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こっそりEBM勉強会
Япония
Добавлен 17 янв 2019
こっそりEBM勉強会 動画版！
救急外来で役立つEBMを発信しています。
臨床で役立つ論文の紹介から一般的な総説まで。
当直中や空いた時間に、ぜひご覧ください。
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【心電図】第25回 分かる！WPW症候群の心電図
今回はWPW症候群の心電図について解説をしていきます。ＷＰＷ症候群に起因する頻脈については、後日掲載するので、そちらの記事をご覧ください。
ＷＰＷ症候群は1930年にLouis Wolffさんと、Sir John Parkinsonさん、 Paul Dudley Whiteさんが発表し、そのため、Wolff-Parkinson-White (WPW)症候群と呼ばれるようになりました。現代では特によいアブレーションの適応とされています。日本語では、早期興奮症候群という名前で呼ばれています。この早期興奮とは、何のことでしょうか？今回はWPW症候群の病態や心電図の特徴を解説をしていきたいと思います。WPW症候群のA形B型C型の分類や症状についてはHPをご覧ください。
さらに詳しい解説、練習問題はＷＥＢ版にて
ＷＥＢ版：ebpiem.com/2021/03/31/wpw-syndrome/
チャンネル登録はこちら
ruclips.net/channel/UCWDDzVVOsSVRb4HEfWg5_SQ
＃心電図 ＃WPW症候群 #読み方
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【Web】
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【Twitter】
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【インスタグラム】
noppo1980
ＷＰＷ症候群は1930年にLouis Wolffさんと、Sir John Parkinsonさん、 Paul Dudley Whiteさんが発表し、そのため、Wolff-Parkinson-White (WPW)症候群と呼ばれるようになりました。現代では特によいアブレーションの適応とされています。日本語では、早期興奮症候群という名前で呼ばれています。この早期興奮とは、何のことでしょうか？今回はWPW症候群の病態や心電図の特徴を解説をしていきたいと思います。WPW症候群のA形B型C型の分類や症状についてはHPをご覧ください。
さらに詳しい解説、練習問題はＷＥＢ版にて
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【心電図】第24回 分かる！心房粗動の心電図
Просмотров 9 тыс.3 года назад
【内容】今回は心房粗動の心電図をわかりやすく解説をします。近年、心房粗動はアブレーションのよい適応となっており、臨床的に注目されている不整脈の一つですよね。心房粗動は英語では”Atrial flutter”と呼ばれ、AFLと略されて呼ばれています。まずは基本的なところから心房粗動の心電図の特徴を説明します。その後、心房粗動の時に心臓では、どんな電気活動が起こっているのか勉強し、心房粗動にたいする理解を深めます。最後に心房粗動と他の頻脈性不整脈との鑑別を学びます。心房細動との鑑別点はHPをご参照ください。 さらに詳しい解説、練習問題はＷＥＢ版にて ＷＥＢ版：ebpiem.com/2021/03/08/afl/ チャンネル登録はこちら ruclips.net/channel/UCWDDzVVOsSVRb4HEfWg5_SQ ＃心電図 ＃心房粗動 #読み方 ☆自己学習用にこちらの動画もご...
【心電図】第23回 分かる！左脚前枝ブロックの心電図
Просмотров 24 тыс.3 года назад
【内容】今回は左脚前枝ブロックの心電図についてわかりやすく解説していきます。健康診断で指摘されて、経過観察になっている患者さんを臨床ではよくみかけます。左脚前枝ブロックは左脚ブロックと違って、パッと分かるほど派手な所見ではないので覚えにくいと思います。今回は、左脚の前枝、後枝とは何なのか？という基礎から学び、左脚前枝ブロックの心電図は何でこんな心電図所見を示すのか説明していきます。 さらに詳しい解説、練習問題はＷＥＢ版にて ＷＥＢ版：ebpiem.com/2021/03/01/lafb/ チャンネル登録はこちら ruclips.net/channel/UCWDDzVVOsSVRb4HEfWg5_SQ ＃心電図 ＃左脚ブロック #読み方 ☆自己学習用にこちらの動画もご参照ください。 ①【全部やってみる1】第108回看護師国家試験問題【看護学生勉強】 ruclips.net/vide...
【心電図】第22回 分かる！左脚ブロックの心電図
Просмотров 20 тыс.3 года назад
【内容】今回は左脚ブロックの心電図について学んでいきます。左脚ブロックは右脚ブロックと違って、様々なQRS所見を示すので意外と分かりにくい。そこで左脚ブロックの心電図が何でこんな心電図を示すのか、一緒に学びながらマスターしちゃいましょう！ さらに詳しい解説、練習問題はＷＥＢ版にて ＷＥＢ版：ebpiem.com/2021/02/16/lbb/ チャンネル登録はこちら ruclips.net/channel/UCWDDzVVOsSVRb4HEfWg5_SQ ＃心電図 ＃左脚ブロック #読み方 ☆自己学習用にこちらの動画もご参照ください。 ①【全部やってみる1】第108回看護師国家試験問題【看護学生勉強】 ruclips.net/video/24KcXA3td8c/видео.html ②【看護学生さんは絶対に見て！】看護師国家試験に必ず受かる勉強方法はこれ！！ ruclips.n...
【心電図】第21回 分かる！右脚ブロックの心電図
Просмотров 22 тыс.3 года назад
【内容】今回は右脚ブロックの心電図について学んでいきます。右脚ブロックは基本的な心電図の一つですが、個人的には左脚ブロックと迷ってしまったりします（僕だけかもしれませんがｗ）。そんなあなたのために、右脚ブロックで起こっていることを一緒に勉強し、何であんな心電図所見を呈するのか理解しちゃいましょう。これでもう迷わない！ さらに詳しい解説、練習問題はＷＥＢ版にて ＷＥＢ版：ebpiem.com/2021/02/05/rbbb/ チャンネル登録はこちら ruclips.net/channel/UCWDDzVVOsSVRb4HEfWg5_SQ ＃心電図 ＃右脚ブロック #読み方 ☆自己学習用にこちらの動画もご参照ください。 ①【全部やってみる1】第108回看護師国家試験問題【看護学生勉強】 ruclips.net/video/24KcXA3td8c/видео.html ②【看護学生さん...
【心電図】第20回 分かる！完全房室ブロックの心電図
Просмотров 10 тыс.3 года назад
【内容】今回は完全房室ブロックの心電図について学んでいきます。完全房室ブロックはP波とQRS波のつながりが確認できないという特徴がありますが、それ以外もP波のほうがQRS波よりrateが早いなどの特徴もあります。今回も心電図の解説のみならず、その他の病態生理や臨床症状など実践に即した内容でお届けします。では、一緒に学びましょう！ さらに詳しい解説、練習問題はＷＥＢ版にて ＷＥＢ版：ebpiem.com/2020/12/12/complete-av-block/ チャンネル登録はこちら ruclips.net/channel/UCWDDzVVOsSVRb4HEfWg5_SQ ＃心電図 ＃房室ブロック #読み方 ☆自己学習用にこちらの動画もご参照ください。 ①【全部やってみる1】第108回看護師国家試験問題【看護学生勉強】 ruclips.net/video/24KcXA3td8c/...
【心電図】第19回 分かる！房室接合部調律の心電図
Просмотров 14 тыс.4 года назад
【内容】今回は房室接合部調律の心電図について学んでいきます。房室接合部調律を理解するためには、まずはペースメーカー細胞の働きと位置の理解から！一見、遠回りにみえますが、電気生理学や病態から理解していくと分かりやすかったりします。では、一緒に学びましょう！ さらに詳しい解説、練習問題はＷＥＢ版にて ＷＥＢ版：ebpiem.com/2020/11/07/junctional-escape-rhythm/ チャンネル登録はこちら ruclips.net/channel/UCWDDzVVOsSVRb4HEfWg5_SQ ＃心電図 ＃房室接合部調律 #読み方 ☆自己学習用にこちらの動画もご参照ください。 ①【全部やってみる1】第108回看護師国家試験問題【看護学生勉強】 ruclips.net/video/24KcXA3td8c/видео.html ②【看護学生さんは絶対に見て！】看護師...
【心電図】第18回 分かる！Ⅱ度房室ブロックの鑑別方法
Просмотров 2,8 тыс.4 года назад
【内容】今回はⅡ度房室ブロックの鑑別方法について学んでいきます。モービッツⅡ型とウェンケバッハ型を鑑別するには、ＰＲ間隔の延長の有無ですが、意外に判断は難しくないですか？今回の講義はⅡ度房室ブロックの共通する特徴を述べさせていただいた後に、モービッツⅡ型とウェンケバッハ型を簡単に鑑別する方法について学んでいきます。 タイムライン 0:00 前説 1:27 Ⅱ度房室ブロックの共通する特徴 4:02 簡単にⅡ度房室ブロックを鑑別する方法 6:18 まとめ ということで、今日も一緒に勉強しよう。 さらに詳しい解説、練習問題はＷＥＢ版にて ＷＥＢ版：ebpiem.com/2020/09/08/difference-in-2nd-av-block/ チャンネル登録はこちら ruclips.net/channel/UCWDDzVVOsSVRb4HEfWg5_SQ ＃心電図 ＃Ⅱ度房室ブロック ...
【心電図】第17回 分かる！2:1 Ⅱ度房室ブロックの心電図
Просмотров 4,2 тыс.4 года назад
【内容】今回は2:1 Ⅱ度房室ブロックについて学んでいきます。2：1 Ⅱ度房室ブロックって聞いたことない人もいると思いますが、Ⅱ度房室ブロックでもＰＲ間隔が1回しか計測できないので、どのタイプのⅡ度房室ブロックか分からない心電図になります。内容は、2：1 Ⅱ度房室ブロックの心電図を紹介した後、完全房室ブロックと比較します。その後、ウェンケバッハ型なのかモービッツⅡ型なのか鑑別する方法について講義しています。 タイムライン 0:00 前説 1:35 心電図の特徴 3:54 完全房室ブロックとの比較 4:13 鑑別の仕方 6:40 まとめ ということで、今日も一緒に勉強しよう。 さらに詳しい解説、練習問題はＷＥＢ版にて ＷＥＢ版：ebpiem.com/2020/09/07/fixed-ratio-block/ チャンネル登録はこちら ruclips.net/channel/UCWDDzV...
【心電図】第16回 分かる！ウェンケバッハ型 Ⅱ度房室ブロックの心電図
Просмотров 3,6 тыс.4 года назад
【内容】今回はWenckebach（ウェンケバッハ）型 Ⅱ度房室ブロックについて学んでいきます。「ウェンケバッハ型の心電図はPR間隔が延長して、突然QRS波が欠落する」というような特徴だけを覚えようとするとなかなか覚えられない。でも、病態生理など不整脈の起こる機序や原因など、その心電図の背景を知ると覚えやすくなります。 タイムライン 0:00 前説 1:47 心電図の特徴 4:33 障害されている部位 5:00 心電図の考え方 6:48 まとめ ということで、今日も一緒に勉強しよう。 さらに詳しい解説、練習問題はＷＥＢ版にて ＷＥＢ版：ebpiem.com/2020/09/03/wenckebach/ チャンネル登録はこちら ruclips.net/channel/UCWDDzVVOsSVRb4HEfWg5_SQ ＃心電図 ＃Ⅱ度房室ブロック #読み方 ☆自己学習用にこちらの動画も...
【心電図】第15回 分かる！モービッツⅡ型 Ⅱ度房室ブロックの心電図
Просмотров 6 тыс.4 года назад
【内容】今回はMorbitz（モービッツ）Ⅱ型 Ⅱ度房室ブロックについて学んでいきます。「MorbitzⅡ型の心電図はPR間隔が延長しないで、突然QRS波が欠落する、、、」というような特徴を覚えようとするとなかなか覚えられない。でも、病態生理など不整脈の起こる機序や原因など背景を知ると覚えやすくなります。ということで、今日も一緒に勉強しよう。 さらに詳しい解説、練習問題はＷＥＢ版にて ＷＥＢ版：ebpiem.com/2020/08/24/mobitz-2/ チャンネル登録はこちら ruclips.net/channel/UCWDDzVVOsSVRb4HEfWg5_SQ ＃心電図 ＃Ⅱ度房室ブロック #読み方 ☆自己学習用にこちらの動画もご参照ください。 ①【全部やってみる1】第108回看護師国家試験問題【看護学生勉強】 ruclips.net/video/24KcXA3td8c/...
【心電図】第14回 分かる！Ⅰ度房室ブロックの心電図
Просмотров 3,2 тыс.4 года назад
【内容】今回はⅠ度房室ブロックについて学んでいきます。「Ⅰ度房室ブロックの心電図はPR間隔が延長します」というような特徴だけを覚えようとするとなかなか覚えられない。でも、病態生理など不整脈の起こる機序や原因など背景を知ると覚えやすくなります。ということで、今日も一緒に勉強しよう。 さらに詳しい解説、練習問題はＷＥＢ版にて ＷＥＢ版：ebpiem.com/2020/08/24/first-degree-av-block/ チャンネル登録はこちら↓ ruclips.net/channel/UCWDDzVVOsSVRb4HEfWg5_SQ ＃心電図 ＃Ⅰ度房室ブロック #読み方 ☆自己学習用にこちらの動画もご参照ください。 ①【全部やってみる1】第108回看護師国家試験問題【看護学生勉強】 ruclips.net/video/24KcXA3td8c/видео.html ②【看護学生さ...
【心電図】第13回 分かる！洞性徐脈の心電図
Просмотров 6 тыс.4 года назад
【内容】今回は洞性徐脈について学んでいきます。「洞性徐脈の心電図はP波の間隔が延長する」というような心電図の特徴のみを覚えようとするとなかなか難しい。でも、病態生理など不整脈の起こる機序や原因など背景を知ると覚えやすくなります。ということで、今日も一緒に勉強しよう。 さらに詳しい解説、練習問題はＷＥＢ版にて ＷＥＢ版：ebpiem.com/2020/08/24/sinus-bradycardia/ チャンネル登録はこちら ruclips.net/channel/UCWDDzVVOsSVRb4HEfWg5_SQ ＃心電図 ＃洞性徐脈 #読み方 ☆自己学習用にこちらの動画もご参照ください。 ①【全部やってみる1】第108回看護師国家試験問題【看護学生勉強】 ruclips.net/video/24KcXA3td8c/видео.html ②【看護学生さんは絶対に見て！】看護師国家試験...
【心電図】第12回 分かる！右胸心の心電図
Просмотров 8 тыс.4 года назад
【内容】今回は右胸心について学んでいきます。「右胸心の心電図はⅠ誘導のP波が陰性になり、胸部誘導では、、、」というような心電図の特徴のみを覚えようとするとなかなか難しい。でも、病態生理など不整脈の起こる機序や原因など背景を知ると覚えやすくなります。ということで、今日も一緒に勉強しよう。 さらに詳しい解説、練習問題はＷＥＢ版にて ＷＥＢ版：ebpiem.com/2020/08/17/dextrocardia/ チャンネル登録はこちら ruclips.net/channel/UCWDDzVVOsSVRb4HEfWg5_SQ ＃心電図 ＃右胸心 #読み方 ☆自己学習用にこちらの動画もご参照ください。 ①【全部やってみる1】第108回看護師国家試験問題【看護学生勉強】 ruclips.net/video/24KcXA3td8c/видео.html ②【看護学生さんは絶対に見て！】看護師...
【心電図】第11回 分かる！右房拡大の心電図
Просмотров 3 тыс.4 года назад
【内容】今回は右房拡大の心電図について学んでいきます。「右房拡大型の心電図はⅡ誘導のＰ波が増高し、Ｖ１誘導で、、、」というような特徴を覚えようとするとなかなか覚えられない。でも、病態生理など不整脈の起こる機序や原因など背景を知ると覚えやすくなります。ということで、今日も一緒に勉強しよう。 さらに詳しい解説、練習問題はＷＥＢ版にて ＷＥＢ版：ebpiem.com/2020/08/17/right-atrial-enlargement/ チャンネル登録はこちら ruclips.net/channel/UCWDDzVVOsSVRb4HEfWg5_SQ ＃心電図 ＃右房拡大 #読み方 ☆自己学習用にこちらの動画もご参照ください。 ①【全部やってみる1】第108回看護師国家試験問題【看護学生勉強】 ruclips.net/video/24KcXA3td8c/видео.html ②【看護学...
左脚前枝ブロックはそんなに心配しなくて大丈夫 左脚ブロックは専門医に診てもらったほうが良いですよ
会社の健康診断で何回も指摘されて。気になって病院何回も行ってます。最後には「何しに来た！何回も話し聞いてんだし、もう話す事ないし」(^◇^;) 自分としては気になるんだけど、マラソンしても筋トレしても、何も異常無く．．．．．でも怖いんですよね．．．．． 心臓だし(^◇^;)
先日完全右脚ブロックと診断されました。これと言った治療はなかったのですが不安です大丈夫でしょうか？
ゼリーはつけなくて良いのですか？
神秘の心電図😊どこが傷害されたか、わかるようになってるのですね💖
看護師ですが難しい😮心電図苦手。心電図は全部のV1～6までみて判断するのかな？正常な心電図はV1だけでわかるとかないのですか？
左右の脈拍がバラバラに違って触れるのでしたか？
😅繰り返して見ます🔔
昔は看護師が心電図貼るのは2ヵ所だけ貼る簡単な心電図モニターだけ病棟で貼ってた。今の時代は看護師がクリニックで電極を貼って読むこともできる。私のも看護師ですが、電極貼れないし、読めない😅勉強になりましたが出来ないかも😮
本当にわけがわからない、、数学できない😢
どのあたりが分かりにくいでしょうか？ 計算は確かに面倒なので、僕も心電図の機械の数値を読んだりしています。
運動すれば正常な脈拍になる場合はウェンケバッハですか？
コメントありがとうございます。 可能性もあると思います。 ただ、脈の判定は心電図によって決まるので、心電図をみてみないとわからないところはあります。
心電図検定受けるので、すごく勉強になります！ BGMもセンスありすぎです！
ありがとうございます。 非常に励みになります。
音消してほしいです
心電図の一番左にある四角い2つの山はなんですか？
為になる動画ありがとうございます。ただBGMが気になって大事なお話に集中できません。残念です。BGMは不用です。
分かりやすくありがとうございます。v1のQR成分はあるはずと考えたのですが、どこに消えたのでしょうか？ なぜあのズドンと下に向く形がSと断定できるのでしょうか？
とてもわかりやすくて最近見出し始めました。左脚ブロックと過去の前壁梗塞の波形とにていますがどうみわけるんですか
でっぱりある、、？わからない、、😢
久しぶりに復職して、学童心電図を行ってます。胸部誘導のV2が斜め上になりやすい癖があるようで困ってます。なにか良い解決法がないかと考えて、この動画を視聴しています。
ほんと分かりやすかったです‼️
とても分かりやすかったです！ありがとうございました︎^_^
昨日まさに『房室ブロック2良くない方』と診断されました。一般の患者でもとてもわかりやすい解説でした。 ありがとうございます。紹介された循環器病院に今から行ってきます😔
タメになるし、BGM がすごいかっこいいです！
質問です。web版での練習問題にてaVRの波形、②はR波ではなく、S波なのでしょうか？
私も完全内臓逆位です 大学でレントゲン検査の後に指摘されてから何十年、毎年、検査の度に病院でちょっとした騒ぎになり以前はデーターが本部に送れないと困らせてしまった事があります
T波がnegativeになるのはどのような理由からでしょうか。
私は完全内臓逆位ですが、心電図をいつも二回測られます。心電図の検査技師の方にも、何十年居ても初めてですと言われます。そんなに珍しいんですかね？
ホルター心電図とは異なりますか？？
心電図検定の勉強中に、左脚前枝ブロックが理解できずこの動画を拝見させていただきました。とても分かりやすかったです。ありがとうございました。🙇♂️
わかりやすかったです
1:27
おけ
わかりやすかったです！ありがとうございます
1分50秒からのコメント衝撃的ですが、出典はどちらでしょうか？最新の研究の出典を教えていただけないでしょうか？ ちなみに私はコロナのあと脱毛しまた常時心房細動になり1ヶ月前にカテーテルアブレーション手術を受けました。 彼女は脱毛が継続して苦しんでいます。
ご質問ありがとうございます。 この動画の時点ではCOVID生存者のFacebook内のサーベイでした。 皮膚科医ではないので、最新のか分かりませんが、Early-onset effluvium secondary to COVID-19: Clinical and histologic characterizationには、感染後45日前後で起こりやすいと報告されています。Trichodynia and telogen effluvium in COVID-19 patients: Results of an international expert opinion survey on diagnosis and managementには、hair loss の回復は60%の人は一カ月以内に起こり、通常は6カ月以上かかることを考えると、COVIDによるhair lossは回復が早いという内容でした。 脱毛は辛いですね。特に女性ですと。 COVID以外にも原因があるかもしれませんので、ぜひ彼女さんには皮膚科に受診するようにお伝えください。 アブレーション後も再発しないことをお祈りしています。
通常型commontypeまたは、uncommon非通常型の鑑別方法も教えて頂ければ幸いです!お忙しいと思いますが宜しくお願い致します
今年から循環器病棟に配属になりましたが今まで心電図を見る機会がなく全然分からない状態です。 2誘導でv2やv3の様にS波が著名に見られるのは貼る位置や、心臓の向き(軸の変異など)の問題なのでしょうか？ 患者さんによってQRSの形が違う理由や 貼る位置による波形の違いなど有れば教えていただきたいです
wpwの方が発作頻脈を起こすとAVNRT型の波形になると言う事でしょうか?
素人によくわかる解説です。 労作性狭心症の重症でバイパス、心筋梗塞でカテーテル。ステント、バルーンやりました。バイパス時に言われたのは陳旧性もあるなと。それから携帯型心電計でいつも確認してます。
どうもありがとうございます。 そう言っていただけると励みになります。
ハゲとるのでコロナウイルスなんて屁でもないですわ🤣🤣🤣🤣🤣🤣🤣🤣
お疲れ様です!いつもわかりやすい説明講義動画拝見させて頂いてます!有り難うございます!左脚後枝ブロックは無いのでしょうか？お忙しい中動画編集など大変な事は十分承知した上でお願いしますが左脚後枝ブロックも出して頂きたいと思います!宜しくお願い致します!!
どうもありがとうございます。 少し時間ができた時に取り組もうと思います。 そう言って頂けて、ありがたいです。
素人ですが、貼り間違えられると困るって言うなら、医師が自分で貼れば？と思います
どうもありがとうございます。 生理機能検査室では検査技師さんが心電図をとってくれますが、僕が働くような救急外来では、看護師、僕みたいな救急医、研修医、看護学生、医学生、搬送してきた救命士さん含めて、人手が足りないのもあり、みんな心電図の電極を貼ります。 なので、恐らく僕の心電図の電極の貼り方の動画が再生数が多いのかなと思います。
分かりやすい動画を出していただきありがとうございます！
ありがとうございます。 そう言っていただけて、非常にありがたいです。
現場から離れている検査技師です。とても勉強になりました。若手の教育に活かしていきたいです。
ありがとうございます。 実は僕も学びなおしのために動画を作っていたりしました。 後輩の教育を共に頑張りましょう。
先生。 心室による補充収縮というのは、プルキンエによる発電ということでしょうか？ それとも固有心筋も自家発電できるんでしょうか。
ご質問ありがとうございます。 発電できるペースメーカー細胞は洞房結節のみならず、心房、房室結節、心室にも存在しているんです。 そのあたりは、僕のHPに詳しく書いてあるので、ぜひ読んでみてください。 ebpiem.com/2020/11/07/junctional-escape-rhythm/
看護師のものです。Afかと思いましたが、あまりにもR-R整で、わけわからなかったです。勉強になりました。動画ありがとうございます。
D Rolanさん、ありがとうございます。 お役に立てたみたいで非常にありがたいです。
一度から2度になることってありますか？？
質問どうもありがとうございます。 あり得る話です。 そもそも、Ⅰ度房室ブロックとⅡ度房室ブロックの原因が違います。 そのあたりは、HPに書いておきましたので読んでみてね。 ebpiem.com/
PR間隔とPQ間隔は同じ表現でいいですか？５ｍｍ以上で一度房室ブロックですよね？
PR間隔は正しくは、PQ間隔ですが、慣習的にPR間隔と呼ばれています。 参考記事：www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/pq-interval はい、5㎜以上で一度房室ブロックで良いですよ。
@@ecg_master さん ご丁寧にありがとうございます。検定試験受験しますので毎日勉強させていただいてます。今後ともよろしくお願いします。
アイントーベンの三角形と何が違うのか、教えてもらえますか？
質問どうもありがとうございます。 基本的には同じだと思います。
いろいろみたけど1番わかりやすい
どうもありがとうございます。 非常にありがたいです。
WPW症候群でオフィスに出社できないという事は有り得るのでしょうか？
どうもありがとうございます。 すみません、何ともコメントはできません。