Видео

Berikut sumber link sbg referensi ya kak : www.academia.edu/82731639/Daftar_kriteria_gawat_darurat_BPJS_sesuai_PERMENKES_NOMOR_416_MENKES_PER_II_2011, www.scribd.com/document/329292616/Daftar-Kriteria-Gawat-Darurat-BPJS-Sesuai-PERMENKES-NOMOR-416, hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/PMK%20No.%20416%20ttg%20Tarif%20Pelayanan%20Kesehatan%20Peserta%20PT%20Askes.pdf, smoga membantu🙏

Aturan "PINTER"

Aturan Ora nggenah

Benar2 lucu

Berikut sumber link sbg referensi ya kak : www.academia.edu/82731639/Daftar_kriteria_gawat_darurat_BPJS_sesuai_PERMENKES_NOMOR_416_MENKES_PER_II_2011, www.scribd.com/document/329292616/Daftar-Kriteria-Gawat-Darurat-BPJS-Sesuai-PERMENKES-NOMOR-416, hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/PMK%20No.%20416%20ttg%20Tarif%20Pelayanan%20Kesehatan%20Peserta%20PT%20Askes.pdf, smoga membantu🙏

Yang salah selalu pasiennya....orang2 kesehatan sang maha benar!

Iya wes gendeng banget.

Salah Kak, mkin lebih tepatnya Faskes baru merujuk ke gawat darurat RS jika sdh memenuhi kriteria BPJS yg disebutkan didalam video, tonton hingga selesai ya kak🙏 Faskes adalah bukan Rumah Sakit, Faskes adalah pusat Fasilitas Kesehatan seperti Puskesmas, Klinik, Klinik Utama atau sejenisnya. Jadi Faskes tidak akan merujuk ke instalasi gawat darurat kalau belum memenuhi kriteria BPJS seperti yang sudah dijelaskan di video.

@NewChapterAcappellaOfficial kan faskes2 itu rumah sakit, kalo faskes1 baru klinik,

​@@haikalreyhan5671biasanya faskes itu puskesmas atau klinik bukan RS.

Jenis Faskes terbagi menjadi 2 kategori: 1. Faskes Tingkat Pertama (FKTP) adalah Fasilitas Kesehatan seperti Klinik Utama, Klinik, Puskesmas yang dapat memfasilitasi peserta BPJS untuk berobat jalan (tentunya yg sudah ditunjuk oleh BPJS) 2. Faskes Rujukan Tingkat Lanjut (FKRTL) adalah Fasilitas Kesehatan seperti Rumah Sakit atau bisa juga Fasilitas Kesehatan yang serupa dengan Rumah Sakit, biasanya FKRTL baru dapat dirujuk jika FKTP sudah tidak dpt menangani lebih lanjut terkait penyakit/keluhan pasien. * Khusus kriteria Gawat Darurat baru dapat dilakukan jika memenuhi kriteria diatas (simak video) ya kak (kecuali ada update ketentuan baru mengenai kriteria gawat darurat dari pihak BPJS. Maka melalui video tsb disarankan selain memiliki BPJS, wajib juga memiliki Askes Swasta melalui Perusahaan Asuransi Swasta untuk memberi kemudahan-kemudahan jika terjadi gawat darurat, karena jika Kaka memiliki askes swasta tidak ada kriteria2 gawat darurat seperti yg ada di BPJS tsb. Jadi jika Kaka memiliki keduanya BPJS & Asuransi Kesehatan Swasta maka akan menjadi lengkap untuk perlindungannya. BPJS utk rawat jalan, AsKes Swasta untuk Gawat Darurat atau Rawat Inapnya. Smoga menjawab🙏

selama polis askes tradisional tidak telat bayar atau tidak lapsed (tidak aktif) maka tidak akan ada pengecualian atau bahkan exclusion. terkecuali jika sdh pernah ada riwayat klaim lalu polis lapsed (tidak aktif) maka kemungkinan akan di medical ulang & bahkan ada pengecualian, dan bisa jadi jika kondisi tersebut sudah dikategorikan kompleks maka akan diputus sepihak olah perusahaan asuransi tsb. Jadi disarankan jika askesnya sudah pernah terpakai klaim, apalagi penyakit berat seperti kanker, jantung atau stroke disarankan jaga polis askesnya jgn sampai lapsed (tidak aktif) karena telat bayar atau bahkan yang lebih parah kelupaan bayar. untuk mengantisipasi hal tsb maka disarankan untuk autodebet rekening / autodebet kartu kredit ya pak. Smoga menjawab🙏

@@AIDBicaraAsuransi kenaikan premi tradisional setiap tahun berapa besar ya pak?

@@AIDBicaraAsuransi makasih pak..

@ tergantung usia masing2 kak

Nah sebelumnya apakah polis ibu mendapat penawaran konversi secara Guarantee Issued Offering (GIO) gak ya? jika ada penawaran konversi dari PPH+ Pro ke PWH maka tidak kena masa tggu ulang. tapi jika tidak mendapat penawaran konversi atau mendapat penawaran konversi tapi statusnya Full Underwriting maka kemungkinan akan kena cek kesehatan & kena masa tggu ulang utk 12 bln pertama utk 18 jenis penyakit & sebelum 24 bulan jika ada riwayat klaim maka menjadi reimbursement terlebih dahulu ya pak. Smoga menjawab🙏

@ ada penawaran GIO pak. Saya PPH Plus syariah.. salah satunya penawaran ke PWH dan PPH+ syariah turun plan.

Iya berbekas seperti lubang ya Bu, krn epidermis kulit & dagingnya sedikit terangkat pada saat pengangkatan.

memang benar jika tidak ada rawat inap biaya rawat jalan sebelum tidak akan dijaminkan kak. Semua hasil lab juga jika tidak terjadi rawat inap tidak bisa dijaminkan asuransi ya kak. Salah pengertian ya kak, smua biaya penggantian akan dijaminkan oleh asuransi apabila sudah melakukan rawat inap sebelumnya minimal 1x24 jam, terkecuali jika ada tindakan pembedahan one day surgery tanpa rwt inap pun bisa tp hrs pengajuan terlebih dahulu sebelumnya ya kak. Pemeriksaan lab juga baru dapat dijaminkan apabila terjadi rawat inap atau sudah ada pengajuan penjaminan tindakan operasi sebelumnya.

utk produk PRUWell Health maupun PRUWell Medical sudha tidak ada biaya pendamping pak, yg msh ada biaya pendamping itu PPH+Pro & PSS+Pro pak tp besarannya pun disama ratakan jd 150rb/hr nya. Semoga menjawab 🙏

@AIDBicaraAsuransi Trim's infonya pak 🙏

@@Conan_83 sama2 pak🙏

saran saya jika ada sakit apabila ditekan segera periksakan ke dokter ya Om, jangan dianggap remeh. Klo sy pribadi tidak ada rasa sakit apabila ditekan, tapi sy tetap periksakan ke dokter, diagnosa hanya kista kulit saja, jd gumpalan lemak saja, tidak ada jaring yg berbahaya & tidak ada indikasi kanker apapun, sebenarnya dokter mengatakan tidak diangkat juga tidak masalah ini, tp saya memutuskan untuk diangkat saja Om. Tapi untuk benjolan yg Om jika ada rasa sakit saran lbh baik segera diperiksakan ke dokter ya Om, kuatir ada jaringan limfoma atau jaring yg akan menyebabkan kanker. Jangan dibiarkan ya Om, segera periksakan ke Dokter spy lbh dapat penanganan sedini mkin Om. Smoga membantu🙏

@@learnnazar5726 iya betul bnyk yg menawarkan premi murah namun gagal bayar pd saat terjadi klaim krn bnyk klausal yg tdk dijelaskan pd saat pengajuan.

@@acctoloro smua produk askes yg sesuai tagihan akan mengalami kenaikan tiap tahunnya pak. Utk perhitungannya bpk bs lsg menghubungi call centre 1500085 ya pak, krn setiap individu pasti berbeda krn usia, riwayat klaim atau tdknya pak.

Tidak ada Om, karena ini gak ada jaringannya, hnya kista kulit saja, jd hnya penumpukan atau gumpalan lemak yg menutupi pori2 luar kulit jd menggumpal sebesar buah strawberry Om.

Iya masa tggu mengulang ya pak. krn statusnya FUW, jika status FUW maka kemungkinan akan medical jika pernah ada riwayat klaim sebelumnya, tp jika belum pernah ada riwayat klaim tidak medical tapi kena masa tggu ulang ya. pra-existing condition juga mengulang selama 24 bulan ya pak. smoga menjawab🙏

iya selisih kenaikannya saja yang terkena akuisisi. solusinya jika gak menginginkan repricing & tidak ingin kena akuisisi selisihnya disarankan topup secara berkala utk menjaga nilai tunai supaya tidak tergerus biaya asuransi yang akan naik signifikan nantinya. sebenarnya tidak ikut repricing atau ikut repricing tetap aja harus menambah ya kak. smoga menjawab🙏

saran saya migrasi ke PRUWell Health pak, krn jika tidak ada klaim bpk dpt keringanan biaya asuransi ditahun depannya, tp jika tetap di PPH+Pro jika ada repricing meskipun gak pernah klaim akan terus naik & tdk mendapat keringanan biaya asuransi spt halnya di PWH.

Hanya Rumah Sakit / Medical Lab besar saja ya Pak

tergantung kebutuhan pak, jika kebutuhannya hanya untuk murni asuransi kesehatan saja tanpa ada embel2 nilai tunai disarankan ambil asuransi kesehatan murni. Tapi jika ingin setidaknya ada nilai tunai yg terbentuk Unitlink menjadi pilihan.

🙏

selisih premi konversinya jauh gak dr PPH+ ke PWH? saran jika ingin tidak naik2 trus lbh baik ikuti konversi pak krn lmyn menghemat hingga 15% tiap tahunnya pd tahun ke-3 keatas, ketimbang msh di PPH+ jika semisal tahun depan ada repricing lg jd biaya asuransi naik terus sementara klaim gak pernah.

@@AIDBicaraAsuransi PPH premi baru dan pruwell (sudah dapat fasilitas diskon untuk tahun pertama), lebih rendah pruwell 85ribu. Kalau misalnya saya pindah ke pruwell, apakah diskonnya bisa menutupi kenaikan premi setiap tahun?

@@rhy3625 jika setiap tahunnya tidak terjadi rawat inap akan sangat diuntungkan ketimbang msh di PPH lama, krn jika nsbh tdk prnh klaim tetap naik. Tp jika PWH bagi nsbh yg tdk prnh klaim maka akan dpt diskon setiap tahunnya.

diliat statusnya GIO atau FUW? kalau GIO (Guarantee Issued Offering) tanpa kena masa tggu ulang lg, tp klo statusnya FUW (Full UnderWriting) brarti kemungkinan akan dikenakan medical & kena masa tggu ulang lg.