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Excelente, ante cualquier síntoma no dudes en acudir a revisión médica oportuna, saludos!

Hola muchas gracias!

Hola, la recomendación siempre será acudir a consulta médica presencial.

Es correcto, muchas gracias por tu aporte!

La recomendación es cuando haya algún efecto adverso o haber ingerido dosis mayores a las recomendadas por tú médico aunque no tengas síntomas. La intoxicación por carbamazepina es una urgencia real que tiene que ser valorada y tratada de forma intrahospitalaria.

En una situación de paro cardiaco todos los fármacos son en bolo y sin diluir, seguida de un bolo de solución salina 0.9% de 10 a 20 mL para "empujar" el fármaco por la vía venosa y que llegue más rápidamente. Espero haber resuelto la duda, muchas gracias por tu pregunta!

Como tu sacaste primero la dosis que le toca al paciente por kilo por hora y te da = 210 mcg por hora; para no revolverte esta operación te sugiero hacerla al final y primero hacer esta: El ámpula de noradrenalina tiene: 4 mg en 4 mL ----- un ámpula son 4 mL Pero tu tienes microgramos, tu cálculo dio microgramos, y el ámpula esta en miligramos, entonces hay que convertir los mg del ámpula en mcg (de esa misma ámpula), es una equivalencia: 1 mg = 1000 mcg (esa es la equivalencia) 4 mg = ¿? mcg (4 miligramos a cuántos microgramos equivale?) por eso multiplicas 4mg X 1000 mcg = 4000 y esto lo divides entre 1 = 4000 mcg (esto quiere decir que 4mg son IGUALES a 4000 mcg), ahora sí ya puedes calcular tu infusión. En esta operación NO tiene NADA que ver tu primer resultado, eso lo utilizas hasta cuando haces la dilución del fármaco, que se hace así: Si tu diluyes 1 ámpula de 4mg de noradrenalina en 100 mL de solución diluyente, ya vimos que 4mg son IGUALES a 4000 mcg, entonces, ¿cuántos mililitros tienen que pasar de esa dilución de 4mg en 100 mL para que mi paciente reciba una dosis de 210 mcg por hora? 4000 mcg = 100 mL 210 mcg (que necesita mi paciente) = ¿? (¿Cuántos mililitros necesito?) Hacemos regla de 3 simple: 210 mcg X 100 mL = 21,000 y esto lo dividimos entre 4,000 = 5.25 mL por hora Esto significa que deben pasar 5.25 mL por hora de una infusión de 4mg (que es lo mismo que 4,000 mcg) de noradrenalina diluida en 100mL para que mi paciente reciba una dosis de 0.05 mcg por kilo por minuto (0.05mcg/kg/min) o de 210 mcg/hr (que es lo equivalente). Es una respuesta larga, haré un video pronto para profundizar en la duda, espero que te sirva la respuesta y sino espera el video pronto! Saludos y muchas gracias por la pregunta.

¡Muchas gracias por tu comentario! Me alegra que te guste el video.

Hola, no entendí el comentario.

Excelente pregunta... El requerimiento de líquidos totales fue de 1075 mL (para ese paciente con ese peso), si nosotros hacemos la regla de 3 simple para el requerimiento del potasio quedaría así: 2 mEq - 100 mL (Se requieren 2 mEq de potasio por cada 100 mL de requerimiento de líquidos) ¿? mEq - 1075 mL (Cuántos mEq de potasio se necesitan para 1075 mL de requerimiento de líquidos?) Se multiplica 2 mEq X 1075 mL = 2150, este resultado se divide entre 100 mL = 21.5 mEq de K (no de KCL, ese se calcula después) Yo lo que hice fue primero dividir los mL, 1075 mL entre 100 mL = 10.75 mL y ese resultado multiplicarlo por los 2 mEq que es igual a 21.5 mEq de K (Hice primero la división para sacar una constante que sería el 10.75 y usarla también en el cálculo del sodio y saltarme la regla de 3 simple). Espero que se haya aclarado la duda, sino lo volvemos a repasar hasta que quede claro, saludos!

@@Saladechoque Ya entendí Dra, duda aclarada. Le agradezco mucho

Vas a estar más adormilado, con más sueño y dificultad para pensar, puede haber mareo, visión borrosa, confusión o náuseas; recomiendo que descanses y estés acompañado de alguien, recuerda que automedicarse es peligroso!!! Acude a valoración médica presencial si tienes mayores dudas.

Mayor salida de potasio, lo normal es que en la fase 3 se abren los canales de potasio y permiten que el potasio salga de la célula cardiaca, cuando hay hiperkalemia estos canales aumentan su conductancia por lo que sale mayor cantidad de potasio de la célula cardiaca, disminuyendo la fase de la repolarización o acortándola ya que llega más rápido a repolarizarse. Espero haber resuelto la duda, muchas gracias por el comentario, saludos!

Muchas gracias! Me alegra que te sea útil, saludos y no olvides suscribirte! ;)

Muchas gracias! Me alegra que te haya sido útil. Si te interesa, te invito el 11 de noviembre habrá taller en vivo para interpretar gasometrías para que no te lo pierdas, saludos!

Gracias por tu comentario! Me alegra que sea de utilidad, saludos!

Muchas gracias! Ya conocías estas propiedades de las células cardiacas?

Gracias a ti por tu comentario y la retroalimentación! Saludos!

Es una lesión primaria, una herida, dependiendo de la valoración médica podría requerir una tomografía para determinar la presencia de mayores lesiones, un saludo! Espero tu compañero se encuentre bien de salud.

Antes de responder, me quiero asegurar de entender la pregunta; te refieres al esquema de insulina rápida de rescate? así lo conozco en mi país, que si la glucosa capilar la tiene en >300 mg/dl le ponemos 8 UI subcutáneas? Saludos! En espera de tu respuesta :)

@ si así es, de rescate!

Hola, una disculpa por la demora, no has ingerido la dosis tóxica así que no debe pasar más que los efectos esperados como sueño, puede provocar diarrea, pensamiento lento, habla lenta. Espero haber librado tu duda, saludos!

Agua para inyeccion

El aporte que necesita ese paciente de acuerdo a su peso es de 1075 mL en 24 horas, de los cuales: - 828 mL son de glucosado al 10% - 209.41 mL de sol. salina al 0.9% -10.75 mL de cloruro de potasio al 15% Si los sumamos: 828+209.41+10.75 = 1048.16 mL Pero, nuestro paciente necesita 1075 mL para completar eso necesita 26.84 mL y se agregan con agua inyectable ya que esta libre de solutos, es decir no contiene ni sodio, ni cloro, ni potasio, ni glucosa (ya que esos aportes ya estan calculados de acuerdo a sus necesidades). Espero haber respondido tu pregunta, igual si aún te quedan dudas estoy para ayudarte, saludos y gracias por comentar.

Me alegra saber que te ha sido de utilidad este video, saludos!

Es correcto, muchas gracias por tu aportación, saludos!

Hola, muchas gracias por el comentario y por seguir a sala de choque! Saludos!

En la mayoría de los casos la bradicardia sinusal es benigna, sin embargo te recomiendo seguimiento continuo para establecer si existe relación entre la crisis de ansiedad con bradicardia.

No, el dolor del nervio ciático se debe generalmente a una compresión del mismo, este dolor es tipo neural; la carbamazepina se utiliza para aliviar el dolor de tipo neural, pero no es un tratamiento definitivo.

Bradicardia es frecuencia cardiaca por debajo de los 60 latidos por minuto, si tiene 51 latidos por minuto necesita valoración médica para establecer qué tipo de bradicardia es y si esta esta presente todo el tiempo o solo por episodios, además de valorar si tiene síntomas relacionados con esta disminución de la frecuencia cardiaca; a partir de eso se podrá establecer un tratamiento si así se requiere.

@@Saladechoque muchas gracias por su respuesta

De nada, muchas gracias por comentar!

Tengo 66 años

Es un medicamento eficiente e indicado para trata taquiarritmias, es decir arritmias con frecuencia cardiaca elevada.

Muchas gracias! Has realizado planes de líquidos en pacientes neonatos?

Me alegra mucho que te haya servido, espero tu papá se encuentre bien, afortunadamente la hiponatremia tiene tratamiento, hay que investigar bien la causa para evitar que vuelva a suceder, saludos!

La adrenalina es un potente vasoconstrictor por lo que podrías causar necrosis de los tejidos donde se aplique, siempre hay que valorar el riesgo/beneficio, quizá haya situaciones donde la urgencia no te de tiempo de diluirlo. Gracias por el comentario, saludos!

Jajajajaja Es un fármaco con propiedades muy útiles para la anestesiología, saludos!

Muchas gracias! Has realizado intubación orotraqueal siguiendo estos pasos?

Muchas gracias por el comentario!!!

Muchas gracias por tu comentario!

Si, las fracturas sanan con el tiempo, aunque no es seguro que tuvieras una. Saludos, me alegra saber que no pasó a mayores.

Excelente, nos vemos ahí!