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Je vais en parler dans une prochaine vidéo alors ^^

@azertyazerty2102 merci à vous pour votre confiance 🙌🏻

Bonjour, Oui nous pourrions parler du système académique. Des moyens d’apprentissage, de l’IA dans la pratique, de la recherche, d’autres idées ?

@@esmawoo ah non pas de maître ici 😇 Bon dimanche

Bonjour, En fait la dose est "parfois dépendant des centres"... Oui désolé pour tous :) Dans le mien on est plus proche des 70UI/kg maxi 5000 UI. Alors que la littérature est moins strict. Vous trouverez dans les protocoles des études une posologie comprise en 50 et 100 UI/kg. Les reco ESC 2023 donnent entre 70 et 100 UI/kg academic.oup.com/eurheartj/article/44/38/3720/7243210?login=false Bonne journée :) PS est j'ai dit HNF et non HBPM

merci pour la question. l'idée ici est de vous rappeler que l'hta peut aggraver l'épistaxis mais que chaque épistaxis n'est pas due à une HTA. Par ailleurs, les crises d'HTA ou "HTA grave" ne comprennent pas nécessairement une épistaxis. retenez qu'il faut traiter une HTA qui saigne encore malgré les manoeuvres de compression :)

Bonjour, Dès 15 min après le traumatisme crânien. Les délais de diagnostics sont entre 48 à 72 heures... (car retardés...) :)

Bonjour, Moi qui ne suis pas neurologue... J'ai fait deux trois recherches surtout sur consensus :) Le nystagmus vertical, qu'il soit upbeat (UBN) ou downbeat (DBN), est généralement causé par des anomalies structurelles ou fonctionnelles du système vestibulaire central. Les lésions dans des zones spécifiques du tronc cérébral, comme le tegmentum ventral et le noyau vestibulaire supérieur, sont souvent impliquées Rôle du Cervelet: Le nystagmus downbeat est souvent lié à des dysfonctionnements du flocculus cérébelleux, qui inhibe normalement le noyau vestibulaire supérieur. Une lésion dans cette région peut entraîner une hyperactivité du système vestibulaire ascendant, provoquant un nystagmus downbeat Implication du Tronc Cérébral: Les lésions dans le pont ou la médulla caudale peuvent entraîner un nystagmus upbeat en raison de l'hypoactivité du tractus tegmental ventral, qui transmet les signaux vestibulaires ascendants : Chen, G., Zhang, C., Gao, W., Fan, H., Huang, F., Fan, H., & Wang, B. (2020). [Research advances on mechanism and lesion location of vertical nystagmus].. Lin chuang er bi yan hou tou jing wai ke za zhi = Journal of clinical otorhinolaryngology, head, and neck surgery, 34 2, 186-189 . doi.org/10.13201/j.issn.1001-1781.2020.02.022.

@@sarahbia3982 merci pour ce message

@@aitait9136 🎅🏼ok je prends note ☺️ C’est un sujet qui semble simple mais nécessite un minimum de réflexion

@@ahmedfilali2873 merci

@@aitait9136 je ne suis pas neurologue néanmoins je sais que cela peut interférer les résultats de l’EEG. Or on ne traite pas l’EEG mais le patient. Si votre question est : faut il traiter par benzo un patient sous benzo qui fait un DT. Alors oui, en adaptant les doses à la clinique. Sinon utilisez d’autres molécules. Si votre question est « quels sont les résultats possibles d’un EEG sous antidépresseurs » gardez en tête que vous discutez toujours avec un neuro physicien /neurologue pour interpréter l’EEG. Mais l’EEG du patient ne doit pas présenter d’asymétrie normalement. Faites un tour sur Consensus et posez lui la question. Voici ce que j’ai pu avoir par ailleurs : 💡L'interprétation d'un tracé d'encéphalopathie chez un patient sous antidépresseur nécessite une attention particulière aux effets potentiels des médicaments sur les résultats électroencéphalographiques (EEG). Les antidépresseurs peuvent influencer les tracés EEG, ce qui peut compliquer l'interprétation des résultats. Effets des Antidépresseurs sur l'EEG Biomarqueurs EEG pour la Réponse aux Antidépresseurs: Les méthodes basées sur l'EEG, telles que les anomalies des bandes alpha et thêta, l'Indice de Réponse aux Antidépresseurs (ATR), et la cordance, peuvent être utiles pour prédire la réponse aux antidépresseurs et guider les décisions cliniques. Cependant, ces méthodes ont leurs limites et doivent être utilisées avec prudence (Iosifescu, 2011). Considérations Cliniques Influence des Médicaments sur l'Interprétation de l'EEG: Les médicaments, y compris les antidépresseurs, peuvent induire des modifications du tracé EEG qui peuvent être trompeuses. Par exemple, dans le cas des anticonvulsivants, un tracé plat sur l'EEG peut être interprété à tort comme un signe de dommages cérébraux irréversibles, alors qu'il peut s'agir d'un effet temporaire du médicament (Falsaperla et al., 2022). Cela souligne l'importance de considérer les effets potentiels des médicaments lors de l'interprétation des tracés EEG. Conclusion Lors de l'interprétation d'un tracé d'encéphalopathie chez un patient sous antidépresseur, il est crucial de prendre en compte les effets possibles des médicaments sur les résultats EEG. Les biomarqueurs EEG peuvent aider à prédire la réponse aux traitements, mais les cliniciens doivent être conscients des limitations et des influences médicamenteuses potentielles pour éviter des interprétations erronées.💡

@@AyaIkram-r5b merci 🤓

@@claire-marienaudin9600 merci beaucoup pour ce commentaire 🤓 ça passe un peu 👍🏼

Merci pour ce commentaire

@@azertyazerty2102 comment présenter le patient au réanimateur ? Et les éléments à discuter 👍🏼💡

@urgences-coursastucesedn s'il vous plaît surtout quand on travaille dans un service de médecine polyvalente

@urgences-coursastucesedn milles mercis

@@azertyazerty2102 très bien je prends note ;)

@@urgences-coursastucesedn ce qui est difficile aussi c'est qu'elle antibiothérapie en probabiliste et comment bien adapter l'ATB aux résultats des prélèvements microbiologiques. Également si possible une présentation détaillée sue les hémocultures et leurs bonne interprétation

@@aitait9136 merci à vous. L’idée ici était de vous rappeler le preDT. Je penserai à faire des cas sur l’acidose :) ou les gazométries aussi

Merci