Видео

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Se trata de los estudios que incluimos en un re-análisis que publicamos en evalmed el 16-jun-2018, con el título: "Reanálisis GRADE de la Revisión Sistemática de Zhao et al sobre prevención de fracturas con suplementos de Vitamina D con o sin Calcio adicional". El resultado de este re-análisis está a disposición de los lectores en: evalmed.es/2018/06/16/reanalisis-grade-prevencion-de-fracturas-con-vit-d-con-sin-calcio/ También hicimos una narración en un vídeo para explicar paso a paso este re-análisis: ruclips.net/video/sqLjkVSXRNc/видео.html Por si usted no está al cabo de nuestros cursos de formación, le invito a que visite el índice de contenidos de evalmed: evalmed.es/indice/ Verá que en la categoría CALCULAR puede mirar el capítulo 11-Calculadoras para metaanálisis (evalmed.es/2020/04/18/11-metaanalisis/), para usar las calculadoras aquí y ahora, con vídeo explicativo, que está dirigido a los lectores ya conocen lo que proponemos en la categoría DOCENCIA, concretamente en el capítulo Módulo 5-Interpretación y elaboración de metaanálisis (evalmed.es/2020/04/18/modulo-5-metaanalisis/).

Hola, me surgió una duda, en el minuto 12:23 qué fue lo que se registró en la columna "Events" y "Total", qué datos específicamente? Será que el "evento" se refiere a la cantidad de fracturas y el total a los participantes de cada grupo?

Estimado Agustín: En principio, los dos medicamentos pueden combinarse, no hay contraindicación en utilizarlos conjuntamente, aunque hay que tener en cuenta que la canagliflozina puede tener un efecto hipotensor por sí mismo, por lo que podría aumentarse el riesgo de hipotensión arterial asociado al losartán. Con respecto a su segunda pregunta, le diría que no existen tratamientos pautados "de por vida" sino que, aunque se indiquen para tratar condiciones crónicas, deben ser sometidos a evaluación periódica de su médico que, según el balance de riesgos, beneficios, inconvenientes y costes, decidirá su continuidad, modificación de dosis, supresión o sustitución por otro fármaco. Un saludo, Dra. Manuela Rubio González

Dr. Soy hipertenso y tomo Losartan 50 mg.podria combinarla con Canagliflozina? y por ultimo la Canagliflozina es para un tratamiento pasajero o se lo debe de tomar de por vida? gracias y bendiciones

Gracias por el vídeo :)

Excelente...

Usted tiene que preparar primero la tabla con las cuatro posibilidades de resultados en los que concuerdan y no concuerdan el observador nº 1 y el observador nº 2. La suma de las cuatro casillas será 32 tanto si lo hace verticalmente como horizontalmente, porque son los mismos 32 encuestados. Tiene usted un ejemplo real en una de nuestras investigaciones aquí: evalmed.es/2021/03/05/concordancias-entre-oftalmologos-y-profesionales-de-ap-sobre-210-retinografias/ Si no he logrado aclararle sus dudas, puede usted contactar conmigo a través de mi correo electrónico: galoagustin.sanchez.2007@gmail.com

Tengo una pregunta En el caso de hacer en una encuesta de 32 encuestados como aplicaríamos ?

Muy buena explicacion

He intentado explicar cómo se calculan los puntos de corte en el ejemplo de los valores de "Volumen Corpuscular Medio Eritrocitario" en una columna a la izquierda, con sus correspondientes valores de Anemia (sí o no) en las dos columnas a su derecha. Se trata de ir probando un corte pasándolos a la hoja de cálculo y ver qué resultados obtenemos en cuanto a % de Valor Predictivo Positivo, % de Valor Predictivo Negativo, % de Sensibilidad, % de Especificidad. Eso lo hacemos con otro punto de corte, y así con varios. Una vez que tenemos los resultados de todos esos puntos de corte, elegiremos PRUDENCIALMENTE el que consideremos que tiene el mejor balance de verdaderos positivos por cada falso positivo, teniendo en cuenta la gravedad de la enfermedad. Porque si la enfermedad es gravísima, no podríamos asumir muchos falsos negativos (es decir diagnosticar como negativo o sano a una persona que aún no sabe que es está en una fase temprana de una enfermedad grave, porque es prudencialmente muy arriesgado, pues su destino será muy malo). Pero si la enfermedad es leve, podemos permitirnos bastantes falsos negativos. Si aún tiene usted alguna dificultad, puede contactar conmigo a través del correo electrónico: galoagustin.sanchez.2007@gmail.com

Muchas gracias.

excelente video, mil gracias, muy claro todo😀

Estoy maravillada y tremendamente agradecida por la información y formación q facilitais a través de la página web... y de acceso gratuito... ¡GRACIAS! Y ojo, q es la primera vez q escribo un comentario en RUclips... como no encontré un contacto en la página, me he visto con la necesidad de felicitaros por el trabajo q hacéis a través de este medio.

Muy biene mi explicadoexpli ado

Gracias por explicarlo ....me fue de base para más ejercicios..

Buenas tardes, estoy viendo su video para intentar resolver un problema que pienso es similar, pero no termino de comprenderlo. Si cada observador en su ejemplo interpreta 100 radiografías, no debería su casilla de anormales y su casilla de normales sumar 100? de igual manera con el observador numero 2. Explicado de otra manera, siendo las casillas de la tabla de contingencia a,b,c y d. No debería a + b sumar 100 y c + d sumar 100 igualmente? No entiendo como el total no acaba en su caso siendo de 200 al comparar los 100 resultados de un observador frente a los 100 del otro. En mi problema el total de pacientes con x enfermedad es de 140, y tengo que enfrentar un criterio que diagnostica como enfermos a 78 contra una que diagnostica a 116. Un saludo

Hola buenas tardes buscando los estudios clinicos de la nirsevimad que hace referencias la ficha tecnica he llegado a Evalmed. Soy pediatra dels servicio publico de salud catalan y me interesaba mucho poder leer y estudiar los diferentes ensayos clinicos para poder dar un buen consejo a los papas que me lo pidem. La explicacion de su video es fabulosa, sin tener ningun conflicto de interes, y esto es lo importante. En este ensayo clinico me gustaria saber, que no lo he encontrado en ningun lugar que sustancia es el placebo. Ya que el Medley ensayo clinico aleatorizado, doble ciego, controlado con palovizumab ( en este si que lo ponia). En un EC aleatorizado doble ciego no se puede dar nada por supuesto, tendria que estar muy claro que es el placebo. Si fuera tan amable, si usted sabe o sabe donde puedo investigar para poder confirmar que este EC tiene la validez estandar de oro que se le supone. MUchisimas gracias por su atención. Ya me he suscrito al canal para seguir sus explicaciones. Dra. Gemma Baulies

En el mundo todos tienen derecho a distintos tratamientos en cuba no tenemos opciones Dios termina con nuestros sufrimiento

Excelente clase ¡muchas gracias!

Hola buenas tardes, que pena escribirle, queria hacerles una consulta lo que pasa es que estoy haciendo un meta analisis con el programa review manager, ya extraje los datos pero no hay datos de control en los artículos como puedo hacer el analisis en el programa. La investigación se basa en cuestiones de producción y tratamiento.

Excelente curso. Muchísimas gracias por su tiempo

Gracias por el video. Creo que tiene un error. Cuando calcula el valor ajustado, la calculadora repite el valor crudo. Es decir, al parecer no hace el ajuste.

Muchas gracias por el video, tengo un familiar con cáncer metastásico de vejiga y próximamente tendrá que someterse a quimioterapia, creo que me ha quedado claro que la inmunoterapia no es el elixir curalotodo que cuentan los periódicos, según su información los resultados son muy parejos en cuanto a esperanza de vida, creo que tengo algo de base después de ver este video para entender al oncólogo en mi próxima visita, un saludo.

Joder, que descubrimiento. Aplicar varios de las teorias de Bueno en un video llano y divertido de ver

Buenos días, cuáles son las "contraindicaciones" del uso de Sacubitril Valsartan en fevi reducida como para iniciar IECA/ara2? Cuál es la dosis inicial del Sacubitril? Muchas gracias

Saludos profesor, muchas gracias por la explicación. Por favor, ayúdeme con la siguiente duda: usando el estadístico “índice kappa de Cohen” en tabla 2x2, ambos evaluadores coincidieron (enfermo/enfermo= 40), el resto de casillas tiene 0. Cuando uso la plantilla de Excel, no me arroja ningún valor para Kappa. ¿A qué se debe? Mucha gracias.

Tengo una pregunta, y si las radiografías consideradas como Anormales por el observador 1 , no están dentro del conjunto de las radiografías consideradas como Anormales por el observados 2, es decir las que si las consideradas como normales por el observador 1 , están dentro del conjunto consideradas como anormales por el observador 2, no habría ninguna concordancia, a pesar de que en porcentajes se dijera que las anormales de cada grupo representen 40 % por ejemplo.

Usted lo ha dicho perfectamente. Si alguna cosa más está en mi mano, ya sabe que puede contactar conmigo también por medio del correo electrónico (galoagustin.sanchez.2007@gmail.com)

Para usted sería correcto resumir esto así? El modelo de efectos fijo solo considera error muestral en cada estudio (intraestudio) y el de efectos aleatorios considera tanto error aleatorio (intra) y error sistemático (inter). Gracias por su trabajo

Gracias por estos vídeos Profesor.

Hola: una duda, El índice Kappa tiene relevancia también cuando las matrices de observaciones son llevadas a cabo por un método de clasificación dígase Análisis Discriminante etc, o solo cuando la clasificación la hace ese observador y existe un azar. Gracias

¡Vaya, todos usáis un ejemplo con dos observadores! ¿Qué pasa si en vez de tener sólo dos observadores, como todos mostráis, se tuviesen 3, 5 o más observadores? ¿Cómo se obtendría el índice Kappa?

muchas gracias, muy util esta explicación

Nos faltan por subir dos vídeos. Espero poder aclarar algo con el cuarto vídeo, que será el nuevo. En principio, se dice en red, porque las preguntas se representan como una red con nodos. Por ejemplo, si yo quiero comparar dabigatrán con rivaroxabán, usted ya podido ver que en nuestro metaanálisis directo (evalmed.es/2022/05/11/revision-y-metaanalisis-4eca-fibrilacion-auricular-4-nacos-vs-warfarina/) no lo abordamos. En ese metaanálisis enfrentamos todos los nuevos anticoagulantes frente a warfarina. No existe ningún ensayo clínico que enfrente a dabigatrán frente a rivaroxabán. El metaanálisis en red es una técnica (humana y no divina) para comparar indirectamente al dabigatrán y el rivaroxabán a través del resultado que ambos obtuvieron con warfarina. La red se forma entre la relación directa de warfarina y dabigatrán, y la relación directa de warfarina con rivarixabán. Pues lo que hacemos es (con menor validez de evidencia) COMPARAR INDIRECTAMENTE (OJO, INDIRECTAMENTE) dabigatrán frente a rivaroxabán. Intentaremos explicar tres ejemplos de los habituales, tal como le digo, en el cuarto vídeo. A ver si tenemos tiempo de hacerlo antes del siguiente fin de semana...

Buenos días, Qué un metanálisis en red y que diferencia tiene con un metanálisis estándar?

gracias! buen vídeo

Muy buena explicación

Muchas gracias al fin he comprendido el cálculo de kappa

gracias dr.......... wa practicar

Excelente video, muy bien explicado!

Muy aguda su reflexión. Estoy de acuerdo con usted.

Gracias por el video, me ayudó con la distinción. Diría que cuando se habla de la ideas como “libertad”, “Cine”, “arte”, “felicidad”… es muy lisologico así como cuando se hace desde conceptos. Pero no lisologico solamente porque no sé distingue los componentes de esas ideas que pueden ser los componentes de donde emergen, sino porque la idea puede ser un parte de un conjunto de ideas. En otras palabras una parte puede ser un todo, y un todo puede ser una parte de un todo. Si no se delimita el todo y las partes del todo habrá que hacerlo porque estará todo entretejido y oscuro etc

Gracias, Galo Sánchez, por explicar lo que es aplicar el método GRADE a una cuestión importante, la valoración de nuevos anti-neoplásicos, y/o nuevas áreas de aplicación de antineoplásicos conocidos. Enhorabuena a Elena García Lobato por el trabajo hecho. Un abrazo Juan Gérvas

Gracias por compartir tu sabiduría !!

profesor una consulta he ingresado los datos pero no me calcula automaticamente.. que me estaria faltando??

Buenisima explicacion !!

Realmente extremadamente sencillo con su buena explicación, teniendo muy en cuenta los dos videos anteriores a este.

Cordial saludo excelente explicación tengo una pregunta cuando uno coloca un cero en los sanos reales en una evaluación de un test de detección de enfermedad, el factor de bayes es nulo, sabría cual es la razón muchas gracias.

Excelente clase, muchas gracias por compartir !!