ENDOMETRIOSE ENTENDA O QUE É, CAUSAS, SINTOMAS E TRATAMENTO
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- Опубликовано: 18 авг 2022
- ENDOMETRIOSE: ENTENDA O QUE É, CAUSAS, SINTOMAS E TRATAMENTO / Dr. Michel Palheta
A endometriose é mais frequente do que imaginamos e pode ser a causa de dores abdominais, cólicas menstruais, TPM intensa, infertilidade, alterações do hábito intestinal, dentre outros problemas de saúde. O QUE É ENDOMETRIOSE? O endométrio é a mucosa que reveste o útero internamente. É a camada que descama durante a menstruação e é reconstruída no ciclo seguinte para receber uma possível gestação.
A endometriose é o aparecimento e crescimento de endométrio fora do útero.
TIPOS DE ENDOMETRIOSE: O tipo de endometriose depende do órgão afetado e do quanto as células do endométrio penetraram na parede deste órgão.
ENDOMETRIOSE PROFUNDA
Ocorre quando as células endometriais penetram mais de 5 mm da espessura da parede do órgão ou tecido. É o tipo mais severo de endometriose, com mais sintomas e de maior dificuldade terapêutica.
ENDOMETRIOSE SUPERFICIAL
Ocorre quando os implantes endometriais se desenvolvem no peritônio, que é a camada que recobre os intestinos. Pode ser bastante dolorosa e apresentar lesões ativas, que sangram durante o período menstrual ou lesões cicatriciais.
ENDOMETRIOSE INTESTINAL
Ocorre quando os implantes infiltram a parede dos intestinos. Geralmente essa infiltração não ultrapassa 3 mm de parede intestinal. Pode interferir no hábito intestinal e causar dor de intensidade moderada ou forte.
ENDOMETRIOSE NO OVÁRIO
A endometriose pode acometer os ovários superficialmente ou ocasionar os cistos de endometriose ovariana, conhecidos como endometriomas ou cistos chocolate. É a forma menos dolorosa da endometriose.
ENDOMETRIOSE DE PAREDE
A endometriose de parede é rara. Consiste na presença de endométrio infiltrado na parede abdominal. É doloroso e pode ser sentido através da palpação do abdome. Muitas vezes apresenta mudança de coloração na pele (escurecimento).
ENDOMETRIOSE PULMONAR
A apresentação da endometriose fora da pelve feminina é extremamente rara, mas pode acontecer. Como as células endometriais sofrem a influência direta dos hormônios do ciclo menstrual, podem ocasionar sangramento de vias aéreas durante a menstruação, que pode ser perceptível através de tosse com secreção serosanguinolenta.
SINTOMAS DE ENDOMETRIOSE
Os principais sintomas da doença são:
Dor abdominal;
Sangramento nas fezes;
Massa abdominal palpável;
Cólicas menstruais;
Alterações do hábito intestinal: diarreia ou prisão de ventre;
Dor para evacuar ou urinar;
Dor na relação sexual;
Distensão abdominal;
Infertilidade;
Síndrome disfórica (sinais e sintomas mais intensos na TPM).
CAUSAS
As causas da endometriose ainda não são totalmente esclarecidas e acredita-se que a origem é multifatorial.
A menstruação retrógrada, em que há sangue menstrual e tecido endometrial, que são expelidos através das trompas em direção aos ovários e na cavidade abdominal, pode ser uma das causas.
Geralmente, o sistema imune consegue monitorar estes implantes de células fora do seu local de origem e impedir o crescimento do tecido, ou seja, falhas no sistema imune podem contribuir para o aparecimento da endometriose.
Como a origem embrionária do abdome e cavidade pélvica é a mesma, o aparecimento da doença pode ter origem na vida intra uterina com uma diferenciação errônea de células endometriais dentro da cavidade abdominal.
DIAGNÓSTICO
A suspeita diagnóstica é clínica, feita através da história e exame físico e ginecológico em um laboratório especializado.
O diagnóstico é confirmado por exames de imagem, biópsia e identificação das células endometriais na avaliação citológica.
O CA125 (exame de sangue), pode auxiliar no diagnóstico, entretanto não é um marcador específico.
O ultrassom pélvico, o mapeamento de endometriose e a ressonância magnética, são os exames de imagem que podem identificar a presença de focos de endometriose.
A videolaparoscopia permite a biópsia das lesões para a conclusão diagnóstica.
ENDOMETRIOSE E GRAVIDEZ
A endometriose está associada à infertilidade em algumas mulheres. Porém, mulheres com endometriose podem engravidar de forma espontânea ou através de tratamentos assistidos.
É importante citar que nem todas as mulheres inférteis ou com dificuldade de engravidar tem endometriose.
As gestantes com endometriose não necessariamente tem uma gestação de risco, pois a endometriose reduz sua atividade em virtude dos hormônios.
TRATAMENTOS PARA ENDOMETRIOSE
Há alguns tratamentos disponíveis para auxiliar na melhora da endometriose.
TRATAMENTO CIRÚRGICO
O tratamento cirúrgico, por videolaparoscopia, permite a biópsia para confirmação diagnóstica e a remoção de implantes, o que pode melhorar o quadro de dor e facilitar a gravidez espontânea ou por tratamento.
MEDICAMENTOS USADOS PARA TRATAR A ENDOMETRIOSE
Dependendo do número e distribuição dos focos de endometriose, pode ser necessário o tratamento hormonal, visando a interrupção dos ciclos menstruais e, assim, a inativação funcional dos focos de endometriose. #endometriose #michelpalheta
Eu engravidei com endometriose,mioma e cistos no ovário, quando deus quer ninguém impede..
Glória a Deus 😊
Verdade
Milagre 🥰
Você operou? Poderia contar como está agora?
Tá mas emdometriose da dificuldade para engravidar ou torna a pessoa infértil?
Olá sou de Portugal, fui diagnosticada com endometriose intestinal à cerca de 1 ano. Tenho 48 anos, retirei o útero à 10 anos por ter miomas, imensas dores na menstruação e grandes hemorragias, achei erradamente que o meu problema ia ficar resolvido mas não. As dores continuaram e cada vez mais intensas. Cheguei a ir várias vezes ao hospital com queixas onde sempre desvalorizaram as minhas queixas, inclusive teve um médico que me acusou de inventar as dores só para me receitarem medicação, sugeriu que fosse acompanhada por um psicólogo. O que me levou finalmente ao diagnóstico foi eu ter pedido à médica de família para fazer uma colonoscopia, seguida duma ressonância magnética onde se confirmou a endometriose no intestino, junto ao reto. Estou a tomar Benuron e dolocalma para atenuar as dores mas limita-me bastante a minha vida pessoal e profissional e ninguém à minha volta me compreende e acham que invento as dores para chamar atenção e não fazer nada. É muito triste. Vou em breve fazer nova colonoscopia com indicação para ser operada. Espero que corra tudo bem e que consiga começar a minha vida tal como mereço e quero. Que Deus o abençoe pois tenho tirado muitas dúvidas com os seus vídeos. Desejo a todas as mulheres que têm a mesma doença rápidas melhoras ❤😇🙏
Oii, como era as suas dores? Acredito que eu tenha
Que Deus te abençoe e te cure
Sim, lamentável os médicos parecem não conhecer e identificar essa doença. Nos fazem perder tempo, e o sofrimento é enorme e praticamente diariamente.
Eu também sofria muito com a dor da endometriose as vezes midava tanta cólica mesmo sem estar menstruada parecia um raio me cortando por dentro e eu comecei a pesquisar no RUclips pra saber uqui era endometriose porque eu não sabia uqui era isso e o porquê de eu estar sentindo cólicas sem estar menstruada e vi relatos de algumas mulheres que também sofria com isso e que começaram a fazer o chá de uxi amarelo e unha de gato e tomava três vezes ao dia tomava também barbatimão e as dores horríveis pararam e hj eu sou outra pessoa não sinto mais cólicas sempre que minha menstruação desce eu já deixo meu chá preparado
Olá. Também sou de Portugal e estou a espera da cirurgia, mês que vem vou fazer colonoscopia. Fui diagnosticada com endometriose profunda 😢
Boa tarde ,eu fui diagnosticada com endometriose a pouco tempo ,mas sempre senti muita dor durante a menstruação e todos falavam que era normal,com a graça de Deus consegui engravidar,eu tenho 3 filhos lindos ❤ agradeço muito ao senhor Jesus pelos os meus amores,hj estou fazendo tratamento de endometriose,os médicos dizem que tenho que fazer cirurgia e tenho muito medo😢meus filhos foram todos normal graças a Deus
Isso é assustador,a dor é enlouquecedora,mexe com tudo dentro da gente, e no emocional.
Meu Deus, até chorei vendo seu vídeo. É um sofrimento tão grande que nós mulheres ficamos a beira da loucura.
Meu desejo é que um dia, TODAS as pessoas possam ter acesso a profissionais tão qualificados como você, para que elas tenham chance de solucionarem duas doenças.
Hoje eu rezo para poder conseguir pagar um plano, psra ter pelo menos acesso a um médico, já que nossa rede SUS anda abarrotada de demandas e não consigo acesso a um médico há anos.
Estudo enfermagem e minha meta de vida são os trabalhos voluntários. Um dia vou poder ser uma ótima profissional e acolhedor mulheres como eu, que passam por esses processos dolorosos. Desculpa o desabafo. Que Deus proteja você toda sua equipe.
Ah, e um dia, serei sua paciente. Eu creio!!!
Dayenne muito bonito sua missão de vida. Realmente uma das minhas missões com esse vídeo é justamente ajudar principalmente quem não tem acesso a um médico de qualidade no sus.
@@MichelPalheta, como consigo uma consulta com o senhor?
Exatamente no SUS eu vim conseguir uma consulta com especialista depois de 03 anos. De cara me propôs a cirurgia, mas no dia fiquei muito assustada e não aceitei. Mas no retorno vou aceitar, pois faço de tudo que encontro natural para tentar melhorar os sintomas e mesmo assim sofro diariamente. Mas aí será outra saga, pois terá a fila de espera que pode demorar anos. Mas que Deus nos ajude até lá. E desejo que você também consiga seu acompanhamento médico.
Oiii pra fazer esse exame doi 😢@@MichelPalheta
Boa noite Doutor ,seria tão maravilhoso se os médicos do SUS , falasse claramente,e nos desse a atenção com as pessoas, assim como faz o senhor passando as informações para os pacientes. o senhor tá de parabéns. que Deus continue abençoando sua vida.
🥲🥲 confesso que esse fato também me entristece. Gratidão 🙏🏼 pela atenção. Deus lhe abençoe sempre
@@MichelPalheta amém
Boa tarde doutor eu tenho a dor é insuportável 😭😭 estou com um caminhamento pra cirurgia só que está demorando muito é pelo sus, eu uso nimesulida aí alivia
framacao
Verdade
Sofro todo mes com essa dor terrível, todo mês e um atestado e remedio na veia 😢 , 3 anos tentantes . Hoje faz 10 dias que operei da endometriose... Vamos ver os meses seguintes o que me espera, segundo minha medica estava muito inflamado ate mais do que ela imaginava e me garantiu que terei qualidade de vida 👏
Tenho fe que sera assim
Que assim seja 🙏
Amém como está?
Passei só para dizer que já fui operada na semana passada. Foi uma cirurgia complicada porque tinha endometriose no intestino, na vagina e na bexiga 😭. Ainda estou internada, a recuperação está a ser muito demorada, mas tempo e paciência e vou ter qualidade de vida graças a Deus e à equipa médica que me está acompanhar desde o início. Coragem a todas e desejo que fiquem também livres do vosso problema ❤💝😘
Otimo dia meu bem, que voce esteja esteja se recuperando bem ... Voce pode me descrever a dor que voce sentia no intestino no seu periodo menstrual? Se essa dor tambem era presente fora do periodo menstrual? Voce tinha dores no reto? Eu ja passei em dois ginecologistas eles nao se importaram comigo, realmente é uma luta interna e externa que passamos. Fico grata se puder me ajudar @@claudiamelo3773
Eu tenho três filhos e tenho endometriose e não tem como fazer cirurgia porque ja nasci com ela e de nasencia eu tou fértil eu tomo norestin para aliviar so as dores porque ta com 36 anos que eu convivo com essa doença doe o meu corpo ineiro agora sofro muito mais quem mim deu força e coragem ate agora foi Deus e nossa senhora obrigado pai por tudo
Explicação. Muito boa
Tenho absolutamente todos os sintomas...sofri a vida toda com isso e infelizmente não tive bons médicos me acompanhando... Hoje estou voltando ao tratamento, mas sem convênio é tudo extremamente difícil. Mas obgda pela explicação dr!!
Boa tarde Dr. Gostei de suas lives , sao bem esclarecidas
Boa noite. Só hoje encontrei seu vídeo. Minha filha de 20 anos apresenta todos esses sinais e sintomas da endometriose. Ela tem sofrido muito com dor crônica, já passou por todas as etapas de uso de medicamentos e agora a médica optou por cirurgia mas tá demorando muito ser chamada pelo SUS. Tivemos que fazer uma vakinha virtual pra arcar com o tratamento dela até o momento da cirurgia. São muitas idas a emergência e medicamentos caros. Infelizmente o governo não tá preocupado com o sofrimento dor ser humano. Minha filha tá com a vida parada pq as dores a impedem de exercer suas atividades do dia a dia 😢😢
😢😢😢Sinto muito 😢😢
Sintu muito a serio😢😢😢
Maria, coloca o link da vakinha aqui nos comentários.
Sou escrita e muito fã deste canal. Obrigado e que Deus abençoe cada vez mais
Parabéns pela explicação
Boa noite. Sofro com essa doença já há 8 anos. Já pedi a Deus até pra morrer, por não aguentar mais.
Agora finalmente fiz uma cirurgia e retirei dois endometriomas enormes, um em cada ovário.
Se Deus quiser acho que vou ficar bem agora, seguindo com tratamento.
Oi, Danielle. Conta como vc está se sentindo após a cirurgia. Espero que esteja muito bem. Estou no processo de descoberta, farei uma ressonância para apurar o meu diagnosticado em breve e essa dor, não me deixa viver decentemente, então saber que vc está bem será uma dose de esperança. Deus te abençoe e um grande abraço!
Gostaria de saber onde vc está fazendo seu tratamento.
Desde já te agradeço!
Obrigada pelas informações
Amei muito bem explicado
Deus continue abençoando grandemente sua vida! Gratidão
Obrigado Dr Michel pelas dicas.
Meu diagnóstico foi muito lento, desde os 28 anos tentando engravidar, hoje estou quase com 40 anos, sinto o sonho da maternidade indo embora sem falar na dor física. Como nao tenho plano e esse tratamento não está no meu alcance financeiro o emocional não aguenta. Que bom que há profissionais que esclarecem e da esperança. Obrigada!
Manu
Veja esse relato: ruclips.net/video/3WhewbssO18/видео.htmlsi=tcbo1zEx7upAiUbe
Bom dia
Tenha fé em Deus converse com Deus e peça pra ele realizar o desejo do seu coração
Médica falou que eu não poderia ser mãe
Mas quem dá a última palavra é Deus
Hoje meu milagre está com 3anos e 11 meses
Boa noite muito bom cada dicas Deus vos abençoe sempre 🙏
Vídeo maravilhoso 👏👏👏
Muito bom esse programa
Esse Dr, é maravilhoso!
Gosto muito de aprender coisas novas obrigado
Muito obrigada pela explicação
PARABÉNS Doutor, Deus te ilumine sempre.
Q maravilha de medico 👏👏👏
Eu amo esse canal doutor sempre explica tudo direitinho muito obrigada por explicar para todas nóis entender
Deus lhe abençoe sempre minha
Aula maravilhosa ❤
Parabéns pelo vídeo Deus abençoe sua vida Dr : Minchel Paleta.😊
A doutora Francine do sus Promeca e maravilhosa tem me acompanhado minha endometriose com profissionalismo obrigada doutora
Doutor você é o melhor médico que eu vejo esplica sombri a endometriose eu sofro com essa doença
Parabéns Dr pelo seu trabalho compartilhado...❤❤❤❤❤
VC e um ótimo médico
Muito obrigada pela ótima explicacao
Esses vídeos estão sendo uma benção pra mim, pois descobri a dois dias a trás que estou com AENDOMETRIOSE , vídeos bem esclarecidos obgd
São ótimos estou aprendendo muito obrigada aqui na minha cidade precisa de médico assim
Nossa doutor o senhor falou tudo nesse vídeo.
Que Deus abençoe vc Dr,Por toda sua dedicação em querer ajudar as mulheres.
Médico maravilhoso 🙏 Deus abençoe 🙏
Adorei esse vídeo,me esclareceu muita dúvida ❤
Nossa como senhor é muito bom para explicar tem cólica todos os dias misericórdia não aguento mais tenho endometriose
Doutor você está de parabéns Pela atenção e preocupação com o próximo.
Ela graças a Deus ficou livre disto 🙏🙏🙏
Eu passei muito tempo sem tratamento. Que quando ia aumedico ele sempre mim dizia que eu estava com infecção e foi assim por muito tempo. Precisamos de médicos assim como o doutor Michel pra nós esclarece sobre essa doença..
Deus abençoe 🙏
Eu moro nos EUA e fui no médico reclamando dessas dores durante minha menstruação e eles me falaram que não sabiam o que era mesmo eu dizendo que eu suspeitava de endometriose. 😢 Eles não fizeram exame nenhum e simplesmente me mandaram ir pra casa. Sinto que alguns médicos não levam a sério quando a mulher esta com dor. Não sei o que eu faço porque ninguém me leva a sério.
Nossa meu Deus eu precisava de um médico assim .....Deus te abençoe Dr ....
Parabéns muito boa explicação
Amo todos os seus vídeos Dr. Vc tem noção de como nos ajuda em entender melhor sobre a endometriose?
É maravilhoso ter vc pra nós ajudar muito obrigada que Deus te abençoe infinitamente com muita saúde e amor!
Amei o Vídeo. Eu tenho a Endometriose Dr. PARABÉNS seu vídeo e rico em informações. Meu tratamento é com Desostrel de 75. Deus te abençoe.
Doutor sou muito grata a o senhor tenho endometriose antes se sofria muito com dor,e ñ se dava com nem anti concepcional, graças a um vídeo do senhor Tou tomando a deprovera e hoje ñ sinto mas dor graças a Deus minha vida é outro 🙏
Que médico INCRÍVEL! Obrigada por tantas informações maravilhosas e por ser esse ser humano tão empático 🤍
eu gosto muito de ouvir o senhor
Doutor boa tarde eu tive muita dor e muita hemorragia aí descobri que tenho útero septo ou seja um útero pequeno e outro maior com duas cavidades Nossa como sofri por muitos anos agora graças a Deus tenho 54 anos e me livrei dessa tortura misericórdia
Muito obrigado pela sua explicação muito boa Deus continue abençoando em nome de Jesus sua vida sua família amém
Esse Dr é incrível, Deus lhe abençoe viu ...
Estou hj na minha segunda bebê graças as dicas dos seus vídeos, tive um aborto por gestação anembrionaria e engravidei 4 meses dps graças as suas informações preciosas ... Obrigada por td !!!
Meu Deus já uma semana assisto os seus vídeos e descobri I que tenho !! Tenho essas dores há anos e não sabia o que tinha !!
Descobri que minha filha tem estou preocupada ela vai ter que fazer uma cirurgia que Deus proteja ela e coloca um bom cirurgião na vida dela porque ela está com outros problemas obrigada doutor pela gratidão
Parabéns pelo vídeo, muito esclarecedor! O DIU é uma boa opção para quem tem endometriose?
Importante os maridos e namorada assistirem esse vídeo
Dr uma benção ter conhecido seu canal
Vc e ótimo! gratidão 🙌
Gratidão 🙏🏼. Deus lhe abençoe sempre
Bom dia Dr.
Obrigado doutor
Asistir seus video mim a juda muito
Excelente informação obrigada doutor
Fico muito feliz que tenha gostado do vídeo. Deus lhe abençoe sempre
Fui diagnosticada com endometriose profunda, é horrível, estou esperando a cirurgia de histerectomia pra ajudar a ter uma melhor qualidade de vida,não desejo essa doença pra mulher nenhuma,o mais ruim é ter que esperar pelo sus.
Ola, voce poderia me descrever o que voce sente ? No seu periodo menstrual, se voce tambem sente dor fora do periodo menstrual? Que Deus abençoe voce
Eu sempre senti cólicas terríveis.. Um dia a dor foi tão grande que pedi pra Deus me levar, só queria morrer, nesses períodos fico muito depressiva, é dificil de explicar, é uma loucura gente!
Boa noite doutor pode por gentileza fazer vídeo sobre o que é pólipos, e o que significa líquido na cavidade do endometrio?
Dr..nem todo médico é igual o senhor q explicar assim muito bem .. por q a maioria só quer saber do dinheiro . Eles o tempo todo olhando a hora e tbm não explica as coisas bem .. né mais se todos fosse assim como o senhor nós mulheres estava no céu..
Excelente profissional, Deus abençoe
Fico muito feliz que tenha gostado do vídeo. Deus lhe abençoe sempre
Muito bem explicado você sempre.amavel❤❤
fico muito feliz que tenha gostado do vídeo. Deus lhe abençoe sempre!
Nossa como o senhor é maravilhoso Deus te abençoe 🙏 o melhor esclarecimento da vida.
Eu tive mais graças a Deus foi depois que tive minhas 2 filhas giz a cirurgia e nunca mais sofri,graças a Deus.
Boa noite
Obrigada pelos esclarecimentos maravilhosos.
Fico muito feliz que tenha gostado do vídeo. Deus lhe abençoe sempre
Parabéns pelo seu Canal Dr. Muito explicativo 🥳👏🏻
Muito obrigado Dr, eu tenho 4 dos sintomas 😢. Estou super preocupada
Boa Noite doutor Deus abençoe o senhor 🙏
Gratidão 🙏🏼. Deus lhe abençoe sempre a você e sua família
Só gratidão por ser esse anjo, na vida de todas as mulheres, que acompanha vc, suas explicação.nunca o médico, me falou que tenho, ainda sinto tudo isso, não tenho útero, mais sinto MTA dor pélvica, nunca engravidei, tenho um filho de coração.Adotei com dois dias.me sinto triste, pois venho sofrendo um bom tempo.aqui na minha cidade não existe um ginecologista assim como vc e sua linda esposa. Tenho um exame recente com vários cisto, tô esperando voltar no médico pra ver oq ele vai dizer me ajuda aí por favor, nosso herói.Boa noite que Deus continue te abençoando sempre.
Ótimo Dr.
Gratidão 🙏🏼. Deus lhe abençoe sempre a você e sua família
Boa noite!
Dr, venho agradecer, porque atráves dos seus vídeos soube que estava com endometriose, desde de 2021 sofrendo com dor e com desconhecim dessa doença, hoje fiz a cirurgia de histerectomia total tenho 35 anos e três filhos e essa doença atingiu minha Bixiga e após a cirurgia tive que fica 21 dias com sonda , porque o dr teve que fazer uma redução na Bixiga porque ela já estava sendo atingida , tava tão fina que o dr disse que costurava e a Bixiga rasgava 😢 estou menos de 2 meses e estou bem❤
Excelente vídeo e explicação! Parabéns dr.!
Fico muito feliz que tenha gostado do vídeo. Deus lhe abençoe sempre
Muito bom
Dr: Michel, ando com dores no pé da barriga, quando vou fazer xixi e horrível, já fiz exame de urina não deu nada, é sinto dor muito forte que não consigo fazer nada, já fiz o preventivo só deu inflamação, o ginecologista já passou uns medicamentos, porém já estou com os mesmos sintomas.....vou fazer Ultrassom Abdome Total e o Transvaginal, mais confesso que estou preocupada já que tenho hipertireoidismo....já vai fazer dois anos que fiz Tireoidectomia total, agora mesmo fiz o TSH e o T4, ainda vou passar no meu Médico, com meus hormônios desregulada é complicado, Dr: Michel merece nota mil parabéns por suas explicações 👏👏👏👏👏👏👏
Boa Noite foi um ótimo vídeo Deus lhe abençoe grandemente
Fico muito feliz que tenha gostado do vídeo. Deus lhe abençoe sempre a você e sua família
Quem e esse anjo vestido de medico nunca durante esses 15 anos q sofro de dor e inúmeros outros sintomas ouvi tamanha explicação perfeitamente parabéns.. so agora irei fazer o mapeamento depôs de anos sofrendo com a duvida encontrei uma medica q solicitou esse exame..
Obrigada Dr vc é bênção de Deus.
Gratidão 🙏🏼. Deus lhe abençoe sempre a você e sua família
Boa noite Dt eu tenho endometriose. Um excelente vídeo só agora entendi oq e endometriose.
Amei
obrigado dr.por ajudar a todas as mulheres, que Deus proteja o senhor e toda sua família 🙏🙏🙏, nós mulheres somos guerreiras, e são poucos os verdadeiros profissionais q querem ajudar as mulheres, 🙏🙏 Deus abençoe vc grandemente
Esse Dr é bom demais 👍🤗
fico muito feliz que tenha gostado do vídeo. Deus lhe abençoe sempre!
Tem a voz do William Bonner. Dr vc é top!
Boa tarde doutor tô muito feliz por assitir o seu vídeo 🥺😅😍
Muito bom obrigada Deus te proteja 🙏
Boa noite doutor Michel palheta muito bom suas explicações Obrigado
Fico muito feliz que tenha gostado do vídeo. Deus lhe abençoe sempre a você e sua família
BOA.NOIT MEU AMIGO DEUS TE ABENÇOE GRANDEMENTE ABENÇOE SUA FAMÍLIA E SUA CASA
fico muito feliz que tenha gostado do vídeo. Deus lhe abençoe sempre!
Boa Noite ❤️