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【JCOレクチャー】パルスフィールドアブレーション: 第2夜 臨床成績
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【JCOレクチャー】パルスフィールドアブレーション: 第1夜 そのメカニズム
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Комментарии

  • @upperrankfour_zohakuten
    @upperrankfour_zohakuten День назад

    結局どっちなんだろ!

  • @3色おだんご
    @3色おだんご 5 дней назад

    重度の心不全の場合 透析はできないんですか?

  • @gakujay
    @gakujay 7 дней назад

    プレゼンが上手で聞きやすかったです!声のハリが良いですね👍 重要なテーマを取り上げていただきありがとうございます。

  • @モグ雄
    @モグ雄 8 дней назад

    🤔🤔🤔🤔🤔🤔

  • @だいとう-h4v
    @だいとう-h4v 8 дней назад

    昔みたいに、AMIならなんでもかんでもβブロッカー薬を投入して良いという流れではなさそうですね。βブロッカー以外の新薬剤の登場や、AMI急性期・慢性期管理がより良くなってきたからでしょうか?

  • @豪加藤-c3r
    @豪加藤-c3r 12 дней назад

    大塚先生に切除していただき約1年経過しましたが、DOACも服用せず全く問題なく過ごさせていただいております。

  • @inos5138
    @inos5138 12 дней назад

    帰りの飛行機でこのプレゼンを準備してる阿部先生を見ました! JCOにかける情熱に感銘を受けました。

  • @すず-n3v
    @すず-n3v 13 дней назад

    めちゃくちゃ楽しいです。 VPCの起源を特定する問題集を発売してほしいです!

  • @yoban99
    @yoban99 15 дней назад

    ベリキューボの最新情報キボンヌ

  • @user-jp4dz6pz8b
    @user-jp4dz6pz8b 18 дней назад

    日本人には合わないんじゃ?

  • @進小田島
    @進小田島 19 дней назад

    非常に興味深く拝聴致しました。心原性ショックでSVRが低い患者というのは、何らかの原因で需要と供給のバランスに上手く代償できておらず、心原性ショック患者の予後不良マーカーの1つなのかなと思いました。集中治療の場では、その患者さんにとって大事なものがCOなのか、平均動脈圧なのかという議論は尽きないと思いますが、患者にとっての必要なCOや平均血圧は病態により同一患者でもめまぐるしく変わりますので、個人的にはSvO2をマーカーに(60%を切らないように)、COやSVRを薬剤やMCSデバイスで調整していくことが重要だと考えています。

  • @user-hj4ib7mt8s
    @user-hj4ib7mt8s 21 день назад

    素人か、わかりやすい、お話しがいいですねえ。

  • @user-gb6gs3fe8m
    @user-gb6gs3fe8m 24 дня назад

    はやくち、 ききとれない、 これは まずい。

  • @daviechang2279
    @daviechang2279 Месяц назад

    ありがとうございます。徳田先生の最後の一言、cryoの弱点について、再発率の高さやfirst procedureにしかならないの部分、改めて解説いただけませんか。

  • @katsuyoshiegawa
    @katsuyoshiegawa Месяц назад

    私は人工透析導入しまして約10年になります 狭心症で約10回はカテをやりました 現在も大動脈にステントが三箇所入っています 今年の一月には 不整脈で カテーテルアブレーション冷却を全身麻酔で約5時間掛けてしました 矢張り効果は大で 直ぐに息切れしていましたが 現在はかなり緩和されています 然し私は 血圧の上下の変動が有り過ぎまして 血圧の上が120ml以下になりますと 身体が悲鳴を上げます かなりの倦怠感になります

  • @長南よしゆき
    @長南よしゆき Месяц назад

    素晴らしい

  • @user-vr4ol9gb8s
    @user-vr4ol9gb8s Месяц назад

    ガン治療なし特に酷い浮腫もなく水虫もないBMI29の54歳、ひと月ごとに再発して早半年 毎回抗生物質処方されるだけで根本的な解決になっておらずやきもきしております 弾性ストッキングは予防になりますか?

  • @どうば-k6f
    @どうば-k6f Месяц назад

    ほとんど差はない、コストはアスピリンが勝ち なのに二人がプラスグレルまたはクロピドグレルを使うと言ってしまうのは何なの?

  • @hekutaso
    @hekutaso Месяц назад

    拝見いたしました、患者そのものです20年位前から近くの総合病院でみてもらってましたが腱鞘炎、ばね指と診断されてましたが6年前に医大の先生が来られた時に手根管症候群と言われ手術で良くなりましたがその後心肥大が見つかり新アミロイドーシス確定3年前より治療を受けています 一般人として手根管症候群は聞いた事も無い病気だし心アミロイドーシスなんで訳分からん アントニオ猪木さんのおかげで少し知名度が上がったのかな

  • @higurin0703
    @higurin0703 Месяц назад

    野本先生や!!

  • @itacheeze3203
    @itacheeze3203 Месяц назад

    非常に勉強になりました。

  • @thirayama5
    @thirayama5 Месяц назад

    HFrEF 患者です。 いつも試聴させて頂き有難うございます。 Empagliflozin 10mgを5ヶ月前から服用しました。+(他はβb,MRA,ACE) 今は7月ですがとても易疲労感が強くてぐったりするようなしんどさでした。たまたまNHKーTVで研修医の先生に病名を当てさせる番組があったのですが答えは「脚気心」でしたが・・・ この症状の「ぐったりした」感じの易疲労感にそっくりでした。   もう どうしようもないので→自己判断で休薬したら・・・なんと症状が消失しまして、おかげさまで 生き延びております。  三年前にDapagliflozin を服用して似たような症状に陥ったことを思い出しました。 やはり71歳のサルコペニア気味の老人には向かないと痛感しました。 この辺のマイナス面も取り上げていただければ有難いと思います。

  • @user-pj1sd7pz6g
    @user-pj1sd7pz6g Месяц назад

    術後に心房細動が再発した心不全になるんですか?

  • @monmama-mt5fm
    @monmama-mt5fm Месяц назад

    30歳。女。皮膚サルコイドと肺サルコイドで、皮膚サルコイドの腫瘍が全額に浮き出ているようにあります。どんどん腫瘍範囲が大きくなり化粧でも隠しきれません。心サルコイドや眼は調べるといろいろありますが、皮膚サルコイドについて、治療法などもっとしりたいです。お時間あればお願いします。

  • @ちゃんトト-z9b
    @ちゃんトト-z9b Месяц назад

    移植の世界も アニメの中の 物語だったのに 今では心臓移植まで 実現した。肝炎も注射で治るようになりました。どうか 病院が 何の病気でも 早期発見できる 総合検診をする政治になって欲しい

  • @tsukasakatayama7305
    @tsukasakatayama7305 2 месяца назад

    なんかボソボソ話をするので何を言っているのかわからないです。

  • @warewarewa.ningen4
    @warewarewa.ningen4 2 месяца назад

    尋常性乾癬です 凄く痒いです 毎日何処かしらは出血してます。蚊に刺された場所から乾癬になってます。

    • @mao1244
      @mao1244 Месяц назад

      薬を塗りながらかゆみがひどい場所にはサロンパス冷却を切り取って使えば一時的にはかゆみが楽になり長持ちするし範囲が広くても広がるし便利で気持ちよくてよくきくよ あくまで一時的にだけどね

  • @マールぼろ
    @マールぼろ 2 месяца назад

    五年前にブルガダ症候群により心室細動発症しました。 その後、この5年間で6回ICDが作動しました。 今の状態で、私にアブレーション治療は効果がありますでしょうか?

  • @user-kf9yw7kx1q
    @user-kf9yw7kx1q 2 месяца назад

    蜂窩織炎になり、浮腫になりましたが、主治医に弾性ストッキングは反対されましたが、浮腫が辛いです。

  • @さかいたか
    @さかいたか 2 месяца назад

    鼻をすする音が耳障りですね 超AIで除去してくださいませ

  • @横田純子
    @横田純子 2 месяца назад

    医者辞めろ

  • @横田純子
    @横田純子 2 месяца назад

    最低の動物

  • @吉見謙一-p4b
    @吉見謙一-p4b 2 месяца назад

    small heart群の中に拘束型心筋症が混入している可能性はないのだろうか?左室拡張能は比較されているのだろうか?

  • @SN-er5et
    @SN-er5et 2 месяца назад

    麻酔科とCEによる体外循環中の管理が大きく影響しそうだが、そこは標準化されているのだろうか?

  • @user-jz7lb3sh9h
    @user-jz7lb3sh9h 2 месяца назад

    年一度の検診で心電図に異常が見つかり『心房細動』と言われ、紹介された専門医で改めて診てもらいましたがハッキリした結果は言われず、何かあったら直に来てくださいで終えました。血液サラサラ薬と脈を整える薬を常用中。そもそも自覚症状全くなしの中での検査結果で、驚いてます。お酒、今でも週5回、薄〜く割ったウイスキー300cc位飲んでます。おいし~。

    • @user-jz7lb3sh9h
      @user-jz7lb3sh9h Месяц назад

      私も全く同様の診察でした。内科で健診、心電図異常あり専門病院を紹介受け再検査。ハッキリとした結果説明もなく元の内科で出された血液サラサラにする薬を。以後、内科医からは不整脈や心電図についても何も無し。循環器内科を探してます。

  • @豪加藤-c3r
    @豪加藤-c3r 2 месяца назад

    2023年7月に大塚先生にオペして頂いてちょうど1年経過しましたが全く問題なく順調に日常生活をおくれています。

  • @user-io2w9pt31
    @user-io2w9pt31 2 месяца назад

    ムズかしかったけど面白かったです、ベテランの先生が、思いめぐらせptさんに良かれとこんなに考えて下さっている事を知ることができ、 嬉しいです。 英語を勉強しとけば良かったです、専門用語と英語が 私を苦しめます……

  • @もものすけ-e6f
    @もものすけ-e6f 2 месяца назад

    私は先月心生検と心エコーで心アミロイドーシス(ATTRwt)の確定診断を受けました。脊柱管狭窄症>手根管症候群と学術通りの進行をしています。 来月都内の大学病院でタファミズス処方のために、診察を受けます。予後不良であることが不安で仕方ないです。一日でも長く元気で生きたいですね。全然諸症状がないだけに。

  • @china.0716
    @china.0716 2 месяца назад

    マジ、話すことが大事やん。 貴方は大丈夫ですか?鼻

  • @板橋洋子-j5o
    @板橋洋子-j5o 2 месяца назад

    画像を見て色々と勉強に成りました ビールが好きなんですが😁飲むのを辞める事にこれ以上に病気を増やさないように気を付けます 良かったです有り難う御座います

  • @今井正一-j1o
    @今井正一-j1o 3 месяца назад

    71歳男性、3年半まえ手根管症候群の手術両手手術その時の献体からアミロイドが見つかり、その時点ではシンチ検査しましたがアミロイドの沈着はありませんでした。 最近両足の膝の痛みで整形外科を受診しましたが、変形性膝関節症のほんの初期でした、自分の感覚では膝筋肉の付け根の腱が硬くなり痛みが出ているように感じます。

  • @HISA612
    @HISA612 3 месяца назад

    この検査ほんと凄いですね。 もう検査は入院しなくてもいいんですね。 素晴らしい👍

  • @89mair40
    @89mair40 3 месяца назад

    心房細動に5年前になりましまが、普通にアルコール摂取して、手術もしなくて、エイベリスの薬だけ飲んで、たまに不整脈と動悸がありますが  そんなに、気になる事はないですが。ウォーキングを土日で、20K歩いてます。普通の仕事で軽い息切れがあっても そこそこの肉体労働ですが 心臓に負担はかかりませんけど!!! つーか 心臓に負担をかけた方が、強くなる様な気がするんですが!!!なんか  心房細動になった人間しかわからない事ってありますよね!!!病院の先生の言う事が全て正しいかと言われたら、 全てが正しいとは私は思わない!!!  ウォーキングは良いですよ!身体の血流の流れをガンガン良くしてくれます!!!

    • @tomotomo344
      @tomotomo344 2 месяца назад

      はじめまして、私は弁膜症から来る突発性心房細動があり、弁膜症の手術のときメイズ手術で心臓を妬いたのですが、半年たっても治らないです。アブレーションはやりたくないし、薬だけでなんとかなるものなのですか?どれくらいの感覚で心房細動起こるのですか?私はおこると、1時間位おさまるのにかかり、10日に一回ぐらいすごい頻拍がきます。ウォーキングがいいんですね、、、

  • @manzo-manzoo
    @manzo-manzoo 3 месяца назад

    糖尿病はカフェインかも知れませんが、心疾患はどう考えてもコーヒーのポリフェノールの効果ではないでしょうか?

  • @紙本ちえ
    @紙本ちえ 3 месяца назад

    私はアルコールは飲まないに心房細動弁膜症があります先日まよなかに心不全がおこり救急車で入院しました💞

  • @thirayama5
    @thirayama5 3 месяца назад

    いつも患者にも分かりやすく解説でありがとうございます。 中盤でいつも司会されている先生が、「筋肉量の喪失は少ないのではないか?」と話しておられましたが、患者として 実感としてはとても骨格筋が減少しました。 2年前に拡張相肥大型心筋症への処方で「ダパグリフロジン」のフォシーガーを頂きましたがとっても(しんどく強烈なきつさに耐えられず、”骨皮筋右衛門”状態に顕著になりました。 一ケ月間弱でおよそ4Kg〜5Kg減少したようでした。「元々痩せ型タイプの年寄り(70歳)には十分注意して投薬して頂かないと行けないですよ!」と声を大にして申し上げたかったです。服用中止して元に戻ったのは言うまでもありません。

  • @NM-js4ep
    @NM-js4ep 3 месяца назад

    大変勉強になりました! 新しい概念でした。 PlatypneaではPFOと亀背が関連しますが、bendopneaとPFOの関連が知りたくなりました。 また、勉強させていただきます!

  • @1977takumi
    @1977takumi 4 месяца назад

    カテーテルで済むのは本当に助かります、良い時代になりました 年内でお世話になる予定です

  • @yoban99
    @yoban99 4 месяца назад

    ヒント1→ケレンディア ヒント2→スプリング8

  • @くーこ-u1y
    @くーこ-u1y 4 месяца назад

    専門用語はなるべく控えるべき。素人では、わかりません。あとこの女性は誰に何を何のために伝えたいの?とても聞きづらい。