filha ela tem escoliose congênita. A recomendação cirúrgica é semelhante à da escoliose idiopática, ou seja, somente em escoliose severa ( >40° de Cobb), sendo facultativa entre 40° e 50° graus de Cobb durante a fase de crescimento.
Ela precisa iniciar o tratamento específico o quanto antes para alterar a história natural da escoliose que é progressiva, com exercícios específicos se ela tiver entre 10° e 25° graus de Cobb é Exercícios específicos +Colete 3D para curvaturas entre 25° e 50° de Cobb. Cirurgia específica para a deformação congênita demanda avaliação específica, sendo o profissional que a acompanha o mais indicado para avaliar tal necessidade.
Vale lembrar que caso não haja profissional habilitado em escoliose em sua região, é possível fazer o tratamento remotamente, por videoconferência.
Se tiver qualquer dúvida, fico a disposição.
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@@dr.rodrigocoutinho obrigada Dr pela explicação, que Deus o abençoe
Tenho 35 anos descobri a escoliose com 9 anos desde então estou na fila decirurgia. Fiz um tc e o resulatdo foi, hérnia, degeneração do osso, artrite artrose, zigoartrose , sinto dores, mais tenho medo da cirurgia. O que vc sugere?
Olá, Jamile! Em relação a escoliose, se você realmente tem indicação cirúrgica, recomendo que faça o procedimento, o que não há explicação é o motivo de todo esse tempo na fila de espera. De qualquer maneira, recomendo que faça o tratamento conservador enquanto aguarda sua vez, pois isso irá influenciar positivamente na cirurgia. Em relação a dor, recomendo que tenha uma consulta com um fisioterapeuta ou médico que te avalie clinicamente para tem mais acertividade na causa do sintoma. Sugiro isso, pois mesmo com todos esses achados em seus exames de imagem e também a escoliose há grandes chances da dor não ter relação com estes ou pelo menos não em sua totalidade.
Espero ter esclarecido sua dúvida, mas sinta-se a vontade para perguntar caso tenha mais alguma dúvida.
linktr.ee/dr.rodrigocoutinho/
Me chamo Nathalia, estou tentando fazer pelo plano redução de mama tenho 25 anos e uso atualmente nr 52 de sutiã.
Procurei um ortopedista pois sinto dores horríveis na coluna , e não consigo fica com os ombros reto pelo peso da mama. E o resultado foi esse do raio x que ele me solicitou: Desvio lateral do eixo lombar com convexidade à esquerda com ângulo de Cobb medindo 11 graus.
Desvio lateral do eixo torácico com convexidade à direita com ângulo de Cobb medindo 8 graus.
Ângulo de Ferguson da curvatura lombar medindo 26 graus.
Ângulo de Cobb da curvatura torácico medindo 39 graus.
Será que é algo grave , devido ao peso das mama ?
Olá!
Não há nada de grave segundo o ludo do seu exame. Recomendo fazer atividades específicas focando na mobilidade e ativação muscular, principalmente na região dorsal.
Isso certamente irá te ajudar com às dores
👍👍👍👍👍
😉