Видео

En la descripción tienes un link al video con el audio completo.

No hago habitualmente ese tipo de estudios. Pero cuando tengo dudas suelo consultar el Bianchi-Martinoli. Hay otros libros de consulta a los que vuelvo con frecuencia como el Holsbeek o como el Jacobson. Espero haber sido de ayuda.

Hola Maria Isabel. Un ganglión sólido, probablemente se refiera a un ganglión con cierta antiguedad cuyo contenido sinovial ha ido perdiendo agua con el tiempo y su solidez se ha incrementado. Ello dificulta el drenaje convencional con aguja y puede requerir calibres mayores o directamente un drenaje quirúrgico. Esto último se considera un cirugía menor. La diferencia entre un ganglión y un quiste sinovial está en las paredes de la estructura. El quiste sinovial está revestido por el mismo material que las articulaciones y las tenosinovias. En cambio, el ganglión es un espacio "ganado" por la presión del líquido sinovial fuera del territorio articular o tendinoso. Espero haberte ayudado.

Me alegro mucho. Espero que se mejore pronto.

Hola. En ruclips.net/video/4N3pA8NwXi8/видео.html empiezan las diapositivas de tratamiento. Recuerda que esta es una presentación con fines académicos y no está dirigida a público en general. Si estás diagnosticado de esta enfermedad, tu reumatólogo es la persona que puede orientarte mejor en el tratamiento. Si no estás diagnosticado y existe la sospecha de poder tener esta enfermedad, primero deberías ser evaluado por un médico y según su criterio derivarte a un reumatólogo. Te deseo mucha suerte.

Estimada Marley. Lamento que lo estés pasando mal y que añadido a ello tengas una incertidumbre diagnóstica como la que comentas. Verás: este video tiene propósitos académicos y no está pensado para orientar a pacientes a partir de síntomas. De todos modos, te animo a consultar con un reumatólogo, que es el especialista llamado a diagnosticar esta enfermedad, incluso si su presentación no es la más clásica. Te deseo un pronto diagnóstico y mejoría.

Marley, estoy en México y curso con la enfermedad, te recomiendo ir cuanto antes a un oftalmólogo, más allá de la enfermedad que sea, es importante que te vean la vista! Y reumatóloga, pide otra consulta 💪❤️

Gracias. Pienso re-editar estos vídeos en breve con imágenes esquemáticas.

Gracias, Patricia.

Sentado en frente del explorador, con la espalda erguida. El brazo cuyo hombro se explora debe estar en posición neutra, con el antebrazo a 90 grados, el codo pegado al torax y la palma de la mano expuesta hacia arriba. Muchas gracias por tu interés. Espero que te sea de ayuda.

Como con otras enfermedades autoinmunes o inmunomediadas, el especialista de referencia es el reumatólogo. La aftosis oral es una característica cardinal del diagnóstico de enfermedad de Behçet sin embargo existen otras formas de llegar al diagnóstico. Mi consejo es consultar con un reumatólogo.

Gracias. Me alegro que sea de utilidad.

Estimada Karla. En la descripción del video puedes encontrar el link al video con el audio restaurado. Lamento los inconvenientes y espero que el video sea de provecho.

Si. Ambos anticuerpos se pueden medir en suero. Son pruebas que se consideran de rutina. Ahora bien: si tu pregunta es respecto a que si estos anticuerpos se asocian al diagnóstico de enfermedad de Behçet, la respuesta es no. Eso no quiere decir que puedan o no estar presentes, pero la positividad de ninguno de ellos se asocia a un incremento de probabilidad de su diagnóstico. Espero haber respondido a tu duda. Un saludo.

Hola Dr. Pérez. El barbotaje es una técnica invasiva utilizada para fragmentar calcificaciones localizadas en el interior de un tendón u otra estructura blanda. Tiene indicaciones muy específicas sobre el tipo de calcificación a tratar y ciertamente es muy agradecida cuando se aplica en calcificaciones “blandas”. En cuanto a las roturas tendinosas, curiosamente la unión miotendinosa no es una zona frecuente de rotura. Concretamente en el caso de los tendones del hombro, las roturas suelen localizarse en los territorios más distales. Le agradezco su interés en el material y no dude en volver a consultar si le puedo aclarar algo más.

Muy agradecido doctor por su respuesta. Gracias de nuevo por su trabajo y por compartir su experiencia @@carlosguillenastete

@@carlosguillenastete Buenas noches, mi mama de 73 años tiene calcificaciones a nivel del tendon de aquiles, alguna bibliografia para poder realizar barbotaje? Muchas gracias !

Hola Héctor. No tengo experiencia con ese procedimiento en el tendón de Aquiles. Mi principal consideración al respecto es que se trata de un tendón de carga. Por otro lado habría que evaluar que porcentaje de la sección del corte transversal del tendón de Aquiles está comprometido por la calcificación. Una vez hechas estas consideraciones yo sopesaría las ondas de choque y el barbotaje como opciones, siempre que no existan otras posibilidades de manejo no invasivo. De todos modos, quiero aclarar que el barbotaje como tal es un procedimiento circunscrito al hombro, y no a otros tendones. Espero haber sido de utilidad.

@@carlosguillenastete Gracias por la guia en este asunto, en particular, es sobre mi madre que sufre esta dolencia, ya paso la barrera de los 70años y era de esperarse ello, Muchas gracias y buen dia ! espero hacerle una visita pronto !

Hay otro vídeo en el canal donde está el audio completo. Gracias por tu interés. Espero que la información sea de utilidad.

TSE son las siglas de "Tendón del supraespinoso". El supraespinoso es uno de los más importantes músculos anteflexores y parcialmente elevadores del hombro. Es decir, el que nos permite elevar el brazo cuando hacemos el gesto de llamar a un taxi. Tendinosis es el término que se usa para describir una alteración de la estructura fibrilar de los tendones. La más común de las tendinosis es aquella que se produce por sobreesfuerzos de tracción o de torsión. Estas se reparan mediante mecanismos propios de la persona que dependen en gran medida de su edad, de su estado físico y de medidas externas como el reposo en el momento agudo y la rehabilitación en fases posteriores. Otras formas de tendinosis son más complicadas de resolver como las que incluyen calcificaciones. Por último, las roturas de los tendones también son tendinosis estructurales traumáticas. Para resolverlas también se puede recurrir al reposo y la rehabilitación, aunque en algunos casos hará falta considerar la cirugía. Espero haber respondido a tu pregunta.

Me alegra que te haya valido. Un saludo.

Hola Sonia. Ante un dolor provocado por un traumatismo, y con importante compromiso de la movilidad, no dude en consultar con un traumatólogo. Mucha suerte.

@@carlosguillenastete si estoy en manos de muy buena traumatóloga gracias por su consejo Bendiciones

Hola Yasmin En esta dirección tienes la información uah.es/es/estudios/estudios-propios/posgrados-propios/Master-Propio-en-Ecografia-Musculoesqueletica-Reumatologica-y-Traumatologica/

Gracias por tu pregunta. Me parece muy relevante. Verás, la salud de las manos es una valoración más amplia y al mismo tiempo más sencilla. Unas manos que permiten realizar una vida laboral, deportiva y social sin limitaciones son unas manos sanas. La salud articular a la que te refieres también tiene las mismas características, sin embargo existen algunas enfermedades reumatológicas en las que este estudio ecográfico tiene especial interés ya que incluso sin tener síntomas, un paciente puede tener signos de la enfermedad. En cuanto a objetos extraños, la respuesta también es afirmativa, aunque he de reconocer que la ecografía no sería mi primera elección si esa fuese mi sospecha. Encantado de poder resolver tus dudas.

@@carlosguillenastete muchas gracias doc.

La arteritis de células gigantes es una vasculitis que afecta fundamentalmente a arterias, no venas. En el caso de que la sospecha alrededor de su caso sea el diagnóstico de arteritis de células gigantes convendría que consultara con un reumatólogo. Espero que se mejore pronto. Un saludo.

La ganancia de grises está en 68. El Doppler está fijado en un PRF de 1.0 con una ganancia de 34. De acuerdo con el tipo de paciente y específicamente con su propia ecogeneidad se puede utilizar un PRF más bajo, como por ejemplo 0.8, pero en ese caso habrá que compensar reduciendo la ganancia para evitar el ruido por debajo de la cortical ósea. Mi recomendación para el estudio de las manos es utilizar un PRF entre 0.8 y 1.2 y mantener ganancias acordes al ruido que se pueda presentar.

@@carlosguillenastete genial muchas gracias!

Por supuesto. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28948983/

Gracias por tu feedback. Encantado de que sea de utilidad.

En el 1:01 digo que el tendón de Aquiles tiene bursa. Y efectivamente la tiene. De hecho, tiene más de una. Por un lado tiene una bursa inmediatamente vecina a la región de emergencia talo-aquilea y que se conoce como bursa retroaquilea o retrocalcánea. Y por otro lado tiene otra también muy característica pero casi siempre vacía que es la preaquilea situada superficial al tendón, en el tejido graso inmediatamente profundo a la piel. Estoy de acuerdo con usted en que el tendón de Aquiles no tiene vaina. Si ha encontrado algún punto en el que digo lo contrario, claramente es un error. Gracias por su interés.

@@carlosguillenastete todos los cometemos. Su canal es didáctico y de buena calidad para quienes trabajamos con patología y tratamiento ecoguiado. Estoy suscrito. Enhorabuena

Pues espero que te vaya muy bien. Utiliza el vídeo con toda libertad.

Soy de (Florida) Uruguay TENGO Artrosis!!sufro mucho !

El audio ha sido recuperado en esta nueva versión: ruclips.net/video/8-83ZPF1IgA/видео.html

@@carlosguillenastete gracias

El audio ha sido recuperado en esta nueva versión: ruclips.net/video/8-83ZPF1IgA/видео.html