#кардиоверсия, #фибрилляцияпредсердий, #мерцательнаяаритмия Сколько раз можно проводить электрическую кардиоверсию? Есть ли предел?О этом вы узнаете в этом видео
Елена, здравствуйте! Смотрю Ваши видео, очень вдохновляют, т.к. сам врач-кардиолог, благодаря Вам вновь появились силы и желание продолжать учить язык и медицину.
Кардиоверсия не влияет на смертность , а частый общий наркоз не оказывает негативного влияния на организм? И простите мне мою неуместность но не могу не отметить что вы очень приятная женщина.
Спасибо огромное. Мне тоже за 20 лет проводили 14 -15 кардиоверсий. Крайнюю вчера. Обычно до раза в год. Но как вести себя и принимать ли что после я так и не знаю. Советы разные. Но живу в районном центре , да и в области однозначных советов нет. Надо ли принимать что-то после кардиоанрсии.? Ритм восстановили через 3 часа после срыва.
68 лет. 26 января 2024 сделали ЭДС (электрическая дефибриляция сердца - электрошок по-вашему). Сказали, что ритм восстановился. Но на следующий день опять началась ФП. Сейчас жду проведение коронарографии (конец марта 2024), а потом и РЧА (неизвестно когда).
Сделано три операции РЧА, после первой продержался ритм 13 лет. После остальных стало хуже. 50 раз принимал на грудь ЭДС...в очередной кардиоверсии отказали, заботятся о моем сердце доктора. Валяюсь с приступом 12 суток...
При аблации создаётся барьерная линия - это по сути небольшой рубец на границе впадения лёгочных вен в предсердие. То есть формально, да, при аблации производят выжигание, но по факту сердце только выигрывает от синусового ритма
@@БольшойБрат-е7ъ Я это не утверждаю.Это говорит врач. Я сделала две кардиоверсии и ничего не помогло. Сделала абляцию и год у меня нет мерцательной аритмии. Не знаю, кому помогает кардиоверсия, но мне НЕТ.
Уважаемая Елена,меня лет 10 назад увозили по скорой в центр кардиологии.Положили и подключили к круглосуточному аппарату,который контролировал пульс и давление.Я засыпал и прибегали по тревоге врачи,причина : пульс упал до минимума.Настроили на меньше,опять ситуация такая же.После того,как пульс падал уже меньше минимума,тогда они просто отключили меня от этого аппарата.Я не смог заснуть.Через два или три дня выписали,сказали нормально.Выисали лекарства,помню только ,Что-то созвучное мельдонию. Значит уже тогда у меня была аритмия? Сейчас у меня пропускает удары,а пульс 60- 80 показывает. Извиняюсь за назойливость,может вы что то посоветуете?
Заочно посоветовать при всем желании не могу. Тем более сказать, что тогда было на мониторе. Но врядли бы врачи Вас с чем-то серьёзным просто так отпустили домой. Если ночью храпите, то есть смысл провести исследование сна на предмет апноэ сна.
Интересно!Кардиоверсия,аблация,антиаритмики всё равно мерцает...Когда же искусственный водитель ритма или дефибриллятор?Если нет брадикардии,то не вживляете? Спасибо.
Кардиостимулятор имплантируем при брадиаримии или при неконтролируемой тахиаритмии с последующим разрушением ав-соединения. Саму ФП кардиостимулятор не лечит.
Здравствуйте, прошу ответить на вопрос. Периодически фибрилляция предсердий, в течение года восстановили 3 раза кардиоверсией. На фоне приема кордарона удлинен интервал QT брадикардия от 42 до 56. Предлагают установку ЭКС. При этом фибрилляция не вылечивается. Может в любой момент быть приступ. Если у установить ЭКС, тогда допускается кардиоверсия?
Кардиоверсию с кардиостимулятором делать можно, это не проблема. Но непонятно с какой целью Вам хотят поставить кардиостимулятор? Если на амиодароне есть значимое удлинение QT, то его отменяют. Или его планируют Вам дальше давать? Вам нужно получить консультацию толкового аритмолога, который всё проверит и подскажет наиболее верное решение.
Здравствуйте, Елена!Вас сегодня мне Бог послал...мне очень нужен ваш совет...мне 4.10.23 сделали электрошок...после больницы 4 дня пульс был в норме,потом ,и до тепрешнего времени опять пульс повысился,Скажите,это так должно быть или это что то неправильно..сколько идет восстановление,может это так восстанавливается после этой процедуры ритм?Как мне быть?И еще..мой аппарат для измерения давления всё время домампоказывает заниженное давление,,у врача наоборот повышенное давление...как узнать где правильно показывает?Буду очень благодарна вашему ответу,у меня отчаяние😢😢😢
Елена, здравствуйте !Опять обращаюсь к вам за советом...Вы оказались правы:после одного сеанся элшока,опять вернулись биения и мне второй раз сделали элшок...не знаю как будет теперь...Но назначили амидорон...сначала несколько дней принимала по 200×3 раза,потом 2 раза,теперь 2 раз в день...Хотела узнать как долго его принимают..?Знаю о побочных действиях..и вот переживаю как это будет
Елена, здравствуйте! 2 года назад была проведена операция по удалению миксомы левого предсердия. Через год после операции впервые возникло нарушение ритма, восстановили электрокардиоверсией. Сейчас, т.е.через год случился второй срыв, снова восстановили электрокардиоверсией. Насколько целесообразно именно сейчас проведение РЧА? Или имеет смысл понаблюдать?
Здравствуйте, Нина. Для начала имеет смысл исключить все поддерживающие ФП факторы. Просто понаблюдать-это точно не выход. Решение о проведении РЧА принимается не только на основании факта двух приступов ФП, оценивается ситуация в целом .
@@ШколаАритмииЕленыЕфимовой.Врач Спасибо Вам огромное.Буду пытаться изо всех сил.Все понимаю.Но и жить тяжело очень так.Да еще сами препараты вызывают учащение ритма.Еще раз сердечное Спасибо.
Елена, здравствуйте!
Смотрю Ваши видео, очень вдохновляют, т.к. сам врач-кардиолог, благодаря Вам вновь появились силы и желание продолжать учить язык и медицину.
Спасибо, Сергей! Кардиология- прекрасна, а нарушения ритма ещё прекрасней и интересней! Будет возможность - приезжайте к нам на стажировку!
А доктор(ка) просто великолепна!
Спасибо !
Кардиоверсия не влияет на смертность , а частый общий наркоз не оказывает негативного влияния на организм?
И простите мне мою неуместность но не могу не отметить что вы очень приятная женщина.
При кардиоверсии не используют общий наркоз. Проводится глубокая седация (снотворное).
Спасибо огромное. Мне тоже за 20 лет проводили 14 -15 кардиоверсий. Крайнюю вчера. Обычно до раза в год. Но как вести себя и принимать ли что после я так и не знаю. Советы разные. Но живу в районном центре , да и в области однозначных советов нет. Надо ли принимать что-то после кардиоанрсии.? Ритм восстановили через 3 часа после срыва.
Обязательно антикоагулянты, остальное по решению лечащего врача
68 лет. 26 января 2024 сделали ЭДС (электрическая дефибриляция сердца - электрошок по-вашему). Сказали, что ритм восстановился. Но на следующий день опять началась ФП. Сейчас жду проведение коронарографии (конец марта 2024), а потом и РЧА (неизвестно когда).
У меня тоже фибрилляца дает серца два раз кардиоверсия бил у меня
Сделано три операции РЧА, после первой продержался ритм 13 лет. После остальных стало хуже.
50 раз принимал на грудь ЭДС...в очередной кардиоверсии отказали, заботятся о моем сердце доктора.
Валяюсь с приступом 12 суток...
Кардиоверсия сердце не повреждает, но целесообразна ли она и вообще стратегия удержания ритма в Вашем случае - сложно сказать, не зная всех деталей
Елена, добрый день! Я смотрю все Ваши видео про кардиоверсию и аблацию.Кардиоверсия не повреждает сердце, а катетерная аблация ?
При аблации создаётся барьерная линия - это по сути небольшой рубец на границе впадения лёгочных вен в предсердие. То есть формально, да, при аблации производят выжигание, но по факту сердце только выигрывает от синусового ритма
Спасибо.Как всегда ясно и понятно.
То-есть вы хотите сказать что дефибриляция не оставляет следов рубцов ожогов?!
@@БольшойБрат-е7ъ Я это не утверждаю.Это говорит врач. Я сделала две кардиоверсии и ничего не помогло. Сделала абляцию и год у меня нет мерцательной аритмии. Не знаю, кому помогает кардиоверсия, но мне НЕТ.
Уважаемая Елена,меня лет 10 назад увозили по скорой в центр кардиологии.Положили и подключили к круглосуточному аппарату,который контролировал пульс и давление.Я засыпал и прибегали по тревоге врачи,причина : пульс упал до минимума.Настроили на меньше,опять ситуация такая же.После того,как пульс падал уже меньше минимума,тогда они просто отключили меня от этого аппарата.Я не смог заснуть.Через два или три дня выписали,сказали нормально.Выисали лекарства,помню только ,Что-то созвучное мельдонию.
Значит уже тогда у меня была аритмия?
Сейчас у меня пропускает удары,а пульс 60- 80 показывает.
Извиняюсь за назойливость,может вы что то посоветуете?
Заочно посоветовать при всем желании не могу. Тем более сказать, что тогда было на мониторе. Но врядли бы врачи Вас с чем-то серьёзным просто так отпустили домой. Если ночью храпите, то есть смысл провести исследование сна на предмет апноэ сна.
После последнего посещения врача терапевта , понял для себя, аритмично лечит аритмию чревато аритмией😅
Интересно!Кардиоверсия,аблация,антиаритмики всё равно мерцает...Когда же искусственный водитель ритма или дефибриллятор?Если нет брадикардии,то не вживляете? Спасибо.
Кардиостимулятор имплантируем при брадиаримии или при неконтролируемой тахиаритмии с последующим разрушением ав-соединения. Саму ФП кардиостимулятор не лечит.
Здравствуйте, прошу ответить на вопрос. Периодически фибрилляция предсердий, в течение года восстановили 3 раза кардиоверсией. На фоне приема кордарона удлинен интервал QT брадикардия от 42 до 56.
Предлагают установку ЭКС.
При этом фибрилляция не вылечивается. Может в любой момент быть приступ.
Если у установить ЭКС, тогда допускается кардиоверсия?
Кардиоверсию с кардиостимулятором делать можно, это не проблема. Но непонятно с какой целью Вам хотят поставить кардиостимулятор? Если на амиодароне есть значимое удлинение QT, то его отменяют. Или его планируют Вам дальше давать? Вам нужно получить консультацию толкового аритмолога, который всё проверит и подскажет наиболее верное решение.
@@ШколаАритмииЕленыЕфимовой.Врач спасибо за ответ
Здравствуйте, Елена!Вас сегодня мне Бог послал...мне очень нужен ваш совет...мне 4.10.23 сделали электрошок...после больницы 4 дня пульс был в норме,потом ,и до тепрешнего времени опять пульс повысился,Скажите,это так должно быть или это что то неправильно..сколько идет восстановление,может это так восстанавливается после этой процедуры ритм?Как мне быть?И еще..мой аппарат для измерения давления всё время домампоказывает заниженное давление,,у врача наоборот повышенное давление...как узнать где правильно показывает?Буду очень благодарна вашему ответу,у меня отчаяние😢😢😢
Надо записать ЭКГ чтобы понять,что с ритмом. Возможно, и ФП вернулась. Электрошок - это временное решение проблемы
@@ШколаАритмииЕленыЕфимовой.Врач Спасибо,Елена за ответ...
Елена, здравствуйте !Опять обращаюсь к вам за советом...Вы оказались правы:после одного сеанся элшока,опять вернулись биения и мне второй раз сделали элшок...не знаю как будет теперь...Но назначили амидорон...сначала несколько дней принимала по 200×3 раза,потом 2 раза,теперь 2 раз в день...Хотела узнать как долго его принимают..?Знаю о побочных действиях..и вот переживаю как это будет
@@ludmilahoppe3306 Я стараюсь амиодарон на длительный срок не назначать. Но это всегда индивидуально решается
@@ШколаАритмииЕленыЕфимовой.Врач А как мне быть?К то решает как долго принимать амдарон?
Что то смутно вспоминается катеторная фаблация
Дас Хертц
Елена, здравствуйте! 2 года назад была проведена операция по удалению миксомы левого предсердия. Через год после операции впервые возникло нарушение ритма, восстановили электрокардиоверсией. Сейчас, т.е.через год случился второй срыв, снова восстановили электрокардиоверсией. Насколько целесообразно именно сейчас проведение РЧА? Или имеет смысл понаблюдать?
Здравствуйте, Нина. Для начала имеет смысл исключить все поддерживающие ФП факторы. Просто понаблюдать-это точно не выход. Решение о проведении РЧА принимается не только на основании факта двух приступов ФП, оценивается ситуация в целом .
Здравствуйте доктор.Назначили Рча
НО вес больше 100 кг .Сбросить не смогу,гормоны по хобл.Так ,что откажут мне по весу?
Не факт, что откажут. Но вес снизить в Ваших интересах иначе аблация может оказаться бесполезной
@@ШколаАритмииЕленыЕфимовой.Врач Спасибо Вам огромное.Буду пытаться изо всех сил.Все понимаю.Но и жить тяжело очень так.Да еще сами препараты вызывают учащение ритма.Еще раз сердечное Спасибо.
Лечите позвоночник!
После РЧА сорвался ритм, сделалт кардио версию хватило на 10 дней
Людмила, важна не только РЧА или кардиоверсия а параллельная коррекция и устранение всех факторов, поддерживающих ФП