Qualquer duvida estamos à disposição para ajudar, é só entrar em contato conosco: NOSSO WHATSAPP wa.me/5511976516503 NOSSO TELEGRAM t.me/conveniocerto_bot NOSSO INSTAGRAM instagram.com/patricia.co... NOSSO SITE www.conveniocerto.com.br NOSSOS TELEFONES 11-2473-4689 11-2473-4687 11-97651-6503
Entrei em contato com o Convênio Certo por conta desse canal super didático, fui atendida pela Ana Paula Lima que me recebeu da melhor forma possível e foi tão atenciosa, conseguiu sanar todas as minhas dúvidas e inseguranças. Estou muito satisfeita pelo serviço de vocês.
2 года назад
Olá Thainá! Nossa, que legal ter esse retorno, que bom que você gostou do atendimento da Ana Paula, ficamos muuito felizes com o seu comentário. Muito obrigada querida 🥰 Pode contar com a gente! Patricia Gomes
Se Deus quiser, serei uma das próximas pacientes do Dr.simão. Pena que a pandemia atrasou e muito minha cirurgia. Mas tudo no tempo de Deus.
2 года назад
Olá Claudineia! Tudo bem? Que bom! Agora vai dar certo, cse Deus quiser 🙏 Você já tem o plano de saúde? Se não tiver é precisar, me chame que eu te ajudo com isso ok? Abraço!
Adorei o vídeo, muito bem explicado, pena q o dr não atenda em Goiânia 😢 já coloquei o aparelho e preciso do acompanhamento de um cirurgião, tenho só 1 mês para conseguir um, e não posso pagar no particular
@@luzinetesantosdelima4115 encontrei no Instituto Kennedy, que fica em Goiânia, não é pelo plano e o cirurgião faz no hospital das Clínicas, sendo assim não vou pagar pela cirurgia. Até lá vou continuar pagando a manutenção do aparelho com o bucomaxilofacial.
Olá parabéns pelo conteúdo! Gostaria de tirar uma dúvida, o plano de saúde de coparticipação também cobre esta cirurgia? E por ser coparticipação eu teria que pagar uma parte dos custos dos procedimentos? Obrigado!
Год назад
Olá Hashi, todos os planos são obrigados a cobrir essa cirurgia, independentemente de ser com coparticipação, isso porque esse procedimento faz parte da lista de coberturas obrigatórias da ANS. Quanto a coparticipação sobre a cirurgia, isso depende do plano, alguns planos cobram um taxa fixa de internação, outros planos nem tem coparticipação sobre internação. Se você já tem um plano, verifique isso diretamente com a sua Operadora ok? 😉
@Olá me responde pfv. " Todos os planos são obrigados" eu acessei a ANS e não é bem isso que esta lá, eles falam que depende do tipo de plano de saúde, pois cada plano tem tipos diferentes de cobertura, logo um plano de saúde ambulatorial não cobrirá a cirurgia, somente um plano hospitalar. Me corrija se eu entendi algo errado, e obrigado pelo conteúdo do vídeo.
Год назад
@@robsonaudron8786 olá! Você está certo, depende do tipo de cobertura. Os planos completos ( cobertura ambulatorial + hospitalar) e os planos hospitalares (cobertura só hospitalar) cobrem a cirurgia. Os planos que têm somente cobertura ambulatorial (cobre consultas e exames) realmente não cobrem nenhum tipo de cirurgia. É que existem tão poucas opções de planos ambulatoriais e é tão raro a gente comercializar que eu me esqueci 🤦🏻♀️
Como a pessoa vai pagar por conta própria sendo q a pessoa recorre o plano por que não tem condição de pagar !
2 года назад
Olá Talita. Quando você paga esse procedimento tendo um plano de saúde. Você consegue o reembolso. Então, você paga, mas recebe o dinheiro de volta através do reembolso do seu plano.
@@Andrreza olá! O plano de saúde vai cobrir tudo referente à cirurgia, o tratamento odontológico não tem cobertura pelo plano de saúde. No vídeo tem todas as informações sobre as coberturas.
@ mas a ressonância e tomografia que o buco pedir para que seja feita a cirurgia, o plano.de saúde vai cobrir esses exames? se tiver cobertura deles? também tenho essa duvida, vou precisar fazer esses exames de toda a cabeça e face
Bom dia Dr Tudo bem? Sou classe 3 e preciso fazer essa cirurgia, tenho meu plano a 8 meses, se o cirurgião fizer uma declaração para o plano de saúde dizendo que preciso fazer essa cirurgia com urgencia, o plano ainda pode recusar?
5 месяцев назад
Olá Bell, a carência para cirurgia é de 24 meses, isso porque esse é um problema que você já tinha antes da contratação do plano. Infelizmente o convênio não vai autorizar antes disso porque não é um problema de urgência...
@ eu vejo advogado dizendo que tem que cobrir sim, não entendo.
2 года назад+1
@@karolynneb5223 esse procedimento não faz parte do Rol da ANS, então não cobre. Talvez um advogado consiga a cobertura entrando com uma ação na justiça. Aqui nós somos uma Corretora de Seguros, nossa obrigação é explicar quais são as regras normais, mas tudo pode ser discutido na justiça. Na justiça você pode conseguir a cobertura ou não, depende do julgamento. Se quiser ver a possibilidade de ter essa cobertura, você deve consultar um advogado para ser orientada sobre isso ok?
Fui falar exatamente sobre este assunto com a atendente do plano de saúde hoje, mas ela me disse que, se eu não fazer a cirurgia com um profissional que eles oferecem, e impossível eles pagarem o hospital, entre outros serviços. O que eu devo fazer?
Год назад+1
Olá Marli, o convênio paga o profissional da sua escolha se o seu plano tiver a cobertura de reembolso, mas provavelmente o seu não tem, por isso eles te disseram para fazer com o profissional que eles oferecem. O duro é que se você fizer um novo plano, com reembolso, você vai entrar numa nova carência de 24 meses pra fazer a cirurgia... Sugiro que você conheça o profissional ( ou os profissionais) que eles indicam, converse com ele, pesquise sobre o currículo desse profissional e se você sentir confiança, faça a cirurgia com ele ( ou ela) mesmo ;)
Não é verdade. Se necessário acione a operadora na ANS. Se você escolher o cirurgião você arca com os honorários, mas custos hospitalares e matérias são por conta deles.
Carência de 2 anos. Mais tem a internação eletiva dps dos 6 meses. Entao ja da pra fazer a cirurgia não é?
9 месяцев назад
Oi Luana, a carência normal para cirurgia é de 6 meses, mas no caso de cirurgia ortognatica a carência é de 24 meses por se tratar de um problema preexistente, ou seja, você já tem esse problema antes da contratação do convênio, é por isso 😔
Eu tenho planserv e tô com medo de n consegui com esse plano fazer a cirurgia ortognatica
Год назад
Olá Carine, se o seu plano tiver cobertura hospitalar, vai cobrir a cirurgia ortognatica sim 👍🏼 Isso porque todos os planos de saúde são obrigados a cobrir os procedimentos que estão na lista da ANS e a cirurgia ortognatica faz parte dessa lista ( desde que o plano tenha cobertura hospitalar, alguns planos só cobrem consultas e exames).
Doutor tenho hap vida a 17anos. Meu buco quer que troque meu plano me ajude? Pq tenho face 3. Sera que tenho direito no plano hap vida? Pq meu buco ja estou pagando. Me ajude.
Год назад
Olá Valeria. Todos os planos de saúde cobrem essa cirurgia, inclusive o Hapvida. Porém, existem alguns planos da Hapvida que não têm cobertura hospitalar, não sei se é esse o seu caso. Eu preciso entender melhor qual é a sua situação. Chame no WhatsApp na segunda-feira que a gente te ajuda ok? WhatsApp 11 97651-6503 Patricia
Vou entrar em contato com vcs. Me tira uma dúvida, já conversei com o bucomaxilo, e ele não é credenciado por nenhum convênio. A mão de obra dele é vcs que definem? Obrigada
2 года назад
Olá Karina! Entenda: nós somos uma Corretora de Seguros, nós só vendemos os planos de saúde, nós não definimos nenhum valor de tratamento, não somos da área médica. Cada cirurgião é que define o valor que ele vai cobrar pelo tratamento. Agora, se a sua dúvida é: qual o valor do reembolso que você vai ter se pagar o seu cirurgião no particular, a resposta é: o valor é pré definido sim e depende do plano que você vai contratar. Não sei se era essa a dúvida, mas espero ter ajudado. Abraço!
Olá, você disse que o plano de saúde cobre também os exames pré operatórios e complementares. O meu médico disse que o planejamento cirurgico tem um exame que faz um molde para a cirurugia e que o plano não cobre. Se eu pagar esse exame, depois consigo reembolso?
2 года назад+1
Olá Julio! Pra saber se o plano cobre o exame ou não, precisamos saber se esse exame está na lista de coberturas da ANS. Se o exame não cobertura, também não vai ter reembolso. Só há reembolso para o que tem cobertura.
E quando o plano nem se quer tem cobertura para cirurgia, profissional credenciado ? Detalhe, descobri meses depois e foi uma das exigências minha quando fui assinar um plano
Год назад
Olá Isabele, o único plano que não cobre cirurgia é o plano que só tem cobertura ambulatorial. Para ter cobertura, você precisa contratar um plano completo: ambulatorial + hospitalar ou um plano só hospitalar 😉
@ muito obrigada pela resposta. Poderia tirar só mais uma dúvida? Tem uma cláusula no contrato que diz que o plano cobre serviço médico hospitalares do cid-10. Isso quer dizer que o plano cobre só isso ? Mas ele tem a obrigação de cobrir tudo que se diz obrigatório na ans ?
Boa tarde! Queria saber qual Plano cobre toda cirurgia e honorários do dentista. Estou procurando um plano que cobre tudo pra hora da cirurgia não ser pega de surpresa com nada. Um que eu pague somente o plano e cobre tudo. Me ajude. Obrigada
Год назад
Olá Luzinete! Por gentileza, chame no WhatsApp, daí a gente te explica como funciona ok? 😉 WhatsApp 11 97651-6503
Você falou muito sobre reembolso, mas nem todos os planos possuem reembolso. E se o plano de saúde não trabalha com reembolso e tem o dentista cirurgião credenciado, o plano de saúde não é obrigada a reembolsar, caso você faça com dentista particular, certo?
Год назад
Oi Gabriela, correto, se o plano não tem cobertura de reembolso e você fizer a cirurgia no particular, o plano não é obrigado a reembolsar o que você pagou.
Tem como saber quais cirurgiões bucomaxilo são credenciados no plano de saude antes de assinar? Essa é minha maior dúvida e não encontro nenhuma resposta
Se um cirurgiao diz que aceita um plano X significa que ele é credenciado ao plano?
Год назад+1
Olá! É um pouco difícil ter essa resposta por algumas questões: nem todos os planos disponibilizam a consulta da lista de cirurgiões, alguns sim e outros não. Outro ponto é que existe a carência de 24 meses pra fazer a cirurgia, no momento de assinar pode ter uma lista de cirurgiões e 24 meses depois podem ser outros. Se o cirurgião que você vai diz que atende pelo plano, você pode fazer com ele 😉
@ mas isso significa que o cirurgiao é credenciado ao plano? Pq se ele aceita o plano mas não for credenciado, eu teria que arcar com os honorários da equipe que faz a cirurgia, certo? Esse é meu medo pq aí provavelmente ficaria inviável
Год назад+1
@@beatrzz226 se o cirurgião for credenciado do plano, você vai poder fazer toda a cirurgia pelo plano, sem pagar mais nada. Faz assim, pergunte para o seu cirurgião: "o Sr faz a cirurgia através de algum plano? Qual plano?" Aí você vai ter certeza 😉
Oii, poderia me tirar uma dúvida, o plano da unimed reembolsa o valor pago ao cirurgião?
2 года назад+1
Olá Ana! Desculpe, mas não vou conseguir te ajudar com essa resposta porque depende de qual plano da Unimed. A Unimed tem muitas opções de planos em todo o Brasil...alguns reembolsam, outros não.
Pensei que poderia fazer particular a cirurgia e pagar o cirurgião por fora como foi falado, mas o plano Unimed negou e terei que fazer a cirurgia com um profissional do plano, caso não quisesse teria que entrar com advogado, que não saberia quanto tempo levaria o processo. Não caiam nessa !, o plano cobre mas terá que fazer por um profissional deles. O advogado não sabia quanto tempo poderia levar o processo, ia depender do entendimento do juiz.
4 месяца назад
Olá Bruno, há reembolso da cirurgia desde que o seu plano tenha cobertura de reembolso, não são todos os planos que têm essa cobertura 😕 Aqui no canal temos um vídeo falando só sobre reembolso, assista depois se tiver interesse 😉
Você não é obrigado a operar com o cirurgião do convênio. Você pode escolher o seu cirurgião, desde que você pague os honorários. E o plano é OBRIGADO a arcar com os demais custos.
Ola, o meu Amil 400 me disse que nao cobre a cirurgia.Como devo proceder ? Entro em contato com ANS ou de forma judicial?
7 месяцев назад
Olá Lorena, o plano é obrigado a cobrir porque essa cirurgia está na lista de procedimentos cobertos, qual foi o motivo da recusa? Simplesmente disseram que não há cobertura? Ou está na carência?
7 месяцев назад
Para abrir uma reclamação na ANS você precisa ter um protocolo com a negativa do atendimento...
Olá, sou paciente classe II e pretendo fazer uma cirurgia ortognática. Porém, mesmo após avançar minha mandíbula, imagino que meu queixo continuará extremamente pequeno. A razão ideal entre o queixo e o filtro labial é de 2:1, mas o meu é de 1:1. Parece um ET. Gostaria de saber se é possível a realização de ambos de uma vez pelo plano. Obrigado
2 года назад+1
Olá, tudo bem somos? Nós somos uma Corretora de Seguros especialista em planos de saúde, o que podemos te dizer é que o plano cobre cirurgia ortognatica, quanto à dúvida sobre a parte cirurgica, quem vai poder te orientar é o cirurgião.
Procura conversar com seu cirurgião, pois depende muito tem procedimento que eles cobrem e tem outros que não, geralmente questões de estética com a cirurgia eles cobrem sim, eu tb sou classe 2, e na cirurgia eles irão realizar a mento junto, pois eu tenho aqueles queixo de bruxa, hahha, a melhor forma de vc saber é perguntando para o cirurgião..
@@sollira6496 todos são obrigados a cobrir porque está no ROL. se não cobrirem você pode processar mas demora um tempo. os que menos fazem birra são os que têm plano odontológico junto e a unimed.
Meu plano diz que não cobre o planejamento da cirurgia. Pode isso?
9 месяцев назад
Olá Vanessa, se o que você diz como "planejamento" é a parte do Dentista, no consultório ( extração, aparelho, etc), realmente não tem cobertura pelo plano de saúde. Você vai ter cobertura dessa parte no plano odontológico 😉
Qual o valor da mensalidade do plano? Contando que o paciente tenha 17 anos...
2 года назад
Franz, o preço muda dependendo da cidade, do plano, se é enfermaria ou apartamento, com coparticipação ou sem coparticipação, etc. Chama a gente no WhatsApp que nós te passamos o preço de acordo com o seu caso ok? WhatsApp 11 97651-6503 ou 11-2473-4689
O convênio cobre o guia da cirurgia ? Meu buco disse que teria que pagar 8 mil por esse guia pois disse que não cobre, logo já achei estranho
2 года назад+1
Olá Vinicius! Desculpe, mas não sei o que significa exatamente esse "guia" da cirurgia. O que posso te garantir é que o plano de saúde cobre a cirurgia. Se o seu buco não faz a cirurgia pelo plano, você pode pagar a cirurgia pra ele e pedir o reembolso depois ( desde que o seu plano tenha a cobertura por reembolso, não são todos os planos que têm) e o reembolso nem sempre é integral, cada plano tem uma tabela de reembolso.
Tenho Unimed nacional , na carteirinha está escrito sem carências , no caso dos dentistas que não são credenciados e cobra os honorários a parte o convênio reembolsa 100% do valor?
Год назад+1
Olá Luan, são várias questões dentro da sua pergunta. O plano de saúde não cobre tratamento no Dentista, a não ser que você esteja se referindo ao plano odontológico. Se você tiver um plano odontológico, você não tem reembolso integral dos honorários, alguns planos odontológicos nem tem reembolso. O melhor seria você tirar as suas dúvidas com o Corretor que te vendeu o convênio ou com o RH da sua empresa, se for plano empresarial ;)
@ eu estava me referindo a um buco maxilo facial , ortognatica.
Год назад
@@luanalmeida5763 entendi. Se na carteirinha está escrito sem carências, você já pode fazer a cirurgia. O valor do reembolso depende da tabela de reembolso do seu plano, cada plano tem uma tabela diferente. Mesmo dentro da Unimed, tem vários planos diferentes e várias tabelas de reembolso. Peça para o seu dentista fazer um pedido da cirurgia e com o pedido, peça uma prévia de reembolso para a Unimed, daí eles vão te dizer exatamente qual vai ser o valor do reembolso ;)
Olá Guilherme, todos os planos são obrigados a cobrir a cirurgia ortognatica, isso porque essa cirurgia está na lista de coberturas obrigatórias. A não ser que o seu plano só tenha cobertura ambulatorial, esse tipo de plano não cobre internações, só cobre consultas e exames. Se esse for o seu caso, não vai cobrir mesmo 😥
Qual médico devo me consultar? Eu fui ligar no plano de saúde pra marcar consulta com buco maxilo facial e disseram pra mim que o plano não tem essa especialidade e que era pra mim ligar no SAC. Se for preciso passar por dentista complicou porque meu contrato não cobre odontologia. Queria fazer a cirurgia ortognática mas, nem marcar consulta consegui.
3 года назад+3
Olá Aline! Como eu expliquei no vídeo, o especialista é um Dentista buco maxilo. O plano de saúde não cobre a parte de odontologia, somente a parte da cirurgia. A consulta você tem que fazer diretamente com o Dentista, no consultório odontológico.
Olá, sei que é meio tarde, mas eu passei pela mesma coisa, sabendo que o convênio cobre a cirurgia pq está preescrito no rol, toda vez que eu ligava eles sempre falavam que não cobriam, nem pelo site tinha a opção de buco para marcar consultas, então liguei para eles na ouvidria pedi o número de protocolo para fazer uma reclamação junto a ANS, em questão de 5 dias me retornaram para marcar consulta.. Vc tem que passar com dois especialistas, em ortodontista e o cirurgião, os cirurgiões do convenio não tem especialidade em odontologia. Passa primeiro com o cirurgião que ele irá dizer como processeguir e quais procedimentos o dentista terá que realizar para que vc esteja pronta para a cirurgia.. Meu caso era esse eu não tenho condições de pagar por um profissinal especializado nas duas especialidades, então eu passo com cirurgião do convenio e pago mensalmente, e o dentista eu passo em uma clinica escola que é mais em contas, pq muitos dentistas estavam me cobrando 190/MÊs para me preparar para a cirugia, e na clinica escola pago apenas 60.. Minha cirugia está marcada para agosto.....
Eu tenho um plano de saúde local da minha cidade, eu fiz a cirurgia Ortognatica com um bucomaxilofacial do meu plano, mas teve erro médico eu fiquei com muitas sequelas vou ter q reoperar, mas não quero operar com o mesmo médico .achei um outro buco q me passou confiança q atende em outra cidade vizinha, posso fazer a cirurgia com esse buco e pedir reembolso?
2 года назад
Olá Mirian, tudo bem? Você pode pedir o reembolso se o seu plano tiver a opção de reembolso. Se não tiver, não é possível. E para pedir o reembolso, você terá que relatar o ocorrido para a operadora para justificar o reembolso. Se você quiser saber opções de planos com reembolso, entra em contato conosco: WhatsApp: 11-97651-6503 WhatsApp Link: api.whatsapp.com/send?phone=5511976516503&text=Vi%20isso%20no%20RUclips Telefones: 11-2473-4689 / 11-2473-4687 Nosso Site: conveniocerto.com.br/ Me chama, vai ser um prazer ajudar você
Oi tudo bem ? Eu tenho este problema qual plano vcs indicariam pra q eu fizesse todo procedimento ? sou de Guarulhos SP
2 года назад+1
Olá Márcio, tudo bem? Vamos lá nos podemos te ajudar na contratação do melhor plano pra esse procedimento ok? Entra em contato conosco, nosso whatsapp esta na descrição. Devido ao feriado do dia 15, retornamos ao atendimento normal na terça feira dia 16. Chama agente lá! Obrigado
Eu também sou de Guarulhos, recomendo vc procurar a Clinica Grupo Adoci fica no Centro, são ótimos profissionais, eles atendem tanto cirurgias quanto odontologia, e é uma clinica escola.. Procura pela Dr. Elza, já passei por diversos cirugiões e todos recomendam a amil e notredame, pois são menos burocraticos e autorizam a cirurgia mais rápido....
Meu convenio nunca aceita fazer o reembolso pq alega qe eles tem medico especialista nas cirurgias necessárias...e como o medico é de minha escolha Entao eles nao reembolsao
Qualquer duvida estamos à disposição para ajudar, é só entrar em contato conosco:
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Meu deus, estou encantado pelo quão profissional e didática você é. Parabéns!
Olá Roberto! Que bom que gostou, espero que goste do atendimento da equipe, vi que você nos chamou aqui 😊
Obrigada!
Patricia
Agradeço
D.r José Simão ,um excelente profissional q Deus abençoe sempre 🙏🙏🙏
Olá Cheda! Realmente ele é um profissional exemplar 🙏
Agradeço o elogio. Sua cirurgia ficou maravilhosa
Vídeo super informativo, muito bom!
Boa noite Marianne! Obrigada!
Excelente profissional adorei seu didático sobre os procedimentos
Olá Adilson! Que bom que gostou, fico feliz. Obrigada 😊
Muito agradecido 🙏🏻
Parabéns excelente conteudo
Olá Manoel! Obrigada!
Explicações excelentes
Olá Karolynne! Obrigada 😊
Entrei em contato com o Convênio Certo por conta desse canal super didático, fui atendida pela Ana Paula Lima que me recebeu da melhor forma possível e foi tão atenciosa, conseguiu sanar todas as minhas dúvidas e inseguranças. Estou muito satisfeita pelo serviço de vocês.
Olá Thainá! Nossa, que legal ter esse retorno, que bom que você gostou do atendimento da Ana Paula, ficamos muuito felizes com o seu comentário.
Muito obrigada querida 🥰
Pode contar com a gente!
Patricia Gomes
Que bacana não sabia dessa cirurgia
Olá Liliana! Legal né? E o plano de saúde cobre 😃
esperar 2 anos pra fazer uma cirurgia é ume eternidade
E eu que espero à 15 anos 😒
@@vanessaregina9265como assim?
@@vanessaregina9265nossa, pq tanto tempo? 😔
Meu amigo fez cotação a um ano atrás e ainda nao fez o plano, já teria cumprido 1 ano de carência!
O melhor vídeo de todos! 👏🏼🤍
Que bom que gostou Renan, obrigada ☺️
Olha que legal!!! Agradeço 🤜🏻🤛🏻
Se Deus quiser, serei uma das próximas pacientes do Dr.simão. Pena que a pandemia atrasou e muito minha cirurgia.
Mas tudo no tempo de Deus.
Olá Claudineia! Tudo bem?
Que bom! Agora vai dar certo, cse Deus quiser 🙏
Você já tem o plano de saúde?
Se não tiver é precisar, me chame que eu te ajudo com isso ok?
Abraço!
Já operamos a Claudinéia. Ficou espetacular 👏🏻
Excelente vídeo! Obrigado!
Olá Henrique! Que bom que gostou. Obrigada!
Caso tenha interesse em contratar, me chame 😉
WhatsApp 11 97651-6503 ou 11-2473-4689
Amei achar esse vídeo
Show 👏🥰
🙏🏽😊
Adorei o vídeo, muito bem explicado, pena q o dr não atenda em Goiânia 😢 já coloquei o aparelho e preciso do acompanhamento de um cirurgião, tenho só 1 mês para conseguir um, e não posso pagar no particular
Conseguiu?
@@julieneneris6256 sim, consegui😊
Qual plano de saúde você fez? E qual plano cobre tudo até os honorários do dentista?
@@julieneneris6256 encontrei no Instituto Kennedy, que fica em Goiânia
@@luzinetesantosdelima4115 encontrei no Instituto Kennedy, que fica em Goiânia, não é pelo plano e o cirurgião faz no hospital das Clínicas, sendo assim não vou pagar pela cirurgia. Até lá vou continuar pagando a manutenção do aparelho com o bucomaxilofacial.
Plano da intermedica cobre esta cirurgia?
Olá Oseias, cobre sim 👍🏼
Olá parabéns pelo conteúdo! Gostaria de tirar uma dúvida, o plano de saúde de coparticipação também cobre esta cirurgia? E por ser coparticipação eu teria que pagar uma parte dos custos dos procedimentos? Obrigado!
Olá Hashi, todos os planos são obrigados a cobrir essa cirurgia, independentemente de ser com coparticipação, isso porque esse procedimento faz parte da lista de coberturas obrigatórias da ANS.
Quanto a coparticipação sobre a cirurgia, isso depende do plano, alguns planos cobram um taxa fixa de internação, outros planos nem tem coparticipação sobre internação.
Se você já tem um plano, verifique isso diretamente com a sua Operadora ok? 😉
@Olá me responde pfv.
" Todos os planos são obrigados" eu acessei a ANS e não é bem isso que esta lá, eles falam que depende do tipo de plano de saúde, pois cada plano tem tipos diferentes de cobertura, logo um plano de saúde ambulatorial não cobrirá a cirurgia, somente um plano hospitalar.
Me corrija se eu entendi algo errado, e obrigado pelo conteúdo do vídeo.
@@robsonaudron8786 olá! Você está certo, depende do tipo de cobertura. Os planos completos ( cobertura ambulatorial + hospitalar) e os planos hospitalares (cobertura só hospitalar) cobrem a cirurgia.
Os planos que têm somente cobertura ambulatorial (cobre consultas e exames) realmente não cobrem nenhum tipo de cirurgia.
É que existem tão poucas opções de planos ambulatoriais e é tão raro a gente comercializar que eu me esqueci 🤦🏻♀️
Qual plano é o melhor e mais barato para cobrir a cirurgia na faixa etária de 18 anos ?
Olá! Isso depende da sua região...por gentileza, chame no WhatsApp na segunda-feira que nós te ajudamos ok?
WhatsApp 11 97651-6503
@ ok, obrigada!
amil s60 sp cobre?
Cobre sim Felipe 👍🏼
Como a pessoa vai pagar por conta própria sendo q a pessoa recorre o plano por que não tem condição de pagar !
Olá Talita. Quando você paga esse procedimento tendo um plano de saúde. Você consegue o reembolso. Então, você paga, mas recebe o dinheiro de volta através do reembolso do seu plano.
Oi
Me tira uma dúvida, eu preciso fazer a ressonancia magnetica nuclear, tem algum plano odontológico que cobre esse exame?
Olá! Infelizmente nenhum plano odontológico cobre esse exame 😔
@Convênio Certo Obrigado pela atenção! ! 😃
@@Andrreza olá! O plano de saúde vai cobrir tudo referente à cirurgia, o tratamento odontológico não tem cobertura pelo plano de saúde. No vídeo tem todas as informações sobre as coberturas.
@ mas a ressonância e tomografia que o buco pedir para que seja feita a cirurgia, o plano.de saúde vai cobrir esses exames? se tiver cobertura deles? também tenho essa duvida, vou precisar fazer esses exames de toda a cabeça e face
@@beatrizalves2616 Olá. Ótima pergunta. O plano de saúde é obrigado a cobrir TODOS os exames pertinentes ao seu tratamento.
O plano cobre fisioterapia?
Olá Andressa! Todos os planos de saúde cobrem fisioterapia.
Oi, os planos da Golden Cross cobrem essa cirurgia?
Olá Mateus, sim, o plano Golden Cross cobre essa cirurgia 👍🏼
Boa noite, plano de saúde ambulatórial cobre?
Olá, não cobre, infelizmente 😔
Boa tarde, gostaria de saber se posso fazer os implantes primeiro e depois a cirurgia ortognatica?
Olá João! Você tem que tirar essas dúvidas com o cirurgião bucomaxilo ok?
Tudo depende de avaliação e planejamento 👍🏻
Qual convênio cobre tudo pra cirurgia, em SP/ ZN?
Oi Luana! Chame no WhatsApp que a gente te explica ok?
WhatsApp 11 97651-6503
Bom dia Dr Tudo bem?
Sou classe 3 e preciso fazer essa cirurgia, tenho meu plano a 8 meses, se o cirurgião fizer uma declaração para o plano de saúde dizendo que preciso fazer essa cirurgia com urgencia, o plano ainda pode recusar?
Olá Bell, a carência para cirurgia é de 24 meses, isso porque esse é um problema que você já tinha antes da contratação do plano. Infelizmente o convênio não vai autorizar antes disso porque não é um problema de urgência...
Essa cirurgia é ELETIVA, não há como configurar urgência... Espero ter ajudado
Quero saber se cobre é o planejamento virtual que é em média 6 mil reais.
Karolynne, infelizmente o plano não cobre o planejamento virtual 😫
@ eu vejo advogado dizendo que tem que cobrir sim, não entendo.
@@karolynneb5223 esse procedimento não faz parte do Rol da ANS, então não cobre. Talvez um advogado consiga a cobertura entrando com uma ação na justiça.
Aqui nós somos uma Corretora de Seguros, nossa obrigação é explicar quais são as regras normais, mas tudo pode ser discutido na justiça. Na justiça você pode conseguir a cobertura ou não, depende do julgamento.
Se quiser ver a possibilidade de ter essa cobertura, você deve consultar um advogado para ser orientada sobre isso ok?
Não fica esse valor... É mais em conta👍🏻
Fui falar exatamente sobre este assunto com a atendente do plano de saúde hoje, mas ela me disse que, se eu não fazer a cirurgia com um profissional que eles oferecem, e impossível eles pagarem o hospital, entre outros serviços.
O que eu devo fazer?
Olá Marli, o convênio paga o profissional da sua escolha se o seu plano tiver a cobertura de reembolso, mas provavelmente o seu não tem, por isso eles te disseram para fazer com o profissional que eles oferecem.
O duro é que se você fizer um novo plano, com reembolso, você vai entrar numa nova carência de 24 meses pra fazer a cirurgia...
Sugiro que você conheça o profissional ( ou os profissionais) que eles indicam, converse com ele, pesquise sobre o currículo desse profissional e se você sentir confiança, faça a cirurgia com ele ( ou ela) mesmo ;)
Não é verdade. Se necessário acione a operadora na ANS. Se você escolher o cirurgião você arca com os honorários, mas custos hospitalares e matérias são por conta deles.
Adorei as informações ❤
Olá Cintia! Que bom que gostou 😊
Eu já fiz o tratamento ortodôntico! Existe algum plano com carência menor do que 24 meses?
Olá Paloma, infelizmente não 😔
preciso fazer essa cirurgia, mas ainda não tenho plano
Olá Sara, chame no WhatsApp amanhã que a gente te ajuda com a contratação do plano ok?
WhatsApp 11 97651-6503
Oi
Plano empresarial Unimed unipart cobre essa cirurgia?
Olá Carlos, cobre sim 👍🏼
Carência de 2 anos. Mais tem a internação eletiva dps dos 6 meses. Entao ja da pra fazer a cirurgia não é?
Oi Luana, a carência normal para cirurgia é de 6 meses, mas no caso de cirurgia ortognatica a carência é de 24 meses por se tratar de um problema preexistente, ou seja, você já tem esse problema antes da contratação do convênio, é por isso 😔
Eu tenho planserv e tô com medo de n consegui com esse plano fazer a cirurgia ortognatica
Olá Carine, se o seu plano tiver cobertura hospitalar, vai cobrir a cirurgia ortognatica sim 👍🏼
Isso porque todos os planos de saúde são obrigados a cobrir os procedimentos que estão na lista da ANS e a cirurgia ortognatica faz parte dessa lista ( desde que o plano tenha cobertura hospitalar, alguns planos só cobrem consultas e exames).
Também tenho planserv e estou pensando em fazer. Você conseguiu?
Doutor tenho hap vida a 17anos. Meu buco quer que troque meu plano me ajude? Pq tenho face 3. Sera que tenho direito no plano hap vida? Pq meu buco ja estou pagando. Me ajude.
Olá Valeria.
Todos os planos de saúde cobrem essa cirurgia, inclusive o Hapvida. Porém, existem alguns planos da Hapvida que não têm cobertura hospitalar, não sei se é esse o seu caso. Eu preciso entender melhor qual é a sua situação.
Chame no WhatsApp na segunda-feira que a gente te ajuda ok?
WhatsApp 11 97651-6503
Patricia
@ obg.
Todo plano regulamentado cobre...
Vou entrar em contato com vcs. Me tira uma dúvida, já conversei com o bucomaxilo, e ele não é credenciado por nenhum convênio. A mão de obra dele é vcs que definem? Obrigada
Olá Karina! Entenda: nós somos uma Corretora de Seguros, nós só vendemos os planos de saúde, nós não definimos nenhum valor de tratamento, não somos da área médica.
Cada cirurgião é que define o valor que ele vai cobrar pelo tratamento.
Agora, se a sua dúvida é: qual o valor do reembolso que você vai ter se pagar o seu cirurgião no particular, a resposta é: o valor é pré definido sim e depende do plano que você vai contratar.
Não sei se era essa a dúvida, mas espero ter ajudado. Abraço!
Olá, você disse que o plano de saúde cobre também os exames pré operatórios e complementares. O meu médico disse que o planejamento cirurgico tem um exame que faz um molde para a cirurugia e que o plano não cobre. Se eu pagar esse exame, depois consigo reembolso?
Olá Julio! Pra saber se o plano cobre o exame ou não, precisamos saber se esse exame está na lista de coberturas da ANS. Se o exame não cobertura, também não vai ter reembolso.
Só há reembolso para o que tem cobertura.
E quando o plano nem se quer tem cobertura para cirurgia, profissional credenciado ? Detalhe, descobri meses depois e foi uma das exigências minha quando fui assinar um plano
Olá Isabele, o único plano que não cobre cirurgia é o plano que só tem cobertura ambulatorial.
Para ter cobertura, você precisa contratar um plano completo: ambulatorial + hospitalar ou um plano só hospitalar 😉
@ muito obrigada pela resposta.
Poderia tirar só mais uma dúvida?
Tem uma cláusula no contrato que diz que o plano cobre serviço médico hospitalares do cid-10. Isso quer dizer que o plano cobre só isso ? Mas ele tem a obrigação de cobrir tudo que se diz obrigatório na ans ?
Gostaria de saber se a fisioterapia oro facial que é feito no pós cirúrgico tem cobertura ?
Olá, cobre sim, desde que tenha indicação médica.
Boa tarde! Queria saber qual Plano cobre toda cirurgia e honorários do dentista. Estou procurando um plano que cobre tudo pra hora da cirurgia não ser pega de surpresa com nada. Um que eu pague somente o plano e cobre tudo. Me ajude. Obrigada
Olá Luzinete! Por gentileza, chame no WhatsApp, daí a gente te explica como funciona ok? 😉
WhatsApp 11 97651-6503
Você falou muito sobre reembolso, mas nem todos os planos possuem reembolso. E se o plano de saúde não trabalha com reembolso e tem o dentista cirurgião credenciado, o plano de saúde não é obrigada a reembolsar, caso você faça com dentista particular, certo?
Oi Gabriela, correto, se o plano não tem cobertura de reembolso e você fizer a cirurgia no particular, o plano não é obrigado a reembolsar o que você pagou.
Tem como saber quais cirurgiões bucomaxilo são credenciados no plano de saude antes de assinar? Essa é minha maior dúvida e não encontro nenhuma resposta
Se um cirurgiao diz que aceita um plano X significa que ele é credenciado ao plano?
Olá! É um pouco difícil ter essa resposta por algumas questões: nem todos os planos disponibilizam a consulta da lista de cirurgiões, alguns sim e outros não. Outro ponto é que existe a carência de 24 meses pra fazer a cirurgia, no momento de assinar pode ter uma lista de cirurgiões e 24 meses depois podem ser outros.
Se o cirurgião que você vai diz que atende pelo plano, você pode fazer com ele 😉
@ mas isso significa que o cirurgiao é credenciado ao plano? Pq se ele aceita o plano mas não for credenciado, eu teria que arcar com os honorários da equipe que faz a cirurgia, certo? Esse é meu medo pq aí provavelmente ficaria inviável
@@beatrzz226 se o cirurgião for credenciado do plano, você vai poder fazer toda a cirurgia pelo plano, sem pagar mais nada.
Faz assim, pergunte para o seu cirurgião: "o Sr faz a cirurgia através de algum plano? Qual plano?"
Aí você vai ter certeza 😉
Oii, poderia me tirar uma dúvida, o plano da unimed reembolsa o valor pago ao cirurgião?
Olá Ana! Desculpe, mas não vou conseguir te ajudar com essa resposta porque depende de qual plano da Unimed.
A Unimed tem muitas opções de planos em todo o Brasil...alguns reembolsam, outros não.
Quem tem asma pode fazer cirurgia?
Pode sim. Com os devidos cuidados...
Pensei que poderia fazer particular a cirurgia e pagar o cirurgião por fora como foi falado, mas o plano Unimed negou e terei que fazer a cirurgia com um profissional do plano, caso não quisesse teria que entrar com advogado, que não saberia quanto tempo levaria o processo. Não caiam nessa !, o plano cobre mas terá que fazer por um profissional deles. O advogado não sabia quanto tempo poderia levar o processo, ia depender do entendimento do juiz.
Olá Bruno, há reembolso da cirurgia desde que o seu plano tenha cobertura de reembolso, não são todos os planos que têm essa cobertura 😕
Aqui no canal temos um vídeo falando só sobre reembolso, assista depois se tiver interesse 😉
Você não é obrigado a operar com o cirurgião do convênio. Você pode escolher o seu cirurgião, desde que você pague os honorários. E o plano é OBRIGADO a arcar com os demais custos.
Ola, o meu Amil 400 me disse que nao cobre a cirurgia.Como devo proceder ? Entro em contato com ANS ou de forma judicial?
Olá Lorena, o plano é obrigado a cobrir porque essa cirurgia está na lista de procedimentos cobertos, qual foi o motivo da recusa? Simplesmente disseram que não há cobertura? Ou está na carência?
Para abrir uma reclamação na ANS você precisa ter um protocolo com a negativa do atendimento...
Olá, sou paciente classe II e pretendo fazer uma cirurgia ortognática. Porém, mesmo após avançar minha mandíbula, imagino que meu queixo continuará extremamente pequeno. A razão ideal entre o queixo e o filtro labial é de 2:1, mas o meu é de 1:1. Parece um ET. Gostaria de saber se é possível a realização de ambos de uma vez pelo plano. Obrigado
Olá, tudo bem somos? Nós somos uma Corretora de Seguros especialista em planos de saúde, o que podemos te dizer é que o plano cobre cirurgia ortognatica, quanto à dúvida sobre a parte cirurgica, quem vai poder te orientar é o cirurgião.
Procura conversar com seu cirurgião, pois depende muito tem procedimento que eles cobrem e tem outros que não, geralmente questões de estética com a cirurgia eles cobrem sim, eu tb sou classe 2, e na cirurgia eles irão realizar a mento junto, pois eu tenho aqueles queixo de bruxa, hahha, a melhor forma de vc saber é perguntando para o cirurgião..
geralmente a mentoplastia é realizada em conjunto à cirurgia ortognatica
Olá quais os planos de saúde que cobrem essa cirurgia sem ser por reembolso?
@@sollira6496 todos são obrigados a cobrir porque está no ROL. se não cobrirem você pode processar mas demora um tempo. os que menos fazem birra são os que têm plano odontológico junto e a unimed.
Meu plano diz que não cobre o planejamento da cirurgia. Pode isso?
Olá Vanessa, se o que você diz como "planejamento" é a parte do Dentista, no consultório ( extração, aparelho, etc), realmente não tem cobertura pelo plano de saúde.
Você vai ter cobertura dessa parte no plano odontológico 😉
Eles realmente não cobrem o planejamento... Alguns planos pagam por liberalidade...
2 anos🥺😪pra conseguir
Qual o valor da mensalidade do plano? Contando que o paciente tenha 17 anos...
Franz, o preço muda dependendo da cidade, do plano, se é enfermaria ou apartamento, com coparticipação ou sem coparticipação, etc.
Chama a gente no WhatsApp que nós te passamos o preço de acordo com o seu caso ok?
WhatsApp 11 97651-6503 ou 11-2473-4689
Nao havendo carência qualquer convênio médico, faz essa cirurgia ?
Olá Naldo, todos os convênios são obrigados a cobrir essa cirurgia sim 👍🏼
@ eu tenho plano unimed personal ha 10 anos, eles cobrem a cirurgia ou preciso recorrer ao unimed odonto?
@@rachelviana6131 olá! Essa cirurgia é coberta pelo seu plano de saúde 😉
está sem som a palavra do dentista
O convênio cobre o guia da cirurgia ? Meu buco disse que teria que pagar 8 mil por esse guia pois disse que não cobre, logo já achei estranho
Olá Vinicius! Desculpe, mas não sei o que significa exatamente esse "guia" da cirurgia. O que posso te garantir é que o plano de saúde cobre a cirurgia.
Se o seu buco não faz a cirurgia pelo plano, você pode pagar a cirurgia pra ele e pedir o reembolso depois ( desde que o seu plano tenha a cobertura por reembolso, não são todos os planos que têm) e o reembolso nem sempre é integral, cada plano tem uma tabela de reembolso.
@ obrigado !
Depende do acordo do cirurgião com o plano de saúde...
Pelo menos ajuda a emagrecer acho eu....
Tenho Unimed nacional , na carteirinha está escrito sem carências , no caso dos dentistas que não são credenciados e cobra os honorários a parte o convênio reembolsa 100% do valor?
Olá Luan, são várias questões dentro da sua pergunta. O plano de saúde não cobre tratamento no Dentista, a não ser que você esteja se referindo ao plano odontológico.
Se você tiver um plano odontológico, você não tem reembolso integral dos honorários, alguns planos odontológicos nem tem reembolso.
O melhor seria você tirar as suas dúvidas com o Corretor que te vendeu o convênio ou com o RH da sua empresa, se for plano empresarial ;)
@ eu estava me referindo a um buco maxilo facial , ortognatica.
@@luanalmeida5763 entendi. Se na carteirinha está escrito sem carências, você já pode fazer a cirurgia. O valor do reembolso depende da tabela de reembolso do seu plano, cada plano tem uma tabela diferente. Mesmo dentro da Unimed, tem vários planos diferentes e várias tabelas de reembolso.
Peça para o seu dentista fazer um pedido da cirurgia e com o pedido, peça uma prévia de reembolso para a Unimed, daí eles vão te dizer exatamente qual vai ser o valor do reembolso ;)
Qual a idade para fazer a cirurgia?
Olá Franz! Quem pode te informar isso é o cirurgião bucomaxilo.
Eu fiz a minha primeira. Meu buco me recomendou até os 30 anos. Eu estou sem plano já tenho 28, mas procure um bucomaxilofacial
Qualquer idade a partir do término do crescimento.
Tenho plano Hapvida, o único que não cobre 😢
Olá Guilherme, todos os planos são obrigados a cobrir a cirurgia ortognatica, isso porque essa cirurgia está na lista de coberturas obrigatórias.
A não ser que o seu plano só tenha cobertura ambulatorial, esse tipo de plano não cobre internações, só cobre consultas e exames.
Se esse for o seu caso, não vai cobrir mesmo 😥
Cobre sim. Desde que seja um plano de saúde REGULAMENTADO
Qual médico devo me consultar? Eu fui ligar no plano de saúde pra marcar consulta com buco maxilo facial e disseram pra mim que o plano não tem essa especialidade e que era pra mim ligar no SAC. Se for preciso passar por dentista complicou porque meu contrato não cobre odontologia.
Queria fazer a cirurgia ortognática mas, nem marcar consulta consegui.
Olá Aline! Como eu expliquei no vídeo, o especialista é um Dentista buco maxilo.
O plano de saúde não cobre a parte de odontologia, somente a parte da cirurgia. A consulta você tem que fazer diretamente com o Dentista, no consultório odontológico.
Olá, sei que é meio tarde, mas eu passei pela mesma coisa, sabendo que o convênio cobre a cirurgia pq está preescrito no rol, toda vez que eu ligava eles sempre falavam que não cobriam, nem pelo site tinha a opção de buco para marcar consultas, então liguei para eles na ouvidria pedi o número de protocolo para fazer uma reclamação junto a ANS, em questão de 5 dias me retornaram para marcar consulta.. Vc tem que passar com dois especialistas, em ortodontista e o cirurgião, os cirurgiões do convenio não tem especialidade em odontologia. Passa primeiro com o cirurgião que ele irá dizer como processeguir e quais procedimentos o dentista terá que realizar para que vc esteja pronta para a cirurgia.. Meu caso era esse eu não tenho condições de pagar por um profissinal especializado nas duas especialidades, então eu passo com cirurgião do convenio e pago mensalmente, e o dentista eu passo em uma clinica escola que é mais em contas, pq muitos dentistas estavam me cobrando 190/MÊs para me preparar para a cirugia, e na clinica escola pago apenas 60.. Minha cirugia está marcada para agosto.....
@@testestv9068 olá. Fez a cirurgia? O que achou?
@@testestv9068 você pagou por quanto tempo o plano?
Eles estão errados. Se quiser, entre com queixa na ANS
E o que é o gastar com ortodontia com ortodontia o plano cobre depois ele reembolsam o dentista
Oi Zélia, o plano de saúde não cobre ortodontia, infelizmente.
Para ter essa cobertura você deve contratar um plano odontológico 😉
Eu tenho um plano de saúde local da minha cidade, eu fiz a cirurgia Ortognatica com um bucomaxilofacial do meu plano, mas teve erro médico eu fiquei com muitas sequelas vou ter q reoperar, mas não quero operar com o mesmo médico .achei um outro buco q me passou confiança q atende em outra cidade vizinha, posso fazer a cirurgia com esse buco e pedir reembolso?
Olá Mirian, tudo bem? Você pode pedir o reembolso se o seu plano tiver a opção de reembolso. Se não tiver, não é possível. E para pedir o reembolso, você terá que relatar o ocorrido para a operadora para justificar o reembolso.
Se você quiser saber opções de planos com reembolso, entra em contato conosco:
WhatsApp: 11-97651-6503
WhatsApp Link: api.whatsapp.com/send?phone=5511976516503&text=Vi%20isso%20no%20RUclips
Telefones: 11-2473-4689 / 11-2473-4687
Nosso Site: conveniocerto.com.br/
Me chama, vai ser um prazer ajudar você
Olá, vc operou onde ?
Quem foi seu médico?
Qual é seu plano?
Oi tudo bem ? Eu tenho este problema qual plano vcs indicariam pra q eu fizesse todo procedimento ? sou de Guarulhos SP
Olá Márcio, tudo bem? Vamos lá nos podemos te ajudar na contratação do melhor plano pra esse procedimento ok? Entra em contato conosco, nosso whatsapp esta na descrição. Devido ao feriado do dia 15, retornamos ao atendimento normal na terça feira dia 16. Chama agente lá! Obrigado
OK grato
Eu também sou de Guarulhos, recomendo vc procurar a Clinica Grupo Adoci fica no Centro, são ótimos profissionais, eles atendem tanto cirurgias quanto odontologia, e é uma clinica escola.. Procura pela Dr. Elza, já passei por diversos cirugiões e todos recomendam a amil e notredame, pois são menos burocraticos e autorizam a cirurgia mais rápido....
@@testestv9068 vc fez a cirurgia+
Tenho classe 2, morro de medo de fazer, mas queria muito
então nesse plano tem q fazer 2 anos antes pra poder usar na cirurgia?
Olá! Sim, existe uma carência de 24 meses para cirurgia ortognática.
3:15
Saúde beneficência cobre ?
Cobre sim Ana 👍🏼
Meu convenio nunca aceita fazer o reembolso pq alega qe eles tem medico especialista nas cirurgias necessárias...e como o medico é de minha escolha Entao eles nao reembolsao
ué gente! o medico é mudo? ou só eu que não ouvi nada?
só você, eu ouvi perfeitamente!!
Ele não e mudo, talvez seja surdez sua.
A plano tem que ser de saudade ou odontológico?
Olá, a cirurgia é coberta pelo plano de saúde. Assista o vídeo que você vai entender 😉
Plano amil s380 cobre?
Cobre sim 👍🏼