Видео

ПРЕДлежание, а не ПРИлежание🤦🏻 как так? Вы же ДОКТОР🤷🏻‍♂️😀

Респект тебе из солнечной республики Доминикана 🎉🎉🎉🎉❤❤❤❤❤

ерунда, ни о чем

Сколько воды и размыто всё, занудно ужас

Спасибо за историю, у меня краевое, уже было 5 случаев кровотечений с 23 по 28 неделю, вообще с кровати не встаю) надеюсь долежать до 38 и прокесариться уже. Прочитала и посмотрела уже много, не понимаю почему у всех такое желание избежать кесарева, если есть осложнения? Какой-то неоправданный риск из-за осуждения общества

Антибиотик можно-ли беременным

Здравствуйте. Скажите пожалуйста а есть капли сужающие зрачки? Ранее спасибо.

2010 краевое предлежание, на 22 недели ребенок умер. В 2012 - полное предлежание плаценты. Лежала в больнице с 32 -х недель, кесерово на 37 - недели. Сейчас узнала, что беременна.

Здравствуйте, а если нет гноя, глаз красный, началось с того, что утром опух, покраснел и немного приоткрылся. Мне выписали ципролет и офтальмоферон. Каждая 6 раз в день. Сегодня 4 й день поплыл второй глаз. Даже щека отекает.

Это кс по контракту или по омс были?

Скажите пожалуйста, нам назначили капать 3 дня утро-вечер на 4 день прием .. Обязательнл так долго капать циклоптик? Поняла, что врач будет подбирать ребенку очки.

Вы умничка❤ Спасибо за информацию! Рассказывайте ещё)

Подскажите пожалуйста при таком диагнозе кровило ?

Что хочу сказать от себя кто то со мной не согласится ну и пусть, диагнозы надо ставить точнее а это не каждому доктору под силу, моему малышу ставили этот диагноз я думала всё, копец, операции не избежать,даже массаж не помогал, но как только нам стало 3мес.все прошло само собой, а ещё есть и особенности строения носа которые мало учитываются. Я несказанно рада что так всё у нас😊🤫

Спасибо огромное

Только что показали видео массаж снизу в верх в угол глаза а здесь сверху вниз что правильно?

Хоть бы руки помыла

Добрый день, как Вы считаете, почему не применяют циклоплегию перед ЛКЗ?

Спасибо за Ваше видео 🙏❤️🥰🌺

Спасибо ❤

Неделю уже не сходит (после общего отравления,интоксикация была)

У меня 16 неделя 1см от зева. Чего ждать? Какие рекомендации? Как это влияет это на ребёнка? Как мне себя вести в период беременности?

Доктор Ирина, ну как же так?! Какое прилежание, когда предлежание🙄

Круто. Могу.

Спасибо большое за видео,дай бог родить нам с таким диагнозом родить в срок и без осложнений.И чтобы плацента поднялась 🙏

Стенка задняя или передняя?

Как он сладко сопит

32 г. 35 неделя краевое предлежание сказали. (первородка миомы ничего нет ) . 37 неделя краевое предлежание плаценты ушло но совсем мало поднялась по задней стенке от внутреннего зева на 15 мм( переживаю очень һочу сама родить поднимется ли? Голова низко расположена почти готова к рожденю. >>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>> Слава Аллаху! Я родила! Сама! Плацента поднялась! Все прошло хорошо! Было кровотечение но все хорошо с ребёнком тоже все хорошо слава Аллаху!

Перестаньте мучить ребёнка! Сходите к врачу и сделайте прочистку!!!!

Ногти грязные

У меня после операции на легких слезотечение и гной из одного глаза лечу но не проходит ппоконсультируйте пож

Как меняется зрение у ребёнка? Возраст/рефракция в условиях циклоплегии (широкий зрачок)/острота зрения по таблице( 1.0 ~ 100%) 0 +4.0+3.0Д (0.004-0.02) 1 год +2.5+2.0Д (0.3-0.6) 2 года +2.0+1.5Д (0.4-0.7) 3 года +1.5+1.25Д (0.6-1.0) 4 года +1.25Д (0.7-1.0) 5 лет +1.0Д (0.8-1.0) 6-7 лет +0.75+0.5Д (0.9-1.5) >90% рождаются с некоторой степенью дальнозоркости - это нормальное явление. Физиологическая гиперметропия (дальнозоркость) обусловлена некоторыми особенностями глаз ребенка. По мере роста организма размер органов зрения достигает нормы, и к 6-8 годам наступает эмметропия (норма). Глаз быстро растёт и достигает 90% от размеров глаза взрослого человека к возрасту четырёх лет.

Есть 2 группы препаратов расширяющих зрачок : Циклоплегики (атропин, циклопентолат, тропикамид)- временно и обратимо вызывают паралич цилиарной мышцы, выключают аккомодацию и расширяют зрачок. Являются золотым стандартом диагностики. Используются для проверки рефракции у детей и при воспалительных заболеваниях. Атропин 1% с 7 лет, или концентрации ниже - согласно возрасту. Циклопентолат (цикломед, циклоптик) детям до 3 лет с осторожностью. Медриатики (фенилэфрин)- расширяют зрачок, без пареза цилиарной мышцы. Используя для диагностических процедур (детального осмотра глазного дна, подготовка к операции). Фенилэфрин ( ирифрин, стелфрин, мезатон) -Фенилэфрин 2.5%- противопоказан недоношенным детям. -Фенилэфрин 10%- с 12 лет. Комбинированные препараты-Тропикамид-Фенилэфрин (медримакс, феникамид)- используют как медриатик ( для детального осмотра глазного дна), как циклоплегик он слабый. Разрешён с 12 лет.

АСИТ (аллерген-специфическая иммунологическая терапия) Суть АСИТ: Лечение аллергеном (прививка от аллергии). Воздействие на причину, золотой стандарт лечения аллергии (на домашнюю пыль, пыльцу,животных, насекомых) во всем мире. Первые упоминания об АСИТ датируются 1911 годом. 🙂Показания к АСИТ: * аллергическая астма * аллергический ринит и конъюнктивит * аллергический дерматит (не всегда) * тяжелые аллергические реакции на укусы пчёл, ос ☹️Противопоказания к АСИТ: * тяжелые патологии крови * серьезные поражения внутренних органов * злокачественные новообразования * неконтролируемое тяжелое течение бронхиальной астмы * психические расстройства * дети до 5 лет * иммунодефицит * использование бета-адреноблокаторов * острая инфекция и обострение хронических патологий * беременность, лактация Лечение 🏥 Весь курс терапии проводится под контролем врача-аллерголога👩🏼‍⚕️. АСИТ-терапия проводится с использованием 2-х типов препаратов: 1. Вводимых подкожно (уколы 💉) 2. Сублингвальных (капли💧,таблетки под язык 💊 Важно! Курс лечения 3-5 лет. Достоинства АСИТ: * сокращение рисков ухудшения состояния и развития тяжелых осложнений: анафилактического шока и отека Квинке * повышение качества жизни пациента * снижение выраженности симптомов аллергии * по эффективности с АСИТ сравнится лишь переезд в страну с другим климатом Побочные действия АСИТ: Они делятся на 2 основные группы: 1. Местные. В эту категорию относят возникновение в месте введения препарата с аллергеном жжения, отечности, покраснения и ощущения зуда 2. Общие (системные). К этим негативным реакциям относят отеки, боли в мышцах и суставах, головные боли, повышение температуры тела, приступы бронхоспазма.

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ МЕСТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ В ОФТАЛЬМОЛОГИИ ОТ АЛЛЕРГИИ (используются в РФ🇷🇺) 🟣СТАБИЛИЗАТОРЫ МЕМБРАН ТУЧНЫХ КЛЕТОК Лекарственные препараты этой группы начинают действовать не сразу - у них есть эффект накопления. Поэтому эти противоаллергические средства начинают использовать перед сезоном аллергии, для уменьшения проявления симптомов аллергии. 1)Кромоглициевая кислота Разрешён с 2-4 лет,капать💧 2-4 раза в день до 6-8р/д Торговое название/производитель: Лекролин с 4лет,20мг/1мл Финляндия 🇫🇮 Кромицил-солофарм с 4 лет,2% Россия 🇷🇺 Хай-Кром с 2лет,2% Великобритания 🇬🇧 Кромогексал с 2 лет,2% Германия 🇩🇪 Кром-Аллерг с 2лет,2% Румыния 🇷🇴 2)лодоксамид Разрешён с 2 лет,капать💧 4 раза в день до 4 недель. Торговое название/производитель: Аломид 0.1% Бельгия 🇧🇪 🟣АНТИГИСТАМИННЫЕ КАПЛИ 1)Азеластин 0.05%-избирательный блокатор гистаминовых H1-рецепторов, производное фталазинона. Разрешён с 4 лет, капать💧 2 раза в день (утром и вечером) до 4р/д Торговое название/производитель Aллергодил 0.05% Италия 🇮🇹 2)Эпинастин 0.05%-прямой антагонист Н1 -гистаминовых рецепторов. Разрешён с 12 лет, капать💧 2 раза в день, до 8 недель. Торговое название/производитель Эпинепта 0.05% Индия 🇮🇳 3)Левокабастин 0.05%-селективный блокатор гистаминовых Н1-рецепторов с продолжительным действием. Разрешён с 12 лет,капать💧 2 раза в день до 4р/д. Торговое название/производитель Визин Алерджи 0.05% Греция 🇬🇷 🟣ПРЕПАРАТЫ С КОМБИНИРОВАННЫМ ЭФФЕКТОМ (противоаллергический препарат+стабилизатор тучных клеток) 1)Олопатадин 0.1-0.2% Разрешён с 3 лет, капать💧 1-2 раза в день Торговое название/производитель: Опатанол 0.1% Бельгия 🇧🇪 Олоридин 0.1% Россия 🇷🇺 Визаллергол 0.2% Индия 🇮🇳 Олапасан 0.2% Индия 🇮🇳 Олопаталлерг 0.1% Румыния 🇷🇴 Олофтадин ЭКО 1мг/мл Польша 🇵🇱 2)Кетотифен 0.025% Разрешён с 3 лет, таблетки 1 мг 2 раза в день или суспензия по 5 мл (1 мг) 2 раза в день, утром и вечером, во время еды.Длительность - не менее 3 мес. Отмену терапии проводят постепенно, в течение 2-4 недель. Торговое название/производитель: Кетотифен Россия 🇷🇺 Кетотифен Софарма Болгария 🇧🇬 Кетотифен Obl Россия 🇷🇺 🟣Препарат с противоаллергическим и сосудосуживающим действием для местного применения в офтальмологии быстрого реагирования (не длительного применения !) Разрешены с 2 лет 1-3 раза в день , не более 3-5 дней ! ДЕЙСТВУЮЩЕЕ ВЕЩЕСТВО ТОРГОВЫЕ НАЗВАНИЯ ПОПУЛЯРНЫХ ПРЕПАРАТОВ В РФ Дифенгидрамин+ Цинка сульфат + Нафазолин Окуметил (производитель Египет 🇪🇬) до 3 дней. Дифенгидрамин + Нафазолин Полинадим , Сигида дуо, Каланта дуо(производитель Россия 🇷🇺) до 5 дней. Тетризолин (препарат Визин Класический, ВизОптик,Октилия , Оптинол Тетризолин ,Офтрикс) Не эффективен👎🏻 Вызывает привыкание🙄 Не входит в доказательную медицину❌ Аллергоферон бета, Аллергоферон мазь не имеют доказательной эффективности. Антигистаминные делятся на препараты 1 и 2 поколения . Они блокируют симптомы аллергии 🤧 . Применяются внутрь в таблетках💊/сиропах или через инъекцию 💉 ❌Не надо принимать антигистаминные препараты при: -температуре 🤒 -ОРВИ, отите и др. -перед прививкой 💉 -приеме антибиотиков 💊 -при других состояниях, где эффективность не доказана. Антигистаминные препараты 2 поколения внутрь (сироп/таблетки) : ДЕЙСТВУЮЩЕЕ ВЕЩЕСТВО ТОРГОВЫЕ НАЗВАНИЯ ПОПУЛЯРНЫХ ПРЕПАРАТОВ В РФ Дезлоратадин (с 6 мес.) Эриус Цетиризин (с 6 мес.) Зодак, Зиртек Лоратадин (с 2 лет) Кларитин , Лоратадин Левоцетиризин (с 2 лет) Ксизал, Супрастинекс, Зодак Экспресс Эбастин (с 6,12 лет) Кестин 👍🏻Действует до 24ч 👍🏻Мало побочных эффектов 👍🏻Нет привыкания 👎🏻Дороже стоят Показания 2 поколения : -АР персистирующий (круглогодичный) и сезонный; - поллиноз; - аллергодерматозы с выраженным зудом (острая и хроническая крапивница, атопический дерматит и др.); - круглогодичный или сезонный аллергический конъюнктивит; - аллергический контактный дерматит; - профилактика осложнений при специфической для аллергена иммунотерапии; - аллергические реакции при вакцинации; - другие гистаминзависимые аллергические и псевдоаллергические реакции. Антигистаминные препараты 1 поколения внутрь (сироп/таблетки) : диметинден с 1 мес. (фенистил), хлоропирамин с 1 мес. (супрастин), клемастин с 6 лет (тавегил), хифенадин с 3 лет (фенкарол), мебгидролин с 2 лет (диазолин). Ещё дифенгидрамин (демидрол) и прометазин (пилольфен) не рекомендованы у детей (вызывают галлюцинации, возбуждение, навязчивые движения, изменение психики) 👎🏻Действует 4-12ч 👎🏻Много побочных эффектов 👎🏻Есть привыкания 👍🏻Дешевле стоят Показания 1 поколение:- острая аллергическая крапивница; - анафилактический или анафилактоидный шок; - острый ангиоотек (парентерально, в качестве дополнительного средства); - острые аллергические и псевдоаллергические реакции, обусловленные ЛС; - острые аллергические реакции на пищевые продукты; -сывороточная болезнь

Аллергический конъюнктивит Симптомы: -Зуд, жжение -покраснение, слезотечение обоих глаз -отёк и покраснение век -водянистое отделяемое -аллергическая реакция в анамнезе -нет увеличения предушных лимфоузлов Основные группы аллергенов, провоцирующих реакцию🌿🍀🐶💊🍓: -пыльца деревьев и растений -домашняя пыль -плесневые грибы -некоторые продукты питания -насекомые -медикаменты -косметические средства Диагностика👩🏼‍⚕️: -осмотр врача-офтальмолога -консультация врача-аллерголога для взятия аллергенов, проведения АСИТ терапии. Лечение 1)Ограничить контакт с аллергеном (умывание и смена одежды после улицы, влажная уборка помещений и др.) 2)Прохладные компрессы на глаза 3)При легком течении: препараты искусственной слезы без консервантов 4-8 раз в день. При среднем течении:антигистаминные капли и стабилизаторы мембран тучных клеток. При тяжелом течении: + местный стероид(назначает врач, необходимо постепенное снижение дозы до полной отмены); пероральный стероид;инсталляции циклоспорина А. 4)Прием антигистаминного препарата 2 поколения внутрь при средних и тяжёлых случаях. Информация носит ознакомительный характер, не занимайтесь самолечением! В следующем видео подробно о препаратах❤

Вирусный конъюнктивит ( самый распространённый) Жалобы 😬: слезотечение; покраснение; чувство дискомфорта одного, через 1-2 дня парного глаза; отёк век и небольшое увеличение лимфоузлов; псевдомембраны. Диагностика👩🏼‍⚕️: осмотр врача-офтальмолога. Лечение💊:-самокупирующееся состояние -соблюдение личной гигиены, ограничить контакты с людьми. -препараты искусственной слезы без консерванта 4-8 раз в день в течение 1-3 недели. Можно закапывать/промывать NaCI-физраствор в тюбиках (дешёвый вариант). -прохладные компрессы несколько раз в день. -антигистаминные глазные капли (Лекролин, Опатанол) при наличии выраженного зуда. ❗️Использование местное антибиотиков/стероидов не показано, кроме тяжёлых случаев. Противовирусные(Офтальмоферон) не нужны, не работают‼️

Бактериальный конъюнктивит Симптомы: 🔴Покраснение глаз 🤢Гнойное желто-зелёное отделяемое 😣Склеивающиеся ресницы (особенно утром) 🫣Отёк век 👀Обычно оба глаза, но не всегда одновременно. Диагностика: 👩🏼‍⚕️осмотр врача-офтальмолога 🧪лабораторные исследования, как правило, не проводят. Лечение: 🧖🏼‍♀️личная гигиена!Ограничить контакт с людьми. Не носить линзы! Туалет глаз👀 (часто убираем гной, можно ватным диском смоченным кипяченой водой, так будет приятней😉). 6️⃣0️⃣% проходит самостоятельно в течение 5 дней. Но антибактериальные капли/мази ускорят выздоровление и снижают вероятность заражения окружающих. Сначала убираем гной , затем антибактериальные капли широкого спектра действий закапываем 3-5 раз в день в течение 5-7 дней, через 15 минут мазь (мазь закладываем за нижнее веко перед сном, после мази зрение затуманивается). Пример схемы лечения :Туалет глаз ( часто убираем гной , можно ватным диском намоченным в кипяченой воде , так ребёнку будет приятней ) Левофлоксацин первые двое суток капать часто до 6-8 раз с интервалом 2 часа , затем 3-4 раза 3-4 дня . На ночь мазь эритромицин или флоксал , мазь закладываем за нижнее веко . После мази зрение затуманивается , можно днём если спит . Закладываем 5 дней . Сначала убираем гной , затем капли , через 15 минут мазь.

Типичные формы ветряной оспы. 1️⃣Инкубационный период продолжается от 11 до 21 сут. (чаще 14-17 сут.). 2️⃣Продромальный период продолжается от нескольких часов до 1-2 сут. (чаще отсутствует) 3️⃣Период высыпания продолжается 2-5 сут. Повышение T не значительные (волнообразное). Общее недомогание, головная боль, слабость. Снижение аппетита, иногда рвота, расстройство пищеварения. Першение в горле. Появляются пятна волнообразно. Прыщи заполненные прозрачной жидкостью по всему телу (редко на ладонях и ступнях), через 8-10ч лопаются и покрываются корочкой, далее проходят. 4️⃣Период обратного развития продолжается в течение 1-2 нед. после появления последних элементов сыпи. 💉Вакцинация от ветряной оспы -ВАРИЛРИКС в России. 9-12 мес. 2 дозы с интервалом 3 мес >1 года 2 дозы с интервалом 6 нед. Экстренная вакцинация в течение 96ч после контакта с больным (лучше в течение 72ч) Вакцинация не проводится беременным🤰🏼. ❗️Осложнения :пневмония, бронхит, энцефалит, менингит, глубокое поверхностное поражение кожи, вторичная гнойная инфекция. 👩🏼‍⚕️Лечение симптоматическое: -От температуры 🤒- Парацетамол. Не рекомендуется нурофен (ибупрофен)- риск развития тяжёлых гнойных осложнений. Запрещён Аспирин(Ацетилсалициловоя кислота)- способен вызвать синдром Рея (острое поражение печени и мозга). -При зуде -«Каламин», «циндол» - за исключением слизистых рта и глаз, половых органов)- это эффективнее, чем зеленка. Если сильный зуд «Эмла», «Акриол» «Ацикловир»,назначают сразу , разрешён с 3 лет ,оригинал «Зовиракс» можно младше 2 лет.