Видео

Dạ mảng đen trên vết loét có thể là do vết thương lành đóng mài, tuy nhiên cũng có thể là mô hoại tử che phủ vết loét sâu bên dưới, cần được cắt lọc bởi bác sĩ, bạn nên đến bệnh viện kiểm tra nhé 🌸

@@DieuDuong_FYR em chụp lại mình xem và tư vấn dùm được ko ạ. Bênh nhân ko tới bv được ạ

Dạ có 1 số cơ sở y tế có điều dưỡng tại nhà, chị hỏi thử nơi điều trị của bệnh nhân thử nha, còn em chỉ làm ở bệnh viện ạ 😬

Được nha bạn, thật ra một vài trường hợp như chỉ siết chặt hay gút chỉ quá ngắn khó gắp vào thì cắt bên đối diện là phương án phù hợp, miễn là bạn cắt sát chân chỉ để hạn chế kéo phần chỉ ngoài môi trường vào bên trong vết thương 😊🌸

Dạ mình cũng thấy kỹ thuật này có hơi khó thực hiện vì cần thay đổi tư thế so với bình thường, có thể cần cho NB ngồi cùng phía hoặc nằm để thuận tiện hơn, còn ở trẻ nhỏ thì đúng thật rất khó khăn dù là lấy theo kỹ thuật bình thường, tuy nhiên mình cũng chưa thấy nguy hiểm hơn bình thường ở chỗ nào… kỹ thuật này dù chưa phổ biến nhưng mình thấy lý giải rất hay nên mình mới chia sẻ ạ, hy vọng mn có thể suy nghĩ thoáng hơn, tiếp nhận cái mới và tìm cách, cân nhắc để thực hiện thử (nếu được cho phép), nếu chưa cố gắng thử thì cũng không nên phủ nhận ngay vì người nghiên cứu ra phương pháp này có thể sẽ rất buồn, dù sao họ cũng chỉ muốn tìm ra cách tốt hơn để lấy máu cho những trường hợp khó 😊 dù sao cũng cảm ơn bạn đã xem hết video và cho ý kiến ạ 🌸

Dạ mình chỉ chia sẻ kinh nghiệm thôi chứ mình không phải cô giáo 😅 cảm ơn bạn đã xem video nha 🤩🌺

Khi nào vết thương của bạn lên đầy mô và có lớp da non bảo vệ, không còn dịch tiết dính băng sau mỗi lần thay thì bạn không cần đắp gạc vaseline nữa ạ, nhưng nên băng mỏng để bảo vệ, tránh quần áo cọ sát hoặc va chạm làm ảnh hưởng quá trình lành thương, có thể bôi thuốc trị sẹo để quản lý sẹo sớm, tránh để sẹo lồi xấu nhé 😊🌸

🥲 hong biết có cao nhân nào đút kết được kinh nghiệm kh chứ chị cũng chỉ dựa trên giải phẫu, sờ có khi thấy có khi không… rùi đâm kim chậm để quan sát máu chảy ra khoang trong suốt thui, đôi khi thì có cảm giác “sựt” khi vào mạch (mà thường ở người lớn mới có cảm giác này), vein chìm mà ở trẻ em ú ù thì chị cũng chỉ mò mẫm thui 🥲

@@DieuDuong_FYR huhu em sờ ko thấy ven chìm ở nữ đâu lun, tay nam mới thấy đc :<<

@@dadada4115 Cố lên em, nhiều lần rồi cũng sẽ tự có kinh nghiệm hà ^^'😃🌺

Dạ thường có nhiều loại chỉ khâu và nhiều cách khâu vết mổ/ vết thương, nên khâu có giống không mình cũng không chắc vì tuỳ bác sĩ ạ 😅🌸

Kênh cũng cảm ơn bạn đã xem video 🌸🦋

Là sao ạ 😳

Mình nghĩ bạn có thể mua các loại dung dịch khử trùng dụng cụ bên ngoài nhà thuốc hoặc rửa sạch dụng cụ rồi luộc dụng cụ trong nước sôi để khử khuẩn tạm ạ, nếu thấy không đảm bảo thì có thể ra trạm y tế hoặc mời điều dưỡng chăm sóc tận nhà cho yên tâm nhé 😊🌸

Để chị suy nghĩ nha 😅 mặc dù chị làm hồi sức nhi với làm nhi tổng hợp nên tổng cộng đi nhi cũng 6 năm cơ mà để suy nghĩ coi sao 😅 🌸

@@DieuDuong_FYR vậy tốt quá, chứ nhi e đi ven k được khó quá

Chỉ tự tiêu có rất nhiều dạng, có loại 10-15 ngày sẽ tiêu, có loại 2-3 tháng và có loại tiêu sau nửa năm… nếu vết khâu không có vấn đề sưng/ nóng/ đỏ/ đau, người bệnh không sốt hay có triệu chứng bất thường gì cả thì mình cứ theo dõi thêm hoặc tái khám để bác sĩ xem lại nhé 😊🌸

Cảm ơn bạn đã xem video 😃🌸🦋

Khâu vết thương có nhiều video của bác sĩ hướng dẫn lắm, e search trên youtube hoặc tiktok đều có rất nhiều nhé, chị nghĩ chắc chị chỉ làm tập trung vào cắt chỉ, sắp tới sẽ có video cắt chỉ dành cho các mũi khâu khác ngoài loại mũi đơn này, hy vọng sớm có thời gian quay 😄

Được á em, vết khâu kín thì cũng không kén dung dịch rửa vết thương lắm đâu 😁🌸

Không dùng cồn rửa vết thương nhé em, vì ngoài diệt vi khuẩn cồn sẽ huỷ diệt mô dưới da, em chỉ nên dùng cồn khi da mình nguyện vẹn. Em có thể dùng Povidine, Oxy già, nước muối sinh lý và các dung dịch rửa vết thương khác đều được, tuỳ tình theo trạng vết thương mà chọn dung dịch phù hợp nhé 😁🌸

🌸❤️

🥰🌸

Siêu vui khi bạn thấy video siêu hữu ích ạ 😍😁🌸

🥰🤗❤️

Cảm ơn chia sẻ của bạn ạ 😁🌸

Đúng vậy 🥲 mình biết là nó khó chịu lắm, khi mình trải nghiệm mình mới hiểu những cô chú anh chị bệnh nhân trong bệnh viện mình mang cái ống lòng thòng trên mũi đi qua đi lại có vẻ bình thường nhưng nó khó chịu đến thế nào… vậy mà có những cô chú vẫn cười khì khì và pha trò cho không khí phòng bệnh không quá u uất, có những đứa trẻ 6,7 tuổi cũng phải đặt sonde nữa, ở cái tuổi này năn nỉ chích cái vein là đã khó khăn lắm rồi… vậy mà các bé vẫn chịu đựng được cái ống vô cùng khó chịu này, cũng đòi tháo ra tháo vô bao lần nhưng nhờ có cha mẹ và các cô chú bên cạnh, các bé vẫn có thể tuân thủ điều trị 😊, thật sự là quá giỏi… chỉ mong có thể làm được gì đó giúp cho các cô chú và các bé bệnh nhân đỡ đau đớn được phần nào thì mình thêm hạnh phúc phần đó… mong cho video mình làm có thể giúp ích cho các bạn điều dưỡng mới ra trường có thể học và thực hành tốt hơn để giúp nhiều người bệnh bớt đau hơn… 🌸

Nếu vết thương trên mặt dài 3-4cm mà hở + sâu thì có thể bạn phải vào BV khâu vết thương, còn nếu chỉ là vết trầy rách nhẹ trên bề mặt thì bạn chỉ cần vệ sinh mỗi ngày bằng nước muối sinh lý vô khuẩn 1-2 lần, giữ vết thương khô sạch bằng cách dán băng và thay băng nhẹ nhàng cẩn thận cho đến khi lành, việc dán băng cũng giúp hạn chế co kéo vùng da xung quanh làm cho vết rách bị rộng hơn và sẹo lớn hơn, sau khi da lành bạn có thể bôi thuốc trị sẹo để hạn chế sẹo xấu, cần tránh ánh nắng mặt trời để hạn chế sẹo thâm, kiêng ăn quá nhiều bò- gà - hải sản- nếp- rau muống để tránh sẹo lồi 🌸

@@DieuDuong_FYR vì bên trong có dịch lên bác sĩ lấy dao rạch một vệt mà không khâu lại cho mình mới được có 3ngay đang no không biết có bị sẹo không bạn nhỉ

Nếu có dịch và phải trích rạch có nghĩa là vết thương của bạn có tình trạng nhiễm trùng, đối với vết thương nhiễm trùng thì sẹo thường xấu hơn vết thương được giữ khô sạch, bạn hỏi ý kiến bác sĩ về trị sẹo nhé 😊🌸

Mình rất vui vì bạn cảm thấy hữu ích 😊 bạn đừng sợ hay lo lắng gì cả, đặt kim luồn là một trong những thứ điều dưỡng chúng mình làm rất nhiều, mà làm nhiều thì từ từ bạn sẽ quen và giỏi dần lên thôi à! mình chắc chắn sẽ vậy 😁 cố lên 🌸

Bạn có thể lên website chính hãng hoặc ra hiệu thuốc hỏi đúng loại bạn cần rồi mua nhé 😊 do mình cũng không rành giá cả thị trường ạ ☺️🌸

Thông thường sau vài ngày chỗ tiêm truyền sẽ tự giảm sưng và đau dần, tối ngủ bạn có thể kê cao phần tay bị sưng giúp giảm sưng đau, bạn theo dõi thêm nếu triệu chứng ngày càng trầm trọng hơn thì bạn quay lại bệnh viện nhờ kiểm tra xem có vấn đề gì không nhé, thỉnh thoảng cũng có một số ít trường hợp bị viêm tĩnh mạch hoặc áp xe vùng tiêm… Mình cũng có hướng dẫn chườm nóng/ lạnh cho một số loại thuốc khi tiêm truyền bị sưng, bạn xem thêm ở video này nhé: [IV Catheter] Bơm thuốc qua cổng kim luồn tĩnh mạch | ĐiềuDưỡng•FYR ruclips.net/video/cvSiqwigg6o/видео.html 😊🌸

Theo mình thấy vẹo vách ngăn hầu như ai cũng bị, còn viêm mũi + nề cuốn mũi gây bán tắc vòi nhĩ thì mình nghĩ điều trị kháng sinh kháng viêm vài đợt và giữ gìn sức khoẻ tránh gió/ bụi/ lạnh + tránh xì mũi mạnh vì sẽ đẩy dịch nhầy lên tai gây tắc vòi nhĩ, nếu điều trị nội khoa không bớt có thể chụp CT mũi xem có cần can thiệp phẫu thuật chỉnh hình vách ngăn và cuốn mũi không (nếu có chỉ định). Để có hướng điều trị tốt nhất, bạn đến Bệnh viện Tai Mũi Họng TpHCM 155 Trần Quốc Thảo Q3 để được thăm khám bởi các bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng sẽ tốt hơn nhé 😁 và mình là điều dưỡng, không phải bác sĩ ạ 😊🌸

Cảm ơn BS nhé ! Đang điều trị ở BV tư Hoàn Hảo. Uống thuốc theo đơn đầu 5 ngày nhưng không hết. Sáng nay tái khám BS cho đơn mới nhiều thuốc và kháng sinh mạnh hơn, uống 7 ngày. Hy vọng sớm hết Ù tai. Khó chịu kinh khủng.

Mà sao uống đơn thuốc điều trị này đi tiểu liên tục. Cho mình hỏi có nguy hiểm không ! Cám ơn

Bạn tiểu bao nhiêu lần một ngày? Tiểu lắc nhắt lượng ít hay tiểu nhiều lần với lượng nhiều???

Nếu bạn phát hiện chỉ còn sót trong vết thương thì nên đến cơ sở y tế để được cắt hết chỉ, vì nếu chỉ sót lại có thể gây cộm xốn không thoải mái, thậm chí sưng viêm do phản ứng của cơ thể hoặc nhiễm trùng nếu để quá lâu vì vi trùng sẽ theo mỗi mối chỉ lòi ra ngoài mà đi vào vết thương,… một số trường hợp chỉ cũng có thể nằm yên đó không gây triệu chứng gì hoặc đôi khi cũng bị cơ thể đào thải và tự trồi lên rụng ra sau một thời gian, tuy nhiên tốt nhất vẫn là được NVYT lấy ra hoàn toàn 😊🌸

Dạ thời gian thay ống tuỳ vào loại ống ạ, 5-7 ngày hoặc có thể lên đến 1 tháng nếu chất liệu ống tốt ạ. Tuy nhiên thời gian thay ống đôi khi cũng phụ thuộc tình trạng người bệnh, ví dụ nếu vùng mũi đặt ống lâu ngày bị loét thì cũng nên thay ống sang bên mũi còn lại, hoặc khi ống bị tắc nghẽn,…🌸😁

Dạ. Theo em thì cần nhúng gạc vào nước muối sinh lý vô khuẩn hoặc Povidine pha loãng 1o/oo và vắt khô bằng kềm vô khuẩn khi nhét vào vết thương hở sâu và phủ bên ngoài thêm nhiều lớp gạc khô để thấm hút, tuy nhiên để biết cách chăm sóc phù hợp cho chồng chị thì tốt nhất nên hỏi bác sĩ đang điều trị cho mình ạ 😊🌸

@@DieuDuong_FYR dạ e cảm ơn .bác cho e hỏi cái băng gạt vs cái băng mà bác nhét vô là 1 loại đúng ko ạ .vs cái băng mà bác lau là băng gì vạy bác

Dạ mình có thể dùng gạc xếp bình thường giống video để thực hiện lau rửa vết thương và đắp cũng như băng lại, hoặc dùng que gòn vô khuẩn chuyên để rửa vết thương, trường hợp vết thương nhiều dịch tiết mình có thể mua thêm loại băng dán phủ bên ngoài dạng miếng lớn/ gòn bao thấm hút cho phù hợp hơn ạ 😁🌸

Trong video mình dùng que gòn vô khuẩn để rửa, gạc xếp để nhúng NaCl 0,9% chèn vào vết thương, và gòn bao kết hợp miếng dán co dãn để phủ bên ngoài ạ, mình có thể thay thế bằng các loại tương tự nếu không mua được giống ạ 😊🌸

Sau cắt chỉ 24-48 giờ là vết rút chỉ lành hoàn toàn, khi đó mình tắm rửa vệ sinh như bình thường được và không cần băng nữa ạ 😁🌸

Hic, hy vọng cộng đồng điều dưỡng có anh chị nào làm bên khoa tiêu hoá mà có điều kiện thì làm chiếc video soi dạ dày dùm… chứ chị bên Tai Mũi Họng đâu có máy nội soi dạ dày đâu 🥲

Cảm ơn bạn 🥰🌸

Nó hơi khó chịu, nhất là khi mũi mình hẹp hoặc đang phù nề nhiều do viêm, nhưng soi cũng nhanh lắm, nếu em hợp tác tốt thì đúng 1 phút là xong à, chị đã được nội soi nhiều lần rồi, thấy cũng ok, không quá khó chịu nhưng mang lại nhiều giá trị chẩn đoán, đáng để làm á 😁🌸

Xin cảm ơn đã xem video 🥰🌸

Cảm ơn bạn đã xem clip và cung cấp thêm thông tin quan trọng 😁, đây cũng là điều mình hay dặn các cô chú bệnh nhân có bệnh nền là đái tháo đường khi có vết thương cần cố gắng kiểm soát đường huyết bằng chế độ ăn uống bên cạnh dùng thuốc để tránh đường huyết cao sẽ khiến vết thương khó lành 😁 mình cũng có làm một clip riêng về “Những vấn đề cần đánh giá trong chăm sóc vết thương” và ở khoảng thời gian 5:53 trong clip mình cũng có nói về việc đái tháo đường và các bệnh nền khác ảnh hưởng đến quá trình lành thương như thế nào, bạn xem thêm nếu quan tâm nhé 😊🌸

Dạ, mình chỉ đặt kim luồn và thực hiện tiêm truyền thuốc vào tĩnh mạch thay vì động mạch vì những lý do sau: + Tĩnh mạch dễ tìm thấy, dễ thực hiện đặt kim hơn động mạch + Áp lực bơm máu của động mạch lớn hơn tĩnh mạch rất nhiều, khi tiêm thuốc có thể gây sốc thuốc, hoặc các tác dụng phụ của một số thuốc vd như đỏ da vùng tiêm sẽ dễ xảy ra hơn + Khi bơm truyền thuốc qua động mạch có thể gây nhiều tai biến khác như: tắc mạch do một lượng khí (dù rất nhỏ) hoặc máu đông, hay thậm chí chính kim luồn cũng có thể là nguyên nhân gây tắc mạch dẫn đến thiếu máu cục bộ, hoại tử chi,.v.v. + Động mạch áp lực cao nên khó cầm máu hơn tĩnh mạch rất nhiều, dễ gây tai biến máu chảy khó cầm hoặc tụ máu nơi tiêm với nhiều biến chứng nguy hiểm khác Tuy nhiên cũng có trường hợp cần “đặt kim luồn” vào động mạch được gọi là Catheter động mạch, giúp theo dõi huyết áp xâm lấn liên tục cho các bệnh nhân nặng hoặc cần lấy xét nghiệm máu ví dụ XN khí máu liên tục nhiều lần, việc chăm sóc catheter động mạch phải áp dụng kỹ thuật vô khuẩn và điều dưỡng cần có chuyên môn cao, được đào tạo lắp ráp hệ thống theo dõi huyết động và lưu heparin liên tục, cũng như được đào tạo lấy cách xét nghiệm chuyên biệt qua đường catheter động mạch và xử lý các tai biến có thể xảy ra 😊🌸

@@DieuDuong_FYR xin cảm ơn chân thành.

😁 càm ơn bạn đã xem video 🌸

😊 Có nhiều phương pháp rửa vết thương, sao cho đảm vô khuẩn và an toàn người bệnh 😊 tuy nhiên nếu lần sau bạn có thắc mắc hoặc chưa hài lòng về dịch vụ chăm sóc, mình hy vọng bạn có thể đặt câu hỏi hoặc góp ý trực tiếp với nhân viên y tế thực hiện để chúng mình có thể đưa ra lời giải thích hoặc cải thiện ngay lúc đó nếu thật sự chưa tốt nhé 😁cảm ơn bạn đã xem video ạ 🌸

Vì đúng nguyên tác thì sẽ rất tốn bông và thời gian. mà bệnh nhân thì đông. rửa sao cho sạch là đc rồi. đòi hỏi thì cho xin 5 xịt

Dạ cắt chỉ thường không đau hoặc đau rất ít ạ, do vết thương thường đã lành, mình chỉ cắt và rút chỉ ra, có thể đau nhẹ do níu da lên xíu thui à bạn 😁🌸

Mình cũng hong rành về giá nữa, bạn ra mấy chỗ bán dụng cụ y khoa hỏi thử nhé, mình mua lẻ thì 7-10 nghìn một đôi găng vô khuẩn, tuỳ hãng ạ 😁🌸

Cảm ơn bạn nhiều ạ 🌸🥰

🥲 chị cũng muốn hoạt động tích cực lắm mà hiện tại có quá nhiều thứ muốn làm… không biết sắp xếp như thế nào nữa 😔 nhưng cũng chưa hề có ý định ngừng lại 🥲

Hông em, sau hôm đó chị vẫn ổn á em 🤣🌸

Em thắc mắt ống đó chọt đau ko chị😂😂

Khá khó chịu á em 😥 tội nghiệp mấy bệnh nhân phải đặt cái ống này 😒

Kềm kelly dùng tiếp liệu mình gắp từ đầu đến cuối không nhiễm gì hết nên không cần thay, có thể sử dụng trực tiếp kềm tiếp liệu vào khâu cuối (gắp gạc đắp lên vết thương), còn kềm kelly hoặc nhíp mình dùng rửa vết thương nếu trong quá trình thao tác có dính povidine/ máu/ mủ/ vảy vết thương thì chị mới thay 😁🌸

Bạn mang găng sạch size s thì thường găng vô khuẩn là 6-6.5, găng sạch size m thì găng vô khuẩn khoảng 7, còn tay to ơi là to thì chắc 7,5-8 😬 mình thường thấy những size này thôi… mang vào thấy găng vừa khít tay không lủng bủng và khi cử động các ngón không quá căng là ok nhất, dễ làm việc nhất 😬🌸

Theo chị thấy thường vein chìm sẽ là vein lớn, nhìn không thấy nhưng sờ vào nhờ nó lớn mới cảm nhận được đàn hồi, và thường những vein này nằm hơi sâu, còn trường hợp vein chìm mà hơi mảnh chị chưa hiểu rõ lắm, vì vein mảnh theo chị thấy thì hay nhìn thấy rõ và nằm khá nông, ngoài ra cũng có trường hợp vein vừa to vừa nông nổi thấy rõ thì hay di động nhiều… còn sau khi rút kim vết tiêm nằm ngay vị trí vein thì chưa hẳn là kim vào đúng vein, có thể dù em thấy vein ít di động nhưng vẫn có khả năng khi mình đâm vào vein vẫn lệch qua một xíu hoặc độ sâu chưa đến được vein nên dù vết tiêm ngay trên vein nhưng có thể sự thật là kim vẫn chưa vào mạch, hoặc cũng có trường hợp vì vein mảnh nên không cảm nhận được cảm giác kim đã vào vein nên mình vô tình đi nhanh qua thành mạch bên kia luôn nên máu cũng không chảy ra, nhưng thường nếu lỡ xuyên mạch thì sẽ có phù khi em đang điều chỉnh lại hướng kim do vẫn garo… cũng có khả năng mình xác định chưa đúng vein nữa… 😁 🌸

@@DieuDuong_FYR dạ . Ven tại mặt trong cẳng tay bên dưới nếp gấp . Garo sờ đàn hồi nhưng em cảm nhận hơi mảnh ngoài ra có thấy màu xanh của ven ẩn dưới da và nó chìm chứ k nổi rõ di động nhiều giống ở mu bàn tay ạ . Một số casa lấy ở vị trí đó em lấy kim luồn thì lại đc ạ

Vậy thì có thể là do vein nằm hơi sâu nên kim bướm nếu đi góc độ 10-15 thì chưa đến được vein… kim luồn dài hơn nên đi góc độ đó vẫn đến được vein… chị nghĩ vậy 😬

Nếu dùng kim bướm, lần sau em thử đi sâu hơn xíu với góc 15-20 xem, bên cạnh đó cần cẩn thận đưa kim vào thật chậm để khi thấy có máu hồi lưu ra dây là hạ góc song song vein liền để luồn vào cẩn thận xuyên mạch 😁

@@DieuDuong_FYR dạ em cảm ơn

Ok, để hôm nào tiện chị quay, cắt bằng kim rút thuốc thì chỉ có một lưu ý khác với bình thường là canh đúng phần bén nhất của mặt vát (1/3 đầu) và góc độ chỗ bén đó so với chỉ để cắt, nếu canh không đúng góc độ thì hơi khó đứt chỉ và gây níu cọng chỉ lên có thể hơi đau cho người bệnh, tuy nhiên nếu có điều kiện em dùng dao mổ số 11 cắt sẽ mượt hơn nhe 😁🌸