[Cerebral aneuyrsm] The risk of increased abdominal and intrathoracic pressure (Valsalva maneurver)
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- Опубликовано: 10 сен 2024
- #Brain_Aneurysm #Abdominal_Pressure # English_caption
Presenter: Prof. LEE Deok Hee
Department of Radiology, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine
Video editing: THELAB291
웬만한 궁금한 내용은 교수님 유튜브에 다 있네요
정말 암흑같은 곳에서 한줄기 빛처럼 느껴집니다.
감사합니다!
인류의 건강을 위해서 늘 성실하게 연구에 힘써주시고
수 많은 환자들의 정신적 안정에 도움을 주시는 교수님같은 분이 영웅이라 칭할만 할것 같아요
멋지십니다
긴요한 영상이었습니다 적당한 유산소운동과 영양 섭취와 더불어 나 나이 있어 뇌동류 동반자란 인식으로 가벼운 마음 가짐도 동반자의 자세로 유지토록 노력하겠습니다 고맙습니다
화장실 갈때마다 늘 복압 올라가면 안되는데 염려되는 마음들이 있었습니다 걱정하는 부분들에 대해 알아주시고 연구해서 도움의 영상들 올려주셔서 늘 위로받고 실천할 방향들의 계획을 세울수 있게 도움 주셔서 감사합니다~~ 늘 교수님 앞 길이 평화롭고 행복하시길 기도드리겠습니다🙏
전체적으로 약한 뇌동맥류를 가지고 있고
작은 풍선이 두개나 있지만 교수님의. 강의가 도움이 됩니다...감사합니다
교수님에 친절하고 세심한 설명으로 많은도움을 받고있습니다. 정말 감사합니다.
교수님
도움이 많이되었습니다
감사합니다~
오늘 어머님 모시고 일년만에 교수님 뵙고 왔습니다. 교수님을 총 세번 뵈었지만 존경스럽다는 말씀 드리고 싶습니다. 병원을 어디로 가야하나 막막하다 영상을 보고 처음 찾아봬었지만 역시 그대로셨어요.
지방 동네병원 의사들 교수님보다 더 바쁘신 분들 같고, 질문에도 기분이 상할정도로 성의가 없지요. 무엇보다 환자를 생각하시는게 느껴져 감사함을 느끼고, 여기에 마음을 남겨봅니다.
의료인으로서 당연한 일을 하고 있는 것인데 감사하다는 말씀을 하시니 부끄럽습니다.
저도 영상으로 뵙고 설명 듣는것만으로도 귀하신 인품에 젖어드네요. 교수님 항상 건강하시옵길 기도드립니다!
교수님,
안녕하섯어요~^^
찾아 뵙을때 친절하게 답변 응해주시고 역시
경청만 하시는 교수님!
대학병원에 다니면서
그렇게 친절하게 상대방 마음을 편하게 해주시고 정확하게 짚어주셔서 눈물날정도로 감사했습니다~
대한민국의 진정한 환자분들 비타민입니다.
교수님도 항상 강건하시길 두손모아 기도합니다.
저는 타 병원에서 뇌경색진단을 받고 영상판독을 의뢰했었는데
일반인과 다른
뇌경색이다고 말씀해주시고 감사했습니다.
항혈전제 복용도 하지 않고 있지만 교수님께서 아스피린은 본인 판단아래 복용 유무를 말씀하셔서 아예 안먹고 있습니다.
뇌동맥류도
2미리 안팍이라고
뇌동맥류인지 깔대기인지 모르지만 진료 본 병원에서 1년 추적관찰 하시라하셔서 신경쓰지 않고 생활하고 있는데 뒷통수
후두 신경통과 편두통이 요즘 너무 잦아서
병원에서 처방해준
미가드정을 복용해야
호전이 있습니다.
혹시 일반인하고 다른
뇌경색이 아주 작은 콩알처럼 있고 뇌동맥류가 2미리 안팎이라고
1년후 추적 관찰하시라고 하섰는데
이런것으로
두통이 있는것은 아닌지 불안하기도 합니다.
두통이 일주일 내내
있는데 미가드정 을
복용하면
괜찮다가 그다음날 다시 두통이 있습니다.
둘다 관련되서 아픈건은 아닌지 답변해 주실수 있으신지요...
머리 MRI 촬영은 4월21일하고 결과는 4월
29일 나왔습니다.
간신히 이덕희 교수님한테 진료는 6월 중순에
보았습니다.
도움이 되셨다니 저희 팀이 오히려 보람됩니다. 항상 건강하세요.
교수님
안녕하세요
또한번 인체의신비애 놀래봅니다
저 또한 추적관찰 판정받고
불안한 하루들을 보내면서
이런 소중한 정보들덕에
또한번 돌아보면서 정신차려 봅니다
매우 감사드립니다
교수님 설명하신 말씀대로 5년전 저는 아들을 잃었습니다
그 큰일을 당하고 나서 우리 집사람을 이 교수님이 치료해주셔셔 지금은 3년 지났는데 상태가
좋습니다 교수님 고맙습니다 새해 복많이 받으세요
어느 누구보다도 충격이 크셨을텐데 잘 극복하시고, 건강까지 회복하시게 되어서 정말 다행입니다. 내년에도 더 건강한 부부가 되시길 바라겠습니다.
교수님 감사합니다
처음부터 끝까지 정말 집중해서 보았네요. 항상 너무 유익하고 도움되는 영상 올려주셔서 너무 감사합니다. :)
감사합니다. 선생님~^^
유익한 강의 고맙습니다!
교수님 수고많으셨습니다 좋은정보 너무 잘들었습니다 감사합니다 🙏
잘들었습니다
감사합니다
감사 합니다...
영상을 잘보고 있습니다
감사합니다
교수님~~안녕하세요..
올려주시는 영상은 잘보고 많은
도움이 되고 있습니다.
저는 올해 6월달에 뇌동맥류 진단을받고
관찰추적중입니다.
좌.우 두개의 뇌동맥류가있습니다.
한가지 문의드리고싶은게 있습니다.
뇌동맥류가있는사람은 수면위내시경이
위험해서 꺼리는 병원들이 많다고들하는데
수면내시경이 워험한가요?
여지껏 내시경은 비수면으로만 했는데
작년부터 위내시경하면서 목상태를
같이 봐야해서 올해부터는 수면내시경을
하라고 하셨거든요.
내시경자체가 위험한건 아닌지도 궁금합니다.
수술이 필요한 상태라고 한 경우가 아닌, 저위험 뇌동맥류의 경우 수면, 비수면 내시경 이나 전신마취 수술 등에 의한 영향은 미미합니다.
@@amcni 네~~교수님~~~
답변 감사합니다 ^^
안녕하세요 교수님 잘 지내고 계시지요? 가을 냄새가 납니다 환절기 건강 유의하세요 ^^
영상을 보면서 궁금증이 생겼습니다.
저는 혈압이 좀 낮아서 뇌동맥류에는 좋겠구나 생각들다가도 기립성 저혈압 증상으로 눕거나 앉았다 급하게 일어나면 눈에서 불꽃놀이가 펼쳐지는데요~
그렇다면 누워있을 때 등 일시적으로 머리로 쏠리는 혈압이 낮았다가 일어나면서 제자리를 찾는 과정에 뇌혈압이 빠르게 올라서 오히려 뇌동맥류나 저처럼 약해진 뇌혈관에는 꾸준히 좋지 않을 영향을 미칠게 될 것이라는 생각이 듭니다. 맞나요? 뇌혈관이 생각보다 튼튼하다고 하시는데도 살짝 걱정됩니다^^
(참, 이비인후과에는 진료를 보았습니다. 다음주에 결과 보러갑니다 교수님 덕분에 알게 되었습니다 감사합니다 ^^)
기립성 저혈압이 드물지 않습니다. 운동하시면 많은 도움을 받으실 것입니다.
정말 마음이편안해지네요
헬스나 골프를 해도 괜찮을까요?
그럼요, 좋은 운동입니다. 다만, 본인의 체력을 고려한 운동이 최적한 것이라는 것을 유념하시면 되겠습니다.
뇌동맥류가 있는데 직업 상의 이유로 비행기 자주 타는 것은 안좋을까요?
괜찮습니다. 이 영상 참고 바랍니다. ruclips.net/video/Oy2HBHe6aNo/видео.html
안녕하세요 교수님!! 저는 지난달 건강검진으로 뇌동맥류 진단받고 혈관조영술 까지 했습니다~그런데 그 병원에서 검사결과를 애매하게 말씀해주셔서 뭔가 찝찝한 상태라.. 정확한 영상 판독 위해서 다음달 가장 빠른 날로 교수님께 진료 예약했습니다~교수님께 영상 판독 받고나면 마음이 편해질거 같습니다^^
혈관조영술을 했다는 것은 뭔가 확실한 결정을 하겠다는 전제가 필요하다고 생각합니다. 저희 팀 판독 의견 드릴 수 있도록 하겠습니다.
@@amcni 네 감사합니다
교수님 영상 너무 감사하게 잘봐습니다 궁금한게 있는데요
(제가 발살바 호흡법으로 프리다이빙을합니다) 영상에서 복압이 플리는 4기에 보호기능이 조금 아쉽다라고 하시면서 혈압이 200 이상이 안올라거게 하는게 중요하다고 하셨는데 어느 정도 강도의 운동을 하면 200 을 넘게되는지 궁금합니다
다음 블로그 참고 하세요. blog.naver.com/PostView.naver?blogId=doctorkidney&logNo=222520696412&categoryNo=0&parentCategoryNo=0&viewDate=¤tPage=1&postListTopCurrentPage=1&from=postView
교수님 안녕하세요 제가 근 15년동안 머리가 짖누루는 두통을 앓고 있었습니다 최근엔 얼굴 눈 쪽 으로 안압 쪼여 드는 현상까지 일어나 급 mri.a를 찍었더니 대뇌동맥류 꽈리 상세 영상판독이 필요한 상태 라고 해서 지금 큰병원 진료 를기다리고 있는중입니다 ㅜ 제가 지금 어떤 상태인지 ㅜ 너무 궁금해서요 ㅜ저는 정말 두렵기까지 한 두통인데 요 ㅜ 가까운 병원 영상 판독 결과로는 6개월 추적 관찰 해보자고 하며 저 이렇게 아픈데 약은 안주시나요 하니 오히려 저에게 진통제를 평생 먹을거냐고 하는거에요 ㅜ저는 지금도 집에서 두통약으로 큰병원 진료를 기다리고 있으면서 교수님 강의를 들으며 문의를 드려 봄니다 ㅜㅜ
교수님 진료 예약해두고 지방에서 가는거라 cd의뢰서 준비해두었는데 3차원영상을 진료 당일 바로 볼 수 있나요?
아님 따로 또 신청이나 접수해야 하는걸까요😅
CD로 가지고 오시면 당일 판독 됩니다.
@@amcni 네 감사합니다~
교수님 감사합니다~
궁금한점이 있는데 운동중 물구나무를 서거나 몸통과 다리를 거꾸로 올리는 동작들은 괜찮을까요 피하는것이 좋을까요?
이런 동작들이 뇌혈류에 미치는 영향들에 대해서는 연구가 많지 않고, 보고하는 결과들도 같지가 않아서 정확하게 말씀드리는 것은 한계가 있습니다만, 기본적으로는 복압 상승시의 현상과 유사한 부분이 있습니다. 잠깐잠깐 하는 것은 문제가 없지 않을까 생각합니다.
감사합니다 교수님! 뇌동맥류 판정 받고 궁금한부분들이 너무 많았는데,영상을 보면서 한가지 궁금점이 생겼어요ㅠㅠ 최근에 아침에 일어나서 변을 보고 일어났는데 갑자기 심장이 160까지 빨리 뛰더라구요. 혹시 뇌동맥류와 관련이 있을까요?
그렇지 않습니다. 배변 이후라 하더라도 이유없이 빈맥이 생기지는 않기 때문에 혹시 숨어 있는 부정맥이 있을지 의심은 해봐야겠습니다. 맥박이 빨라져 두근거림이 자주 나타난다면 내과 진료를 받아보시기 바랍니다.
@@amcni 교수님 답변 감사합니다!!
교수님. 뇌혈관협착증환자가 대장내시경을 받게될때는 약을 어떻게 해야하나요? 플라빅스 아스피린류를 먹는데 동네의원서 7일은끊어야되고, 용종이있다면 기간이 더 늘어난다고 하더군요.
내시경을 꼭해야하는 상황이고, 항혈소판제 처방의사의 소견상 잠시 중단 가능하다고 한다면, 아스피린 7일, 플라빅스 5일 정도 중단하면 됩니다. 그리고 검사 다음 날 출혈없는 것 확인되면 바로 다시 복용시작하시면 됩니다. 아주 드물기는 하지만 뇌경색 증상이 발생할 수 있다는 것이문제인데, 이 경우 대개 중단 3일 정도 경과할 때 가장 많이 생기는 것같습니다. 바로 응급실 가셔야 합니다.
교수님 안녕하세요?
교수님께서 위험하지않다고 2년후에 보자고해서 내년에 진료예약환자입니다.
2년동안 뇌동맥류때문에 항상 조심히 생활하고 있습니다.
그런데 요즘엔 탈모 때문에 스트레스를 너무 받고 있어요.
아침에 기상후 한시간쯤 후에 혈압을 재는데 보통 88-55정도 됩니다.
궁금한것은 탈모약을 먹거나 발라도 될까요?
여자인데 몇년전부터 전체적으로 빠지고 있는데 이젠 못견딜만큼 심해서 너무 스트레스입니다ㅜㅜ
교수님 영상 너무 좋고 이렇게 질문도 할 수있어서 감사합니다.
항상 건강하세요~
혈압이 너무 낮습니다. 어지럽지는 않은지요? 바르는 탈모약의 경우 혈압에 대한 영향은 미미할 것이나, 현재 혈압이면 주의해야할 것같습니다. 운동을 지속적으로해서 심혈관계를 튼튼히 하시는 것이 필요해보입니다. 동맥류와 탈모약은 직접 관련 없습니다.
@@amcni 감사합니다.
평소에 어지럽지는 않지만 그동안 이석증때문에 몇년에 한번씩 힘들때가 있었어요.
동맥류진단받고부터 하루 40분씩 걷기하고있어요.
교수님 코일색전술 +스텐드 시술한지 3개월째인데 한두달에 맥주 한병도 위험한가요?
음주를 하시던 분이었다면 문제없을 양입니다^^
뇌동맥류 수술하고 회복중인데 결찰술 한 상태에서는 뇌 복압에서 안전할까요?
그럼요. 뇌동맥류를 치료하기 위해서 수술을 받으셨으니 당연히 문제 없습니다.
교수님 유익한 정보 감사합니다~^^ 그런데 복식호흡도 뇌압이 높아지는 호흡법인가요?
그렇지 않습니다.
뇌동맥 3미리 1.5미리 두개
관찰중입니다
오른쪽 중이염 수술후 코을막고 바람을 하루 두세번씩 분답니다
머리압력 때문에 늘 불안한데요 ?
이동작을 안하게 되면
머리 오른쪽이 답답해서
하고나면 시원하고요
교수님 이러한 동작을
계속해도 괜찮을까요 .?
설명에도 나오지만 바람을 훅 불고나서 바로 숨을 쉬지 마시고 천천히 숨을 뱉는 연습을 하시면 혈류 변화를 최소화할 수 있을 것입니다.
@@amcni 교수님 감사 합니다.
교수님 바쁘신데 일일이 답글도 달아주셔서 감사합니다. 저는 작년에 뇌동맥류로 코일색전술을 시술한 남성이고, 34세입니다. 뇌동맥류 크기는 4mm라 들었고, 크기는 크지 않으나 위치가 위험하다하여 수술했습니다. 평소 역도나 기계체조와 같은 운동을 즐겨하는데 이러한 동작들이 순간적으로 복압을 올리는 운동으로 알고 있습니다. 수술해주신 의사선생님은 그런 운동 해도 상관없다 하셨는데 혹시 교수님 생각하시기에는 어떨지 여쭤봅니다.
이제 치료가 된 상태이므로 뇌동맥류에 대한 걱정은 접어두셔도 되겠네요. 다만, 뇌동맥류가 있었던 뇌혈관이므로 혈관을 튼튼하게 하기 위한 노력은 계속하시는 것으로 충분하겠습니다.
감사합니다 교수님 항상 건승하시길 기원하겠습니다.
교수님 뇌동정맥루 환자의 경우도 뇌동맥류 환자가 주의해야할 사항과 동일하게 철저히 관리해야 하는지요? 턱걸이를 매일 하는데 관둬야 할까해서요.ㅠㅠ
기본적으로는 뇌혈관질환의 일반적인 주의 사항에 준해서 관리하시면 되겠습니다.
교수님 뇌동맥류가 잘 터지는 위치가 있나요?
좌측 점맥낭종 동맥기시부라고 하는데요..
위험할까요 ?
번역이 잘못된 것같습니다. 정확한 동맥류 위치가 어디인지 원문으로 알려주시면 의견드리죠.
@@amcni뇌동맥류 숨골근처라는데
걱정이됩니다.혈류전환술,혈류제한술,코일색전술 등 대응방안이있겠는지요궁금합니다.
간과다른부위도있을지염려됩니다.
진료받고 대응하고싶습니다 고견부탁드립니다
선생님 안녕하세요! 선생님께 추적관찰 진단을 받았는데.. 혹시 임신준비가 가능한지 여쭤봅니다..!
매우 저위험이고 영상 관찰로 충분하다고 설명드린 상황이라면 문제가 없을 것입니다. 다만, 정확히 어떤 상황인지 알아야 확실하게 의견을 드릴 수 있겠습니다.
교수님 안녕하세요 .
일주일 전 아내가 평시에도 머리가 많이 아파해서 mry찰영 하고 진찰 받앗씁니다
그런되 뇌혈관에 타원형으로 혈관이 부푸럿다 합니다
현제 10월23일 진료 예약 한상태입니다
타원형과 둥근형 어떤차이가 잇는지 궁금 합니다
나이는 현제 50초반입니다
타원형이라는 표현을 쓰셨는데 아마도 방추형 뇌동맥류를 말씀하시는 것으로 보입니다. 대개 외상에 의한 박리성 뇌동맥류인 경우가 가장 흔한데 자신도 기억하지 못하는 오래된 외상에 의해서도 발생할 수 있습니다. 크기나 모양이 고려되어야겠지만 낭형 (둥근형이라고 표현하셨네요) 동맥류보다는 예후가 더 좋은 것으로 이해됩니다만, 정확한 것은 구체적인 내용을 봐야알 수 있겠습니다.
@@amcni 교수님 감사합니다 세군대 잇다고 합니다 죄우 4.5 3.5 크기
10월6일 교수님 예약 되어 잇습니다
시일이 길어서 괜찬을까 궁금 합니다
안녕하세요 56세 여성인데요 3.5m 비파열뇌동맥류를 갖고있어서 선생님의 여러 영상을 보고 도움이 되고 있습니다. 저는 건강에 좋다보하여 복식호흡을 자주하는데요, 들숨 뒤에 잠시 4초 쉬고 날숨을 하는데요, 4초정도 숨을 멈추는 시간이 뇌압으로 작용하여 뇌동맥류에 안좋은지 여쭤봅니다. 수고하세요.^^
심신을 안정시켜주는 효과가 있는 것으로 압니다. 뇌혈류 영향은 미미할 것같습니다.
@@amcni 답변주셔서 감사합니다^^
8월30날4.3m비파열뇌동맥류수술받고 에피언트5mg 한알씩복용하라고 받았는데...아스피린도아니고..괜찬을런지요
각 개별 병원, 해당 의사별로 약을 쓰는 방법상에 조금씩 차이는 있습니다. 말씀하신 약제는 최근에 뇌혈관 분야에 도입되기 시작한 약입니다.
아침에 기지개 피는것은 어쩐가요?뇌동맥류가 잇는데요
기지개 켤 때 가만히 보면, 일시적으로 숨을 참는 동작이 들어가므로 복압을 조금 올리는 것과 크게 다르지 않을 것으로 봅니다.
코일색전술 시술 2주후 골프라운드해도 괜찮은지요? 궁금합니다
항상 교수님 영상 잘 보고있습니다
10월에 아산병원에서 시술할 예정입니다.
일반적인 경우라면 큰 문제 없겠습니다만, 한 달 정도는 일상적인 활동으로 국한하시는 것을 추천합니다.
@@amcni 네 ^^ 조심하는게 좋을것 같네요
감사합니다^^
비데활용 ㅡ
웃키는
사람이네요
여기서
말하면고쳤지는가요
병원에서
고치는건데
여기서말하는건무엇인가요
구독할렸고하나요
웃끼는 소리그만하고오ㅡ
뇌동맥류라는 병을 이해하시는데 도움이 되라고 하는 것입니다^^
교수님은 천사 같습니다 늘 도움받고 있습니다. 고맙습니다^^
교수님 항상 화이팅입니다.
강건하세요~^^
교수님 감사합니다